主要類型
心理疾病是很普遍的,只不過存在著程度區別而已,而且現代文明的發展使人類愈發脫離其自然屬性,污染、生活快節奏、緊張、信息量空前巨大、
社會關係複雜、作息方式變化、消費取向差異、在公平的理念下不公平的事實拉大、溺愛等,都使心理疾病逐漸增多並惡化。心理疾病種類很多,表現各異,而且有可能出現更多的以前都沒有注意到,或已經合理化(不認為是心理疾病)。隨著時代變化新發現的心理疾病也不少。
心理疾病學術上大致可分為以下幾類:
詳細分類針對患者的年齡結構和不同年齡段患者的諮詢、治療重點,心理疾病按照以下方式分類:
兒童常見心理疾病
青少年常見心理疾病
成年人常見心理問題
工作適應疾病:過度成就壓力、物質金錢關係不當(如致富後的空虛症、吝嗇癖等)。
職業性心理疾病:教師的
精神障礙、單調作業產生的心理障礙、噪音和心理疾病、夜班和
心理問題、高溫作業的神經心理影響。
除此之外,可按照疾病的性質和發生原因劃分:
生理心理疾病
腦器質性精神障礙:阿爾采莫氏病、急性
腦血管病所致精神障礙、多發梗死性痴呆、皮質下血管病所致精神障礙、皮質和皮質下混合性血管病所致精神障礙、Huntington病所致精神障礙、
肝豆狀核變病(Wilson氏病)所致精神障礙、
麻痹性痴呆(大腦神經
梅毒所致精神障礙)病毒性腦炎所致精神障礙、腦囊蟲病所致精神障礙、顱腦損傷所致精神障礙、顱內腫瘤所致精神障礙、
癲癇性精神障礙。
心理生理障礙
心因性心理(精神)障礙:適應性障礙、
反應性精神病、感應性精神病、氣功所致精神障礙(氣功偏差)、恐縮症(縮陰症)、迷信引起的精神障礙、
憂鬱症、
病態懷舊心理。
人格障礙
區別
心理疾病與精神病的區別
心理障礙幾乎是人人都可能遇到,如失戀、落榜、人際關係衝突造成的情緒波動、失調,一段時間內不良心境造成的興趣減退、生活規律紊亂甚至行為異常、性格偏離等等,這些由於現實問題所引起的情緒障礙,成為心理障礙。像這些問題大多數人往往自我調節或求助父母、親朋、老師等幫助來調節,假如通過這些調節方法仍無效果時,就需要找心理諮詢醫生尋求幫助。
此外,心理諮詢也適用於神經症,包括強迫症、焦慮症、恐怖症、疑病症、神經衰弱以及人格問題等,還適用於心理生理障礙(即心身疾病)、神經系統器質性疾病引起的心理障礙、兒童情緒障礙、學習障礙、各種智力發育異常等。
精神病指的是大腦機能活動發生率亂,導致認識、情感、行為和意志等精神活動不同程度障礙的疾病的總稱。致病因素有多方面:先天遺傳、個性特徵及體質因素、器質因素、社會性環境因素等。許多精神病人有妄想、幻覺、錯覺、情感障礙、哭笑無常、自言自語、行為怪異、意志減退,絕大多數病人缺乏自知力,不承認自己有病,不主動尋求醫生的幫助。
常見的精神病有:精神分裂症、躁狂抑鬱性精神病、更年期精神病、偏執性精神病及各種器質性病變伴發的精神病等。患者及家屬應和精神科醫生積極配合,及早到醫院治療。
