小孩鼻竇炎

小孩鼻竇炎，如感冒持續一周，膿涕不見減少甚至增多，以及症狀加重者，應考慮鼻竇炎。鼻竇炎一般多在秋冬季發作。

基本介紹

• 別稱：小孩鼻竇炎
• 多發群體：小孩
• 常見發病部位：鼻
• 傳染性：病菌傳染

病因

1、小孩鼻竇竇口相對較大，感冒易經竇口侵入鼻竇。

2、自身抗病能力差，易患感冒，上呼吸道感染和急性傳染病(如麻疹、百日咳、猩紅熱和流行性感冒等)。

3、扁桃體腫大或腺樣體肥大影響正常呼吸。

4、先天性免疫機能不全或特應性體質。

5、在不清潔水中游泳或跳水。

6、易發生鼻腔異物、鼻外傷而繼發感染。

臨床表現

1、急性鼻竇炎：早期症狀與急性鼻炎或感冒相似，但全身症狀較成人明顯。故除鼻塞、膿涕多外，可有發熱、脫水、精神萎靡或煩躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表現。同時伴有咽痛、咳嗽;也可伴發急性中耳炎、鼻出血等;較大兒童可能主訴頭痛或一側面頰疼痛。

2、慢性鼻竇炎：主要表現間歇性或經常性鼻塞、粘液性或粘膿性鼻涕，常瀕發鼻出血，病重者可表現有精神不振，胃納差，體重下降或低熱，甚至可繼發貧血，風濕，關節痛，感冒，胃腸或腎臟疾病等全身性疾病，造成發育不良。

由於長期鼻阻塞和張口呼吸，導致患兒頜面，胸部以及智力等發育不良。

如何診斷

如何診斷兒童鼻竇炎

從症狀入手診斷兒童鼻竇炎

1、感冒後持續性的流黃鼻涕達兩周以上。

2、感冒後咳嗽持續達兩周以上：鼻涕向後倒流入咽喉處，刺激黏膜引發的咳嗽反應所致。

3、長期口臭：因鼻塞不通，長期以口呼吸，以致口乾舌燥，失去原本唾液對口腔的清洗作用;鼻竇炎所產生的濃液流到口腔或咽喉處，也散出臭味。

4、因為鼻竇接近眼眶及頭底部位，鼻竇發炎自然會牽引到附近的異樣感覺。

5、眼角有膿性的分泌物：鼻腔內發炎產生的分泌物，經由鼻淚管往上逆流到眼角處所致。

6、眼眶附近浮腫或有黑眼圈：鼻竇與眼眶相近，鼻竇發炎會阻斷眼眶附近的血液循環，深部的血管瘀塞，而由皮膚呈現出暗青紫色。

區分

治療鼻竇炎的關鍵是要早診斷，早治療，以防發展慢性鼻竇炎。鑑別鼻竇炎不太容易，區別感冒和鼻竇炎還是有章可循的。如果你有感冒症狀，但經過了以兩個星期還是不好，忽好忽壞，反反覆覆，那就可能是鼻竇炎。還有，如果鼻涕粘稠，成黃綠色，說明有細菌感染，也是鼻竇炎的症狀之一。在鼻子呼吸困難、鼻塞、疲勞、咳嗽、嗓子啞、頭痛等症狀中，只要具備兩個以上就可能是患上鼻竇炎。

危害

鼻竇炎對兒童的危害

1、導致腺樣體面容

兒童由於自己不會擤鼻涕，所以分泌物往往聚集在鼻腔、鼻竇，甚至倒流至咽部，從而引起嚴重的鼻塞而張口呼吸，導致頜面部發育障礙。使上頜前牙排列不齊，呈現腺樣體面容。

2、導致打鼾

若同時存在腺樣體肥大則導致睡眠時打鼾、呼吸困難及拒食。

3、導致中耳炎

若鼻竇炎影響咽耳管時，還可以引起分泌性中耳炎，導致聽力下降，從而使正在處於學習語言階段的嬰幼兒喪失學習語言的能力。

4.其他

此外，兒童鼻竇炎容易出現精神萎靡、食欲不振、記憶力差、易疲勞、頭痛及頭暈

如何預防

兒童得鼻竇炎的風險比成年人高得多。首先，兒童上呼吸道感染比較頻繁。據統計，學齡前兒童平均每年有6—8次上呼吸道感染。其次，兒童是被動吸菸的主要受害者。吸入煙霧刺激鼻子，鼻涕流不乾淨，從而導致鼻竇感染。由於生理構造的原因而造成的鼻腔呼吸不暢，也是鼻竇炎的重要誘因之一。鼻腔異物、鼻息肉、鼻腔腫瘤、鼻出血後紗條填塞過久等都可阻塞鼻竇開口，影響其引流通暢。此外，過敏、細菌感染、空氣污染、被動吸菸、營養不良、維生素缺乏、內分泌紊亂、機體抵抗力減弱、菸酒過度等也是不容忽視的因素。

下面是幾種預防鼻竇炎的方法，家長們可要看仔細，因為這些不但適用小兒患者，同樣也適用於其他類型的患者。

1、注意擤涕方法。鼻塞多涕者，宜按塞一側鼻孔，稍稍用力外擤。之後交替而擤。

2、游泳時姿勢要正確，儘量做到頭部露出水面。

3、有牙病者，要及時治療。

4、急性發作時，多加休息。臥室應明亮，保持室內空氣流通。但要避免直接吹風及陽光直射。

5、遵醫囑及時用藥。

6、慢性鼻竇炎者，治療要有信心與恆心，注意加強鍛鍊以增強體質。

7、嚴禁菸、酒、辛辣食品。

8、保持性情開朗，精神上避免刺激，同時注意不要過勞。

9、平時可常做鼻部按摩。