基本介紹
- 中醫學名：心病
- 英文名稱：secret trouble
- 其他名稱：相思病
- 所屬科室：內科 - 神經內科
- 發病部位：頭部
- 主要症狀：感嘆，鬱悶，茶飯不思，食寢不安
- 主要病因：心結難解
- 多發群體：全部人群
- 傳染性：無傳染性
- 傳播途徑：無
- 是否進入醫保：否
定義,症狀,發病機理,治療,其他意思,
定義
心病 --通俗下指心中之病，乃心中之結，無法釋解，終成一疾，非心臟病也，然發作嚴重之時，其破壞程度可與心臟病一拼。
《本草綱目·臟腑虛實標本用藥式》：“心藏神為君火，包絡為相火，代君行令，主血，主言，主汗，主笑。本病，諸熱瞀瘛驚惑，譫妄煩亂，啼笑，罵詈，怔忡，健忘，自汗，諸痛癢瘡瘍。標病，肌熱，畏寒，戰慄，舌不能言，面赤目黃，手心煩熱，胸脅滿痛，引腰背肩胛肘臂。”心病有寒熱虛實之分。
《太平聖惠方·心臟論》：“夫心虛則生寒，寒則陰氣盛，陰盛則血脈虛少，而多恐畏，情緒不樂，心腹暴痛，時唾清涎，心膈脹滿，好忘多驚，夢寐飛颺，精神離散，其脈浮而虛者，是其候也。”“夫心實則生熱，熱則陽氣盛，陽盛則衛氣不行，榮氣不通，遂令熱毒稽留，心神煩亂，面赤身熱，口舌生瘡，咽燥頭疼，喜笑，恐悸，手心熱，滿汗出，衄血，其脈洪實相搏者，是其候也。”心病的治療有清心瀉火、清心開竅、清心豁痰、滋陰降火、養心安神、益氣補血及活血化瘀等法。參見心病各條。
症狀
發作初期，不影響正常生活，多隱藏於內心深處，平時外人不易察覺，只是會在空餘之時感嘆，或開心，或鬱悶；嚴重時，茶飯不思，食寢不安，"相思病"乃其細分病種之一。
發病機理
哲學家、精神病學家時效波在《需求鬥爭獎賞與精神疾病》一文中，從生物學、心理學和哲學的角度，科學地論述了心理疾病的發病機理，摘錄如下：
心理是人腦的機能，人腦是生命與環境長期進行矛盾鬥爭的產物，人類進化發展過程中的矛盾鬥爭，形成了“需求—鬥爭—獎賞”這一人類特有的心理、行為活動規律；作為個體的人，其一切為滿足需求的鬥爭活動和相應情緒，都是在腦的指揮、控制和感受下產生的，都遵循著需求鬥爭獎賞規律。
1．需求鬥爭獎賞規律
需求鬥爭獎賞規律是：人為了滿足主導需求，進行著有動機和興趣、有進展和獎賞的鬥爭。這一規律可以形象地表述為“需求—鬥爭—獎賞”，這三者是相互聯繫、相互作用的統一整體，不可分割、不可偏廢。正常人的“需求—鬥爭—獎賞”總處於整體平衡狀態，即便偶爾有所偏激，也是應急狀態下的應急行為。而“需求—鬥爭—獎賞”這三者一旦長期分割，中間環節出現不協調，即說明人的心理、行為活動不是在遵循著這一規律，就可能產生心理問題。
從原始生命到動植物到人類的發展進化，是有需求的生命主體與客觀環境長期鬥爭的結果。“心理作為人的活動的天然動因和必然伴隨物”，是生物發展到一定的階段才出現的一種反映形式，是以特殊方式組織起來的物質──神經系統，特別是腦的反映機能與產物。生命漫長的矛盾鬥爭歷程，進化出了能夠識記、思維、體驗情緒的物質器官──人腦。人的一切心理、行為活動只有在意識和潛意識的本能協同協作下，遵循“需求—鬥爭—獎賞”這一規律，進行著有動機和興趣、有進展和獎賞的鬥爭，人腦才能體驗到自信、愉悅等積極的情緒，才能成為正常人。否則，就要受到懲罰。就像人的胃這一器官，是生命進化的結果，是用來消化和吸收食物，滿足生命體生理需求的。如果像厭食症患者那樣毫無食慾、味同嚼蠟地進食（類似進行著無動機、無興趣鬥爭的抑鬱症），或專門吃些生魚生肉等消化不了的食物（類似進行著無進展、無獎賞鬥爭的神經質症），違背了作為生命進化發展結果的胃的活動規律，當然要受到懲罰。
