性厭惡（sexual aversion disorders）是患者對性活動或性活動思想的一種持續性憎惡反應。想到會與伴侶發生性關係，就產生強烈的負性情緒，由於極度的恐懼或焦慮，個體會迴避性活動。男女均可罹患，但以女性為多。
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簡述
性厭惡是指對性生活或性活動意識的一種持續性的憎惡狀態。表現為對性的畏懼和焦慮，並產生厭煩情緒。患者心理上厭惡正常性行為，伴有生理性和性行為異常反應；男女皆可發病，以女性為多。該病常常又是處境性的，在特定的時間地點和環境就有可能出現。這種病態性憎惡反應，表現有周身出汗、噁心、嘔吐、腹瀉或心悸；而另有些人有可能有厭惡感覺，但無上述的明顯反應。一般地講，性厭惡常表現為性冷淡和對異性接觸的排斥，在性交時不僅沒有性高潮，反而無反應或感覺冷淡、恐懼、憎惡，採取不同方式的抵制。
產生性厭惡常與青春期的發育等問題有關，如可能因為青春期體質很差或自信心不足等。另一個原因是童年或青春期有性行為創傷史，形成了“創傷學習”的經驗，把性與被凌辱或疼痛相聯繫起來，促使了性厭惡出現。由於這種身心的創傷鑄成了一種成見，從而對正常的性生活產生了牴觸情緒。
性厭惡病因學
產生性厭惡的主要原因為精神因素。造成性厭惡的重要精神因素似乎很多，諸如雙親對性有抵制態度、患者有性創傷史、青春期體象很差或自信心很低、受到妊娠驚嚇等均可導致性厭惡。配偶若經常強迫性過生活或把性生活作為對其他行為或物質的一種報償，就可能產生性憂慮以致性厭惡。
少數病例與精神疾患有關，如焦慮症、強迫症及恐怖症等。在這種情況下，避免性活動可能是處理性行為憂慮情緒的最好辦法。
心理原因
1．畏懼感。即把性生活看得十分可怕，尤其是新婚女子，甚至帶著一種就刑的心情進行性交。由於這種思想狀況，性生活過程必然是有消極被動的，這就必然會影響性交的快感，甚至由此產生惡性循環。畏懼感產生的另一個原因是害怕懷孕。許多新婚夫妻因為各種各樣的原因暫時不想懷孕，所以，每次性交都是提心弔膽，擔心受孕，因而有的不得不採取中途中斷性交的辦法。這不僅影響了性交的快感，而且會帶來心理和生理上的不良後果。
4．被動感。即把性生活看成是被動的事，僅僅是接受對方的要求，此種心理多見於女性。認為性生活應該丈夫主動，妻子只是處於從屬被動的地位。如果自己主動了，就是不端莊、不雅淑，甚至把性交看成是一種施捨，以至性交時不主動、不積極。其實，性生活只有雙方默契的配合才有共同的快感。性生活是雙方共同的行為，是互相感染、互相激勵的過程，丈夫的主動也要求有妻子的回響，妻子的積極回響反過來又會感染丈夫、影響妻子，這樣才能將性高潮不斷推進，從而增進夫妻感情。反之，冷漠、被動就會慢慢造成夫妻感情的裂痕。
5．恐懼性心理反應。性厭惡與某種恐懼心理反應有關，例如，有的女性遭到強姦，這種凌辱對其心靈造成很大創傷，便產生了性厭惡。更有甚者，有的女性僅僅只是在報刊雜誌上看到了描述強姦案的文章，想像力使其受到激發，於是便產生性厭惡。有些人是由不可告人的隱憂而導致性厭惡的，比如有的男人長有女性的乳房，有的女人身上多毛或乳房不發育，生伯被異性發現，便極力迴避性生活。這種性厭惡完全是從恐懼心理發展而來的。
【性厭惡的分級】
