基本介紹
- 中文名：龜頭
- 外文名：Glans
- 通常指：陰莖頭
- 偶爾指：實指龜類生物等的頭部
- 讀音：ɡuītóu
病症,危害護理,
病症
白斑
臨床表現為：龜頭處可出現形狀不一的白斑，有的全白，有的較白，不痛不癢，表面光滑不伴有其它皮疹，其周圍的色素常較正常膚色加深。本病無特效療法，但常可不治自愈。
珍珠狀陰莖丘疹病
臨床表現為：皮疹小米粒大小，與周圍皮膚顏色相似，不痛不癢，雖然對排尿、性生活均無影響，但心理壓力卻非常大。
珍珠狀陰莖丘疹的病因尚未明確，論斷主要靠皮疹分布的部位和形態。本病沒有特效治療方法，也不需要治療。患有本症的人最重要的是認識這個疾病，從恐懼和憂慮中解脫出來。本病對健康和陰莖的生理功能沒有任何影響。
增殖性紅斑
臨床表現為：龜頭處出現單個或數個紅斑，可為圓形、環形或不規則形，邊界清晰，略高而硬，表面光亮。有時可有糜爛、結痂或乳頭樣增生。該病可多年無變化，也可能癌變。
增殖性紅斑的病因不明，但主要發生於包皮過長者，因此認為與包皮過長，包皮垢刺激有關。筆者曾為數名本病患者做過包皮環切手術，其中幾個人的紅斑自然消失。因此，患有本病者均應常規切除包皮。增殖性紅斑的治療問題沒有肯定的意見。有的學者主張切除包皮，密切觀察；有的醫生主張冷凍或用X線照射病損。
另外，本病又稱為紅斑增生病或者紅色肥厚病。發現龜頭有紅斑的患者千萬不要諱疾忌醫，而應及早上醫院的泌尿外科看病並作包皮環切手術。
皮角
臨床表現為：龜頭上長出火柴棒或筷子粗細的牛角狀凸起，呈褐色或棕灰色，質地堅硬。據認為，是在龜頭炎症的基礎上表皮角質細胞增生形成的贅生物。皮角被認為是一種癌前病變。
皮角的特徵突出，診斷不難。治療方法為局部切除。應該指出的是，患有龜頭皮角的病人應儘早求醫，千萬不要不好意思，或試圖自已去除，以免加重病情，或者延誤診治，導致嚴重後果。
血管性水腫
與蕁麻疹一樣，是龜頭對食物、藥物或昆蟲叮咬所引起的急性過敏反應。本病可僅發生在龜頭，也可與蕁麻疹同時發生。兒童易患龜頭水腫，表現為龜頭處包皮高度水腫而發亮，如同大水泡。但不影響排尿。本病常常於夜間發生，癢感不顯著，也無全身不適，可於數日後自行消退。
固定藥疹
常因口服磺胺類、巴比妥類、解熱止痛藥後，於服藥的一日內，甚至數分鐘突然發病。
臨床表現為：龜頭處出現一個圓形或橢圓形的斑塊，大小不定，中央呈紫紅色腫脹，周圍色紅，局部可有癢或灼熱感。嚴重者中央迅速發展為水皰，破潰後形成濕爛面，經十多日才能癒合，且多遺有色素沉著，須經數月至一年才能逐漸消退。以後，患者每服該致敏藥物，患處皮疹就會復發，而且面積會越來越大。
本病診斷不難，有服藥史和上述症狀者容易確診，尤其有復發史者診斷更易。龜頭固定藥疹與血管性水腫的鑑別也不困難，有服藥史，症較重的多為固定藥疹。
患者應牢記自己過敏的藥物，在看醫生時應主動說明，並且絕不能再用那些藥物。一旦發病應立即停服致敏藥物，輕者可外用抗菌素軟膏，內服苯海拉明治療。重者應及早就醫，請醫生診治。
股癬
臨床表現為：臀部和大腿上內側，但也常侵犯陰莖。初起為小丘診（小疙瘩），奇癢，然後擴大形成邊緣呈環狀凸起，中央平坦的圓形或多形性皮損，常見脫屑。
股癬是黴菌感染，根據症狀診斷不難，有疑問時可刮取皮損處的少許皮屑，在顯微鏡下查找黴菌菌絲，有助於確診。
陰莖處皮膚薄嫩，治療時不可用刺激性過強的藥物，一般可外用克霉唑軟膏，效果較好。若其它部位也有癬則應同時治療，以免復發。
結核疹
臨床表現為：龜頭見淡紅色小疙瘩（丘疹），不痛不癢，進展很慢。有時破潰，形成小的圓形潰瘍，無膿液，可逐漸結疤而愈。有時可合併皮膚結核疹，表現為四肢、背部、頭頸出現多處皮疹，易誤診為粉刺、毛囊炎或囊腫。皮疹此起彼落，可自行吸收，但每個皮疹一般約20－30天才能自愈。
