單純型尿路感染

單純型尿路感染在女性極為常見，主要由於女性尿道短，細菌上行較男性更容易。主要反映出尿路刺激征，即尿頻、尿急、尿痛、排尿不適等症狀。

基本介紹

• 中醫病名：單純型尿路感染
• 就診科室：泌尿外科
• 多發群體：女性
• 常見發病部位：尿路
• 常見病因：上尿路感染，妊娠，糖尿病並發尿路感染
• 常見症狀：尿頻、尿急、尿痛、排尿不適
• 傳染性：無

病因

(1)上尿路感染：在女性極為常見，主要由於女性尿道短，細菌上行較男性更容易。另外，女性尿道口有大腸桿菌存在，性交是引起尿路感染的原因比較突出的。
(2)妊娠：一般有4.5%孕婦有細菌尿，其發病率較無妊娠的同齡女性組高，年齡大的孕婦和經產孕婦的發病率更高。因此，妊娠也是尿路感染的原因中的重點問題。
(3)糖尿病並發尿路感染：是由於尿中的葡萄糖為細菌提供了營養。這類患者一旦發生尿感，則容易並發腎盂腎炎，甚者可發生急性腎乳頭壞死，因此，對糖尿病患者，應避免使用尿路器械。
(4)導致尿路感染的其它非生理或是解剖學異常，手術等器械感染的因素。

症狀

(1)尿路刺激征，即尿頻、尿急、尿痛、排尿不適等症狀。這些症狀，不同的病人表現為輕重程度不一。急性期炎症患者往往有明顯的尿路刺激征;但在老年人、小兒及慢性尿路感染患者，則通常尿路刺激症狀較輕，如輕度的尿頻，或尿急，或排尿不適等。
(2)全身中毒症狀，如發熱、冷戰、頭痛等。主要見於上尿路感染病人，特殊是急性尿路感染及伴有尿路阻塞的病人尤為多見。
(3)尿常規檢查可有白細胞、紅細胞甚或蛋白。血常規可能有白細胞升高。尿細菌培養陽性。
單純型尿路感染的診斷

檢查化驗

1.肋腰點壓痛、腎區叩擊痛。
2.尿常規檢查，尿中白細胞增多、膿尿。
3.尿沉渣塗片染色，找到細菌。
4.尿細菌培養找到細菌。
5.尿菌落計數>10的5次/ml，有尿頻等症狀者，>10的2次/ml也有意義;球菌10的3次-10的4次/ml也有診斷意義。
6.一小時尿沉渣計數白細胞〉20萬個。
7.血常規示白細胞升高，中性粒細胞核左移。
8.血沉增快。

併發症

尿路感染的併發症有腎乳頭壞死、腎周圍炎和腎周圍膿腫、感染性腎結石和革蘭氏陰性桿菌敗血症。

預防和治療方法

1.保持外陰清潔：應每日清洗外陰1次，勤換內褲。禁用坐浴，污水容易浸入尿道，引起感染。
2.注意性生活衛生：性生活衛生習慣不良較為常見，男女一方外陰或陰道、尿道的病菌極容易傳給對方，也容易自身感染。
3.防止尿液滿留：有尿意時，及時排尿，不要憋尿，每晚臨睡前，排空膀胱。
4.清除入侵病菌：積極治療感染性疾病，如扁桃體炎、膽囊炎、盆腔炎、闌尾炎、前列腺炎等，殺滅已經侵入泌尿道的病菌。多喝開水，增加尿量，使尿液不斷地沖洗泌尿道，儘快排出細菌和毒素。
5.補充維生素C：維生素C能提高尿液的酸度，使各種誘發尿道感染的細菌不易生存。所以，多喝橙汁、檸檬酸、獼猴桃汁之類的富含維生素飲料對預防尿路感染有益。
6.根治防變：徹底治療、尋找慢性病因、長期追蹤觀察等。
7.動靜適宜：加強體育鍛鍊，增強體質，是預防尿路感染的重要方面。
8.堅持大量飲水：天天大量飲水，有消炎抗菌、清熱解毒的功效，不憋尿，及時的排尿，有助於炎性物質的排出，可降低尿路感染的發病率。