I級：發生在特定境遇下，性厭惡只是針對特定的人或特定的性生活方式。
Ⅱ級：對性持強烈反感態度。無主動性要求，但尚能被動接受。
Ⅲ級：不僅從態度上，而且在行為上也極力排斥，迴避任何性活動。
Ⅳ級：不僅從態度上與行為上排斥，而且還會出現病態性軀體反應，如噁心、嘔吐、心悸、氣短及周身冷汗。
女子性厭惡的原因
造成女子性厭惡的原因
1、往昔甚至童年時曾有過性創傷史（強姦、亂倫、性騷擾等）。
2、青春發育期身體形態的某些異常害怕被人知曉並產生自卑感。
3、戀愛或婚姻失敗後自以為被欺騙，甚至形成對男性的報復心理。
4、擔心懷孕、刮宮、性病等可能帶來的痛苦，從而避免性接觸。
5、性交痛或不適使之害怕性生活。
6、女方僅將性生活作為妻子的義務，而非象吃飯一樣是自身應有的生理與心理的需求；若再加上性知識缺乏而造成性生活技巧不足、方式單調，甚至性高潮障礙，性生活便無樂趣可言。
7、對配偶期望過高，婚後發現現實中的丈夫與婚前自己理想中的配偶相差甚遠，卻又不願面對現實，適應現實。
8、丈夫缺乏性吸引力或存在性功能障礙。
9、夫妻關係緊張或惡劣，妻子將拒絕性交作為一種報復或誘逼手段。（這是世上最愚蠢的手段，因此而導致婚變、外遇及丈夫陽萎早泄等，其最終受害的將是報復者本人）。
10、部分急重病、慢性病及其治療藥物的副作用，可以降低性興趣，或因憂慮性生活可能加重疾病、損害身體而抑制性慾。
11、工作緊張、勞累、嗜酒或因某事造成的思想壓力太大而導致性慾淡漠。
12、生孩子後體態發生變化，自以為失去對異性的吸引力，或將對丈夫的注意力過多轉移到孩子身上，（也有因嬰兒吸吮乳頭所產生的快感滿足了性慾的），或因家務繁瑣而失卻往日的性愛熱情。
13、某些女性存在自身陰部不潔感，怕污損配偶。
14、由於自小受傳統道德教育的影響，認為“女人不能主動提出性要求，否則就是淫蕩”，“夫妻生活中應是男方主動性交，女方被動配合”，“性交是一種無恥行為”等等，即使有性慾亦不敢明確表達出來，而長期壓抑性慾就可能演變成性冷淡。其實，這些觀點是錯誤的，既然性慾同食慾一樣，那滿足兩者就應該一視同仁，即餓了就吃，想怎么吃就怎么吃。
臨床表現
典型的性厭惡者在和他人的性接觸中各方面都充滿著對性的否定反應。有時表現為處境性的，僅在與配偶或異性接觸時發病。某些病例的憎惡反應為生理性的，表現為周身出汗，噁心、嘔吐、腹瀉、心悸等，有些僅有厭惡情緒。某些患者可以僅表現為性活動次數減少或缺乏性活動興趣。
性厭惡者想到性交時就毫無道理地感到憂慮，常常在一次接吻、擁抱或撫摸即可誘發這種反應，有時有關的想像比性活動本身引起的憂慮更為強烈。多數性厭惡者的性喚起正常，男性可有正常性交和射精活動，女性可有性高潮。少數患者合併陽萎、陰道痙攣或性高潮功能障礙等。
女性性厭惡及治療方法
女性性厭惡，是指女性厭惡性活動，憎惡性行為，是一種性心理障礙所造成的性功能障礙，它可以單獨存在，也可以和其他性功能障礙共同發生。
中醫認為女性性厭惡是由驚恐傷腎、思慮傷神、肝氣鬱結，以致心腎內傷，情志不暢，對性生活產生厭惡感覺。常見以下幾個證型。
女性性厭惡患者，在實際或想像和伴侶發生性活動時，立刻產生強烈的消極情緒，並且非常厭惡性活動，出現排斥或憎惡的現象和行為。所以一般都極力迴避所有的性活動。嚴重的患者，甚至對與異性接觸都非常厭惡。並對性接觸和性活動產生驚恐反應。
