繼發性醛固酮增多是指各種疾病(或腎上腺皮質以外的因素)引起腎素—血管緊張素分泌過多,刺激球狀帶細胞增生而引起繼發性醛固酮分泌增多的疾病。腎上腺是人體相當重要的內分泌器官,由於位於兩側腎臟的上方,故名腎上腺。腎上腺左右各一,位於腎的上方,共同為腎筋膜和脂肪組織所包裹。左腎上腺呈半月形,右腎上腺為三角形。
基本介紹
- 中文名:繼發性醛固酮增多
- 所屬學科:生理學
繼發性醛固酮增多是指各種疾病(或腎上腺皮質以外的因素)引起腎素—血管緊張素分泌過多,刺激球狀帶細胞增生而引起繼發性醛固酮分泌增多的疾病。腎上腺是人體相當重要的內分泌器官,由於位於兩側腎臟的上方,故名腎上腺。腎上腺左右各一,位於腎的上方,共同為腎筋膜和脂肪組織所包裹。左腎上腺呈半月形,右腎上腺為三角形。
繼發性醛固酮增多是指各種疾病(或腎上腺皮質以外的因素)引起腎素—血管緊張素分泌過多,刺激球狀帶細胞增生而引起繼發性醛固酮分泌增多的疾病。腎上腺是人體相當重要的內分泌器官,由於位於兩側腎臟的上方,故名腎上腺。腎上腺左右各一...
繼發性醛固酮增多症(secondary hyperaldosteronism)是2014年公布的泌尿外科學名詞。定義 因腎上腺以外的疾病引起醛固酮分泌過多的一組病症。如肝硬化、充血性心力衰竭、腎病綜合徵、腎性高血壓等。出處 《泌尿外科學名詞》第一版。
增多症 原發性醛固酮增多症(原醛症),是由於腎上腺的皮質腫瘤或增生,醛固酮分泌增多所致。原醛症是一種繼發性高血壓症,約占高血壓症中0.4~2%。發病年齡高峰為30~50歲,女性較男性多見。引起本病最常見的原因為醛固酮瘤,約占...
繼發性醛固酮症 繼發性醛固酮症(secondary aldosteronism)是1989年公布的醫學名詞。公布時間 1989年,經全國科學技術名詞審定委員會審定發布。出處 《醫學名詞 第一分冊》第一版。
(1)由於腎上腺皮質的增生、腺瘤或癌變都可引起醛固酮分泌過多,稱為原發性醛固酮增多症;充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合徵、特髮型水腫、腎動脈狹窄或缺血以及失鹽性腎病或腸病等多可引起血漿醛固酮增多,稱為繼發性醛固酮增多症。
繼發性醛固酮增多症的患者結果與原醛症相同。④血漿腎素活性測定 正常人血漿腎素活性(當每日鈉攝入量為200mmol,站立3小時)為3.2±0.5mμg/ml,每日鈉攝入量為10mmol,站立3小時則為17.6±0.9ng/ml。原醛症時無論在高鈉...
引起腎上腺分泌過量醛固酮的病因很多,如由於皮質本身的病變引起者,稱謂原發性醛固酮增多症(primary aldosteronism);由腎上腺外病變刺激皮質分泌醛固酮過量者,則為繼發性。原發性醛固酮增多症可可由腫瘤或增殖所引起,其中腎上腺腫瘤占70%~...
瀰漫性腎小球旁細胞增生是一種難治性疾病。是因腎小球球旁細胞增生,分泌大量的腎素引起的繼發性醛固酮增多症候群。 診斷依據 ①有低鉀表現;②血鉀,鈉, 氯,鎂降低;③鹼中毒;④尿鉀,氯增高;⑤尿比重低,鹼性尿;⑥血漿腎素,...
小兒巴特綜合徵又稱Bartter-Gietlman綜合徵、Bartter綜合徵、巴特爾綜合徵、異型繼發性醛固酮增多綜合徵、繼發性醛固酮增多綜合徵、腎小球旁器增生綜合徵、腎小球旁細胞增生症、腎小管鹼中毒、先天性低血鉀症、先天性醛固酮增多症、瀰漫性腎...
慢性特發性低鉀血症是因腎小球球旁細胞增生,分泌大量的腎素引起的繼發性醛固酮增多症候群,為一常染色體隱性遺傳病。症狀簡介 由Bartter(1962)首次報導,故稱為慢性特發性低鉀血症。其臨床特徵為嚴重的低鉀血症和代謝性鹼中毒,...
(2)腎小管對鈉的重吸收亢進①繼發性醛固酮增多症:引起鈉的重吸收亢進②循環血容量降低:引起腎小球濾過率下降,但近曲小管對鈉的重吸收並不相應降低,所以導致體內鈉的瀦留。鑑別診斷 1.心源性水腫 心源性水腫的臨床表現為水腫首先...
●繼發性醛固酮增多症,見於充血性心力衰竭、腎病綜合徵、腹水性肝硬化、Bartter綜合徵、腎血管性高血壓、腎素瘤和利尿劑使用等。其特點是血漿腎素活性升高,血管緊張素和醛固酮分泌增多,臨床表現為浮腫,高血壓和低血鉀等。●長期口服避孕...
同時利尿後血容量降低,促使繼發性醛固酮增多,故有一定療效。對低醛固酮血症者可與激素合用,療效反應較好,對高血壓者有降壓作用。呋塞米(速尿)亦能改善高鉀血症和酸中毒,但要充分攝入食鹽,以防止用呋塞米(速尿)後,細胞外液的...
