術語解釋
基本解釋
口內的空腔,由兩唇、兩頰、硬齶、軟齶等構成。口腔內有牙齒、舌、唾腺等器官。在口腔內,以牙列為分界線,將口腔分為牙列內的固有口腔和牙列外圍的口腔前庭。
引證解釋
1.口內的空腔,由兩唇、兩頰、硬齶、
軟齶等構成。口腔內有牙齒、舌、唾腺等器官。
葉聖陶《夜》:“
阿弟走進屋內,向四下看了一周,便一屁股坐下來,張開口腔喘氣。”
沙汀《闖關》四:“一個在 高陽 守城的敵人對著自己的口腔放了一槍!”
2.方言。說話的聲音、語氣等。
李劼人《死水微瀾》第五部分六:“一個走掉了路的女娃子,聽口腔,好象是北路人。”
高雲覽《小城春秋》第二十章:“‘喂!餵……’耳機里忽然發聲,聽得出是 劍平 的口腔。”
口腔解剖
口腔(oral cavity)是消化系統的起始部,其前壁為上、下唇,側壁為頰,上壁為齶,下壁為口底。向前經口唇圍成的口裂通向外界,向後經咽峽與咽相通。口腔可分為口腔前庭(oral vestibule)和固有口腔(oral cavity proper)。前者是位於上、下唇和頰與上、下牙弓和牙齦之間的間隙,後者位於上、下牙弓和牙齦所圍成的空間,其頂為齶,底部(口底)由黏膜、肌和皮膚組成。
唇與頰
口唇(orallips)構成口腔的前壁,分為上、下唇。兩唇之間的裂隙稱口裂,其兩側結合處稱口角。上唇的外面正中線上有一縱行的淺溝稱為人中,是人類特有的結構,昏迷病人急救時常在此處進行針刺或指壓刺激,促使病人甦醒。
頰(cheek)構成口腔的兩側壁,與上唇之間的淺溝為
鼻唇溝。
齶
齶(palate)構成固有口腔的頂。其前2/3為硬齶,主要由
骨齶為基礎,覆蓋黏膜而成。軟齶後部斜向後下,
稱齶帆(pala-tinevelum)。齶帆後緣游離,中央有向下的突起稱
齶垂(uvula)。齶垂的兩側有兩對黏膜皺襞分別連於舌根和咽的側壁,前方的一對稱
齶舌弓(palatoglossalarch),後方的一對稱齶咽弓(palatopharyngealarch)。兩弓間的窩稱扁桃體窩(tonsillarfossa),內容納
齶扁桃體。齶垂、兩側的齶舌弓與舌根共同圍成
咽峽(isthmus0ffau-ces),是口腔與咽的
分界線。
舌
舌(tongue)位於口腔底,是一肌性器官,具有感受味覺、協助咀嚼和吞咽食物以及輔助發音等功能。
舌的形態舌分為上、下兩面。上面稱舌背,其後部以呈“八”形的界溝(terminalsulcuc)分為前2/3的舌體(boayoftongue)和後1/3的
舌根(rootoftongue),舌體的前端稱
舌尖(apexoftongue)。舌的下面正中線上有一連於口腔底的黏膜皺襞,稱
舌系帶(lingualfrenulum),其根部的兩側各有一小黏膜隆起,稱舌下阜(sublingualcaruncle),是
下頜下腺與舌下腺大管的開口處。舌下阜的後外方延續為舌下襞(sublingualfold),其深面埋舌下腺。
1.舌的構造舌主要以
骨骼肌作基礎,表面覆以黏膜而成。
舌背的黏膜呈淡紅色,有許多的小突起,稱
舌乳頭(lingualpapillae)。根據形態與功能的不同分為四種:絲狀乳頭(filiformpapillae)數量最多,呈白色,具有一般感覺功能;
菌狀乳頭(fungi—formpapillae)呈鈍圓形,鮮紅色;輪廓乳頭(vallatepapillae)體形最大,排列在界溝的前方;葉狀乳頭(foliatepapillae)在人類為退化的結構;後三種乳頭中含有味覺感受器。
2、舌根的黏膜內,有由
淋巴組織構成、大小不等的小結節,稱
舌扁桃體(1ingualtonsil)。
舌肌為
骨骼肌,分舌內肌與舌外肌。舌肌收縮時改變舌的形狀。舌外肌收縮時改變舌的位置。舌外肌中最重要的是
頦舌肌(genioglossusmus-cle)。該肌起自
下頜體內面中線的兩側,肌纖維呈扇形止於舌。雙側頦舌肌同時收縮拉舌向前下方(伸舌);單側收縮時可使伸向對側。當一側頦舌肌癱瘓時,舌尖偏向癱瘓側。舌上的味覺乳頭有哪些?
舌前2/3遍布乳頭,包括下列4種:
1.絲狀乳頭數目最多,體積甚小,呈天鵝絨狀,布於舌體表面,絲一般感覺。
2.
