武漢市醫療保障局2019年度政府信息公開工作年度報告

根據《中華人民共和國政府信息公開條例》（以下簡稱《條例》）和武漢市政務服務和大數據管理局《關於轉發<省人民政府辦公廳關於做好2019年政府信息公開工作年度報告編制和發布工作的通知>的通知》要求，我局編制了《武漢市醫療保障局2019年政府信息公開工作年度報告》。本報告由總體情況、主動公開政府信息情況、收到和處理政府信息公開申請情況、因政府信息公開工作被申請行政複議和提起行政訴訟情況、存在的主要問題和改進措施、其他需要報告的事項6部分組成。

一、總體情況

武漢市醫療保障局嚴格落實中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發的《關於全面推進政務公開工作的意見》和省、市政務公開工作要求，加快政務公開平台建設，嚴格履行法定職責，不斷提升醫療保障服務能力，切實保障人民民眾權益，豐富信息公開內容，增強政府信息公開實效，全方位推進政府信息公開。

（一）主動公開政府信息情況

武漢市醫療保障局於2019年3月11日掛牌成立，在官方網站開通之前，我局重要檔案制定、重點工作主要採取召開座談會、發放徵求意見函和通過漢網、武漢市藥械採購平台以及湖北省醫療保障局、武漢市人社局、武漢市衛健委等部門網站公開徵求意見，充分聽取社會各界對我市醫保工作的意見建議。政務信息主要通過新聞媒體進行公開，為切實做好政務公開工作，我局與長江日報社簽訂了宣傳合作協定，圍繞我市打擊醫保欺詐欺保、藥品集中帶量採購、取消耗材加成、政策調整、支付方式改革等與人民民眾利益密切相關的重點工作，加強宣傳工作力度，截至2019年12月底,共在《長江日報》、《武漢晚報》進行了39個整版的醫保工作宣傳,重點報導91次，頭版頭條18次。網路媒體發稿67次，33次上各媒體公眾號導讀，51次上媒體公眾號，各類報導被各大網站轉載400餘次。

（二）政府信息管理

市醫療保障局高度重視政務公開工作，局長辦公會、局黨組會專題研究推進措施，制定了《武漢市醫療保障局宣傳工作制度》、《武漢市醫療保障局政府信息公開辦法》和公開指南,建立了局分管領導負責，局辦公室統籌，各處室單位共同參與齊抓共管的政府信息公開工作機制。

堅持“公開是常態、不公開是例外”“先審查、後發布”和“一事一審”的原則，嚴格政府信息審批流程和工作紀律，嚴格落實保密審查制度，各處室單位按照要求，在辦公自動化系統中審批的所有檔案，必須選擇 “主動公開”、“依申請公開”或是“不予公開”。屬於“主動公開”的，經辦公室審核後上網發布；其他需上網發布信息，經處室單位主要負責人和分管領導簽字後發布。

（三）平台建設

為切實做好我局政府信息公開工作，不斷擴大政務公開的覆蓋面，讓民眾和單位辦事更高效、更便捷,我局12月中旬開通上線了官方微信公眾號、新浪微博、頭條號等新媒體宣傳途徑，12月底開通局官方網站試運行，並按照全市統一部署，完成了局入口網站集約化遷移改造，提升了網站的標準化、規範化水平，逐步建立多元化、立體化的醫保政務公開載體。

（四）監督保障

局辦公室作為我局政務公開主管部門，本年度組織1次本系統政務公開培訓，組織開展了全市醫療保障宣傳通訊員培訓班，來自各區醫保部門、機關各處室、局屬單位以及部分定點醫療機構近60名通訊員參加培訓，建立了一支有一定宣傳功底的宣傳骨幹隊伍，行成了一套行之有效的醫保政策宣傳工作機制。局辦公室定期對依申請公開較為集中的信息進行重點核查，不斷規範各處室單位政務信息公開工作。同時定期開展檢查，對行政機關未按照要求開展政府信息公開工作的，予以督促整改或者通報批評。

