男科學是指男子生殖系統的生理、病理變化的一門綜合學科。中醫男科學是運用中醫藥理論認識和研究男性生理、病理、養生、優生及男性特有疾病的發生、發展、轉歸、診療和護理、保健等規律的中醫臨床學科。具有科學性和先進性的中醫男科學，是門古老且新興的學科，與中醫婦科學相對應，都是祖國傳統醫學中的重要組成部分。
基本介紹
- 中文名：男科
- 外文名：Andrology
- 定義：專門研究男子生殖系統等的科室
- 性質：醫學名詞
什麼是男科,男科包括範圍,缺鋅易得病,男性不育,前列腺炎,常見症狀,男科病分類,就診指南,就診誤區,主治疾病,如何預防,
什麼是男科
許多專門針對男性病的科室。針對現代男性生活壓力大，生殖泌尿系統疾病就診數量猛增，而出現的專門服務男性的特殊科室。是綜合大醫院的泌尿外科和皮膚（性病）科，專門為男性服務的科室。
男科包括範圍
泌尿外科疾病
前列腺癌 | 早泄 | 遺精 | ||||
腎移植 | 膀胱炎 | 膀胱癌 | 腎囊腫 | 尿毒症 | 腎虛 | 腎癌 |
尿路結石 | 生殖器發育異常 | 泌尿系感染 | 男性節育 | 男性不育 | 附睪炎 | |
睪丸鞘膜積液 | 尿失禁 | 前列腺結石 | 其他疾病 | |||
性病
男性不育
性功能障礙
男科生殖整形
陰莖短小 | 陰莖增粗 | 重複陰莖 |
隱睪 | 睪丸損傷 | 包皮包莖 |
缺鋅易得病
鋅，是維繫人體健康，促進生長發育、新陳代謝、免疫系統和調節腦細胞功能的重要微量元素之一，素有“生命之花”的美譽。
現代醫學認為，鋅元素是人體70多種合成酶的重要成分，並與200多種酶的活性有直接關聯，特別是直接並廣泛“參與男性生殖生理過程多個環節的活動”、“維持和助長性的機能，提高精子數量，參與睪丸酮的合成”、“營養生精上皮和精子活力”、“參與人體任何蛋白質的合成”。
醫學家們無數臨床實驗表明：正常男性精液中的鋅含量必須保持15～30mg/100ml的健康標準。換句話說，如果低於這個標準極限，就意味著缺鋅或失鋅，醫家稱之為“鋅缺乏症”；其生長發育和性器官、第二性徵發育以及先天后天腎精、陽氣、元神將受到不同程度的抑制，甚至失去充盈給養源。有醫家把成年男性缺鋅的臨床症狀和造成的後果概括歸納為一首饒有趣味的打油詩：睪丸變小變鬆軟，生精上皮萎縮短，陽痿不舉渾無力，枉為男兒自傷感。
據化驗分析，成年男子過一次正常性生活，耗損精液鋅可達1.8mg，相當於300多克豬瘦肉的鋅儲量，不難看出，中年男子一旦罹患鋅缺乏症，的的確確不是一件好事情；男子漢大丈夫的陽剛氣概，將難以盡情發揮，定有一連串難言的尷尬。
怎樣才能科學合理的防止鋅缺乏症呢？動物性食物源有“派生肥胖症和增加膽固醇、罹患動脈硬化、冠心病的危險”因素，不可長久多吃，植物性食源含鋅又很少。從營養科學角度講，包括植物性食物源在內的這些膳食，在現代加工烹調和餐飲過程中，還會出現化學中和、高溫揮發的耗損，實際最終攝入人體的鋅量，大多不能維持或滿足成年男性生理需要，所以選擇怎樣補鋅是很關鍵的很重要的問題！
補鋅還可以選擇補鋅劑補充，因為食補的效果不很好。應當選擇高效易吸收又安全沒有副作用的補鋅劑進行補充，決不可大意。
“硒”、“鋅”、“呵護”男性生殖健康
現代研究發現，微量元素尤其是以鋅、硒兩種元素對男性生殖健康有著舉足輕重的作用。有效合理地補充對男性不育和前列腺炎等疾病能起到很好的預防輔助治療的效果。
男性不育
