正常成人白天排尿4～6次，夜間0～2次，次數明顯增多稱尿頻。尿頻既可以是生理性、精神神經性的，也可以是許多疾病的症狀之一。導致尿頻的原因較多，包括炎症、異物、精神因素、病後體虛、寄生蟲病等。
基本介紹
- 英文名稱：frequent micturition
- 就診科室：泌尿外科
- 常見病因：炎症、異物、精神因素、病後體虛、寄生蟲病等所致
- 常見症狀：小便次數增多
病因,臨床表現,診斷,治療,
病因
1.男性尿頻
（1）尿量增加尿量增加時，排尿次數亦會相應增多。生理情況下，如大量飲水、吃西瓜、喝啤酒，由於進水量增加，通過腎臟的調節作用，尿量增多，排尿次數亦增多，便出現尿頻。病理情況下，如部分糖尿病、尿崩症患者飲水多，尿量多，排尿次數也多，但均無排尿不適的感覺。
（2）炎症刺激膀胱有炎症時，尿意中樞處於興奮狀態，產生尿頻，並且尿量減少。因此，尿頻是膀胱炎的一個重要症狀，尤其是急性膀胱炎、結核性膀胱炎更為明顯。其他如前列腺炎、尿道炎、腎盂腎炎、小兒慢性陰莖頭包皮炎、外陰炎等都可出現尿頻。在炎症刺激下，往往尿頻、尿急、尿痛同時出現，被稱為尿路刺激症，俗稱“三尿症”。
（3）排尿功能障礙某些因素，例如前列腺炎可引起尿道括約肌過度收縮，導致膀胱出口梗阻與殘餘尿形成，造成尿液反流入前列腺，不僅可將病原體帶入，也可直接刺激前列腺，誘發無菌的“化學性前列腺炎”，引起排尿異常和骨盆區域疼痛等。許多前列腺炎患者存在多種尿動力學改變，如：尿流率降低、功能性尿路梗阻、逼尿肌-尿道括約肌協同失調等。
（4）非炎症刺激如尿路結石、異物，通常以尿頻為主要表現。
（5）膀胱容量減少如膀胱占位性病變、結核性膀胱攣縮或較大的膀胱結石等。
（6）精神神經性尿頻僅見於白晝，或夜間入睡前，常屬精神緊張或見於癔病患者。此時亦可伴有尿急、尿痛。
2.女性尿頻
導致女性尿頻的原因很多，主要包括膀胱容量減少，如膀胱占位性病變、妊娠期增大的子宮壓迫、結核性膀胱攣縮或較大的膀胱結石等。
（1）精神神經性精神性因素引起的尿頻，一般表現為時多時少，明顯有精神作用的“跡象”。精神緊張引起的尿頻，對身體健康不會造成嚴重的後果。尿頻影響學習、工作、休息者，可進行心理治療和調節神經的藥物治療。特別是一些長期的、嚴重的尿頻，應認真進行有關檢查，不可輕易診斷為精神神經原因引起的尿頻。
（2）非炎症刺激如尿路結石、異物等。
（3）炎症刺激急性膀胱炎、結核性膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、外陰炎等也可能出現尿頻的原因。在炎症刺激下，可能尿頻、尿急、尿痛同時出現，被稱為尿路刺激征。
（4）膀胱容量減少如膀胱占位性病變、妊娠期增大的子宮壓迫、結核性膀胱攣縮或較大的膀胱結石等。
3.小兒尿頻
（1）不良習慣有家長在小兒很小就經常把尿，容易形成膀胱沒有充盈滿就排尿的習慣，久之導致膀胱只有少量小便也會有尿意。
（2）包皮過長、包莖男孩可能由於尿液殘留在包皮囊內刺激尿道口引起尿頻。
（3）尿路感染除了尿頻，排尿時有疼痛感，有時還可能發熱。
（4）精神因素有的孩子可能偶爾一次尿床，受到責備，擔心以後再尿床，於是出現頻繁排尿。
（5）蟯蟲症由於蟯蟲爬至尿道口而引起尿頻，以女孩多見。
臨床表現
非炎症尿頻表現為小便次數增多，但無疼痛。炎症刺激下，往往尿頻、尿急、尿痛同時出現，有時還可有發熱。
診斷
1.生理性
因飲水過多，精神緊張或氣候寒冷時排尿次數增多屬正常現象。特點是每次尿量不少，也不伴隨尿頻尿急等其他症狀。
2.病理性
常見有以下幾種情況：
（1）多尿性尿頻排尿次數增多而每次尿量不少，全日總尿量增多。見於糖尿病，尿崩症，精神性多飲和急性腎衰竭的多尿期。
（2）炎症性尿頻尿頻而每次尿量少，多伴有尿急和尿痛，尿液鏡檢可見炎性細胞。見於膀胱炎、尿道炎、前列腺炎和尿道旁腺炎等。
（3）神經性尿頻尿頻而每次尿量少，不伴尿急尿痛，尿液鏡檢無炎性細胞。見於中樞及周圍神經病變如癔症，神經源性膀胱。
（4）膀胱容量減少性尿頻表現為持續性尿頻，藥物治療難以緩解，每次尿量少。見於膀胱占位性病變；妊娠子宮增大或卵巢囊腫等壓迫膀胱；膀胱結核引起膀胱纖維性縮窄。
（5）尿道口周圍病變尿道口息肉，處女膜傘和尿道旁腺囊腫等刺激尿道口引起尿頻。
治療
根據尿頻的原因對症治療。
