《門診保障》是 中國勞動社會保障出版社出版社出版的圖書，作者是王宗凡。
第一條 為健全完善職工基本醫療保險（以下簡稱職工醫保）待遇保障機制，統一規範職工醫保門診慢特病管理，切實減輕參保人員藥品費用負擔，提高基金使用效率，根據中央和省深化醫療保障制度改革的有關要求和國家醫保局 財政部《關於建立醫療保障待遇清單制度的意見》（醫保發〔2021〕5號）、《湖南省人民政...
第一條 為進一步完善職工基本醫療保險（以下簡稱職工醫保）制度，更好解決職工醫保參保人員門診保障問題，根據 《甘肅省人民政府辦公室關於印發甘肅省職工基本醫療保險門診共濟保障實施辦法的通知》（甘政辦發〔2021〕111號），結合我州實際，制定本實施細則。第二條 建立職工醫保門診共濟保障機制，主要是將門診醫療費用...
《茂名市職工基本醫療保險門診共濟保障實施細則》是由茂名市人民政府於2022年7月28日印發的通知。章節內容 第一章 總則 第一條 為進一步建立健全門診共濟保障機制，提高我市職工基本醫療保險（以下簡稱職工醫保）參保人員基本醫療保險普通門診統籌待遇水平，根據《中共中央、國務院關於深化醫療保障制度改革的意見》（中發...
《湘西自治州職工基本醫療保險門診共濟保障實施細則》是湘西自治州的地方性法規。細則內容 第一章 總則 第一條 為進一步健全互助共濟、責任共擔的職工基本醫療保險（以下簡稱職工醫保）制度，更好解決職工醫保參保人員門診保障問題，切實減輕其醫療費用負擔，根據《湖南省人民政府辦公廳關於建立健全職工基本醫療保險...
青海省職工基本醫療保險門診共濟保障實施辦法 第一章 總則 第一條 為進一步健全互助共濟、責任共擔的職工基本醫療保險(以下簡稱職工醫保)制度，更好解決職工醫保參保人員門診保障問題，切實減輕其醫療費用負擔，根據國務院辦公廳《關於建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見》(國辦發〔2021〕14號)...
第一條 為進一步健全互助共濟、責任共擔的職工基本醫療保險（以下簡稱職工醫保）制度，更好解決我市職工醫保參保人員門診保障問題，切實減輕醫療費用負擔，根據《國務院辦公廳關於建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見》（國辦發〔2021〕14號）和《湖南省人民政府辦公廳關於建立健全職工基本醫療保險門診共濟...
藥品費用賠付比例為70%；尊享版每人每年保費169元，保額為2萬元，藥品費用賠付比例為80%，兩人及以上投保還可享受更優價格。參保時間 “普惠門診保”具體參保時間為2023年6月1日-2023年7月12日；6月20日24：00前投保的用戶6月28日生效，6月21日00：00之後投保的用戶7月20日生效，保障時間1年。
《實施細則》共六章二十四條，在對標全省《實施辦法》主要政策要求的基礎上，結合全市實際，對普通門診保障待遇政策、個人賬戶計入標準和使用範圍、門診共濟服務管理等作了進一步細化明確。（一）明確門診共濟政策標準。一是保障範圍。參保人員本人在定點醫療機構發生的符合醫保目錄管理規定的普通門診費用納入統籌基金支付範圍...
《永州市職工基本醫療保險門診共濟保障機制實施細則》已經永州市人民政府同意，永州市人民政府辦公室於2022年8月 19日印發.本細則自2022年12月1日起施行 全文 第一章 總 則 第一條 為進一步健全互助共濟、責任共擔的職工基本醫療保險（以下簡稱職工醫保）制度，更好解決我市職工醫保參保人員門診...