還有不少人總愛用嘲笑的口吻說別人:“你有神經病”。其實,神經病是指中樞神經系統和周圍神經的器質性病變,這些病變往往有明顯疼痛、麻木、感覺喪失、癱瘓等症狀或/和神經系統定位的體徵,並可以通過醫療儀器如腦CT、MRI等找到病變的位置。常見的神經系統疾病有:腦炎、腦膜炎、腦囊蟲症、腦出血、腦梗塞、癲癇、腦腫瘤、重症肌無力等。患者應去神經內科或神經外科尋求診治。
表現
應激反應和適應不良反應
1.應激反應:應激是在出乎意料的危險或緊張情況下所引起的反應。應激事件是指對一般人來說都是相當危險或十分嚴重的事情,如親人死亡、考試失敗、家人分離、遭受挫折、意外打擊、罹患不治之症、受辱、被盜、失火、天災人禍、戰爭情境等皆為激性事件。這些突如其來的事件出現在每個人面前,會引起人們的應激反應,即引起人們心理和軀體上的一系列反應,出現心理和行為異常。輕者表現為情緒緊張、
感覺過敏、驚謊失措、疲勞無力等;重者為抑鬱、恐懼、焦慮、木僵、遺忘,以及植物性神經功能紊亂(如心悸、
多汗、厭食、
噁心、
尿急、顫抖等);更重者出現肢體麻痹、失明,甚至導致
休克或死亡。
2.適應不良反應適應不良反應由各種精神刺激所引起,持續時間較長。其作用的性質和強度因人而異。在同樣的情景刺激下,有的人很快地適應,有的人慢慢適應,有的人根本不能適應,造成適應不良。適應不良,不同人表現也有差異,有人以情緒障礙為主,表現為抑鬱、悲痛、煩惱、焦慮、恐懼等;有的人以行為障礙為主,導致攻擊性和反社會的行為。
神經症又稱
神經官能症,是由大腦機能活動暫時性失調而引起的心理障礙或異常。其特徵為持久的
心理衝突,主要表現為
心理活動能力減弱,如注意力不集中,記憶力減退,學習和工作效率降低等;情緒失調,表現為情緒波動、煩躁、焦急、抑鬱等,
睡眠障礙,如失眠、
惡夢、早醒等;有疑病性強迫觀念,有各種明顯地軀體不適應感,有
慢性疼痛,急性頭疼,腰痛,但檢查不出
器質性病變。
神經症包括六種的病症:
1.神經衰弱:表現為興奮性增高症狀,疲勞過程加速症狀、植物神經功能障礙等。
3.癔症(
歇斯底里):此病起病急,可表現出多種多樣的症狀,有感覺和運動機制障礙,內臟器官的植物性神經機能失調以及
心理異常等,常有抽搐、頭痛、胸悶、心煩、委屈、肢體震顫、眨眼、搖頭、面肌抽動或運動麻痹等多種不同反應。
4.
強迫性神經症:它是以
強迫觀念和
強迫動作為主要表現的一種神經症。常出現的強迫觀念有:強迫疑慮,強迫回憶、強迫性苦思竭慮,強迫性對立思想;
強迫意向和動作有:強迫意向、強迫洗手、強迫計算、強迫性儀式動作。
5.恐怖症:是指對某些事物或特殊情境產生十分強烈的恐怖感。常有:①社交恐怖②曠野恐怖③動物恐怖④疾病恐怖,此外,還有不潔恐怖,黑暗恐怖和雷雨恐怖等等。
6.