菌狀乳頭數目較少,色紅,分散於絲狀乳頭之間而稍大,有味蕾,司味覺。
3.葉狀乳頭為5~8條並列皺壁,位於舌側緣後部,在人類多退化。
4.輪廓乳頭一般為7~9個,體積最大。每個乳頭直徑約2毫米,排列於界溝前方。乳頭周圍有深溝環繞,溝內有味蕾,司味覺,在後部中線的兩旁有淋巴樣濾泡,也稱舌扁桃體、上述兩種組織易患慢性炎症,有不適感,患者誤認為患腫瘤,思想負擔重,所以必須加以解釋,解除顧慮。
舌參與語言、咀嚼、吞咽及味覺等功能活動,具有重要的生理功能。
一、舌的解剖層次
(一)上面:舌的上面又稱舌背,以“^”字形的界溝分界,將舌分為前2/3與後1/3兩部。界溝尖端有盲孔,為
胚胎甲狀舌管的咽端遺蹟。此管如未消失,可形成甲狀舌囊腫。舌前2/3位於口腔,稱為舌體;舌後1/3為舌根,構成咽前壁。舌背黏膜粗糙與
舌肌緊密相連。
舌體背部的黏膜遍布乳頭,分以下4種:
1.絲狀乳頭:數目最多,體積甚小、呈白絲狀,司一般感覺。
2.菌狀乳頭:數目較少,色紅、菌狀,分散在絲狀乳頭之間而稍大些,有味蕾,司味覺。
3.輪狀乳頭:一般為7—9個,排列在界溝的前方,體積最大,呈圓輪狀,周圍有深溝環繞,溝內有味蕾,司味覺,主要感受甜、鹹味。
4.葉狀乳頭:為5—8條並列皺襞,位於舌側緣後部,含味蕾,司味覺,主要感受酸味。易患葉狀乳頭炎。
(二)下面:下面又稱舌腹,黏膜薄而平滑,移行到舌下區,正中
黏膜皺襞為
舌系帶。
舌系帶過短或附著過前時,常造成
嬰兒吸吮困難,及言語吐字不清,需行手術治療。舌系帶兩側各有一條黏膜皺襞名傘襞,向前內方行至舌尖。左右傘襞與舌系帶間的三角區內,有舌神經及舌深動、
靜脈穿行。它們近舌腹部黏膜,以舌靜脈最淺,清晰可見。術中須防損傷。
(三)中間層:舌中間層為橫紋肌,分為舌內肌和舌外肌兩部分。舌內肌起止均在舌內,分為舌上縱肌、舌下縱肌、舌橫肌及舌垂直肌。肌纖維縱橫交織,收縮時改變舌的形態。舌外肌主要起自
下頜骨、
舌骨、莖突及軟齶而止於舌,分別稱為
頦舌肌、舌骨舌肌、莖突舌肌及舌齶肌,收縮時依肌肉纖維的方向變換舌的位置。
二、舌淋巴回流的特點
舌的
淋巴管極豐富,主要起於黏膜下層及肌層內,一部分回流到頦下或
頜下淋巴結,另一部分或全部最終匯入在二腹肌後腹與
肩胛舌骨肌之間,沿
頸內靜脈排列的頸深上淋巴管,其最上的分頸二腹肌淋卻管,最下的是
頸肩胛舌骨肌淋巴結。一般規律為,愈近舌尖的淋卻管,其注入頸深上淋巴結的部位愈低;愈近舌根者,其注入的部位愈高。
1.舌尖淋巴管:大部分至頦下淋巴結,另一部分至頸肩胛舌骨肌淋巴結。
2.舌前2/3的外側淋巴管:一部分至頦下淋巴結,另一部分引流到頸深上淋巴結(特別是
頸總動脈分叉處的淋巴結)。
3.舌中央淋巴管:一部分至頜下淋巴結,而近正中者可交叉到對側頜下;另一部分到頸深上淋巴結。
舌由舌動脈供血,舌後三分之一尚有咽升動脈分支。舌靜脈變易較大,除伴舌動脈而行之外,尚有舌下神經伴行靜脈,都注入舌靜脈。
舌前2/3的感覺由
舌神經傳遞,味覺由參與舌神經的鼓索味覺纖維支配;舌後1/3兩側的感覺及味覺是舌咽神經支配;舌根中部由
迷走神經支配。舌的運動神經是
舌下神經,但舌齶肌則是由
副神經的延腦根,通過迷走神經的咽支支配.
