注意的評定

注意是一種在指定時間內關注某種特定信息的能力,集中是在相應的時間段里套用注意活動的能力。

基本介紹

  • 中文名:注意的評定
  • 類別:康復醫學術語
概括,操作名稱,適應證,禁忌證,準備,方法,注意事項,

概括

注意是任何認知機能形成的基礎,它是一種限制性精神活動,根據參與器官的不同,可以分為聽覺注意、視覺注意等。

操作名稱

注意的評定

適應證

注意的評定適應證如下:
1.腦損傷、情緒及人格障礙患者引起的注意功能障礙。
2.老年人、各種類型痴呆。

禁忌證

1.全身狀態不佳、病情進展期或體力差難於耐受檢查者。
2.意識喪失或障礙者。
3.拒絕檢查或完全無訓練動機及要求者。
4.服用影響精神活動的藥物(包括乙醇、毒品等興奮或抑制劑等)。

準備

1.紙、筆、錄音機、搖鈴等的準備。
2.檢查前要向患者說明目的、檢查方法和注意事項,以充分取得患者的合作。
3.資料收集 臨床專科資料及患者個人史、生活環境資料等。

方法

1.初步觀察 患者一般認知情況。
2.評定方法
(1)視跟蹤和辨認測驗、及劃削測驗:
①視跟蹤:要求患者目光跟隨光源作左、右、上、下移動。每一方向記 1分,正常為4分。
②形狀辨別:要求患者臨摹畫出垂線、圓形、正方形和A字型各一圖。每項記1分,正常為4分。
③劃削測驗:要求患者用鉛筆以最快速度划去字母列中的C和E(試測字母大小應按規格)。100s內劃錯多於一個為注意有缺陷。
(2)數和詞的辨別:
①聽認字母測試:在60s內以每秒1個字的速度念無規則排列的字母給患者聽,其中有10個為指定的同一字母,要求聽到此字母時舉手,舉手10次為正常。
②背誦數字:以每秒1個字的速度念一列數字給患者聽,要求立即背誦。從兩位數開始至不能背誦為止。背誦少於5位數為不正常。
③詞辨認:向患者播放一段短文錄音,其中有10個為指定的同一詞,要求聽到此詞時舉手,舉手10次為正常。
(3)聽跟蹤:患者閉目,在其左、右、前、後及頭上方搖鈴,要求指出搖鈴的位置。每個位置記1分,少於5分為不正常。
(4)聲辨認:
①聲識認:向患者播放一段有嗡嗡聲、電話鈴聲、鐘錶聲和號角聲的錄音,要求患者聽到號角聲時舉手。號角聲出現5次,舉手少於5次為不正常。
②在雜音背景中辨認詞測驗:內容及要求同詞辨認,但錄音中有喧鬧集市背景等,舉手少於8次為不正常。

注意事項

1.評定環境 應選擇安靜的房間,避免干擾。
2.準備工作
(1)應在了解患者的背景資料後,根據患者的情況,事先進行檢查內容(包括用具)和順序的準備。
(2)測驗前應對患者或家屬說明測驗目的、要求和主要內容,以取得同意及充分合作。
3.檢查要在融洽的氣氛中進行,檢查中注意觀察患者的狀態,是否合作,是否疲勞。
4.檢查中不要隨意糾正患者的錯誤反應。
5.檢查中不僅要記錄患者反應的正誤,還應記錄患者的原始反應(包括替代語、手勢、體態語、書寫表達等)。
6.最好一對一(即評定者與患者之間)進行,陪伴人員在旁時,囑不得暗示或提示患者。

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