鋅元素可以維持和助長男性性技能、提高精子數量。缺鋅會使男性性激素分泌減少，從而使性功能不全、睪丸縮小，從而影響精子的生成、成熟，最終使得精子數目減少、活力下降精液液化延遲。
硒元素是精漿中過氧化物酶的重要組成部分，當精液中硒元素含量降低時，這個酶的活性就降低，不能抑制精子細胞膜脂質過氧化反應，造成精子損傷，死精增多，活性下降。
前列腺結構圖前列腺炎
鋅在男性前列腺含量高於全身任何器官，如此高的含量與前列腺的抗菌殺菌能力有關。當鋅含量降低時，前列腺的抗菌能力下降，對炎症的防禦能力也下降，從而導致前列腺易感染疾病。而且臨床研究發現，前列腺炎症狀在治療消失後，但鋅含量仍不高者，這類患者常常會復發。而那些隨著慢性前列腺炎病情的改善和治癒，鋅含量逐漸增高及恢復正常的患者，復發的可能性則大為降低。
前列腺炎
前列腺炎前列腺炎是怎樣影響男性性功能的
第一、是疾病對患者的性功能直接產生了阻礙作用。作為男性的性腺，前列腺的主要功能就是分泌前列腺液，而前列腺液也是男性精液的重要組成部分。當前列腺出現炎症時，分泌的前列腺液就會有所減少，直接影響到精液的數量和質量，從而不利男性的性功能。
第二、就是心理問題：患有前列腺炎後，除了身體上的不適和痛苦外，還不可避免的背上沉重的思想包袱，變得消沉、焦躁。有的患者被確診為細菌性前列腺炎後，對於性生活有一種擔憂、愧疚的心態，生怕將支原體、黴菌等病原體傳染給配偶。在這樣的心理狀態下，男性的性功能也會出現日漸退化的趨勢，前列腺炎使性功能減退的主要原因。
第三、前列腺炎會使患者產生疼痛感，特別是支原體、衣原體感染所引起的慢性前列腺炎，前列腺部位炎症可引發患者陰部、睪丸、肛門等處有疼痛感和射精疼痛的症狀。病情嚴重時，疼痛程度較為劇烈。疼痛本身就會造成極大的生理不適，導致出現性功能障礙的表現。此外，由於前列腺液具有內分泌的作用。前列腺出現炎症，致使內分泌紊亂，諸多和內分泌相關的物質，如睪酮等就會對性功能產生影響。
常見症狀
專家表示男性病有的常見症狀有以下幾種：
(1)尿頻、尿急、尿痛：多由淋病、非淋菌性尿道炎、前列腺炎等引起。
(2)尿道口膿性分泌物：見於淋病。
(3)尿道口清稀分泌物：見於由衣原體或支原體感染引起的非淋菌性尿道炎。
(5)陰部贅生物：見於尖銳濕疣、傳染性軟疣、陰部良性腫瘤等。
(6)外陰、龜頭包皮潰瘍：見於包皮龜頭炎、陰部皰疹、梅毒、淋病、軟下疳、第四、五性病、愛滋病、固定紅斑型藥疹等。
(7)生殖器膿皰：見於淋病、陰部皰疹、疥瘡。
(8)腹股溝淋巴結腫大：見於梅毒、軟性下疳、腹股溝肉芽腫、性病淋巴肉芽腫、愛滋病等。
(10)外陰部瘙癢：見於陰虱、疥瘡。
(11)生殖器部疼痛：見於淋病、陰部皰疹、非淋菌性尿道炎。
因為男性病是一組疾病的總稱，男性病的症狀有一定的規律性，一般性病首先出現的是局部症狀，如男女生殖器上的潰瘍、水皰、膿皰、瘙癢、疼痛等，男性尿頻、尿急、尿痛。局部症狀可短期內緩解，但這並不表示痊癒，病情仍可以繼續向深層發展，當男性出現夜間陰莖勃起疼痛，會陰、肛門部不適，時，疾病已累及到附近器官，近而病菌隨血液傳播到更遠的地方。這時會出現脫髮、如梅毒的皮膚損害，手掌、皮膚上有紅色梅毒疹等。淋病也可導致皮膚淋菌性膿皰瘡、淋菌性關節炎、淋菌性心內膜炎等疾病。
男科檢查項目
男科實驗室檢查項目包括：
1. 尿液檢查
2. 前列腺液培養和常規檢查