牙
牙(teeth)嵌於上、下頜骨的牙槽內,分別排成上、下牙弓。
1.牙的形態牙分為
牙冠、牙頸、
牙根三部分。暴露於口腔內的牙冠(crownoftooth),色白而光澤;嵌於牙槽內的稱牙根(rootoftooth);介於牙冠與牙根之間的部分被牙齦包繞,稱牙頸(dentalneck)。
牙的內部空腔稱
牙腔(dentalcavity),位於牙根內的稱牙根管(rootcanaloftooth),與牙槽相通。牙腔內有
牙髓(dentalpulp),其中富含有血管和神經,當牙髓發炎時,可引起劇烈的疼痛。2、牙的構造牙主要由淡黃色的
牙質(dentine)構成,牙冠表面覆有一層白色光澤的
釉質(enamel),牙根與牙頸表面覆有一層黏合質。
牙齦、
牙周膜和
牙槽骨共同構成牙周組織,對牙有保護、支持和固定作用。
3.牙的名稱及萌出時間人的一生中有兩套牙發生。人出生後,一般在6個月左右開始萌出
乳牙(deciduousteeth),3歲左右出齊,共20個。乳牙分
切牙、
尖牙和
磨牙。6歲左右乳牙開始脫落,更換成
恆牙(permanentteeth),在12~14歲出齊。恆牙分為切牙、尖牙、前磨牙和磨牙。
第三磨牙萌出較晚,有些人到成年後才萌出,稱遲牙,甚至終生不萌出,成人恆牙有28--32個。
4.牙的排列與牙式牙呈對稱性排列。臨床上為了記錄牙的位置,以被檢查者的方位為準,用“+”記號記錄牙排列形式稱牙式,並用羅馬數字I~V表示乳牙,用阿拉伯數字1--8表示恆牙。
口腔腺
腮腺(parotidgland)為三對大唾液腺中最大的—對,整體略呈三角楔形,居外耳道的前下方。
腮腺管(parotidduct)發自腮腺的前緣,在顴弓下一橫指處向前越過咬肌表面,最後穿
頰肌,開口於
上頜第二磨牙牙冠相對的頰黏膜上。
下頜下腺(submandibulargland)位於下頜體的深面,略呈卵圓形,腺管開口於舌下阜。
舌下腺(sublingualgland)位於舌下襞的深面,腺管開口於舌下阜與舌下襞。
疾病
口臭病
是指因機體失調導致口內出氣臭穢的一種病症。多表現為呼氣時有明顯臭味,刷牙漱口難以消除,含口香糖、使用
清潔劑均難以掩蓋,是一股發自內部的臭氣。一些患者會感覺自己口腔中有一種腥臭的氣味,很不舒服,不願咽下食物,有人甚至會引起噁心嘔吐;當然也會引起鄰近人的厭惡,當和人講話時,總要用手捂住
嘴巴,怕人嫌棄。據國家有關權威部門統計,全國18歲以上國民,有56.3%的人群患有不同程度的口臭病症。
當一個人一開口便有異味時,在社交場合無疑是最尷尬的一族。明知是社交大忌,依然無法擺脫,可謂文明社交生活最大的苦惱之一。關心他(她)的親朋好友可能會好意的主動建議他(她)使用
中藥牙膏,嚼茶葉等等,但是不幸的是多數人在使用了這些所謂的消除口臭的方法之後,口臭依然存在。許多人以為或許是牙齒周圍積存食物殘垢的問題,而使用超聲震動潔齒器清洗牙齒,但也多數無法見效。事實上
口臭病的根本原因多數與上述情況無關。所以儘管患者如何轉換中藥牙膏,清洗牙齒,口臭都無法清除。
牙痛
1.風熱牙痛
主證
牙齒疼痛,呈陣發性,遇風發作,患處得冷則痛減,受熱則痛增,牙齦紅腫,全身或有發熱、惡寒、口渴,舌紅、苔白乾,脈浮數。
證候分析:
風熱侵襲,火郁牙齦,瘀阻脈絡,故牙齒疼痛,遇風發作,牙齦紅腫;風熱為陽邪,得冷則痛減,受熱則更助風火而痛增。風邪外襲在表,與熱相搏,故見發熱、惡寒、口渴、舌紅、苔白乾、脈浮數。
主證
牙齒疼痛劇烈,牙齦紅腫較甚,或出膿滲血,腫連
腮頰,頭痛,口渴引飲,口氣臭穢,大便秘結,舌苔
黃厚,脈象洪數。
證候分析:足陽明胃經循行人齒,
胃火熾盛,循經上蒸齒齦,"人身之火,惟胃最烈",火既升於齒牙,故牙齒痛,牙齦紅腫較甚。火盛傷脈絡則滲血,傷肌膜則化腐成膿。若火熱結聚不散,則腫連腮頰;邪熱上擾則頭痛;熱傷津液,故口渴引飲,大便秘結,口有臭氣,舌苔黃厚,脈洪數均為胃腑熱盛之象。