第一條 為進一步完善職工基本醫療保險（以下簡稱職工醫保）制度，更好解決職工醫保參保人員門診保障問題，根據《甘肅省人民政府辦公廳關於印發甘肅省職工基本醫療保險門診共濟保障實施辦法的通知》（甘政辦發〔2021〕111號），結合我市實際，制定本實施細則。第二條 建立職工醫保門診共濟保障機制，主要是將...
第一條 為進一步健全互助共濟、責任共擔的職工基本醫療保險（以下簡稱職工醫保）制度，更好解決職工醫保參保人員門診保障問題，切實減輕醫療費用負擔，根據《國務院辦公廳關於建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見》（國辦發〔2021〕14號）和《湖南省人民政府辦公廳關於建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障...
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，堅持以人民健康為中心，盡力而為，量力而行，堅持人人盡責、人人享有，完善制度、引導預期，加快我市醫療保障重點領域和關鍵環節改革，推動職工醫保門診保障由個人積累式保障模式轉向社會互助共濟保障模式，不斷提升人民民眾的獲得感、...
(三)堅持政策聯動,完善門診保障機制和改進個人賬戶制度同步推進、逐步轉換。 第三條 職工醫保門診共濟實行市級統收統支,全市統一保障範圍、統一籌資標準、統一待遇水平、統一經辦流程、統一基金管理、統一信息系統,市、縣(區、開發區、灣里管理局)兩級經辦管理。 第四條 全市各級醫療保障行政部門負責職工...
第一條 為進一步健全互助共濟、責任共擔的職工基本醫療保險（以下簡稱職工醫保）制度，更好解決我市職工醫保參保人員門診保障問題，切實減輕其醫療費用負擔，根據《國務院辦公廳關於建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見》（國辦發〔2021〕14號）和《江西省人民政府辦公廳關於建立健全江西省職工基本醫療保險...
參保後已領取社保卡的人員，須持本人社保卡就醫。參保後未領到社保卡的人員，就醫時需攜帶本市社保經辦機構核發的《北京市城鎮無醫療保障老年人大病醫療保險手冊》或者《北京市城鎮無業居民大病醫療保險手冊》、《北京市學生兒童大病醫療保險手冊》。支付方式 北京 2023年9月2日，北京市衛生健康委表示，自9月3日起，...
第一條 為進一步健全多層次職工基本醫療保險（以下簡稱職工醫保）制度體系，落實國家醫療保障待遇清單，補齊門診保障短板，根據《國務院辦公廳關於建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見》（國辦發〔2021〕14號）和《河南省人民政府辦公廳關於建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的實施意見》（豫政辦〔...
自2022年4月1日起，與省本級同步在昆明地區實施職工基本醫療保險門診共濟待遇政策。通過建立普通門診保障，促進制度更加公平普惠，著力解決患常見病、多發病的參保人個人賬戶不夠用、共濟性不強等問題。昆明地區參加職工醫保的在職職工、退休人員和靈活就業人員等，全部納入保障範圍，實現全覆蓋。職工參保人員在醫保定點醫療...
第一條 為進一步健全職工基本醫療保險（以下簡稱職工醫保）制度，提升省直職工醫保門診保障水平，根據《甘肅省人民政府辦公廳關於印發甘肅省職工基本醫療保險門診共濟保障實施辦法的通知》（甘政辦發〔2021〕111號），結合工作實際，制定本實施細則。第二條 建立職工醫保門診共濟保障機制，主要是將門診醫療費用納入職工醫保...
第一條 為建立職工門診保障機制，提高基金使用效率，減輕職工醫療費用負擔，進一步完善職工基本醫療保險（以下簡稱職工醫保）制度，根據《甘肅省人民政府辦公廳關於印發甘肅省職工基本醫療保險門診共濟保障實施辦法的通知》（甘政辦發〔2021〕111號）等檔案精神，結合本市實際，制定本實施細則。第二條 門診共濟保障機制...
第一條 為進一步完善職工基本醫療保險（以下簡稱職工醫保）制度，更好解決職工醫保參保人員門診保障問題，根據《國務院辦公廳關於建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見》（國辦發〔2021〕14號）和《甘肅省人民政府辦公廳關於印發甘肅省職工基本醫療保險門診共濟保障實施辦法的通知》（甘政辦發〔2021〕111號...