抑鬱性神經症:表現為情緒低沉憂鬱,整日悶悶不樂,自我遣責,睡眠差,總是和別人說毛線,喜歡發白眼,缺乏食慾,通常遭受精神刺激後發病,出現難以排解的抑鬱心境,對生活沒有樂趣,對前途失去希望,認為自己沒有用處,還會有胸悶,乏力、疼痛等症狀,嚴重時會出現自殺觀念或行為。
心身疾病
心身疾病也稱為
心身障礙,是指由心理
社會因素誘發的軀體功能紊亂或器質性損害。發病時既有軀體的異常,也有心理和行為的異常。如
原發性高血壓、冠心並心律不齊、腸潰並氣管哮喘、甲亢、糖尿並月經失調、陽痿、
神經性皮炎、類風溫性關節炎等。
大腦病患及軀體缺陷所表現的心理疾病
這類疾病又有三種不同類型:
⑴大腦機能發育不全時所表現的心理異常,如智力落後、智力遲滯等。
⑶盲、聾、啞、跛等軀體缺陷時所發生的心理異常。
嚴重的心理疾病
精神病是指人的整個心理機能的瓦解,心理活動各方面的協調一致遭到嚴重的損害,而且機體與周圍環境的關係也嚴重失調。精神病主要有精神分裂症、
躁狂抑鬱症等。精神分裂症的特點是患者基本個性的改變,並出現感知、思維、情感和行為的分裂。
躁狂抑鬱症是以原發性情感情緒障礙為臨床表現,
躁狂發作期言語明顯增多,聯想加快,觀念飄忽,注意不集中,情緒極端高漲,精力非常充沛,自我評價過高,行為輕率;
抑鬱發作期言語明顯減少,感知遲鈍,聯想困難,
思維遲緩,情緒低落,甚至出現輕生念頭。
心理疾病與呼吸
心理疾病是一種因為身體局部缺氧所造成的應激反應。人的
潛意識可能控制著呼吸和人體部位的氧供應量。當人的意識層面壓抑呼吸進而減少某部位的氧供應量時,人就出現了心理疾病所產生的反應。
生理基礎
心理疾病雖然屬於心理範疇,但所有的心理活動,都是建立在大腦的生理活動之上,因此心理疾病有明顯的神經生理基礎。人的機體是一個整體,人的大腦是其中的一個組成部分,是心理活動的主要器官。
目前常規理論認為神經症的病因是由於大腦內神經遞質的失調(5—羥色胺和
去甲腎上腺素),也有人說神經遞質失調僅是神經症帶來的結果,而不是導致神經症的原因。因為神經遞質就如汗液,緊張焦慮會導致出汗,同理也會導致神經遞質失調,出汗和神經遞質失調都是緊張焦慮的後果,而不是出汗抑或神經遞質失調導致緊張焦慮。
2007年,國際權威科學雜誌《
自然》發表了中科院上海生科院神經科學研究所客座研究員、美國杜克大學教授
馮國平的研究成果,首度揭示了強迫、焦慮和壓抑的生理機制,指出“皮質-
紋狀體-
丘腦-皮質迴路”出現信息傳導不暢是焦慮的病理原因,馮國平的研究小組在做動物實驗時發現,阻斷了神經迴路的小鼠,居然出現了類似人類
強迫症的行為——小鼠反覆抓自己的臉(小鼠通過抓摸來“洗臉”),直到毛皮破損,甚至流血,還無法停止,同時還會焦躁不安。在正常情況下,小鼠感覺臉髒了,抓幾下就會感到乾淨了,但神經迴路被阻斷後,“臉乾淨”的信息怎么也傳不回大腦,於是小鼠就會不停地重複一個動作,無法停止。
那么“皮質-紋狀體-丘腦-皮質”的神經迴路傳導障礙,是否正是抑鬱症、強迫症、焦慮症的真正病因呢?如果確是如此,那么應該如何治療才能解除其傳導障礙呢?在清華大學出版社出版的《心靈防毒2.0——
弗洛伊德的拼圖》一書中進行了詳細的研究,提出了新的原理,揭示了心理疾病的神經生理基礎。
“皮質-紋狀體-丘腦-皮質”的神經迴路傳導障礙,導致神經症的道理何在呢?首先我們要搞清楚,在“皮質-紋狀體-丘腦-皮質迴路”中傳導的是什麼呢?答案是:生物電信號。你可能以為,我們的身體中沒有電,電線里才有電,沒有發電廠和電池哪來的電?那你就錯了,當我的手指敲進這段文字,就是來自神經中樞的生物電,跨過超導體電路般的神經纖維,指揮了我手指的肌肉。如果我告訴你,我們的神經中樞就是一架發電機,我們的思維全部都是電活動,你可能不信。可是在100年前,俄國科學家就第一次在
開顱手術中在大腦皮層表面直接測到了活躍的生物電,而我們所有的神經末梢,均是基於生物電的感測器,我們所有的感覺,均源於神經中樞的生物電!我們所有的記憶,也是基於
記憶細胞電容的生物電儲存!
