甲抗病

甲狀腺功能亢進症（簡稱甲亢），俗稱"大脖子病"。是一種常見病，多發病，臨床可分為原發性和繼發性兩大類。原發性甲亢最為常見，是一種自體免疫性疾病，繼發性甲亢較少見，由結節性甲狀腺腫轉變而來。甲狀腺功能亢進症是一種較難治癒的疑難雜症，雖不是頑症，但由於甲狀腺激素分泌過多而引起的高代謝疾病。

基本介紹

• 中文名：甲抗病
• 又稱：甲亢病。
• 屬於：內分泌疾病
• 原因：各種原因導致甲狀腺功能增強

概述

甲抗病即甲亢病。沒有甲抗這一說法。

甲亢，它是一種臨床上十分常見的內分泌疾病。是指由各種原因導致甲狀腺功能增強，甲狀腺激素分泌過多或因甲狀腺激素（T3、T4）在血液中水平增高所導致的機體神經系統、循環系統、消化系統心血管系統等多系統的一系列高代謝症候群以及高興奮症狀和眼部症狀。

病理生理

甲狀腺分泌過多的病理生理作用是多方面的，但其作用原理尚未完全闡明。近幾年的研究發現，甲狀腺激素可以促進磷酸化，主要通過刺激細胞膜的Na-K-ATP酶（即Na-K泵），後者在維持細胞內外的Na-K梯度的過程中需要大量能量以促進Na的主動轉移，以致ATP水解增多，從而促進線粒體氧化磷酸化反應，結果氧耗和產熱均增加。甲狀腺激素的作用雖是多方面的但主要體現在促進蛋白質的合成，促進產熱作用，以及與兒茶酚胺具有相互促進作用，從而影響各種代謝和臟器的功能。如甲狀腺激素能增加基礎代謝率，加速多種營養物質的消耗，肌肉也易消耗。甲狀腺激素和兒茶酚胺的協同作用加強後者在神經、心血管和胃腸道等臟器的興奮和刺激。此外，甲狀腺激素對肝臟、心肌和腸道也有直接刺激作用。非浸潤性突眼由交感神經興奮性增高所致，浸潤性突眼則原因不明，可能和自身免疫機制有關。

臨床症狀

臨床上甲亢患者主要表現為：心慌、心動過速、怕熱、多汗、食慾亢進、消瘦、體重下降、疲乏無力及情緒易激動、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌顫抖、甲狀腺腫或腫大、女性可有月經失調甚至閉經，男性可有陽痿或乳房發育等。甲狀腺腫大呈對稱性，也有的患者是非對稱性腫大，甲狀腺腫或腫大會隨著吞咽上下移動，也有一部分甲亢患者有甲狀腺結節。甲亢時引起的眼部改變，一類是良性突眼，患者眼球突出，眼睛凝視或呈現驚恐眼神；另一種是惡性突眼，可以由良性突眼轉變而成，惡性突眼患者常有怕光、流淚、復視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感等，由於眼球高度突出，使眼睛不能閉合，結膜、角膜外露而引起充血、水腫、角膜潰爛等，甚至失明。也有的甲亢患者沒有眼部症狀或症狀不明顯。上述均是典型甲亢的臨床表現，但是並非每位甲亢患所有的臨床症狀都有，不同類型的甲亢，臨床表現也不同。

生活飲食

一. 在日常食用的食品中，海帶、紫菜、海白菜、海魚、蝦、蟹、貝類含碘豐富。碘過量對病情不利，表現為：

（1）加重甲亢：由於碘是製造甲狀腺激素的主要原料，長期服用碘劑，可以加重甲亢，甚至可發生碘源性甲亢。

（2）對治療不利：進食過多的碘，還可能使甲狀腺組織硬化，造成病情遷延不愈，影響抗甲狀腺藥物治療，碘過量使搞甲狀腺藥物治療甲亢時間延長、治癒率下降、，過量補碘後甲亢用抗甲狀腺藥物的治癒藥下降到20%～35%。

因此，甲亢患者應避免吃海帶、紫菜、海魚等含碘食物，而且含碘的中藥如海藻、昆布等均要禁止食用。病人用鹽應食用無碘鹽。如為加碘鹽應將加碘鹽經高溫炒一段時間後食用，讓碘揮發。

二.甲亢病人在服藥期間及飲食上應注意：

（1）禁忌辛辣食物：辣子、生蔥、生蒜；

（2）禁忌海味：海帶、海蝦、帶魚；

（3）禁忌濃茶、咖啡、菸酒；

（4）保持心情平靜、防勞累.

