婁底市人民政府於2020年12月25日印發健康婁底行動實施方案.請認真組織實施。
基本介紹
- 中文名：健康婁底行動實施方案
- 頒布時間：2020年12月25日
- 發布單位：婁底市人民政府
全文,政策解讀,
全文
為紮實推進健康婁底行動各項工作，不斷提高全民健康水平，根據《國務院關於實施健康中國行動的意見》（國發〔2019〕13號）、《湖南省人民政府關於健康湖南行動的實施意見》（湘政發〔2019〕23號）等檔案精神，結合我市實際，制定本實施方案。
一、指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，認真落實省委、省政府和市委、市政府決策部署，緊緊圍繞市委、市政府工作布局和“三高四新”戰略目標，堅持醫療衛生事業的公益性，普及健康知識，培養健康行為，創建健康環境，完善健康保障，加強重大疾病防控，維護全生命周期健康，全面提升人民民眾健康水平，為建設健康婁底奠定堅實基礎。
二、總體目標
到2022年，促進全民健康的政策體系基本建立，全民健康素養水平穩步提高，健康生活方式加快推廣，重大慢性病發病率上升趨勢得到遏制，重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業病得到有效防控，致殘和死亡風險逐步降低，重點人群健康狀況顯著改善。到2030年，促進全民健康的政策體系更加完善，全民健康素養水平大幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康影響因素得到有效控制，因重大慢性病導致的過早死亡率明顯降低，健康公平基本實現，人均預期壽命等居民主要健康指標爭取進入全省先進行列。
三、十五項行動
（一）實施健康知識普及行動。面向社會公眾普及預防疾病、早期發現、緊急救援、及時就醫、合理用藥等維護健康的知識與技能。建立完善市級健康科普專家庫和資源庫，開展公益性健康科普活動。構建全媒體健康科普知識發布和傳播機制，加強對電視、報刊等媒體健康欄目和健康醫療廣告的審核和監管，以及對網際網路新媒體平台健康科普信息的監測、評估和通報。建立醫療衛生機構和醫務人員開展健康促進與教育的激勵約束機制。完善醫保支付政策，鼓勵基層醫療衛生機構和家庭簽約醫生團隊開展健康管理服務。鼓勵各級廣播電台、電視台和其他媒體開辦公益性健康科普節目和健康專欄，動員更多的社會力量參與面向公眾的健康科普活動。開發推廣健康適宜技術和支持工具，充分利用網際網路技術和健康大數據提高大眾自我健康管理能力。開展健康促進縣市區建設。到2022年和2030年，全市居民健康素養水平分別不低於22%和30%。（責任部門：市衛健委、市委宣傳部、市委網信辦、市教育局、市科技局、市人社局、市市場監管局、市文旅廣體局、市醫保局、市扶貧辦、市總工會、市婦聯、市科協、市殘聯。其中排第一位的為牽頭部門，下同）
（二）實施合理膳食行動。在學校、托幼養老機構、醫院等單位配備營養師，逐步開展“健康食堂”“健康餐廳”建設。實施營養干預，指導居民形成科學合理的膳食習慣，鼓勵全社會參與“減鹽、減油、減糖”行動。推動婁底土菜傳統烹調方式營養化改造，開展健康烹飪模式與營養均衡配餐的示範推廣。完善營養標準體系，強化營養監測和評估。到2022年，5歲以下兒童低體重率低於5%；到2022年和2030年，成人肥胖增長率持續減緩，5歲以下兒童生長遲緩率分別低於7%和5%。（責任部門：市衛健委、市發改委、市教育局、市科技局、市民政局、市財政局、市農業農村局、市市場監管局、市文旅廣體局、市扶貧辦）
（三）實施全民健身行動。推進全市公共體育服務體系建設。統籌規劃建設健身步道、腳踏車騎道、健身廣場等全民健身場地設施。完善全民健身公共服務體系，新建小區及空間充足的老舊小區改造嚴格執行公共體育設施的配建標準，引導工作場所建設適當的健身活動場地。構建城市社區15分鐘健身圈，實施農民體育健身工程，推行公共體育場地設施和符合開放條件的企事業單位體育場地設施全部向社會免費或低收費開放。促進“體醫結合”，開展科學健身指導服務。到2022年和2030年，城鄉居民達到《國民體質測定標準》合格以上的人數比例分別不少於90.86%和92.17%，經常參加體育鍛鍊人數比例達到37%及以上和40%及以上。（責任部門：市文旅廣體局、市發改委、市教育局、市財政局、市自然資源和規劃局、市住建局、市交通運輸局、市衛健委、市林業局、市市場監管局）