主證牙齒隱隱作痛或微痛,牙齦微紅,微腫,久則齦肉萎縮,
牙齒浮動,咬物無力,午後疼痛加重。全身可兼見腰痠痛,頭暈眼花,口乾不欲飲,
舌質紅嫩,無濁苔,脈多細數。
證候分析:腎陰虛,
虛火上炎,結於
齒齦,故牙齒隱隱作痛或微痛,牙齦微紅,微腫。虛火長時灼爍,齦肉受損而失於濡養,發生萎縮。腎主骨,齒為骨之餘,腎虛失於儒養,
牙齦萎縮,則牙齒不固,而牙根浮動,咬物無力。午後陽明經氣旺盛,更助
虛火上炎,因此午後疼痛較重。腰為腎之府,
腎陰虛則腰痠痛。陰虛
髓海不足,故頭暈眼花,虛火傷津,故
咽乾但不多飲。舌質紅嫩,無濁苔,脈多細數,此為
陰虛之表現。
口腔潰瘍
發生的部位多見於口腔黏膜及舌的邊緣,常是白色潰瘍,周圍有紅暈,十分疼痛,特別是遇酸、鹹、辣的食物時,疼痛更加厲害,以致美味佳肴都不願品嘗。雖是口腔小疾,卻令人痛苦不堪,甚至坐臥不寧,寢食不安,情緒低落。
大多數醫生認為,口腔潰瘍與以下因素有關:
內分泌變化:有些女性患者往往在
月經期發生,可能與體內
雌激素量下降有關。
精神因素:有的患者在精神緊張、情緒波動、睡眠狀況不佳的情況下發病,可能與植物神經功能失調有關。
遺傳因素:如父母雙方均患有
復發性口腔潰瘍時,其子女約有80—90%患病,若雙親之一患此病時,其子女約有50—60%患病。
其他因素:如缺乏微量元素鋅、鐵、葉酸、
維生素B12等,可降低免疫功能,增加復發性口腔潰瘍發病的可能性。
齲病
(一)齲病的定義
齲病是在以細菌為主的多種因素作用下,牙齒硬組織發生的慢性、進行性破壞的一種感染性疾病。
致齲的多種因素,主要包括細菌和牙菌斑、食物以及牙齒所處的環境等。牙菌斑中的致齲細菌是齲的主要病原菌。就病因角度而言,齲病也可稱為是牙齒硬組織的細菌感染性疾病。
齲病時,牙齒硬組織的病理改變涉及牙釉質、牙本質和牙骨質,基本變化是無機物
脫礦和有機物分解。
(二)齲病的臨床特徵
齲病的臨床特徵是牙齒硬組織在色、形、質各方面均發生變化。
初期,牙齒齲壞部位的硬組織發生脫礦,微晶結構改變,牙齒透明度下降,致使牙釉質呈白堊色。繼之病變部位有色素沉著,局部可呈黃褐色或棕褐色。隨著無機物脫礦和有機質破壞分解的不斷進行,牙釉質和牙本質疏鬆軟化,最終發生
牙體缺損,形成齲洞。
齲洞一旦形成,則缺乏自身修復能力。
(三)齲病的危害性
齲病是人類的一種常見病和多發病。
由於其病程進展緩慢,在一般情況下不危及患者的生命,因此不易受到人們的重視。
實際上,齲病給人類造成的危害甚大:
齲洞未及時充填,病變進一步向深層發展,可以感染牙齒內部的牙髓組織和根尖周組織,引起牙髓炎、根尖周炎和頜骨骨髓炎等並發疾病,劇烈的疼痛和組織破壞,嚴重影響全身健康;
牙體硬組織的進行性破壞,逐漸造成牙冠缺損,成為殘冠,導致牙齒喪失,甚至牙列的缺損和缺失,不僅破壞咀嚼器官的完整性,而且影響機體的消化功能;
當這種破壞發生在童年時期,還可影響兒童的牙頜系統的發育,使人體健康素質下降。
另外,齲病及其並發疾病,如壞死的牙髓、各型根尖周炎和牙髓,牙周聯合病均可成為病灶,在一定條件下可引起遠隔臟器的
病灶感染。
醫學知識
口腔醫學包括口腔內科、口腔修復、口腔基礎、口腔外科、口腔正畸和口腔材料。
口腔基礎包括口腔解剖生理、口腔組織病理及其他。
口腔外科包括牙槽外科、種植及頜面部腫瘤、涎腺疾病、正頜外科、顳下頜關節疾病、口腔頜面整形美容等。
口腔正畸包括口腔正畸基礎知識、口腔正畸實例討論及其他。
護理
俗話說,人老先從牙齒老,脫落的多,尚存的少,但是,隨著醫學科學的發展,口腔專家認為,如果我們能很好地保護牙齒,到80歲的時候,完全可以有20顆自己牙齒還在口腔里工作,達到
世界衛生組織老年口腔保健的目標。
根據1995年第二次全國口腔健康流行病學抽樣調查結果估計,80歲以上的中國人,擁有20顆恆牙的人數可能僅為35%—40%。上海第二醫科大學第九人民醫院口腔預防兒童科主任