再進一步形象地比喻：鬥爭就像撞鐘，情緒就像鐘聲。只有用正確的方式撞擊鐘的正確位置（鐘體的下沿處），鐘才能發出鏗鏘優美的正常響聲。如果毫無心勁、有氣無力地撞鐘（類似進行著無動機、無興趣鬥爭的抑鬱症），或固執地去撞擊鐘的中部或中上部（類似進行著無進展、無獎賞鬥爭的神經質症），自然產生不了正常的鐘聲。鐘聲客觀存在，我們不能左右，但是我們可以選擇正確的撞鐘方式和撞鐘部位，只要撞鐘的方式和部位選對了，就能發出正常的聲響；同理，情緒的產生不以人的意志為轉移，客觀存在，我們不能左右，但是我們可以選擇正確的鬥爭方向和鬥爭方式，只要遵循需求鬥爭獎賞規律，進行著有動機和興趣、有進展和獎賞的鬥爭，就能體驗感受到自信、愉悅等積極健康的正常情緒。
“需求—鬥爭—獎賞”是人類正常生存發展進化的前提和基礎，沒有需求，沒有鬥爭，沒有獎賞，人類就不會進化和發展。同理，進化發展到今天的人類，如果迷失鬥爭方向，喪失了需求動機和鬥爭熱情，不願再進行鬥爭；或者違背規律，選錯鬥爭對象，鬥爭了而毫無進展，不能獲得愉悅獎賞，就必然要產生副面的消極情緒，乃至發展為心理疾病。
2．需求鬥爭獎賞與人類精神疾病
（1）有主導需求，進行著有動機和興趣、有進展和獎賞的鬥爭（正常狀態）
正常的生存生活方式是：為滿足主導需求進行著有動機和興趣、有進展和獎賞的鬥爭。生命不息，奮鬥不止。人生是一個奮進的過程，只有追尋需求目標，從事自己熱愛並對社會有益的工作，才能獲取維持生計的報酬，才能感覺充實和幸福，才能體現人生價值。勞動創造了人，人不能脫離勞動。脫離現實和行動，有需求，無鬥爭，那是空想，是做“白日夢”，這樣的人生會迷惘困頓，生活會貧困潦倒；沒有壓力和動力，無需求，無鬥爭，那是懶散，是碌碌無為，這樣的人生會空虛無聊，生活會蒼白索然。因此，無論是從生存生活、健康身心的角度，還是從改造自然、造福人類的角度，都要求我們樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，發現並找到適合自己的奮鬥目標，遵循規律，腳踏實地，為滿足需求而鬥爭。
（2）無主導需求，進行著無動機、無興趣的鬥爭（抑鬱症）
無主導需求，並不是沒有需求，只是基本需求得到滿足後，患者沒有了更高層次的能提起鬥爭興趣和熱情的主導性需求目標，迷失了鬥爭的方向；雖然患者也可能有必須鬥爭的心理和環境壓力，但就是意識不到問題的解決對社會或個人具有的現實意義，產生不了鬥爭的動機、興趣和熱情，總提不起精神，缺乏鬥爭的主動性和積極性。沒有了主導需求，他們長期進行著一種無動機、無興趣的鬥爭，即便有時也有進展或成果，但患者卻沒有渴望進展或成果的需求心理，因此也體驗不到應有的愉悅獎賞，形成不了“需求—鬥爭—獎賞”的良性循環。這種消極麻木、渾渾噩噩的鬥爭方式同樣違背了需求鬥爭獎賞規律，因此，這種沒有主導需求、沒有動機興趣的鬥爭算不上真正意義上的鬥爭。