女性性厭惡大都是精神心理因素所引起的。如少女時期受到不正確的性教育，認為性是罪惡，性活動是一種可怕的行為。也有些思考是由於青少年時間有創傷性性經歷，如受到強暴、強姦、亂倫、失戀等精神打擊常可誘發性厭惡。
由於女性性厭惡是由心理因素引起的疾病，多起源於性無知、性愚昧，或幼年接受錯誤的性教育，也有的是在幼年有創傷性性活動體驗。因此心理治療，尤其是心理治療和行為治療相結合更為重要。但這些治療比較麻煩，有可能要花費很長時間，但只要堅持治療，對治療充滿信心，安定情緒，不急不躁，按部就班地進行矯正，常可獲得良好的效果。切不可因為怕費時間，怕麻煩，半途而廢。
先系統學習性科學知識，了解性器官的解剖和生理。細心分析病情，找出發生疾病的原因，消除心理和精神負擔，解除對男性的敵意和偏見。認識被強暴、強姦、亂倫和夫妻間正常性活動有著本質的區別；人除了物質享受、精神享受之外，還需要性享受。
在消除精神心理上的障礙以後，再進一步採用行為療法。現在臨床常用的行為療法有系統脫敏訓練、性感集中訓練和凱吉爾練習。
中醫治療女性性厭惡主要方法介紹
⑴心血不足：心失所養，心神不安，厭惡房事，虛煩心悸，睡眠不安，精神疲倦，面色潮紅，舌紅少苔，脈細而數。治宜滋陰養血，鎮心安神，藥物舉例：生地12克，當歸10克，白芍10克，五味子10克，朱麥冬10克，柏子仁10克，酸棗仁12克，玄參10克，丹參12克，朱遠志10克，琥珀粉3克（分2次吞服），花龍骨15克（先煎）。水煎服，每日1劑，連服10日。
⑶肝鬱化火：常有創傷性性經歷，遇到異性使厭惡，反對性活動，胸悶不舒，脅肋脹悶，喜嘆氣，呼出為快，JLl煩易怒，面赤汗出，舌紅，苔薄黃，脈弦澀。治宜清熱解郁，疏肝理氣。藥物舉例：柴胡10克，香附10克，丹皮6克，山扼6克，蘇梗10克，地骨皮20克，青皮6克，川芎6克，生地黃10克。水煎服，每日1劑，連服15日。
⑷肝鬱膽虛：反對性活動，對性活動有恐懼心理。頭暈目眩，善嘆息，呼出為快，兩脅脹痛，經前乳脹，膽怯怔仲，遇事不決，夜寐失眠，短氣乏力，舌淡苔薄，脈弦細。治宜疏肝解郁，益氣鎮驚。藥用：柴胡10克，白芍10克，當歸10克，制香附10克，朱茯神10克，朱遠志10克，黨參10克，合歡慶10克，石菖蒲10克，龍齒15克，法半夏10克。水煎服，每日1劑，連服15日。
⑸腎陽不足：厭惡性活動，手足不溫，畏寒，腰酸腿軟，白帶清稀，小便清長，少腹冷痛，神疲倦怠。舌淡苔白，脈沉細。治宜溫腎助陽，補益命門。藥物舉例：陽起石20克（先煎），煅牡蠣20克（先煎），菟絲子12克，肉蓯蓉15克，巴戟天10克，熟地黃12克，淮山藥12克，熟附於4克，山英肉10克，鎖陽10克，枸杞子10克，鹿角膠10克。水煎眼，每日l劑，連服10日。
男性性厭惡的原因
導致男性性厭惡的原因主要有以下幾種：
⑵有的屬於婚後夫婦生活中一些未能妥善處理好的問題所造成。比如男方要求過性生活，女方不予理睬，甚至要求男方答應某些交換條件才同意，久而久之，以致男方對性行為產生憎惡。
⑶有的男性由於泄精過快，不能使配偶達到性高潮受到埋怨，精神上多次受挫折而發展成性厭惡。
⑷性知識缺乏或受宗教迷信影響，認為性是邪惡的，有耗精氣，有損健康。
⑸夫妻長期感情不和，丈夫從內心討厭妻子。