馮希平教授教了我們幾招保護牙齒的方法。讓人出現牙列缺損、失牙的主要原因是
牙周病、
齲病。而預防這些疾病是一個循序、長期的過程。
嬰幼兒期乳牙也防齲
在哺乳後,家長手指上纏上乾淨紗布,擦洗牙齦、齶部、牙面。並給孩子餵溫開水,沖洗口腔內殘留的食物。也不要讓孩子含著
奶瓶睡覺,以免產生
奶瓶齲。1歲後改成口杯,3歲後在父母的協助下學習刷牙。保證孩子的合理營養,培養咀嚼能力。多讓孩子吃富含鈣磷等的豆製品、牛奶等。乳牙列極為重要,不要有輕視、忽視的傾向。
兒童期注意防齲措施
這個時期是混合牙列期,為預防口腔疾病的發生,保持終身口腔健康打下牢固基礎。作為家長,要和學校老師等一起,教會孩子良好的口腔衛生知識,讓他形成終身受益的口腔習慣。注意預防齲齒,及時帶孩子看口腔科醫生,對於牙齒上一些較深的牙面
窩溝,如果醫生認為符合適應證,科採取窩溝封
青少年矯正牙列不齊
恆牙雖然已經萌出,但牙根還沒有完全形成,而且牙齒也沒有完全礦化。
六齡牙的保護極為重要。如果孩子
牙列不齊,又不注意口腔衛生。容易產生青少年齦炎等。這一時期也是牙列不齊進行矯正的關鍵時期。這個時期要注意的就是早期診斷、治療,定期口腔檢查。
中年期吸菸易致牙周病
人到中年,牙齦逐漸退縮,根面顯露,一些不良的衛生習慣產生了負面影響。鄰面、根面、牙頸部容易發生齲,也不容易察覺。還要注意牙周間隙和
食物嵌塞,糾正不恰當的刷牙和剔牙習慣,以免導致牙周損傷。同時也要避免
牙本質過敏、
楔狀缺損。尤其要注意的是戒菸戒酒。
馮教授強調,吸菸的人患上
牙周疾病的危險高於不吸菸的人。這是因為,吸菸的人牙齒表面
牙結石增多,這些牙結石堆積在牙齦附近,持續地損傷牙齦組織,使得牙齦產生炎症,時間一長,會使
牙槽骨吸收加快,牙齒容易脫落。而且吸菸時間越長,牙周疾病就越嚴重。
吸菸除了造成人體生理上的痛苦之外,還能影響人們正常的社會交往。吸菸的人常常有一口黃黑色的牙齒。長期吸菸的人,還會有濃濃的口臭。
老年期晚上刷牙更重要
要保持口腔清潔,早晚刷牙,餐後漱口。特別是晚上臨睡前,
唾液分泌減少,口腔自潔作用減弱,再加上食物殘渣存留時間長,所以晚上刷牙更重要。少吃甜食,睡前不要吃
糖果、糕點。每天
叩齒,按摩牙齦,促進局部血液循環,增強牙周組織的功能和抵抗力,保持牙齒的穩固。及時治療牙病,維持牙齒的正常功能。缺損的牙列也要及時修復,否則就會加重其它牙齒的負擔,長久下去,難於負擔這么繁重的咀嚼壓力,最終鬆動。如果戴有義齒(
假牙),更要注意口腔衛生,因為義齒與基牙之間容易引起菌斑附著,所以餐後和夜間需保持口腔和義齒的清潔。
牙膏換著用好
經常因為吸菸或喝濃茶容易形成
煙斑、茶
漬的,可以選用摩擦值偏高的牙膏。刷牙時因牙齦有炎症容易出血的,可選用含抗菌劑或含中藥的牙膏。因齲齒、
牙磨損及牙根暴露導致
牙本質過敏,碰到冷熱常會感到酸痛,可選用含脫敏藥物的牙膏。千萬不要認為光靠牙膏就可以刷掉牙周病。不要長期使用同一種藥物牙膏,不然會使口腔中菌群的比例失調,反而影響效果。還要注意:不要一下子買好多牙膏,因為牙膏有效期一般在3—5年內,如發現牙膏變色、膏體分解,一定不能使用。
現代科學研究表明,茶葉中不僅含有維生素B、維生素C等微量元素,還含有
單寧和少量的氟化物,其中單寧具有抗菌殺菌作用。氟化物則可以提高牙齒表面琺瑯質的硬度,增加牙齒對齲病的抵抗力。
近年來,從事口腔預防的科學家從茶葉中提取出一種
多酚類化合物———
茶多酚,這種化合物能有效抑制口腔中
變形鏈球菌的生長、繁殖,從而起到保護牙齒的作用。
牙線有助清潔
除了
牙籤外,還有什麼能用來保持牙齒鄰接面的衛生呢?醫學專家推薦我們使用牙線。正確地使用牙線,不但能有效保持牙齒鄰接面的清潔,而且也有效清除那些嵌塞在鄰接面的食物,又不損傷
牙齦。如果再和刷牙結合起來,就能很好保持口腔的清潔、健康。
正確刷牙有道
