輸尿管腫瘤

臨床表現

1.間歇性無痛性肉眼血尿。

2.腫瘤梗阻可發生患腎積水，重時可觸及積水腎。

3.血塊下行可引起腎絞痛。

診斷鑑別

診斷依據

1.間歇無痛肉眼血尿。

2.膀胱鏡檢查見輸尿管口噴血、下段腫瘤可從管口脫出。

3.尿路造影示輸尿管有充盈缺損，其上段輸尿管擴張，腎積水或患側腎不顯影。

4.尿脫落細胞學檢查發現癌細胞。

5.輸尿管鏡檢查。

6.MRI腎盂輸尿管水成像。

疾病治療

治療原則

1.及早行腎、輸尿管及膀胱袖狀切除術，若對側腎功能不良不能行上述手術或為單髮乳頭狀腫瘤時，可行局部腫瘤切除並保留腎臟，術後定期複查。

2.如為良性腫瘤可行局部切除，效果良好。

用藥原則

抗生素僅用作術前預防感染或並發感染控制感染用。