基本介紹
- 書名:直腸手術學
- 別名:現代結、直腸手術學
- 作者:高春芳 主編
- 出版社:山東科學技術出版社
- 出版時間:2004年12月01日
- 頁數:589 頁
- 定價:78 元
- 開本:16 開
- 裝幀:精裝
- ISBN:9787533137359
- 紙張:膠版紙
- 印刷時間:2009-7-1
- 版次:2
- 印次:2
《直腸手術學》是由高春芳教授主編的現代結、直腸手術學書籍。該書系統介紹了結腸、直腸和肛門疾病的基礎研究、臨床診斷、手術方法、圍手術期處理及併發症的預防,並配有大量珍貴照片。該書所介紹的手術方法,具有較強的可操作性和實用性...
《現代結、直腸手術學》是2009年山東科學技術出版社出版的圖書,作者是高春芳。內容簡介 本書系統介紹了結腸、直腸和肛門疾病的基礎研究、臨床診斷、手術方法、圍手術期處理及併發症的預防,並配有大量珍貴照片,其中不少圖片是作者的科研成果。本書所介紹的手術方法,具有較強的可操作性和實用性。作者根據自己的臨床...
《腹腔鏡結直腸手術學》是2018年上海科學技術出版社出版的圖書,作者是張衛 郝立強 王錫山。內容簡介 本書為腹腔鏡結直腸外科的專著,全書從腹腔鏡的歷史發展、理論、特點、手術技巧、模擬器材、動物實驗等諸多方面,闡述了腹腔鏡手術的基本要求,重點介紹了腹腔鏡結直腸各類手術及其麻醉和護理,敘述中結合眾多的插圖...
《腹腔鏡結直腸手術學》是2012年人民軍醫出版社出版的圖書,作者是魏東。內容簡介 《腹腔鏡結直腸手術學》共24章,詳細介紹了腹腔鏡結直腸手術的相關基礎理論和臨床實踐內容,圖文並茂,實用性強,便於讀者理解、領會腹腔鏡結直腸手術的操作方法和要點,非常適合廣大肛腸外科醫師參考閱讀。編輯推薦 腹腔鏡結直腸外科手術...
Dixon手術,是套用最多的直腸癌根治術,主要適用距肛緣6cm以上腫瘤,遠側切端至少距腫瘤緣3cm,殘端在肛提肌平面上方至少2cm。由於吻合口位於齒狀線附近,在術後的一段時期內病人出現便次增多,排便控制功能較差。近年來有人採用J形結腸袋於直腸下段或肛門吻合,近期內可以改善控便功能,減少排便次數。是否製備J形...
直腸系膜切除術是指包繞直腸周圍髒層腹膜和壁層腹膜之間所有的脂肪結締組織、血管、神經、淋巴組織都予以切除。簡介 是英國的Bill Heald 醫師於1982年提出的。直腸系膜是指包繞直腸周圍髒層腹膜和壁層腹膜之間所有的脂肪結締組織、血管、神經、淋巴組織。直腸癌TME的理論基礎是建立在盆腔髒層和壁層之間有一個外科...
直腸懸吊及固定術用於治療直腸脫垂。直腸脫垂是指肛管、直腸黏膜、直腸全層和部分乙狀結腸向下移位而脫垂於肛門外的一種疾病。直腸脫垂的手術方式有100餘種,包括經腹手術和經會陰手術。直腸懸吊及固定術是常用的一種,包括Ripstein手術(Teflon懸吊)、Ivalon海綿植入術、直腸骶骨懸吊術、直腸前壁摺疊術等術式。麻醉方式...
結直腸部分切除術包括經會陰部脫垂腸管切除術和前切除術。經會陰部一期切除脫垂腸管,優點是:①從會陰部進入,可看清解剖變異,便於修補;②因不需剖腹,麻醉不用過深,老年人易耐受手術;③同時修補滑動性疝,並切除冗長的腸管;④不需移植人造織品,減少感染機會;⑤病死率及復發率低。前切除術的優點是切除了...
拖出式直腸切除術是在很低部位切除直腸及其腫瘤,先經腹部手術,完成切除直腸病灶,松解結腸,自上向下送出縫於乙狀結腸殘端的固定線,從會陰部傷口拖出,繼續做肛門的手術。這種手術種類及名稱較多,常用的有改良Bacon術式、Bacon手術、Babcock-Black手術、Maunsell-Weir手術、Turnbull-Gutait手術。麻醉方式及術前準備 ...
乙狀結腸-直腸吻合術(anastomosis of sigmoid colon and rectum)又稱直腸前切除術(Dixon術),用於直腸上端、乙狀結腸下端腫瘤的手術切除。可全部在腹腔內進行,省略了會陰部手術且不損害括約肌的功能,生殖泌尿系的併發症也較少;但吻合術在盆腔深處進行,操作較困難,多採用雙吻合技術進行結直腸吻合。 麻醉...