如何才算正確刷牙?佳潔士電動牙刷的研究人員告訴你:首先從牙齒的外側面刷起,45度沖向牙齦和牙齒相連處,上下輕輕顫動或轉圈清理牙面。刷上牙和下牙內面,仍然是上下輕輕顫動或轉圈移動。清理上、下牙內側,用牙刷頭上下刷。刷牙齒的咬牙合面,認真清理溝、窩處。最後輕輕刷
舌頭,清理舌苔,減少口臭。每天早晚刷牙2次,每次2—3分鐘。刷牙時也不要用力過大。
保持口腔清新的食物
水 適量喝水能讓牙齦保持濕潤,刺激分泌唾液。吃完東西後喝水,順道帶走殘留口中的食物殘渣,不讓細菌得到養分,藉機作怪而損害牙齒。飲法:每個人一天需要喝6~8杯水,尤其吃過東西之後,如果無法立刻刷牙,切記喝一杯水來清洗口腔,減少一些蛀牙機會。
薄荷 薄荷葉里含有單帖烯類化合物,可經由血液循環到達肺部,在呼吸時感覺氣味清新。吃法:吃完一頓大魚大肉之後,喝一杯不加糖的薄荷茶,可以去膩、緩解腹脹感;如果你苦惱於滿嘴的蔥、蒜辛味而不敢開口交談,建議嚼2~3片新鮮薄荷葉或者荷蘭芹(parsley),都有助於去除這些令人尷尬的氣味。
香菇 菇類在近幾年不但成了提升免疫力的熱門食物,自2000年以來的一些研究還發現,它對保護牙齒也有幫助。原因是香菇里所含的香菇多醣體(lentinan)可以抑制口中的細菌製造
牙菌斑。吃法:菇類帶有獨特的風味而且熱量又低,不論煮湯、清炒或涼拌都很可口。每周吃2~3次各種菇類,是簡單又不花大錢的保健方法。
芭樂/香蕉熱帶水果含高維C可維護牙齦健康。如嚴重缺乏則牙齦會變得脆弱,容易罹患疾病,出現牙齦腫脹、流血、
牙齒鬆動或脫落等症狀。
乳酪鈣及磷酸鹽可以平衡口中的酸鹼值,避免口腔處於有利細菌活動的酸性環境,造成蛀牙;經常食用能增加齒面鈣質,有助於強化及重建
琺瑯質,使牙齒更為堅固。吃法:首先,將乳酪片置於吐司上,再放上擦乾水分的西紅柿;依個人口味,適量擠上少許黃芥末醬及灑上少許黑胡椒;然後用另一片吐司將材料夾起來。以錫箔紙將吐司整個包好,放進預熱的烤箱,烤8~10分鐘即可。
芥末品嘗日本料理的生魚片或是握壽司,都要配上那嗆得人眼淚鼻涕直流的芥末,主要目的為了殺菌。吃法:除了搭配生魚片食用,也可以將一小匙芥末加上少許醬油調勻,做為水煮海鮮類的沾醬;或者將等比例的芥末、蜂蜜及水拌勻,淋在花枝、蝦仁上做涼拌醬,能中和海鮮的腥味。
綠茶 綠茶含有大量的
氟和牙齒中的磷灰石結合,具有抗酸防蛀牙的效果;兒茶素能夠減少造成蛀牙的變形鏈球菌,同時可除去難聞口氣。吃法:視個人喜好,一天喝2~5杯綠茶,建議在用完餐或吃了甜點之後飲用。另外,綠茶里含有咖啡因,所以孕婦應該限量飲用。
芹菜 纖維粗就像掃把,掃掉牙齒上的部分食物殘渣,另外愈是費勁咀嚼就愈能刺激分泌唾液,平衡口腔內的酸鹼值,達到自然的抗菌效果。吃法:將芹菜、小黃瓜和胡蘿蔔切成條狀,一嘴饞就抓來嚼一嚼,按摩一下牙齦,順道補充一天的蔬菜量。
洋蔥洋蔥里的硫化合物是強有力的抗菌成分,能殺死包括造成我們蛀牙的變形鏈球菌。吃法:建議每天吃半顆生洋蔥,不止預防蛀牙,還有助於降低膽固醇、預防心臟病及提升免疫力。製作生菜沙拉時,可以剝幾片新鮮洋蔥加進去;或者在漢堡、三明治里,夾上一些生洋蔥絲。
保健誤區
誤區一:每天刷牙次數越多,牙齒就越不會爛。牙齒及口腔組織的健康狀況與刷牙次數不成正比。刷牙講究掌握時機:飯後以及睡覺之前;掌握方法,豎刷,傾斜45度加壓刷法;選擇含氟牙膏,仔細刷每顆牙的每個面;配合使用牙線剔除相鄰牙之間的食物殘留,控制
牙菌斑在牙面堆積等。認真實施上述綜合措施,才能維持牙體
硬組織及
軟組織(牙齦等)的健康。那種只講次數而方法不當的刷牙方式並不能真正保護牙齒的健康。
誤區二:口有異味,多用商場出售的漱口水就行了。口中有異味(又稱
口臭)可能是由於口腔衛生不佳,導致
牙石沉積,加上口腔中原有
厭氧菌分解產生腐敗壞死氣味(硫化菌,吲哚等)造成的。對於已經形成了的牙石,是不能用刷牙或漱口方式清除的。根本的方法是去專科醫院進行牙周潔治或刮治徹底去除牙石,才能改善口臭狀況。