作為在生存鬥爭中進化發展的人類，其活動要遵循需求鬥爭獎賞規律，當某一需求得到滿足後，就應該有更高層次的需求上升到主導地位，從而進一步激發鬥爭的熱情，以使人能夠按照需求鬥爭獎賞規律更好地生活下去。從馬斯洛的需求層次理論可以看出，自我實現需要是個人成長的頂峰期。這時，我們已擺脫由基本需求和匱乏性動機帶來的憂患，但它不是終點，而應該是完成充分發展的一種動力和渴望。同時，也是我們在任何時候、任何程度上發掘自身潛在的天賦、能力和趨勢的一個過程。我們的基本需求已得到滿足，就應該為更高層次的超越性需要（自我實現需要）所驅動，成為存在價值的積極追求者。這種自我實現者的特徵包括創造力、睿智、情感的自發性和對工作的熱忱等。超越性需要是我們天生的除基本需要外的更高層次的心理需要，這是對存在價值的需要，在某些人身上雖然不強烈，但如果失去，就會導致超越性精神疾病或“靈魂病態”。超越性精神疾病是長期喪失超越性需要，超越性動機（渴求存在價值的動機）不能滿足而引起的存在於精神上的疾病（即抑鬱症），它包括玩世不恭、冷漠、厭煩、缺乏熱情、失望、無助感、虛弱和虛無感等。
高爾基說：“當大自然剝奪了人類用四肢爬行的能力時，又給了他一根拐杖，這就是理想。”人生就是一場滿足需求的鬥爭過程，人生的最大樂趣就是通過鬥爭獲得自己想要的東西，當一個人不再有能夠激起鬥爭興趣和熱情的主導需求時，他的生存空間也就被剝奪了。抑鬱症患者，或者極為孤獨，或者疲於應付日常生活，根本就不清楚活著的價值所在。比如，當抑鬱症患者說出了釣魚的想法。治療的目的則不是讓他用釣魚來打發時間，而是挖掘釣魚背後的意義，讓他意識到，喜歡釣魚是因為釣魚意味著可以和家人待在一起，可以置身大自然……總之，就是幫助患者找出對他的個人而言所有關於釣魚的一切意義所在（認知療法的側重點）。因此，抑鬱症患者應致力於培養積極的人生態度，樹立理想目標，增強志趣和競爭理念，以提高鬥爭的動機、興趣和熱情。
（3）以消除身心的不良認知感受為主導需求，進行著無進展、無獎賞的鬥爭（神經質症：包括普通神經質症、強迫神經質症和焦慮神經質症）
神經質症患者是以消除主觀放大了的身心不良認知感受為主導需求，偏離了正常人的需求鬥爭方向，選錯了鬥爭的對象，進行著無進展、無獎賞的鬥爭。在一定條件下任何人都有可能出現神經質症的症狀。如初次在眾人面前演講，會感到緊張；經過辛苦努力，學習成績仍不理想，會感到自卑；聽說別人發生煤氣中毒事件後總覺得自家煤氣閥口沒關好，不反覆檢查就放心不下等等。對於大多數人而言，這種緊張和不安的感覺是生活中正常的、必需的心理和生理現象，事過之後就會消失。但是，對於某些具有特殊性格的人，則會主觀上把那些正常的反應和感受視為逆端，會威脅到自我個體的成長發展，因此，總想拚命消除之，否則就會心理不安，就會有危機感；而這種無能為力、無進展獎賞的鬥爭，只能進一步產生焦慮和自卑，使人更加注意不適情感，更加過敏，從而形成精神互動作用，陷入惡性循環（惡智），使這種不安感被病態地固定下來，從而影響其正常的生活，形成神經質症。因此，神經質者所做出的種種努力，其結果卻是不斷地創造著神經質症狀，並使其遷延不愈。