1.經直腸切開修補法(Sehapayak法)適應證:直腸前膨出經排便造影直徑≥4cm。2.經直腸閉式修補法(Black法)適應證:直腸前膨出直徑 禁忌證 1.合併結腸慢運輸者。2.有反常肛管括約肌收縮者。3.使用瀉藥或灌腸幫助排便者。手術步驟 以Sehapayak法為例,手術大體步驟:①擴肛到4指;②在齒線上方行縱行切口;③...
手術方式及術前準備 1.麻醉方式 腰麻、骶麻或局麻。2.術前準備 (1)術前3~5天進半流食,術前1~2天進清流食。(2)內服瀉藥。(3)機械性腸道灌洗。(4)口服抗生素。(5)維生素K 4~8mg,4次/日。注意水與電解質平衡。(6)全胃腸道灌洗法。適應證 直腸遠端內套疊,距肛緣8cm以內。禁忌證 上...
(1)按一般陰道手術前準備。(2)腸道準備。(3)必要時行乙狀結腸鋇劑檢查。適應證 晚期卵巢癌播散於子宮直腸陷凹,嚴重侵蝕直腸前壁者。手術步驟 1.游離直腸。2.吻合端做袋形縫線。3.放置縫合器。4.釘合腸壁。5.取出吻合器。6.縫合腸系膜及盆底腹膜並固定吻合腸管。術後併發症 吻合口瘺,出血,感染,...
直腸膀胱、結腸腹壁造口術的基本術式包括:①橫斷乙狀結腸與直腸的交界部,雙側輸尿管與直腸相吻合,關閉直腸斷端,即利用直腸替代膀胱;②乙狀結腸腹壁造口。本手術操作比較簡單;術後病人可自行控制肛門排尿;肛門排尿時,直腸腔內壓力較低,不易發生輸尿管反流;尿糞分流和排尿通暢,則術後尿路逆行感染的發生率較...
直腸內狹窄後方切開術用於肛管直腸狹窄的手術治療。肛管直腸狹窄指肛門、肛管、直腸腔變窄,造成排便困難。輕度狹窄可用擴張療法,中重度狹窄常需手術治療。直腸內狹窄後方切開術適用於腹膜反折平面以下,手指可摸到的環狀狹窄。麻醉方式及術前準備 1.麻醉方式 骶管麻醉或鞍區麻醉。2.術前準備 (1)術前3~5天進半...
膨出陰道壁如有磨損或潰瘍,術前應坐浴至痊癒;絕經後婦女宜雌激素短期套用,使萎縮的陰道上皮增厚以利於手術級術後癒合。適應證 直腸膨出顯著,導致大便排空困難;或需用手將膨出直腸塊物還納才可以順利排便者。手術步驟 手術大體步驟:1.會陰切口。2.分離陰道黏膜。3.剪開陰道後壁。4.分離膨出部的直腸。5.分離...
(1)手術設備及手術器械準備。(2)術前各項檢查與常規手術相同,必要時行心肺功能檢查。(3)常規手術備皮,注意臍孔清潔。(4)腸道準備。(5)術前留置導尿。適應證 盆底鬆弛伴直腸膨出者。禁忌證 1嚴重盆腹腔粘連。2.需同時行經腹和經陰手術。3.有全麻禁忌證者。手術步驟 手術大體步驟:1.切開直腸陰道...
1.直腸癌或乙狀結腸下段癌的根治性或姑息性切除手術。2.良性腫瘤在切除後估計吻合口在肛緣3cm以上者。禁忌證 1.伴有部分結腸梗阻者。2.癌病變已穿透腸壁並浸潤周圍結構者。3.高齡、體弱,伴有其他嚴重疾患無法耐受經腹切除手術者。手術步驟 手術大體步驟:①腹部切口、腹腔內探查、直腸及乙狀結腸的分離、腸系膜...
保肛手術 與Miles手術比較,具有操作簡單、手術時間短等優點,更重要的是避免了永久性人造肛門給患者帶來的精神及肉體上的雙重痛苦,且避免人工肛門的許多併發症, 提高生存質量。保肛術包括局部切除術、直腸癌拖出吻合術、各種拉出式直腸切除術、會陰部造瘺術等。如果腫瘤基底距肛門6 cm,可行超低位雙吻合技術保肛術;...
《中華直腸肛門重建外科手術學》是2019年河南科學技術出版社出版的圖書。內容簡介 《中華直腸肛門重建外科手術學》由著名肛腸外科專家主編,較詳細地闡述了直腸肛門重建外科手術·的基礎理論、基本技能和作者的獨特經驗。《中華直腸肛門重建外科手術學》共16章,包括直腸、肛管套用解剖與病理生理,功能檢測與評估方法,外科...