在“皮質-紋狀體-丘腦-皮質迴路”中傳導的就是生物電信號,從小鼠試驗中,我們可以看出存在一個電的循環迴路,神經中樞不斷地發電,所以小鼠會不停地重複一個動作。這說明在我們的大腦中,存在一個“皮質-紋狀體-丘腦-皮質迴路”的循環電活動,它不斷地循環著,就像心臟的跳動,心靈的呼吸一樣,是一個非常重要的活動。
究竟是什麼阻礙了“皮質-紋狀體-丘腦-皮質”的神經迴路傳導,導致抑鬱症、強迫症、焦慮症患者像小鼠一樣的焦慮呢?答案是:傷痕記憶細胞。傷痕記憶怎么會產生電阻,阻礙了神經電信號的傳導呢?首先我們來說什麼是傷痕,當某些刺激或者衝動過於強烈,就會使得神經末梢的感測器過度發電,傳導到大腦皮層之上,會使得記憶細胞電容帶上異常電位,這使得大腦內的記憶讀寫器(這個部件可能是“
杏仁核”)無法正常進入和讀取,這就是為什麼過度的刺激,會導致“失憶”。也正是傷痕記憶細胞增大了“皮質-紋狀體-丘腦-皮質迴路”的傳導電阻,阻礙了循環電活動,所以患者才像小鼠那樣的焦慮和難受,那種難受簡直就像是窒息般痛苦,任何一個患者都清楚!也正是因為傷痕記憶對於心理行為具有影響,才使得“皮質-紋狀體-丘腦-皮質”的傳導障礙歸屬為心理疾病,成為心理疾病的生理基礎。
那么我們該怎樣做,才能疏通“皮質-紋狀體-丘腦-皮質迴路”的神經電傳導,解除抑鬱症、
焦慮症、強迫症的困擾呢?你可能會問,在
大腦皮層上強加電流不可以嗎?確實有人這樣嘗試,比如
經顱磁刺激和經顱微電流刺激,但是他們很難成功,因為大腦皮層被保護在頭骨之中,神經被深埋在血肉之中,並且有“生物絕緣層”,外力強加的電流就如進入不了血管的輸血,即使將神經燒傷也不一定在神經通道里達到有效值,那么真正的方法是什麼呢?答案是:要利用我們神經中樞自有的生物電!它恰恰是最適合的!大腦就是修復它自身的工具!就看你是否會科學操作這一方法了!
在《心靈防毒2.0——弗洛伊德的拼圖》中,指出抑鬱症、
焦慮症、強迫症是心靈呼吸的哮喘症,心靈呼吸背後的生理基礎,正是“皮質-紋狀體-丘腦-皮質”的神經迴路傳導,這一不斷循環的傳導過程,也正是心靈對自身狀態和信息不斷的自檢掃描過程,《心靈防毒2.0——弗洛伊德的拼圖》從弗洛伊德的
自由聯想法出發,講述如何通過
心理治療宣洩傷痕記憶和痛苦感覺,通過不斷觸及它們釋放其中高電位的能量,減輕其高電阻,然後又發明了機械自助回憶的方法,利用我們自我意識產生的生物電流,去一遍遍地疏導“皮質-紋狀體-丘腦-皮質”的神經迴路,恢復我們正常的心靈呼吸,從而消除抑鬱症、焦慮症、強迫症的極度窒息感覺,逐漸恢復心靈的健康,並驗證了“皮質-紋狀體-丘腦-皮質”的神經迴路傳導不暢是心理疾病的神經生理基礎,適合神經症患者的自助調節和家庭護理參考。
主要誘因
一、超負荷的工作壓力
很多都市白領被高強度的工作壓力所困,長期處於高度緊張的狀態下,且常常得不到及時的調理,久而久之便會產生焦慮不安、精神抑鬱等症狀,重則誘發心理障礙或
精神疾病。
二、感情與家庭的變故
失戀無疑是很痛苦的
情感體驗,失戀的一方會因對感情的難以割捨而痛苦不已,失落感會加重心理失衡的程度,有些人因此產生心理障礙甚至是不理性的過激行為,給對方和自己造成難以彌補的傷害。
