舌分為舌體和舌根兩部分，二者在舌背以界溝為界，舌根占舌的後1/3，以舌肌固定於舌骨和下頜骨等處，其位置幾乎呈垂直狀，後方與會厭，兩側與咽壁相連。黏膜上無乳頭，但有許多呈結節狀的淋巴組織，其中夾有小凹陷，表面高低不平，上面有許多淋巴小結，即舌扁桃體，也稱舌濾泡，內含有大量淋巴細胞。
基本介紹
- 中文名：舌根
- 外文名：Tongue root
相關疾病與治療,相關臨床技術,
相關疾病與治療
1、舌根良性增生性腫物可引起咽部阻塞感、咽部異物感、慢性咳嗽、呼吸及吞咽困難等症狀，亦為OSAHS發病的原因之一，以手術治療為主，由於其位置深在，且易出血，傳統的手術方法在切除腫物時難度較大。等離子射頻消融術是新近國內外用於耳鼻咽喉科的微創技術。有案例採用等離子射頻消融術對舌根扁桃體肥大及舌根淋巴管瘤等舌根部良性增生性腫物患者進行治療，療效滿意。
2、手術方法：患者取仰臥位，經鼻插管全身麻醉，方形開口器暴露口咽部。舌鉗將舌固定於口外。治療時將消融輸出功率定於7檔，止血定於3檔。於間接喉鏡或鼻內鏡下用Reflex70刀頭沾生理鹽水後，於腫物表面開始邊消融邊止血逐步切除腫物，至腫物徹底切除。舌根扁桃體肥大者至顯露舌肌表面。術後第1天進流質飲食，1周內進清淡半流質飲食。靜脈滴注抗生素2d，生理鹽水漱口7d。術後隨訪16～32個月。
3、此類疾病藥物治療效果不佳，臨床上以手術治療為主。其治療方法有手術切除、雷射、微波、射頻等。但是，因其位置深在、組織較脆、血供豐富，傳統手術創面大，手術難度大，術中及術後出血多，而且術後多由於嚴重的水腫導致呼吸困難，有時需氣管切開。
但由於等離子射頻技術的微創性，其在治療舌根扁桃體肥大及其他良性增生性疾病時表現出很多優勢。研究者認為，其微創性主要是由於其工作溫度低，不同於微波及射頻的高溫凝固壞死，故創傷小，尤其是對腫物周圍正常組織損傷小；其次，等離子射頻系統集消融、止血及吸引於一體，其凝血作用略高於VEGF-D在甲狀腺乳頭狀腺癌中的表達。等離子射頻技術以其簡單、易行、安全且療效確切而在臨床上得到推廣套用。
相關臨床技術
有研究結果顯示，舌消融的安全範圍為：舌動脈及舌下神經主幹在舌盲孔前後10mm及距舌尖25mm處上下距離較恆定，約為20mm左右。將舌體表面分為三等份，中1/3處為好，邊緣在外1/3亦可。中間與外周1/3交點處最危險。表面下不應超過20mm。在行等離子舌打孔術（CTC）時，只要不超過“安全範圍”，可以採用不同的進針方式對舌體及舌根消融，進行個體化的手術治療。在手術中套用個體比例的方法，使手術方案個體化，不僅可以避免併發症的出現，又可以使手術更充分，能達到理想的射頻消融效果。