3. 尿道分泌物檢查(淋球菌塗片、支原體、衣原體)4. 血PSA檢查(t/fPSA)
前列腺疾病症狀示意圖
前列腺疾病症狀示意圖5. 精液常規檢查
6. 精子功能檢查
7. 精漿的生化檢查
8. 精子的免疫學檢查
9. 男性生殖內分泌檢查(血睪丸酮T、卵泡刺激素FSH、黃體生成素LH、催乳素PRL、雌激素E2)
10. 男生殖系活組織檢查(無精子症)
11. 血抑制素B(待開展項目，對睪丸生精功能評價)
二、 海綿體血管活性物質注射
三、陰莖海綿體造影術
四、陰莖夜間勃起試驗檢查
五、男性生殖系X線檢查
1. X線平片
2. 尿道造影檢查
六、男科超聲檢查
1. 前列腺的超聲檢查
2. 精囊腺病變
3. 陰囊內容物
七、尿流率測定
八、男科計算器體層掃描 (CT)
1. 前列腺；
2. 精囊腺；
3. 睪丸發育異常；
4. 睪丸腫瘤；
5. 睪丸鞘膜積液。
男科病分類
男科病共分七大類：
一、前列腺疾病：
1、前列腺炎
2、前列腺癌
3、前列腺增生
4、前列腺痛
5、前列腺肥大
6、前列腺結石
7、前列腺增大
8、前列腺囊腫
9、前列腺結核
10、前列腺膿腫
11、前列腺肉瘤
二、性功能障礙：
1、陽痿(男性勃起功能障礙)
2、早泄(最新標準，男性1分鐘射精即為早泄)
3、性慾減退
4、逆行射精
5、不射精症
6、性交障礙
7、血尿血精
8、性心理障礙
9、異常勃起
10、性感覺障礙
11、陰莖異常勃起
12、射精無力
13、性交痛
14、性厭惡
15、性慾亢進
16、性功能低下
17、性生活無快感
18、陰莖勃起不足
19、性交昏厥
三、性傳播疾病：
1、梅毒
2、淋病
3、 非淋菌性尿道炎
4、尖銳濕疣
5、愛滋病
6、軟下疳
7、生殖器皰疹
8、淋巴肉芽腫
9、疥瘡
10、支原體
11、衣原體
12、生殖器念珠菌病
13、滴蟲病
14、陰虱病
15、黴菌
16、股癬
四、男科症狀：
1、尿頻
2、尿急
3、尿失禁
4、腰酸
5、腰痛
6、多夢
7、血尿
8、血精
五、男性不育
1、免疫性不育
2、外生殖器異常
3、附屬腺異常
4、內分泌異常
5、性病後遺症
6、精索靜脈曲張
7、輸精管阻塞
8、精道異常
9、睪丸發育不良
10、精液液化不良
11、精子不足
12、精子成活率低
13、少精
14、死精
15、男性無精
六、男科整形
1、包皮過長
2、包莖
3、生殖器畸形
4、陰莖增大
5、鞘膜積液
6、陰莖延長
7、陰莖畸形
8、生殖器外傷
9、陰莖短小
10、尿道下裂
11、尿道上裂
12、睪丸扭轉
13、隱睪症
14、陰莖增粗
七、泌尿疾病
1、泌尿系感染
2、尿道炎
3、龜頭炎
4、尿道肉阜
5、尿失禁
6、遺精
7、膀胱炎
8、附睪炎
9、尿石症
10、精囊炎
11、急性尿瀦留
12、膀胱癌
13、膀胱結石
14、睪丸腫瘤
15、尿道結石
16、輸尿管腫瘤
17、膀胱出口梗阻
18、輸尿管結石
就診指南
由於觀念認識的錯誤，不少老百姓誤以為男科病就是性病，導致很多患者要么像個大姑娘似的羞羞答答、支支吾吾，要么因為就醫習慣或人為因素，使得診斷難度增加、治療時間延長。其實，看男科病也有“訣竅”。
1.檢查前3—5天要禁慾
有些男科檢查前需要禁慾，比如做精液檢查前，最好禁慾3到5天，最長不要超過7天。
2.兩類藥最好暫停
5-α還原酶抑制劑性激素類藥物
3.既往病史別隱瞞
4.問診前別洗澡
5.帶著妻子一塊看
6.敘述要直接
就診誤區
