咬舌自盡

咬舌自儘是出自小說的一種自殺方法，從古代醫學的角度分析，武俠小說那種一咬舌立即斃命的描述並沒有科學依據。在現實生活中，仍能見到許多人由於種種原因造成舌頭受傷，甚至部分缺失卻仍然存活的例子。

基本介紹

• 中文名：咬舌自盡
• 外文名：Bite the tongue
• 詞性：形容詞，動詞
• 結構：聯合式
• 可行性：不高
• 死因：痛死，窒息死，嗆死

舌頭的基本特徵

在討論“咬舌自盡”之前，先要了解一下舌頭的哪些特徵存在可能“致命”的因素。舌頭，在醫學上稱為舌，是人體口腔內一塊肌肉質的器官，表面覆蓋有包含味覺感受器的上皮組織。舌的內部有多條彼此獨立、方向不同的肌肉束，使得舌頭可以做出靈活的偏、卷、翹等活動，使其具有協助咀嚼、攪拌、吞咽食物，及協助發聲等功能。這些肌肉被稱為舌固有肌。

此外，舌在口腔內還有多條肌肉協助其固定於口腔內。這些肌肉被稱為舌外肌。舌的下部由頦舌肌連線至下頜骨，側部依靠莖突舌肌連線至顳骨的莖突，而基部則由舌骨舌肌與舌骨相連。這裡以頦舌肌相對最為有力。

除了肌肉，舌內還含有豐富的神經和血管組織。舌內的神經包括控制舌肌運動的舌下神經、感受舌後部味覺和觸覺的舌咽神經舌支，以及由三叉神經分出的負責舌前部味覺觸覺的舌神經等。舌內部除了豐富的毛細血管外，較大的血管包括舌深動脈、舌背靜脈和舌深靜脈。

可行性

網上流傳的“咬舌自盡”的致死原因可歸為三大類，即“疼死說”、“失血說”和“窒息說”。

“疼死說”的主要理由是咬舌時由於產生巨大的疼痛，從而產生“神經源性休克”，最終導致“呼吸系統和循環系統混亂”。然而，這一理由是無法成立的。首先，這一理由中對“神經源性休克”的理解就存在問題。雖然“神經原性休克”可以簡單的理解為“由神經系統刺激而引發的休克”，但絕非“疼死”。神經原性休克主要是由於環境因素的突然刺激，使得交感神經突然失去支配能力或副交感神經異常興奮，從而導致周圍血管舒張，人體血容量增加，進而使得人體有效血流量下降，機體相對缺血所致的休克。神經源性休克通常發生於腦、脊髓損傷，或心血管感受器遭受劇烈刺激(如劇烈壓迫頸動脈竇、心前區)等情況，而外傷造成的疼痛常使得人體交感神經興奮，從而進入應激狀態，難以產生交感神經的抑制。其次，一些疼痛造成的“疼暈”，實際是交感神經過於興奮造成的腦供血不足所致。這種暈厥通常可在數十秒內恢復，不會造成生命危險。在法醫鑑定中出現的一些被稱為“神經原性休剋死”，或“抑制死”的案例中，死者通常都具有心腦血管或神經系統疾病。因此對於正常人“咬舌”來說，若是自盡，需要極大的意志力和精神集中度，此時交感神經處於興奮狀態；而對於意外造成的舌部斷裂，劇烈疼痛同樣常造成交感神經的興奮，因此，這些情況均難以造成“神經源性休克”，更不用說導致死亡了。

“失血說”的理由十分直白，即舌內含有大量毛細血管和幾條較粗的動靜脈，因此咬斷舌頭後會因失血而死。但從常識上就會看出這一理由並不成立。人體血液總量約為4~5升，而失血量要超過30%，即1.5升以上才有可能危及生命。而依靠舌內的血管要喪失1.5升血液，所需要的時間足夠凝固止血了。從這裡可以看出，除非是血友病患者，否則依靠失血來“咬舌自盡”簡直是不可能完成的任務，更不用提武俠小說中那種“一咬斃命”的場景了。

“窒息說”又分為三種說法，一種認為是斷離的舌頭被吞入，導致“噎死”，另一種認為斷離的舌根會“縮入喉嚨”導致窒息，而第三種說法則是流出的血液灌入氣管導致窒息。對於第一種說的理由是舌頭是輔助吞咽的器官，因此舌頭咬斷後斷離的舌頭由於吞咽功能的喪失而吞入。然而仔細想想可知，若要咬舌自盡，或由於意外自己咬斷舌頭，那么舌頭的斷離端是位於門齒外側的，那么掉出口腔的機率遠高於被“吞入”。並且，即使斷舌被吞入，那么很大可能是進入食道而非氣管。對於第二種說法，事實上也很難成立。因為舌頭被咬斷的部位是前部的游離端，而剩下舌後部，其下側是被發達的頦舌肌向前下方的下頜骨方向牽拉，因此難以做到“縮入喉嚨”。對於第三種說法，若要使血液能夠充分阻塞呼吸道，所需的出血量儘管遠少於“失血死”，但仍是比較可觀的，需要長時間出血才能達到。

因此，對比以上可能的“咬舌自盡”原理，我們可以看到，上述的所有方法都無法造成武俠小說中那樣的“一咬斃命”，甚至連致命的可能性都很低。相比之下，只有最後一種，即由於出血使得血液入肺，從而導致窒息死亡的方式可能性最大。事實上，文獻中記錄的舌意外斷裂以及咬舌自殘案例中，致死的極少，僅有的一例“咬舌自盡”發生於一位精神疾病患者身上。該患者在發病中咬舌，死因是出血和舌腫脹導致的窒息