另外,對於離婚後的受損方,尤其是女性,往往經受不住家庭解體的打擊,造成心理傷害。一項相關調查表明,目前我國離婚人群中,感到
心理壓力過重的約占70%,這一群體非常需要心理支持與幫助。
三、對網路的依賴心理
網路新生代幾大病症適當上網是有益的,但每天以大量時間上網,或上一些不健康的網站,極可能誘發心理疾病。如長期上網聊天、遊戲、網戀,極可能使上網者因長期處於虛擬狀態而影響其正常的認知、情感和
心理定位,嚴重者甚至會發生人格分裂。
四、生活貧困加重心理壓力
這一群體主要是下崗職工和高校的貧困生。一些下崗職工觀念一時難以轉換,對家政、建築等工作不屑一顧,因而形成“高不成、低不就”的尷尬局面。心理壓力與生活壓力的雙重作用極易導致
心理疾患,甚至造成家庭破裂。
而對於邁入高等學府的有些貧困生而言,一方面是經濟狀況的窘迫,一方面是虛榮心的作祟,這種現實會加劇矛盾心理,使這些貧困生心理疾患的機率增高。
五、急功近利的心理傾向 升官、買房後易得抑鬱症
有些人對事業的追求有急功近利的傾向,他們往往經不起失敗的打擊。由於他們對成功的期望很高,且不想耗費太多的力氣,總想以小博大,希望事半功倍。可現實又往往不因人的主觀意願而改變,當然就容易失望、失落。也有些人因急於求成而拚命工作,不斷自我加壓,總是苛求自己,結果常常因
心有餘而力不足導致失敗,並誘發抑鬱症、自閉症等心理障礙。
六、學習任務過於繁重 高考不如意不知如何調整心態
學生天天面對著讀不完的書和看不完的複習資料,面對著父母老師的殷切期盼,深感不堪重負。目前無論是小學生、中學生還是大學生,患有各種不同程度心理疾病者不在少數。考試壓力所引發的心理症狀主要有:反應遲鈍、焦躁不安、學習恐懼、抑鬱及厭學心理。
七、過分溺愛獨生子女
少男少女的七種不健康心理在溺愛中長大的孩子,除了養成任性、自私等不良習性之外,還常常表現為性格孤僻、耐挫力差、社交恐懼甚至有暴力傾向。家長的溺愛會造成孩子的心理病灶,這種潛在危機就像定時炸彈,引爆後的殺傷力是巨大的。
八、投資受損後無法承受
人們的投資意識不斷增強,但當長期的投入沒有得到期望的回報或資本嚴重虧損時,難免造成人們心理失衡。強烈的挫敗感、情緒的劇烈波動、巨額資金的流失,極可能摧垮一個人的心理防線,有的人甚至因此而輕生。
現代社會飛速發展、瞬息萬變,有些人卻因種種原因而難以適應。這種不適應包括很多方面:對社會的不公平現象看不慣,又因自己無力改變現狀而鬱悶、煩躁;對單位里的分配不均看不慣,為自己的報酬偏低而憤憤不平;因信仰的蒼白而產生失落感、無歸屬感;因個人技能與現代化的差距而焦急、無奈等等。上述這些可導致人們產生“
心病”。
十、老年人缺乏精神關愛
我國絕大部分老年人的物質生活基本得以滿足,但他們的精神生活和心理需求卻未必盡如人意。老人晚年失愛已成為不容忽視的問題,這是引發老年人心理問題的重要誘因。
發病機理
哲學家、精神病學家時效波在《需求鬥爭獎賞與精神疾病》一文中,從生物學、心理學和哲學的角度,科學地論述了心理疾病的發病機理:
人的一切心理、行為活動只有在意識和潛意識的本能協同協作下,遵循“需求鬥爭獎賞”規律,進行著有動機和興趣、有進展和獎賞的鬥爭,人腦才能體驗到自信、愉悅等積極的情緒,才能成為正常人。否則,就要受到懲罰。就像人的胃這一器官,是生命進化的結果,是用來消化和吸收食物,滿足生命體生理需求的;如果像