⑹患有神經衰弱和性器官疾病，懷疑其發生與性行為有關。男方受以上種種因素長期影響，會在精神上背上沉重的包袱、在思想上形成錯誤的性概念，最後體現在對具體性行為的冷漠、反感，甚至厭惡上。
性厭惡預防
在治療的開始階段，要勸告病人暫時分居，停止性交，以解除對性交的恐懼感。然後建議患者獨自觀看和撫摸自己的身體。以便進一步熟悉自己身體的各個部位。並體會能引起興趣的舒適感覺。因為女性一旦對自己的身體熟悉後就能在性生活中更好地向男方表達感情和需要。
為了使女性進一步體會性感，可以用按摩器在外陰部進行按摩，體會震顫的感受，同時，要不斷加強恥骨尾骨肌的緊張——鬆弛訓練。在此基礎上。尋找自身的最佳刺激點。
通過手法刺激而出現性感後，可以進一步過渡到性交活動了。
夫妻間和諧性生活的小秘決：
◇性生活前夫妻互相有所表示或暗示；
◇性行為開始後就要集中精力，不要去想與此無關的事，只有這樣的性生活才能使雙方獲得滿意的效果；
◇愉快情緒應互相感染性生活時夫妻之間應當做到把性活動中的興奮、激動、愉快等感染給對方，不要有勉強接受或拒絕與為難及相互抱怨的事情發生；
◇性行為的結束應當是互相照顧，互相等待的。這一點尤其是男方更應注意，根據性別特點男方在射精後很快就結束了性興奮，女方則滯後，並要很長時間才能平靜，所以男方在獲得性滿足後，應當對女方有所等待用撫摸擁抱接吻的方式，表達自己愛慕之情。使女方獲得滿足。絕不要造成自己需要時。就發生性行為。自己滿足了便酣然而睡的情況。久而久之就會使女方對性生活感到冷漠甚至厭煩。
做到以上幾點夫妻性生活就會充滿和諧。
男性性厭噁心理治療
對於患有性厭惡症的丈夫，妻子要耐心細緻地找出他致病的心理因素，設法糾正他對性生活的不正確看法，並注意平時在生活中多給他以溫柔體貼，在性生活時要更積極配合。
第一步：先嚴格禁慾一段時期，並在夫妻之間開展情感交流，交談工作、學習和家庭瑣事，使夫妻之間感情融洽。然後逐漸適應相互之間的身體暴露，開始皮膚接觸和觸摸。觸摸的目的不是為了性喚起或性慾的需要，而是為了感情交流。
第二步：妻子撫摸丈夫全身，觀察撫摸後丈夫是否有不適感，若有不適可暫停。
第三步：妻子撫摸丈夫的性器官，丈夫如有不適感，可暫停；若無不適感，適當刺激可使丈夫性器官勃起。
第四步：當丈夫在妻子的愛撫下，沒有出現不良的反應時，夫妻就可以從非性交的性生活轉入性交。
性厭惡綜合治療措施
治療的主要目的是消除病理性厭惡後果和改善性活動方式。性厭惡患者的治療應循序漸進，在治療早期階段有必要將患者配偶利益放在第二位，對患者的性活動應加以控制，必須抵制配偶的有害的性引誘。治療時應注意以下幾點。
⑴首先，患者應有希望治療的動力。
⑵針對病史和性心理，向患者及配偶講解有關的病理因素，使他們認識到改變既往的性行為是頭等重要的。
⑶患者配偶須與醫生密切合作，治療期間的性活動應遵醫囑逐步進行。
⑷提高與觸摸或被觸摸有關的身體感覺能力，反覆進行計畫周密、進程緩慢的性感集中練習。從非性感區向性感區過渡，當憂慮感緩解時再增加性的刺激量。
⑸使患者在情感集中練習中產生舒適感，減少性活動中的憂慮感。必須使患者承認自己的憂慮感，並使其認識到自己有克服憂慮的能力。
⑹在進行一系列性感集中練習時，進行評價和開展語言交流。新型的感情交流方式可改變不和睦的夫妻關係，有助於澄清使性生活緊張的各種次要問題。