（4）雖有主導需求，卻逃避鬥爭，獎賞自然也無從談起（癔症）
遇到所謂的危機或壓力時，癔症患者也有趨利避害的主導需求，但他們卻不自覺地採取了逃避鬥爭的方式，轟然倒地，聽天由命。試想，在遠古，這種人要是遇到了虎、狼之類的猛獸，自然要一命嗚呼，沒有任何逃生的機會。
因此，假如人類仍生活在那種生產力水平低下的遠古時代，癔症患者是要被淘汰的，能夠遺傳下來則是稀之又稀，乃至要絕跡。之所以沒有被環境淘汰，並且能夠遺傳下來，則是得益於社會的發展進步，患者有了越來越多被照顧的機會和機遇。
（5）無法正常鬥爭（精神病）
意識是人腦的機能和屬性，人腦是意識的生理基礎，精神病患者的大腦出現了問題，不能像正常人那樣進行正常的認知、感受、思維，也就不存在遵循規律，因而也無法正常鬥爭。
治療
心病屬心理疾病
現暫無相對應中、西藥可治療，唯一良方，乃心藥也，古人云，心病還須心藥醫。
心病這玩意兒，確實很麻煩，去想吧，難受；不去想吧，老在心裡痒痒，抓不了，撓不著。一件事，可以成為心病，因為這件事沒做好，或者，沒有希望做好，其最後的結果離當初構想的結果相距甚遠，於是成為一個心病；一個人，可以成為心病，一個仰慕的人，一個傾心的人，一個喜歡的人，可遇而不可求，相見恨晚，有緣無分，都很容易形成一個心病，相思病就是最典型的例子；一句話，也可以成為心病，一句無關痛癢的話、無心之話、玩笑之話，都有可能說者無意，聽者有心，此種情況，極易形成急性心病，其後可能很快緩解，或者，轉為慢性...
心病特徵
心病可以使人煩惱，也可以使人甜蜜，或者痛並快樂著。無論是哪一種，都是每個人必然經歷的過程。有了心病，心靈的旅程便多了一個去處，心中也便多了一段難忘的回憶...
心病，是一隻可愛的貓咪，隨時撓動不安的心。
心病，是一隻繽紛的蝴蝶，永遠飛舞在腦海。
心病，是一道美麗的風景，在勞累時成為心靈的慰藉。
心病，也是一種庸人自擾，也許流水無意，但落花有情...
其他意思
心有病；心臟病
《素問·標本病傳論》：“心病先心痛，一日而欬，三日脅支痛，五日閉塞不通，身痛體重，三日不已，死。” 曹禺《日出》第二幕：“我有心病，你不信，再摸摸，你聽聽，撲騰撲騰的。”
心中憂慮而引起疾病
亦指心中憂慮引起的疾病。《易·說卦》：“坎為水，為溝瀆，為隱伏……其於人也，為加憂，為心病。” 孔穎達疏：“為心病，憂其險難，故心病也。”《詩·衛風·伯兮》“願言思伯，使我心痗” 唐 孔穎達 疏：“既久而不來，每有所言，思此伯也，使我心病。” 陳登科《赤龍與丹鳳》十八：“多日以來， 潘區長 受的刺激太多太深，遂成心病。”
特指相思病
元 吳昌齡 《張天師》第二折：“這的是心病，還從心上醫。”《初刻拍案驚奇》卷二五：“司戶不遂其願，成了相思之病。自古說得好：‘心病還須心上醫。’眼見得不是 盼奴 來，醫藥怎得見效？” 清 李漁《蜃中樓·寄恨》：“我害的是心病，豈是飲食藥餌調劑得好的。”
指隱私
《二刻拍案驚奇》卷三六：“只一句話，正中了 法輪 的心病，如何應承得？”
精神病
相關俗語：Habit cures habit. 心病還需心藥醫