三.主要食物的營養成分

1、穀物類：碳水化合物和B族維生素

2、肉類及製品：優質蛋白質、脂肪、B族維生素

3、奶及製品：除纖維素外的各種營養成分

4、蛋及製品：優質蛋白質、高蛋氨酸

5、豆類及製品：優質蛋白質、低脂肪

6、蔬菜、水果：維生素豐富。

甲狀腺在身體的什麼部位

在日常生活交談中，不少人不知道甲狀腺在身體的什麼地方。甲狀腺的位置是在頸部前下方，後面是第六氣管環狀軟骨，前面是頸前肌肉群。人類甲狀腺在胎兒期就開始出現，胎兒出生後甲狀腺發育成為左右兩腺葉，連線兩個葉的中間部是峽部。在青春期甲狀腺發育成熟，甲狀腺的重量為15～30克，兩個葉各自的寬度為2～2.5厘米，高度為4～5厘米，峽部寬度2厘米，高度2厘米。女性的甲狀腺比男性的稍大一些。正常情況下，由於甲狀腺很小、很薄，因此在頸部既看不到亦摸不到。如果在頸部能摸到甲狀腺，即使看不到，也被認為甲狀腺發生了腫大。這種程度的腫大往往是生理性的，尤其是在女性青春發育期，一般不是疾病的結果，但有時也可以是病理性的。

甲亢病長期不愈，可出現一系列合併症，如甲亢性心臟病、甲亢性肢體麻痹、甲亢性高血壓、甲亢性糖尿病、甲亢性精神病等，病情嚴重者可導致甲亢危象，搶救不急時常可危機生命。

甲亢患者能不能吃含碘的食物

過度勞累、精神緊張是甲亢復發的誘因，因此合理的生活安排、樂觀的情緒、正確的飲食及藥物治療是甲亢治療的關鍵。

甲亢常見症狀

（1）高代謝症群 病人常有①疲乏無力、易餓、多食而消瘦。②怕熱多汗、皮膚溫暖潮濕，可伴有低熱。危象時可有高熱。

（2）精神、神經系統 神經 過敏 、多言多動、緊張多慮、焦躁易怒、不安失眠、思想不集中、記憶力減退。有時有幻覺，甚至表現為亞躁狂症或 精神分裂 症。偶表現為寡言 抑鬱 、神情淡漠。也可有伸手、眼瞼、伸舌細微震顫等。

（3）心血管系統 可有心悸、胸悶、氣短。心率增快，重者有心房纖顫、心臟擴大和心力 衰竭 。收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大。

（4）消化系統 常有食慾亢進、多食消瘦。老年甲亢病人可有食慾減退、厭食。常有 腹瀉 。

（5）肌肉骨骼系統 多數患者有肌無力及肌肉萎縮 。慢性肌病主要是近端肌群無力和萎縮，男 性病 人可伴周期性麻痹。

（6）生殖系統 女性常有 月經 減少或 閉經 ，男性有 陽痿 ，偶有男子乳房發育等。

（7）甲狀腺腫大 多呈瀰漫性、對稱性腫大，腫大程度與甲亢輕重無明顯關係，可隨著吞咽動作上下移動。捫有震顫，聽有血管雜音。

（8）眼部表現 上視不皺額，下視瞼遲落；突眼、少瞬目，裂寬內聚難。良性突眼無感覺，惡性突眼症狀多。（惡性突眼又稱浸潤性突眼，內分泌突眼等，突眼度在18毫米以上，可有眼外肌麻痹，眶周水腫等，病人常訴畏光、流淚、眼痛刺痛。）

（9）其它病人可有輕度貧血，老人和小兒表現常不典型。

甲亢主要臨床表現為多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸、激動等高代謝症候群，神經和血管興奮增強，以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突、手顫、脛部血管雜音等為特徵，嚴重的可出現甲亢危相、昏迷甚至危及生命。