基本介紹
- 中文名：陰莖皰疹
- 引起：單純皰疹病毒（HSV）感染
- 臨床表現：外陰患部先有灼熱感
- 分型：HSV-1和HSV-2
病因,診斷,治療,預防措施,
病因
性病臨床上證實生殖器皰疹是由。單純皰疹病毒為兩即。HSV-1通過呼吸道、皮膚和黏膜密切接觸傳染，主要引起口唇、咽、眼及皮膚感染，少數（約8%）亦可引起生殖器感染。HSV-2則是生殖器皰疹的主要病原體（88%），存在於皮膚和黏膜損害的滲出液、精液、前列腺分泌液、宮頸、陰道分泌液中，主要通過性交傳染，引起原發性生殖器皰疹。原發性生殖器皰疹消退後，殘存的病毒經周圍神經沿神經軸長期潛存於骶神經節，當機體抵抗力降低或某些激發因素如發熱、受涼、感染、月經、胃腸功能紊亂、創傷等作用下，可使體內潛伏的病毒激活而復發。人類是皰疹病毒的唯一宿主，離開人體則病毒不能生存，紫外線、乙醚及一般消毒劑均可使之滅活。
感染後平均約4～5日，，旋即發生成群丘疹，可為一簇或多簇，繼之形成水皰。數日後演變為膿皰，破潰後形成糜爛或淺潰瘍，自覺疼痛，最後結痂自愈，病程約2～3周。皮損多發於男性的包皮、龜頭、冠狀溝和陰莖等處，偶見於尿道口；女性則多見於大小陰唇、陰蒂、陰阜、子宮頸等處，亦見於尿道口。原發性生殖器皰疹，往往伴有全身不適，低熱、頭痛等全身症狀，局部淋已結腫大。本病常復發，復發性生殖器皰疹較原發者輕，損害小，往往無全身症狀。男性同性戀可出現肛門直腸HSV-2感染，其發病率僅次於淋球菌所致的肛門直腸炎，臨床表現為肛門直腸疼痛、便秘、分泌物增加和里急後重，肛周可有皰疹性潰瘍，乙狀結腸鏡檢常見直腸下段黏膜充血、出血和小潰瘍。 生殖器皰疹反覆無常，容易復發，破潰後形成糜爛或淺表性潰瘍，自覺疼痛，最後結痂自愈，病程約2-3周，皮損多發於男性的包皮，龜頭，冠狀溝和陰莖處，偶可見於尿道口。
診斷
1、細胞學診斷
2、皰疹病毒的細胞學檢查。
3、皰疹病毒組織培養。
4、電鏡檢查。
5、皰疹病毒的血清學診斷。
治療
甲硫達嗪25毫克，每日3次。
鹽酸氟奮乃靜1毫克，每日3次。
鎮靜止痛可選奮乃靜4毫克，每日3次。
阿米替林75毫克/d-100毫克/d，分3--4次服。
預防措施
一）適當禁慾。在症狀呈現時，不論是性交、口交或肛交需要適度。在皰疹高度蔓延之時，絕對禁止活動性生殖器皰疹患者與任何人發生性關係，這是最好的預防方法。皰疹消退無症狀期性交時考慮使用保險套。雖然在無明顯的傷口的情況下，會降低傳染或感染皰疹的機會，但在症狀呈現時，皰疹仍可通過脫落的細胞把病菌傳播。
二）復發生殖器皰疹患者如發現有明顯的觸發因素，應在日常生活上儘量避免，以求減少復發。避免多伴侶，提倡一個忠誠的伴侶，從長遠來說對雙方皆可獲益。