若病人梗阻明顯,宜行二期手術,預先做結腸造口,待梗阻解除後,再行切除術。手術步驟 手術大體步驟如下:(1)腹部:①行左下腹部旁正中切口;②全面探查腹腔內情況;③游離乙狀結腸下端和直腸;④造人工肛門;⑤重建盆底腹膜;⑥關腹。(2)會陰部:①切口以肛門為中心,做橢圓形切口;②游離、切除直腸肛管;③...
《功能性全直腸系膜切除的直腸腫瘤手術學》是2024年4月華中科技大學出版社出版的圖書,作者是鄭勇斌。內容簡介 現如今,手術硬體設施疊代與手術方式精細化均呈飛速發展態勢,但患者術後泌尿生殖功能的受損仍是外科醫生面臨的棘手問題。因此有必要“反思”我們目前所秉持的手術理念與手術方式,思考如何從真正意義上保護患者...
經肛門肌切除術 分類 小兒外科/結腸疾病的手術/先天性巨結腸的手術/直腸後壁括約肌切除術 ICD編碼 48.69 適應症 經肛門直腸黏膜及內括約肌切除術因不經過腹腔,不行腸切除吻合,損傷較小,僅適合於短段巨結腸,或在其他根治性手術後遺留內括約肌症狀群時作為一個輔助的治療措施。針對這一手術後仍有部分病兒不能...
術中如損傷肛門外括約肌。術後可能發生肛門失禁。部分病兒乃因術中對外括約肌強力牽引,加之直腸切除術後短時內排便感覺減退,也可發生失禁。有的作者提出術後給予肛門外括約肌訓練或進行生物學反饋治療,經過訓練,大部分病兒可恢復正常排便。少數長期不能恢復者,可再次手術行肛門外括約肌重建術。詳見肛門失禁的手術。...
這種手術不致污染腹腔,組織損傷少,可使肛門內、外括約肌、提肛肌和內臟神經、腰骶神經和骶神經叢等不受損傷,以保證排便和排尿功能。簡介 經直腸肌鞘結腸拖出術(Soave)這種手術不致污染腹腔,組織損傷少,可使肛門內、外括約肌、提肛肌和內臟神經、腰骶神經和骶神經叢等不受損傷,以保證排便和排尿功能。但是,...
手術圖解 圖1 先天性直腸肛門畸形分類 圖2 結腸造瘺術 圖3 經會陰十形切開肛門成形術 圖4 先天性直腸肛門閉鎖經會陰肛門成形術 圖5 先天性直腸肛門閉鎖經腹、會陰肛門成形術 圖6 經骶會陰肛門成形術 分類 根據新國際分類法,以pc線(骨盆側位片上恥骨體中點與骶尾間隙的連線)和i線(通過坐骨嵴與pc線平行的...
《腹腔鏡結直腸腫瘤手術學》以高年資腹部外科專科醫師為對象,以腹腔鏡結直腸癌根治術為主題,用高清圖像並輔以線條圖對照描述完整手術步驟;書中還對各項手術操作可能導致的併發症防治措施給予了指導,並對反映當前腹腔鏡結直腸手術的國際進展進行了描述,如結腸癌的CME手術、直腸癌經腹柱狀切除(或稱肛提肌外切除)...
PPH術起源於20世紀70年代,它不同於雷射及傳統手術,其原理是利用特製的圓形吻合器經肛門插入直腸,環形切除直腸下端腸壁的黏膜和黏膜下層組織,並在切除同時進行吻合,使脫垂的肛墊上提,恢復肛墊的正常位置,起“懸吊”作用,同時切斷供應痔核的動脈血液分支,起“斷流”作用,從而達到根治的目的。PPH手術機理 PPH手術...
經肛吻合器直腸切除術,又稱為“智慧型STARR微創術”,是一種前沿治痔技術。它採用一次性弧形切割吻合器,利用弧形吻合裝置,科學放置弧形切除器,前後配置3層縱橫交叉鈦釘,吻合嚴密牢固,對直腸黏膜及黏膜下組織進行選擇性切除,不破壞肛墊正常生理功能,避免術後肛管直腸狹窄。評價 傳統痔瘡手術目的是摘除痔核或用縫扎...
5、身體方面的準備:做好術前檢查和其他有關檢查,以排除手術禁忌證。6、藥物準備:肛門直腸疾病手術前一般不需使用抗生素等藥物,但有些手術需從手術前3天開始適當使用抗生素。7、其他準備:準備幾件寬鬆的內褲和較大的、可用於坐浴清洗肛門的坐盆以及清洗肛門用的柔軟的毛巾或紗布、柔軟的衛生紙等,以備手術後使用...