龜頭結核疹可根據皮疹特徵、患者有過結核或結核接觸史以及其它部位的典型皮疹確診。應該指出的是，結核疹是皮膚對其它部位結核灶產生過敏反應而發生的，其本身病灶內不含有結核桿菌。
結核疹的治療應口服抗結核藥物，病人不宜私自治療，應請醫師給予指導用藥。
尖銳濕疣
傳染性軟疣
多發生於性接觸後2－7周，表現為一種3－6毫米直徑的半球形丘疹，中央微凹，猶如臍窩。若擠壓丘疹，可擠出白色乳酪樣物質。治療可用銳利的刮匙刮除，再塗碘酒或石炭酸，並壓迫止血；也可用冷凍療法。
黴菌性龜頭炎
由一種叫做念珠菌的黴菌引起，一般發生於已切除包皮的病人，其龜頭紅色發亮，表面有小膿皰或小丘疹。可服克霉唑或酮康唑，病變部位塗克霉唑軟膏。
牛皮癬
可僅發生在陰莖而其他部位沒有，所以不易識別，表現為在陰莖頭部有邊緣清楚的紅斑丘疹，沒有一般牛皮癬所特有的銀白色鱗屑，若長在陰莖幹上可有鱗屑。可用氫化可的鬆軟膏外塗，以控制病情。
絨毛狀乳頭狀瘤
在冠狀溝邊緣有粟粒樣腫物，呈粉紅色乳頭狀突起，排列成行；陰莖勃起時突起尤為明顯，較硬。平時無疼痛等不適，但在性生活時可損傷女方陰道黏膜。治療需作手術局部切除。
龜頭包皮炎
這是一種發病率最高的龜頭包皮疾病。患者幾乎都有包莖或包皮過長。在龜頭和過長的包皮之間，由於脫落的上皮細胞、腺體分泌和包皮垢桿菌形成一個溫熱、潮濕的細菌培養基，一旦細菌進入即可引起炎症。
龜頭包皮炎發病初期可見龜頭和包皮表面水腫、充血，尿道口周圍發紅並出現創面、糜爛，並可發展成淺表的潰瘍，有膿性分泌物流出，病人自覺陰莖頭處發癢或有灼熱感，隨後疼痛。潰爛後可流膿、味臭。嚴重者還會有乏力、低熱、腹股溝淋巴結腫大及壓痛。
另外，如為黴菌感染的念珠菌性龜頭炎，常表現為龜頭黏膜紅斑、局部水腫、表現光滑、邊緣輕度脫屑，並可有丘疹和小膿瘡向周圍擴大形成龜頭糜爛。反覆發作的念珠菌性龜頭炎，可引起包皮乾裂，纖維化和龜頭硬化性改變。
龜頭刺痛
引起龜頭刺痛的原因有很多，不同的原因會出現不同的症狀：
1、初起時局部潮紅，陰莖的皮膚發紅、腫脹，自覺龜頭有灼熱感。翻開包皮內面及龜頭充血糜爛，有滲液，甚至於出血。繼發感染後可見小潰瘍，有惡臭的乳白色膿性分泌物。
2、淋病引起的龜頭，起初症狀為龜頭尿道口紅腫、發癢及輕微刺痛，紅腫發展到整個龜頭及部分尿道，分泌物由稀薄轉變為深黃色的膿液，出現尿頻、尿痛、排尿困難、行動不便，入晚常有痛性勃起。
3、非淋菌性尿道炎引起的，男性常有龜頭尿道內刺癢、燒灼感、刺痛，尿道口充血或紅腫，有漿液性、粘液膿性或白色稀薄分泌物，或晨起有餬口現象。
危害護理
病症危害
2)引發泌尿系統疾病：龜頭炎還易引起泌尿系統的上行感染，多見於膀胱炎、腎炎、腎盂腎炎等，急性期發病處理不當可危及生命;
3)導致性功能障礙：龜頭炎症期，龜頭部性感應神經受炎症的損傷，使得男性在性生活中易早泄，進而導致陽痿的發生;
4)造成不育症：由於包皮內隱藏的炎性分泌物在性交過程中和精液一起進入陰道，降低了精液質量，並且破壞精卵細胞，導致不育的發生;
5)導致乾燥性閉塞性龜頭炎：為龜頭炎比較嚴重的一種病理損傷，不但破壞了包皮龜頭的正常生理結構和美觀，夫妻性生活質量也受到嚴重影響。
六大護理
（1）注意局部衛生，每日清洗龜頭和包皮，如包皮過長要及時治療，必要時作包皮環切術，及時清潔包皮垢很有必要。平時陰莖不勃起時包皮總覆蓋龜頭者，要鍛鍊使龜頭總裸露在包皮外面，這樣衛生，不易得龜頭炎，還能鍛鍊龜頭耐摩擦性，降低敏感度，能有效防止與女性性交時的早泄。
（2）夫婦一方患性器官疾病要暫停性生活，及時治療，如患有滴蟲性或白色念珠菌的感染要夫婦同時治療。
（3）避免不潔性交，潔身自好。
（4）如形成潰瘍或糜爛要及時換藥，每日換藥2次，避免不適的刺激。
（5）對於急性包皮龜頭炎要避免使用皮質類固醇激素藥膏，以免引起更加嚴重的感染。
（6）避免濫交。