（五）重點領域政府信息公開

1.推進醫療待遇保障工作信息公開。在局官方網站主動公開《關於轉發<省醫療保障局 省財政廳 省衛生健康委 省藥品監督管理局關於完善城鄉居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制的實施意見>的通知》、《關於轉發<湖北省全面推進生育保險和職工基本醫療保險合併實施的意見>的通知》、《市醫保局關於轉發《省醫療保障局關於試行城鄉居民高血壓糖尿病門診用藥醫保支付標準的通知》、《關於貫徹落實《省醫療保障局 省財政廳 省衛生健康委 省藥品監督管理局關於完善城鄉居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制的實施意見》的通知》等重要檔案。官方微信推送頭條講解醫療保障待遇政策。同時，邀請長江日報、武漢晚報等主流媒體宣傳報導，對醫療待遇保障有關政策進行權威解讀。

2.推進醫藥服務管理信息公開。圍繞社會普遍關切的醫保目錄問題，在局網上發布《關於印發<武漢市基本醫療生育保險定點醫藥機構協定管理辦法（試行）>的通知》、《關於印發<武漢市基本醫療生育保險定點醫藥機構協定管理經辦規程>的通知》、《市醫保局關於轉發《湖北省基本醫療保險診療項目調整暫行辦法》的通知》，《市醫保局 市人社局關於轉發<省醫療保障局 省人力資源和社會保障廳關於做好〈國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄〉實施工作的通知>的通知》等重要檔案，暢通信息渠道，方便民眾查詢。

3.推進醫療服務價格信息公開。通過武漢市藥品器械採購平台、武漢市醫療保障局官網、微信服務號、新聞通氣會等多種渠道，及時公開《關於印發<武漢市新增醫療服務項目價格管理辦法（試行）>的通知》、《關於印發<武漢市公立醫療機構取消醫用耗材加成調整醫療服務價格方案>的通知》、《武漢市醫療保障局關於轉發<省醫療保障局關於發布國家組織藥品集中採購和使用試點擴圍相關藥品醫保支付標準的通知>的通知》等公立醫療機構取消耗材加成調整醫療服務價格、藥品集中帶量採購相關政策、措施等，擴大公眾知曉率，提升社會認可度。

4.推進醫保基金監管信息公開。及時公開《武漢市欺詐欺取醫療保障基金行為舉報獎勵實施細則（試行）》等醫保基金監管重要政策檔案。通過官方網站、微信服務號、發布新聞通稿等形式，公布舉報投訴電話，鼓勵社會各界共同參與對醫保基金的監管，定期向社會公布打擊欺詐欺保工作進展情況，形成全社會對醫保基金監管的合力，切實維護好基金安全，守好人民民眾“救命錢”。

二、主動公開政府信息情況

2019年12月網站開通試運行後，截止2019年12月底，我局官方網站主動公開各類信息638條，其中包括機關職能、機構設定、辦公地址、辦公時間、聯繫方式、負責人姓名公開情況等概況類信息17條，政務動態信息356條，信息公開目錄信息86條。公開規範性政策檔案9份，政策圖文解讀16條。依據2019年重點工作任務，網站開設“醫保扶貧”、“打擊騙保”、“異地就醫”三個業務專欄，連結了湖北政務服務網、湖北省醫療保障局醫藥價格和招標採購管理服務網、異地就醫服務信息查詢等網站。根據社會公眾關注的醫保業務熱點難點問題，開設了“醫保知識”欄目。通過官方微信服務號公開信息81條。

2019年度，我局以本機關或本機關辦公室名義印發的有正式文號的公文共94份，過程性檔案55份，內部管理工作檔案16份，對外公開22份（網站建成後2020年1月18日上網公開）,依申請公開1份。

第二十條第（一）項
信息內容	本年新 製作數量	本年新 公開數量		對外公開總數量
規章
規範性檔案	94	22		22
第二十條第（五）項
信息內容	上一年項目數量	本年增/減		處理決定數量 （指2019年辦件量）
行政許可	0		0	-
其他對外管理服務事項	0		13	1126188
第二十條第（六）項
信息內容	上一年項目數量	本年增/減		處理決定數量
行政處罰	0		0	-
行政強制	0		0	-
第二十條第（八）項
信息內容	上一年項目數量		本年增/減
行政事業性收費	0		0
第二十條第（九）項
信息內容	採購項目數量		採購總金額
政府集中採購	6		322.201萬元