醛固酮症 醛固酮症可分為原發性及繼發性兩種。原發性醛固酮症系一種罕見病,由於腎上腺皮質腺瘤、增生等病變分泌醛固酮過多所致。繼發性醛固酮增多症系腎上腺外各種疾病引起的醛固酮分泌過多,包括伴有不同程度水腫的腎病綜合徵、肝硬化腹水...
④有效血容量減少,導致繼發性醛固酮增多,加重了水鈉瀦留。病理 腎病性水腫發病機制的中心環節是低蛋白血症及因而起的血漿膠體滲透壓下降,它是造成組織間液積聚的原發因素。低蛋白血症的原因是血漿蛋白(主要是白蛋白)大量隨尿丟失,...
慢性充血性心力衰竭、肝硬變腹水、腎病綜合徵等引起有效血容量不足,水鹽代謝紊亂,以致發生繼發性醛固酮增多症。凡此皆由於糖、鈣、鈉和水代謝紊亂誘發的內分泌異常。診斷 診斷方法 完整的內分泌病診斷應包括病因診斷、病理診斷(定性和...
腎小管酸中毒除高氯性酸中毒外,由於遠端腎小管腎單位H+排泌障礙,H+-Na+交換減少,競爭性的K+-Na+交換增加,致使排鉀過多,造成低鉀血症;近端腎小管由於NaHCO3的大量丟失,血漿容量減少,引起繼發性醛固酮增多,結果是NaCl重...
Batter綜合徵與其他伴醛固酮增多症的疾病所不同處在於沒有高血壓(原發性醛固酮增多症有高血壓)和水腫(繼發性醛固酮增多症有水腫).成人需排除:神經性貪食症,嘔吐或私用利尿劑或輕瀉藥.這些情況下,尿氯常是低的(治療 鉀補充再加用安...
由於胃液含鉀量只有5~10mmol/L,故劇烈嘔吐時,胃液的喪失並非失鉀的主要原因,而大量的鉀是經腎隨尿喪失的,因為嘔吐所引起的代謝性鹼中毒可使腎排鉀增多(詳後文),嘔吐引起的血容量減少也可通過繼發性醛固酮增多而促進腎排鉀....
1.腎素瘤(球旁細胞病) 也有難治而嚴重的高血壓,血漿腎素活性升高,血醛固酮繼發性增多,尿醛固酮高及低血鉀,這些極似腎血管性高血壓。但其分腎靜脈腎素活性顯示一側明顯升高,腎動脈造影反覆正常,雖然在腎內血管分布可能異常,如...
1.心力衰竭 心力衰竭為由於腎小球濾過率降低,水、鈉排出減少,但腎小管再吸收並未相應地減少,再吸收仍相對增加,導致水、鈉滯留於體內,加上腎缺血腎素分泌可能增加,產生繼發性醛固酮增多,加重了鈉的滯留,因而血漿容量擴大。有作者...
(2)丟失增加:繼發性醛固酮增多,長期套用利尿劑尿量增加,導致尿氯排出增多,血清氯濃度降低。嘔吐時丟失胃液,使血清氯濃度進一步降低。4.低鈣血症 (1)維生素D代謝障礙:由於維生素D3必須經過肝臟羥化為25-(OH)2D3,然後在腎臟...
失Na+導致繼發性醛固酮增多,使Na+、Cl-瀦留。加之由於HCO3-丟失增多,為維持陰離子平衡,而保留Cl-,因而出現高氯血症。在醛固酮作用下,以Na+-K+交換而保留Na+,可引起低鉀血症,長期代謝性酸中毒可能通過阻礙生長激素的分泌或應答...
失Na+導致繼發性醛固酮增多,使Na+、Cl-瀦留。加之由於HCO3-丟失增多,為維持陰離子平衡,而保留Cl-,因而出現高氯血症。在醛固酮作用下,以Na+-K+交換而保留Na+,可引起低鉀血症,長期代謝性酸中毒可能通過阻礙生長激素的分泌或應答...
別 名:Bartter-Gietlman綜合徵;Bartter綜合徵;巴特爾綜合徵;異型繼發性醛固酮增多綜合徵;繼發性醛固酮增多綜合徵;腎小球旁器增生綜合徵;腎小球旁細胞增生症;腎小管鹼中毒;先天性低血鉀症;先天性醛固酮增多症;瀰漫性腎小球旁...
(1)水腫性疾病:與其他利尿藥合用,治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病,其目的在於糾正上述疾病時伴發的繼發性醛固酮分泌增多,並對抗其他利尿藥的排鉀作用。也用於特發性水腫的治療。(2)高血壓:作為治療高血壓的...
繼發性醛固酮增多促進K+的排泄,有軟弱、疲乏、肌無力、便秘等低鈉血症和低鉀血症表現,還可有生長發育遲緩、噁心、嘔吐等酸性中毒表現。3.泌尿繫結石。4.骨病 其骨病的發生較Ⅰ型RTA患者多見,兒童表現為維生素D缺乏病,成人為骨...
④有效血容量減少,導致繼發性醛固酮增多,加重了水鈉瀦留。病理 腎炎性水腫發生機制,主要是球-管失衡導致鈉水滯留所致。其實質是腎小球濾過率明顯下降而不伴有腎小管重吸收的相應減少。由於腎小球血管內皮細胞和間質細胞發生腫脹和增生...
1.血管壁對ATI的反應有缺陷導致腎素生成增多和繼發性醛固酮增多。 2.近端小管鈉重吸收障礙導致鈉負平衡;低鈉飲食亦不能逆轉腎性失鈉。3.前列腺素生成過多使腎小管失鈉血鈉減低從而激活腎素-血管緊張素系統。4.髓襻升支厚壁段對氯...