堅持統籌聯動，同步調整完善職工基本醫保和城鄉居民基本醫保普通門診統籌，並將完善職工基本醫保門診保障機制與改革個人賬戶同步推進、逐步轉換。堅持平穩過渡，保持政策連續性，確保改革前後待遇順暢銜接，確保既盡力而為、又量力而行，人人盡責、人人享有，逐步減輕參保人員醫療費用負擔，實現制度更加公平更可持續。第三條 ...
第一條 為健全互助共濟、責任共擔的職工基本醫療保險（以下簡稱職工醫保）制度，更好解決職工醫保參保人員門診保障問題，切實減輕醫療費用負擔，根據《中華人民共和國社會保險法》《雲南省職工基本醫療保險門診共濟保障實施辦法（暫行）》及相關政策規定，結合文山州實際，制定本實施細則。第二條 本實施細則所指門診共濟保障...
第一條 為進一步健全互助共濟、責任共擔的職工基本醫療保險制度，更好解決職工醫保參保人員門診保障問題，切實減輕醫療費用負擔，根據《國務院辦公廳關於建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見》（國辦發〔2021〕14號）和《甘肅省人民政府辦公廳關於印發甘肅省職工基本醫療保險門診共濟保障實施辦法的通知》（...
《湖南省居民基本醫療保險慢特病門診待遇保障管理辦法》是湖南省醫療保障局和省財政廳、省衛生健康委員會、省中醫藥管理局制定的檔案。2023年9月1日正式實施。湖南省居民醫保參保人員的慢特病門診待遇保障適用本辦法。制定 2023年8月，湖南省醫療保障局和省財政廳、省衛生健康委員會、省中醫藥管理局制定《湖南省居...
堅持統籌聯動，完善門診保障機制和改進個人賬戶同步推進。堅持立足基層，依託基層醫療衛生資源，嚴格控制醫療服務成本。堅持定點就醫，尊重參保人的選擇權，促進基層首診和逐級轉診管理機制的形成。第三條 市醫療保障行政部門負責制定全市門診共濟保障相關政策，並指導各縣（市、區）醫療保障部門開展門診共濟保障工作。各縣（...
第一條 為進一步健全互助共濟、責任共擔的職工基本醫療保險（以下簡稱職工醫保）制度，更好解決職工醫保參保人員的門診保障問題，切實減輕其醫療費用負擔，根據《湖南省人民政府辦公廳關於建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的實施意見》（湘政辦發〔2022〕12號）精神，結合我市實際，制定本細則。第二條 本...
第三條 按照市級統籌、分級管理、責任分擔的原則，建立保障基本、統籌共濟的職工醫保門診保障制度。各區縣人民政府負責本轄區職工醫保門診共濟保障制度的貫徹落實。市醫療保障行政部門負責我市職工醫保門診共濟保障工作的統籌協調。各級醫療保障經辦機構（以下簡稱醫保經辦機構）具體負責普通門診統籌資金的籌集、管理和待遇審核...
第一條 為進一步完善職工基本醫療保險（以下簡稱職工醫保）制度，更好解決職工醫保參保人員門診保障問題，根據《國務院辦公廳關於建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見》（國辦發〔2021〕14號），結合我省實際，制定本實施辦法。第二條 建立職工醫保門診共濟保障機制，主要是將門診醫療費用納入職工醫保統籌...
第八條 市醫保局會同市財政局進一步規範健全醫保基金管理制度。醫保經辦機構負責醫保基金預算管理、門診醫療費用的審核和結算，完善工作流程，做好收支信息統計。 第三章 門診保障 第九條 參保人員在定點醫療機構普通門診就診，產生符合醫保規定的政策範圍內醫療費用（以下簡稱政策範圍內費用），納入普通門診保障。
