畏光

畏光（photophobia）是眼病的一種症狀。眼睛不能耐受光線的刺激，常伴有眼瞼痙攣流淚，結膜炎時大都有不同程度的畏光流淚。多見於角膜異物、角膜炎及角膜外傷，虹膜炎、結膜炎也可以引起畏光，擴瞳也可引起畏光。如嬰幼兒出現畏光，警惕是否有先天性青光眼。治療應查找造成畏光的原發疾病，針對病因治療。

基本介紹

• 英文名稱：photophobia
• 就診科室：眼科
• 常見病因：角膜異物、角膜炎、角膜外傷，以及虹膜炎、結膜炎等，擴瞳也可引起
• 常見症狀：眼睛不能耐受光線刺激，伴眼瞼痙攣、流淚

病因及常見疾病

1.眼部炎症

最常見造成眼睛怕光的是眼睛前段的炎症反應，包括：結膜炎、角膜炎、角膜異物、角膜上皮損傷、角膜潰瘍、虹膜睫狀體炎等。另外，如乾眼症患者因缺乏足夠的淚液滋潤，也會有畏光現象。

2.非炎症性眼病

有些非炎症性的眼睛疾病也會引起眼睛畏光，如白化症、虹膜缺損、自體遺傳造成的全盲症等。

3.全身性疾病

有些全身性疾病也會引起眼睛畏光現象,如偏頭痛、三叉神經痛、腦膜炎、蜘蛛膜下腔出血、甲狀腺機能亢進及頭部外傷者,都會有畏光現象，先天性青光眼或本身的虹膜顏色較淡者,對於光線也較無法阻擋。

鑑別診斷

1.單純畏光

見於先天性無虹膜或虹膜缺損，外傷性或藥物性瞳孔散大，白化病，腦腫瘤，腦膜炎，蛛網膜下腔出血，偏頭痛，三叉神經痛，神經衰弱，以及砒劑、碘劑等中毒等。

2.單純流淚

見於慢性淚腺炎，下淚點外部，淚小管阻塞，淚裹炎，急性鼻炎，叢集性頭痛，藥物性刺激等。

3.畏光與流淚並存

見於角膜上皮缺損、炎症及異物，結膜炎，虹膜睫狀體炎，內眼手術後，麻疹，百日咳，流行性感冒等。如畏光與流淚並存，應注意眼前段炎症或外傷。

檢查

眼檢查如發現患者有瞳孔極度散大或虹膜缺損，則肯定出現畏光。如伴有單側瞳孔突然散大，多為外傷快或藥物性的原因。有角膜或虹膜炎症或外傷時，則必有畏光與流淚。

治療原則

根據導致畏光的原發疾病進行治療。