三、收到和處理政府信息公開申請情況

2019年度，我局共收到1份政府信息公開申請，經查詢為本機關不掌握相關政府信息，已將有關事項告知申請人。

（本列數據的勾稽關係為：第一項加第二項之和，等於第三項加第四項之和）			申請人情況
			自然人	法人或其他組織					總計
				商業企業	科研機構	社會公益組織	法律服務機構	其他
一、本年新收政府信息公開申請數量			1	0	0	0	0	0	1
二、上年結轉政府信息公開申請數量			0	0	0	0	0	0	0
三、本年度辦理結果	（一）予以公開		0	0	0	0	0	0	0
	（二）部分公開（區分處理的，只計這一情形，不計其他情形）		0	0	0	0	0	0	0
	（三）不予公開	1.屬於國家秘密	0	0	0	0	0	0	0
		2.其他法律行政法規禁止公開	0	0	0	0	0	0	0
		3.危及“三安全一穩定”	0	0	0	0	0	0	0
		4.保護第三方合法權益	0	0	0	0	0	0	0
		5.屬於三類內部事務信息	0	0	0	0	0	0	0
		6.屬於四類過程性信息	0	0	0	0	0	0	0
		7.屬於行政執法案卷	0	0	0	0	0	0	0
		8.屬於行政查詢事項	0	0	0	0	0	0	0
	（四）無法提供	1.本機關不掌握相關政府信息	1	0	0	0	0	0	0
		2.沒有現成信息需要另行製作	0	0	0	0	0	0	0
		3.補正後申請內容仍不明確	0	0	0	0	0	0	0
	（五）不予處理	1.信訪舉報投訴類申請	0	0	0	0	0	0	0
		2.重複申請	0	0	0	0	0	0	0
		3.要求提供公開出版物	0	0	0	0	0	0	0
		4.無正當理由大量反覆申請	0	0	0	0	0	0	0
		5.要求行政機關確認或重新出具已獲取信息	0	0	0	0	0	0	0
	（六）其他處理		0	0	0	0	0	0	0
	（七）總計		1	0	0	0	0	0	1
四、結轉下年度繼續辦理			0	0	0	0	0	0	0

四、政府信息公開行政複議、行政訴訟情況

2019年度，市醫療保障局未發生針對政府信息公開工作的行政複議、行政訴訟。

行政複議					行政訴訟
結果 維持	結果 糾正	其他 結果	尚未 審結	總計	未經複議直接起訴					複議後起訴
					結果 維持	結果 糾正	其他 結果	尚未 審結	總計	結果 維持	結果 糾正	其他 結果	尚未 審結	總計
0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0

五、存在的主要問題和改進措施

市醫療保障局作為新組建單位，目前政務公開存在的主要問題，一是信息公開平台建設有待進一步加強，我局官方網站於2019年12月開通試運行，相關備案手續正在抓緊辦理中，網站欄目和網站內容還需要進一完善；二是機構剛組建，人員力量相對短缺，政務公開工作水平需進一步提升；三是政務公開的方式需更加豐富。

2020年，市醫療保障局將嚴格落實《條例》和國家、省、市政務公開工作各項要求，通過不斷加強局官方網站信息公開平台建設、加強與市直相關部門的對接和信息共享，加強專業人員隊伍建設，開展政務公開培訓，加強統籌協調，不斷提升政務公開工作水平；加強醫療保證政策宣傳，積極探索利用豐富多樣的形式加強政策解讀，切實做好政府信息公開工作。

六、其他需要報告的事項

2019年我局承辦的人大政協定提案共有44件，其中，省政協提案1件，市人大代表建議17件，市政協提案26件；我局為主辦（承辦）單位的有20件；為會辦單位的有24件。44件人大政協定提案已全部辦復，經徵求代表和委員的意見，均為滿意。