胸悶

胸悶（chest distress）是一種主觀感覺，即呼吸費力或氣不夠用。輕者無不適，重者覺得難受，似乎被石頭壓住胸膛，甚至發生呼吸困難，可伴隨其他症狀如胸痛、壓迫感、心悸、喘、灼熱感、吐酸水、冒冷汗、噁心、嘔吐等。胸悶可能是身體器官的功能性表現，也可能是人體發生疾病的最早症狀之一。

基本介紹

• 英文名稱：chest distress
• 就診科室：呼吸內科、心內科
• 常見病因：由呼吸道、肺臟、心臟、膈肌疾病引起
• 常見症狀：呼吸費力或氣不夠用，甚至呼吸困難，可伴胸痛、壓迫感、心悸、喘、灼熱感、吐酸水、冒冷汗、噁心、嘔吐等

病因及常見疾病

1.呼吸道

受阻氣管支氣管內腫瘤、氣管狹窄，氣管受外壓（甲狀腺腫大、縱隔內腫瘤）；

2.肺部疾病

肺氣腫、支氣管炎、哮喘、肺不張、肺梗塞、氣胸；

3.心臟疾病

某些先天性心臟病、風濕性心臟瓣膜病、冠心病、心肌供血不足、心臟腫瘤、肺心病等；

4.膈肌病變

膈肌膨升症、膈肌麻痹症；

5.其他

（1）體液代謝和酸鹼平衡失調等。

（2）抽菸也能引起胸悶。

檢查

病理性胸悶必須引起重視，以免延誤必要的治療。酌情進行胸部透視、心電圖、超聲心動圖、血液生化等檢查以及肺功能測定等檢查。

鑑別診斷

1.呼吸系統疾病

胸悶的同時亦有感冒及呼吸道感染症狀，如咳嗽、黃痰、胸痛、發燒、喘等，則多屬於呼吸系統問題。

2.腸胃疾病

若胸悶常在飯後發作，有時還會有燒灼感、反酸吐酸水、上腹部悶脹痛感，可能屬於腸胃病。

3.外傷

若胸部曾受到外傷碰撞，或不慎吞服異物，可能導致氣胸，甚而食管破裂，須立即處置。

治療原則

針對病因進行治療，尤其注意心血管系統的檢查結果。