為一頂窄底寬的狹長腔隙，前起前鼻孔，後止於後鼻孔，與鼻咽部相通。同鼻中隔分隔為左右兩腔，每側鼻腔包括鼻前庭及固有鼻腔兩部分。鼻腔被一縱行的鼻中隔分為左右兩腔，鼻中隔因位置常偏向一側，所以左、右鼻腔的大小和形態多不對稱。
基本介紹
- 中文名：鼻腔
- 外文名：nasal cavity
- 漢語拼音：bíqiāng
- 分類：人體器官
- 組織構造：鼻前庭，黏膜，血管，淋巴，神經
- 位置：人體頭部
概述,鼻腔的解剖結構：,
概述
鼻腔向前下借鼻孔與外界相通，向後通鼻咽稱鼻後孔。每側鼻腔又分為鼻前庭和固有鼻腔兩部分。鼻腔中有鼻毛，鼻毛對吸入的空氣起過濾作用，可以減少塵埃等有害物質的吸入。鼻腔黏膜中有嗅細胞和分泌腺體，以及相當豐富的毛細血管。因此，鼻腔可以給吸入的氣體加溫，加濕。
鼻腔的解剖結構：
鼻腔是由骨和軟骨及其表面被覆的黏膜和皮膚構成，位於顱底與口腔之間，周圍與鼻竇相連，中間由鼻中隔將鼻腔分成左右兩側，每側鼻腔以鼻閾為界分為鼻前庭和固有鼻腔，前經鼻前庭通前鼻孔，後經鼻後孔接鼻咽腔。
每側鼻腔有頂、底、內側壁和外側壁。
(一)頂壁
呈穹隆狀。前段傾斜上升，由鼻骨和額骨鼻突構成；後段傾斜向下，即蝶竇前壁；中段水平，為分隔前顱底的篩骨水平板，板上有多孔(篩孔)，故又名篩板，容納嗅區黏膜的嗅絲通過篩孔進入顱內。嗅區黏膜分布於鼻腔頂中部、向下至鼻中隔上部及鼻腔外側壁上部。篩板菲薄而脆弱，前顱底骨折等外傷或在該部位實施鼻腔手術時較易損傷；前顱底腦膜瘤有時可破壞篩板進入鼻腔；嗅神經母細胞瘤可經鼻腔破壞篩板而進入顱內。
(二)底壁
即硬齶的鼻腔面，與口腔相隔。前3/4由上頜骨齶突、後1/4由顎骨水平部構成。
(三)內壁
即鼻中隔。由骨性和軟骨性鼻中隔兩部分構成，前上部為篩骨垂直板，後下部為犁骨，前下部為鼻中隔軟骨。鼻中隔的兩側覆以黏膜，以中鼻甲對應部較厚，黏膜內含有大量腺體和血管。鼻中隔常偏於一側，其前下方血管豐富、位置表淺，外傷或乾燥刺激均易引起出血；90%的鼻出血發生於此區，故稱易出血區即Little區或Kiesselbach區。所以經蝶手術時切開中隔黏膜的位置應儘量在鼻中隔的後部，即在鼻中隔軟骨部與骨部交界處或其後方切開中隔黏膜，可避免切開Little區引起較多出血。
(四)外側壁
分別由上頜骨、淚骨、鼻甲、篩骨迷路、顎骨垂直板及蝶骨翼突構成。鼻腔外側壁從下向上有3個呈階梯狀排列的長條骨片，分別為下、中、上鼻甲，其大小依次縮小1/3，其前端的位置則依次後移約1/3，每一鼻甲的下方與鼻腔外側壁均形成一間隙，分別稱下、中、上鼻道。鼻甲與鼻中隔之間的鼻道為總鼻道。在經單側鼻腔-蝶竇入路垂體手術時，鼻腔牽開器應沿總鼻道進入。
1.上鼻甲和上鼻道：上鼻甲是三個鼻甲中最小的一個，位於鼻腔外側壁上後部，有時僅為一黏膜皺襞。後組篩竇開口於上鼻道。上鼻甲後端的後上方為蝶篩隱窩，蝶竇開口於此。上鼻甲及上鼻道亦有嗅覺黏膜分布。有時在上鼻甲後上方還有更小的最上鼻甲，最上鼻甲和上鼻甲共處在鼻腔外側壁後上方的一個狹小區域內。
2.中鼻甲和中鼻道：中鼻甲為篩竇內側壁的標誌，可以分為前、後兩部分，中鼻甲前端附於篩竇頂壁和篩骨水平板交接處的前顱底骨質，中鼻甲的後部向後延伸，後端向下附著於齶骨垂直突篩嵴處的鼻腔外側壁，後端附著處的後上方，距後鼻孔上界的上後方約12mm處為蝶齶孔所在位置，有同名血管和神經通過。中鼻道外側壁上有兩個隆起，前下者呈弧形嵴狀隆起，稱鉤突；後上的隆起為篩泡，屬篩竇結構。兩者之間有一個半月形裂隙，稱半月裂孔。半月裂孔向前下和外上逐漸擴大的漏斗狀空間為篩漏斗，篩漏斗內界為鉤突，外界為眶紙板，前上為上頜骨額突，外上為淚骨。向內經半月裂與中鼻道相通，前界為盲端，前上部稱額隱窩，額竇經鼻額管或額隱窩開口於篩漏斗的前上端，其後便是前組篩竇的開口，最後為上頜竇的開口。
向上翻起中鼻甲，從矢狀面的大體解剖標本上可以容易的觀察到鉤突，鉤突幾乎呈矢狀位走向，近乎與篩泡平行，後緣游離，鉤突前上方附於上頜骨篩嵴，恰好位於中鼻甲前端和鼻丘在鼻腔外側壁附著處之下；緊接其下方，鉤突與淚骨的後部融合，前下方無骨性連線，後下連於下鼻甲的篩突，該附著處骨質較厚，鉤突常常在此分叉或增寬，進而與堅固的下鼻甲骨融合；鉤突後上界分出一個小的骨性突起附著於顎骨垂直板。
篩泡是前篩最大、最恆定的氣房。它位於中鼻道，恰好在鉤突之後。篩泡以眶紙板為基底，向內突入中鼻道。篩泡外觀狀如氣泡，是一個中空、壁薄、圓形的骨性突起。篩泡前壁向上能伸至前顱底，形成額隱窩的後界；篩泡向後能與中鼻甲基板融合為一體。
在側方擴大經蝶竇入路時需要沿中鼻甲基板切除中鼻甲，如無必要不要損傷中鼻道外側結構。
下鼻甲和下鼻道：下鼻甲為一單獨的骨片，附著於鼻腔外側壁的下部，為鼻甲中最大者。下鼻甲頭部較大，向後是一個巨大的體部，最後匯聚形成一個菲薄的或粗厚的尾部，其大小取決於黏膜增生肥厚的程度。下鼻甲前中三分之一的下方可見漏斗狀的鼻淚管開口，下鼻甲後端1～1.5cm處有咽鼓管咽口。