誤區一：迷信專家門診
醫學專家除了有豐富的臨床經驗，他首先必須是一個科學家，了解進行醫學工作和研究的科學方法，懂得醫學的最新進展。同時，醫學專家也必須有良好的醫德，有一顆為病家排憂解難的熱心。不可否認，滬上大部分的專家教授符合這個標準。可是必須承認的是，專家門診也日漸泛濫，有不少所謂的專家離上述要求還有很大的距離。
就滬上諸多的“門診”和“醫院”而言，很大的一批“專家教授”其實是自封居多。在被一些診所和醫院包裝後，從表面上看，的確是陣容強大。但是仔細一推敲，發現他們最大的“賣點”大多在工作年限（也不論在何種級別的醫院）。有的泌尿男科“專家”就根本沒有受到過這方面的訓練，只是從事了多年的一般醫療工作，就掛牌“男科專家”，其醫療質量根本無法保證。
這樣的專家門診，其欺騙性很大。患者只有損失了金錢和精力之後，才有可能識破其真面目。因此，奉勸病人千萬不能貪圖方便、輕信廣告上的宣傳。
誤區二：相信妙手回春
我國傳統的“妙手回春”觀念，不是科學上的概念。在對於華佗、李時珍等一代名醫的文學描述中，他們往往是在一兩次的診治過程中就取得了很好甚至是戲劇性的療效，患者感恩不已，稱頌“妙手回春”。事實上，成功的案例得到了描述，但是失敗或者普通的案例可能就被生花的妙筆所隱掉了。而且，他們診療過程中的艱辛勞動和思辨過程也被省略掉了。讀者也可能根本沒有細想這種情況的科學性。
就現代醫學來看，臨床醫學的診療過程是一個群體行為，包括診斷和治療中眾多的環節。臨床醫師是其中最重要的一環，擔負著“總指揮”的角色。就拿男子勃起功能障礙（ED）來說，ED的病因眾多，除了一部分精神性ED能夠在一兩次門診過程中“藥”到病除、“妙手回春”以外，大多數混合型或者器質性的ED，為了找尋病因，找到有效的治療方案，就必須存在一個醫師和病家共同努力的過程。不但治療過程頗費時日，而且可能還會有反覆。
而這些方面的典型誤區就是患者急於求成，不斷地更換診療單位，尋求“妙手回春”。特別是一些病人幾乎看遍了滬上的所有醫院。這不但浪費了大量的精力和財力，而且，如果患者心態失衡，則往往有可能最後落到不法醫生和黑心診所的手裡，蒙受很大的損失。
誤區三：讓醫生開藥
現代醫學在討論“治標治本”的課題時，更多地關注“投入—效益比”。打個簡單的比方，1元錢買1斤雞毛菜合理，可是100元、1000 元買1斤雞毛菜就有點離譜。疾病的治療也是同樣，醫師和病家必須對於診療的收益及其付出的代價進行綜合分析和權衡。
“萬艾可”是治療ED行之有效的藥物。很多男士為了治療ED只要萬艾可，找到醫生未述說病情，張口就讓開萬艾可。儘管該藥的副作用很少，但只能在性生活前1小時左右服用，持續藥效不過幾個小時。如果在此時效以外同房，對於一些混合性或者器質性疾病的患者，則可能起不到治本的效果。但不少患者根本不考慮此方面的問題，治療效果可想而知。另外，不法分子正是抓住這些男士的心理，給你“創造”一種付錢抓藥就走的環境來滿足你的要求。事實上萬艾可只有在上海二、三級醫院裡才有供應，其他任何地方出售的所謂“萬艾可”都可能是假的！因為利用當代的技術，仿冒藥品做到以假亂真實在是太容易了，再加上我們臨床研究發現安慰劑也會有1/3的“療效”，因此，假藥只要沒有副作用，它可以很方便地讓病人受騙上當。