誤區三:
潔牙後,又會長牙石,潔牙根本沒用。牙石如同頭髮,人的一生中都在不斷地形成、堆積,除非你想“留長髮”,否則你就應該定期(半年一l年)去潔治,而不能一勞永逸。
誤區四:牙齒有28-32個,少幾個無所謂。口腔中的牙齒無論上下或左右之間都是相互依存,相互制約協調作用的。每一個牙齒的缺失(
智齒例外)都將導致相鄰牙向缺失牙區傾斜,對合牙向
缺牙區的伸長,導致整個口頜系統咀嚼功能紊亂。這是一個緩慢而不易發覺的過程,而一旦發生則往往難以補救。所以應該象保護眼晴那樣地愛護自己的牙齒,對於缺失的牙齒應及時(三個月後)
鑲牙。
誤區五:預防到底乾什麼用的,有病才看病,沒病去醫院幹嘛?預防的作用是防患於未然,這是口腔疾病的
一級預防,包括
齲病和
牙周病,牙頜畸形,
口腔癌的預防,具體措施就是全身和局部套用氟化物,
窩溝封閉,孕婦的口腔健康教育等。
誤區六:經常用藥物牙膏刷牙,牙齒就會很好。其實長期使用藥物牙膏,容易引起口腔正常菌群失調,導致口腔黏膜病等,所以,藥物牙膏一般在常規口腔治療後,如需要藥物牙膏,才適當的使用,千萬不能長期使用.
專家提醒
衛生部疾病預防控制局與
中華醫學會、
中華口腔醫學會、
中華預防醫學會和
中國牙病防治基金會2009年8月25日在京聯合舉辦“口腔健康與生命質量”專家論壇。論壇上有關專家表示,中國居民
口腔疾病發病率依然很高,防病意識較差,急需提高。據介紹,口腔健康是世界衛生組織確定的人體健康十大標準之一,是反映人體健康和
生命質量的一面鏡子。多年來,中國的口腔衛生工作按照“預防為主,防治結合”的衛生工作方針,廣泛深入地開展大眾口腔
健康促進活動,提高了民眾的口腔保健意識,取得了一定的成績。但是,中國居民口腔疾病發病率依然很高,
北京大學口腔醫學院口腔頜面外科教授
王興介紹,從第三次全國口腔健康
流行病學調查資料顯示,中國口腔疾病患病率仍然高達90%以上,隨著醫學科學的進步,已有許多研究證明口腔疾病不僅影響口腔的生理功能,同時也對全身健康產生不同程度的影響,甚至成為一些全身疾病的重要病因。
北京大學人民醫院心臟中心主任
胡大一表示,鑒於目前研究顯示,牙周病和心血管疾病有明確的相關性,而且二者有共同的危險因素,如年齡、性別、精神緊張、不
健康生活方式等。
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院院長
王辰說,國內外大量流行病學調查表明,口腔感染、不良口腔衛生和牙周炎是肺部感染的高危因素,口腔衛生的改善可降低
醫院獲得性肺炎的發生率。
就醫指南
選擇醫院
口腔疾病患者就醫地點大致上分幾種:專業的口腔醫院,綜合醫院的口腔科,專業的口腔診所,綜合診所的口腔科,小診所,當然還有公園裡的地攤兒。
1.專業的口腔醫院,硬體齊全,各種各樣的先進的檢查治療設備應有盡有,專家教授雲集,當然您也要付出更多的時間和費用,如果是教學醫院,可能還要被當作教學示範,甚至直接就是實習學生或者是進修生給您親自操作。還有就是專業的口腔醫院分科極細,治牙的只是治牙,鑲牙的只是鑲牙,拔牙的只是拔牙,如果您的口腔里有的牙需要治療,有的牙需要拔除,最後還要鑲牙,他們在各科之間的銜接上往往會有一點問題。我曾經遇到了這樣一個病人,在某一個專業的口腔醫院補了一顆牙,當時大夫向他推薦了最好的
補牙材料,然後告訴他這個牙需要包一個套,當他去修復科去包套時,他發現鑲牙大夫把他花了大把銀子補的材料都磨沒有了,鬱悶不? 建議:如果您的疾病屬於那種疑難病例,那么即使您付出再多的時間和費用,也要去專業的口腔醫院,否則您雖然省下了銀子,但是病沒有看好,花費再少也是浪費。
如果您想去這樣的地方就醫,又不想讓實習生看,您可以在每年的七八月份去,這個時候新生沒有進科,老生畢業了。也不完全是這樣的,因為大部分醫院特別是教學醫院是全年都有實習生和研究生,進修生。