厭食症患者那樣毫無食慾、
味同嚼蠟地進食(類似進行著無動機、無興趣鬥爭的抑鬱症),或專門吃些生魚生肉等消化不了的食物(類似進行著無進展、無獎賞鬥爭的
神經質症),違背了作為生命進化發展結果的胃的活動規律,當然要受到懲罰。
“需求—鬥爭—獎賞”是人類正常生存發展進化的前提和基礎,沒有需求,沒有鬥爭,沒有獎賞,人類就不會進化和發展。同理,進化發展到今天的人類,如果迷失鬥爭方向,喪失了需求動機和鬥爭熱情,不願再進行鬥爭;或者違背規律,選錯鬥爭對象,鬥爭了而毫無進展,不能獲得愉悅獎賞,就必然要產生副面的消極情緒,乃至發展為心理疾病。
1.有主導需求,進行著有動機和興趣、有進展和獎賞的鬥爭(正常狀態)
2.無主導需求,進行著無動機、無興趣的鬥爭(
抑鬱症)
無主導需求,並不是沒有需求,只是基本需求得到滿足、某種目標得以實現或換了新環境後,患者沒有了能提起鬥爭興趣和熱情的主導性需求目標,迷失了鬥爭的方向。雖然患者也可能有必須鬥爭的心理和環境壓力,但就是意識不到問題的解決對個人具有的現實意義,產生不了鬥爭的動機、興趣和熱情,總提不起精神。
3.以消除身心的不良認知感受為主導需求,進行著無進展、無獎賞的鬥爭(神經質症:包括普通神經質症、強迫神經質症和焦慮神經質症)
神經質症患者是以消除主觀放大了的身心不良認知感受為主導需求,偏離了正常人的需求鬥爭方向,選錯了鬥爭的對象,進行著無進展、無獎賞的鬥爭。
4.雖有主導需求,卻逃避鬥爭,獎賞自然也無從談起(
癔症)
遇到所謂的危機或壓力時,癔症患者也有趨利避害的主導需求,但他們卻不自覺地採取了逃避鬥爭的方式,昏迷狂亂、神遊物外、蒙蔽視聽、痙攣痛苦。
精神病患者的大腦出現了問題,不能像正常人那樣進行正常的認知、感受、思維,也就不存在遵循規律,因而也無法正常鬥爭。
趨向
信息焦慮症
一旦家中或單位出現網路堵塞、電視斷電、電子讀物無法打開等現象,有些人就會感覺極其不適應,變得焦慮不安、心情浮躁,總擔心漏掉重要的信息和新聞,害怕給工作帶來負面影響,並引發精神、生理上的反應,出現失眠、頭痛、食慾下降、噁心嘔吐等症狀。
成功後抑鬱症
在事業有成是令人羨慕的好事,但是越來越多的成功人士卻被成功所累,患上抑鬱症,痛苦得不能自拔,甚至想以死來解脫。升遷壓力過大,對自己信心不足。
白領人士由於社會競爭加劇,工作節奏快,以及自身期望值過高,導致整天像機器人那樣拚命。如果心理素質較差或不善於自我疏解則更易罹患心理疾病。出現這症狀要忙裡偷閒,暫時丟掉一切工作和困擾,徹底放鬆身心,使精力得到及時恢復。
瘋狂購物症
患貪購症的人對商品有一種病態的占有欲,面對琳琅滿目的商品,人們常會不假思索地掏腰包,購買的同時會有占有的滿足與快感。如果硬是控制不買,就會出現焦慮不安、周身不適,勉強控制一次只會使下一次購物更瘋狂。但當理智占上風時,後悔和苦惱必然伴隨而來。如此周而復始,自然影響心情與工作。因此,出門不要帶太多的錢,每次逛商店之前想清楚需要什麼、不需要什麼,必要時與同伴一塊去逛街,並要同伴幫助提醒。最關鍵還在於搞清楚購物慾望的背後有哪些心理問題,是否有對現實的不滿和對自己的不滿。當一個人敢於面對問題並去解決問題時,心理才會平衡。