當然，從另外一個角度來看，對於一些老年患者，其每一個月的性生活次數不足一次，而他們往往有著高血壓、糖尿病、高血脂等基礎疾病，如果為了一個月一次的性生活，花很大的代價去處理ED，甚至用了不少看似有效而其實療效有限的西藥和中成藥物，並可能因此產生很大的副作用，那么與萬艾可相比，投入效益比就相差很大了。就這些患者而言，每次性生活前服用一片或者半片的萬艾可，在某種程度上也達到了“治本”的要求。
因此，不同的人群需要不同的分析。不要把任何一種藥物當靈丹妙藥，臨床上要求醫師和患者之間進行細緻的交流，並在治療中共同進行不懈的努力。是藥三分毒，只有在專科醫生的指導下合理使用，方可治病，如自行使用有傷害健康的危險。
主治疾病
前列腺炎、前列腺增生、前殖腺肥大、包皮過長、包莖、性功能障礙、性病、男性不育、睪丸炎、精索靜脈曲張、附睪炎、膀胱炎、尿道炎、尖銳濕疹等男性疾病。
如何預防
醫療體操是運動療法的一種，具有活血化瘀，通利關節，放鬆緒，增強抗力的作用。慢性前列腺炎的醫療體操應該在自我按之後進行，當然也可以單獨操練。慢性前列腺炎的醫療體操共13節，練習時，根據患者的體力情況和時間多少，可以全套進，也可以只做幾節。每節的動作可以僅做2—3次，也可以連續十幾次，但是第9、10、11節不應省略。
做操治療男科慢性前列腺炎，治療慢性前列腺炎體操步驟：
第一節取仰臥位，兩手臂枕於頭後，雙腿伸直，雙足稍分開，氣時用力收縮臀部肌肉，同時緊縮上提肛門，堅持5—10秒，然隨呼氣放鬆肌肉，重複3—5次。
第二節取仰臥位，兩手枕於頭後，屈膝足掌著床，兩足略分。用力將腰背及臀部上抬，吸氣並同時收縮會陰部肌肉並上提門，堅持5—10秒，然後呼氣並放鬆肌肉，姿勢還原，重複3—5
第三節取仰臥位，兩腿伸直，兩臂置於身側，掌心朝下。吸氣時兩臂保持伸直以肩為軸向上向後抬至頭上，然後呼氣並將兩臂收回，重複3—4次。
第四節仰臥位，彎左腿，吸氣時用雙手將左膝抱膝至胸前，呼氣時還原，換右腿同樣運動，各做5—10次。
第五節取坐位置臀部於椅子前緣，雙手伸直扶持座椅兩側，彎曲自然分開與肩同寬。緩緩吸氣，挺胸挺腹並抬頭，以臀部由左向右旋轉上體;然後收腹低頭，呼氣並由右向左旋轉上安後收腹低頭，呼氣並由右向左旋轉上體，重複5—6次。
第六節準備姿勢同第五節，兩手掌緊按雙膝，吸氣並全身用緊肌肉10—15秒，然後放鬆並呼氣，重複5—10次。
第七節取直立位，雙臂抱合，右手握左肘，左手握右肘，以雙觸及雙膝。吸氣並上提肛門，堅持10秒後呼氣並放鬆肌肉，復原，重複3—4次。
第八節俯臥位，前額枕在雙臂上，自然呼吸，雙腿交替抬高，各重複10次。
第九節動作如上節，右腿抬高后向外側分開並堅持30秒，原處換另一腿練習，重複3—4次，每練習一次可休息2min。
第十節盤腿坐位，右小腿置於左小腿之上。上身挺直，雙手在雙膝上，吸氣並收縮會陰肌肉，上提肛門，堅持10秒，然後並放鬆肌肉，重複4—5次。
第十一節盤腿坐位，左腿伸直，右腿彎曲，右足跟儘可能靠陰，兩手按在雙膝上，吸氣並前躬上身，下巴緊貼胸前，收縮會肉並上提肛門，雙手指尖觸左足尖，呼氣時肌肉放鬆，動作復匡復3—5次後左右腿交換。
第十二節上身直下身跪，兩足蹕趾靠攏，足跟向外分開，臀實坐在足掌上，腰背挺直，用大拇指觸摸足跟，其餘手指觸摸，吸氣時緊縮上提肛門，呼氣時放鬆。重複5次。
第十三節仰臥位，雙足雙腿併攏，雙手倒插腰將雙足、雙腿背儘量抬起並伸直，停留5秒放下，重複5次。
以上各種鍛鍊方式大都有收縮會陰肌肉，上提肛門動作，這種方式可加速會陰血液循環，提高肌肉張力，加強對炎症的抵抗。