2.綜合大醫院的口腔科:優勢是它的口腔科有其他科的強大後盾,如果涉及到全身綜合性的治療時,優勢明顯,它的缺點是它的收費是跟著全院的級別走,它的醫院可能是三級甲等醫院,它的收費也是三甲的,而它的口腔科的水平可能達不到三甲! 建議:如果您的牙齒不好,同時您還有其他的全身疾病,例如心臟病,高血壓,您還需要拔牙,為了您的安全,您可以到綜合大醫院的口腔科去,一旦萬一出現什麼問題,比如拔牙過程中您的心臟病不幸發作,他可以立刻把您轉到內科,讓您得到最及時的治療。 綜合大醫院一般有一個龍頭科室,比如同仁醫院的眼科,天壇醫院的腦外科,阜外醫院的循環科,上海第二醫科大學附屬第九醫院的口腔科!如果您去這裡看牙,去那裡看眼睛,呵呵。
3.小的綜合醫院的承包科室:儘管國家已經
三令五申,不許將科室向外
承包,但是一些小的綜合醫院還是會有一些承包科室,他們如果承包期比較長的,在承包早期可能會認真一些,一般來說承包期短的或者承包末期可能會相對差一點。
建議:如果您對這個醫院的情況很了解,您的牙病不是很嚴重,這個醫院離家又近,您可以考慮去這裡。
4.專業的口腔診所:從已開發國家來看,這是最主要的治療牙病的地方,他有著方便快捷的優勢,收費一般還要低一些。但可是,醫生的技術,醫德,值得考慮!
5.一般的口腔診所,大夫大多是做全職的,他們既能治牙,也能拔牙,還會鑲牙。但是一般來說,每一項都不是很精。但是,對於一個口腔內既有需要治的牙,又有需要鑲的牙,又有需要拔的牙的病人,他們都會有一個全盤的計畫和考慮。不會在銜接上出問題。而且,對於大多數牙病來說,不需要非常高的技術,只是需要良心和耐心,或者說責任心。
6.大一些的口腔診所,或者是那種
連鎖的口腔診所,都是非常注重技術和信譽的。有專門的質量保證體系,但是所謂林子大了什麼鳥都有,也不能保證每個大夫都是責任心那么強的。 我曾經接觸過一個來我這裡諮詢的病人,他的一顆門牙有一些長,想看一下,我給他檢查了一下,告訴他我可以幫他磨一下,他問需要多少錢,我說也不費事,不要錢。他告訴我他曾經走過好幾個診所諮詢,都是告訴他需要做
烤瓷牙,大約需要幾百元的費用。同時他還告訴我,其實他知道他的牙不需要做
烤瓷,而是他的愛人全口的
四環素牙需要做烤瓷牙,他想找一個負責任的大夫來做,所以他就以他的牙來試探一下!
建議:如果您的牙不是什麼特殊的疑難病例,您可以考慮一下去專業的口腔診所去看,但是一定要好好選擇一下,選擇那樣大一些的診所或者是連鎖的診所,這樣的地方一般對技術和責任心的把關要嚴一些,尤其是那些連鎖的診所,對信譽要求是極嚴的,因為他只要是任意一家診所出了什麼事情,全部的診所生意都要受影響,這一點對老闆來說是致命的。
7.綜合診所的口腔科,目前這種診所現在很少,這種綜合診所一般都有一個龍頭科室,其他科室都是輔助他的,如果他的龍頭科室是口腔科,這樣的地方是可以去的。
8.地攤:在論壇里可以找到醫生們對此的評價!(想了半天,一個優點也沒想到。)
選擇醫生
醫生分幾種,年紀大的,年輕的;男的,女的;職稱高的,職稱低的;學歷高的,學歷低的。
一般來說,年紀大一些的醫生經驗多一些,對於一些傳統的治療項目比較擅長,比如全口的
假牙,
活動假牙等。年輕的醫生對新東西接受比較快,比如牙齒美容,
烤瓷牙等。男大夫比較有力氣,手比較巧,比較擅長拔牙,和比較複雜的鑲牙。女大夫心細,有耐心,擅長治療牙和比較常規的鑲牙。年紀大一些的,當兩個大夫相同年紀時,職稱高的學歷高的見識多些。年紀小一點的,當兩個大夫相同年紀時,職稱低的,學歷低的臨床經驗多一些。能明白吧? 不管您是去看牙還是去看病,您首先要對自己負責,去之前帶齊您手頭的和您的牙病有關的資料,比如片子,比如病志。治療過程中儘量去配合醫生,千萬不要說:你是醫生,你就應該什麼都懂。醫生不是神仙,您不向他描述詳細疾病的過程和症狀表現,醫生也不容易準確診斷,最後吃虧的還是您。