（四）實施控煙行動。深入開展控煙宣傳教育，推動個人和家庭充分了解吸菸和二手菸暴露的嚴重危害。推動二級以上綜合醫院建設標準化戒菸門診。鼓勵領導幹部、醫務人員和教師發揮控煙引領作用。積極推進無菸環境建設，開展無煙單位、無煙機關、無煙醫院創建活動。強化公共場所控煙監督和戒菸服務，在全市範圍內逐步推動實現室內公共場所、室內工作場所和公共運輸工具全面禁菸。完成市、縣市區兩級控煙監測體系建設，加大控煙監督力度。到2022年，各級黨政機關全部建成無煙單位，到2022年和2030年，15歲以上人群吸菸率分別低於24.5%和20%，全面無煙法規保護的人口比例分別達到30%及以上和80%及以上。（責任部門：市衛健委、市委宣傳部、市發改委、市教育局、市公安局、市司法局、市財政局、市市場監管局、市文旅廣體局、市菸草局）
（五）實施心理健康促進行動。建立和完善心理危機干預和心理援助服務模式，引導公眾科學緩解壓力，正確認識和應對常見精神障礙及心理行為問題。開展心理健康知識和心理疾病科普工作，提升全民心理健康素養水平。健全社會心理健康服務網路，搭建基層心理健康服務平台。加強醫療機構心理健康服務能力建設。加強心理危機干預和心理援助隊伍的專業化、系統化建設。鼓勵社會力量提供心理健康服務。建立精神衛生綜合管理機制。完善精神障礙社區康復服務體系，落實嚴重精神障礙患者報告登記和救治救助管理。設立市、縣級未成年人心理健康輔導中心，完善未成年人心理健康輔導網路。推進心理健康服務能力建設及心理健康人才培養工作，培育社會化的心理健康服務機構，完善精神衛生醫療機構人事薪酬分配製度，逐步將心理健康工作人員納入專業技術崗位設定與管理體系。到2022年和2030年，居民心理健康素養水平分別提升到20%和30%，心理相關疾病發生的上升趨勢減緩。（責任部門：市衛健委、市委宣傳部、市委網信辦、市教育局、市公安局、市民政局、市財政局、市人社局、市文旅廣體局、市醫保局、市殘聯）
（六）實施健康環境促進行動。深入開展愛國衛生運動，積極開展衛生城鎮創建和健康城市、健康村鎮建設活動。構建健康環境科普知識發布和傳播機制，提升居民環境與健康素養水平，努力實現從宣傳倡導向全民參與、個人行動的轉變。深入開展大氣、水、土壤污染防治。進一步加大城鄉飲用水工程設施投入、管理和維護力度，完善飲用水水質監測網路，加大飲用水工程設施建設、管理和維護力度，實施飲用水檢驗檢測能力達標工程，保障飲用水安全。逐步建立環境與健康的調查、監測和風險評估制度，適時開展環境污染與疾病關係、健康風險預警及防護干預研究，預防控制環境污染相關疾病。加強城市公共安全基礎設施及應急物資儲備體系建設，合理規劃和建設應急避難場所。組織實施交通安全生命防護工程。到2022年，城市空氣品質持續保持優良，城鄉居民飲用水質持續改善，鼠類、蟑螂、蚊蟲、蠅類等病媒生物密度至少達到國家最低控制標準。到2030年，城鎮、村莊、交通沿線、交通站點、旅遊景區景點建設不低於二類標準的標準化公共廁所，所有農戶建成無害化衛生廁所，城鄉生活垃圾和城鎮餐廚垃圾全部實現無害化集中處理，所有集鎮建成污水集中處理設施。（責任部門：市衛健委、市發改委、市公安局、市自然資源和規劃局、市城管綜合執法局、市生態環境局、市住建局、市交通運輸局、市水利局、市農業農村局、市市場監管局、市工信局）
（七）實施婦幼健康促進行動。大力普及婦幼健康科學知識，加強婦幼健康服務體系建設，為孕產婦提供覆蓋生育全過程的基本醫療保健和公共衛生服務。穩步推進農村婦女宮頸癌和乳腺癌篩查。做好女職工勞動保護工作。落實《婁底市出生缺陷綜合防治工作實施方案》，建立新生兒及兒童致殘性疾病和出生缺陷篩查、診斷、干預一體化工作機制。推動兒童早期發展服務均等化，實現貧困地區兒童營養改善項目全覆蓋。加強托幼機構衛生保健業務指導和監督工作。完善嬰幼兒照護服務，對0-6歲殘疾兒童康復實施全覆蓋救助制度。加大兒科、產科等急需緊缺人才培養力度。到2022年和2030年，嬰兒死亡率、孕產婦死亡率在現有基礎上持續改善。（責任部門：市衛健委、市發改委、市教育局、市民政局、市財政局、市人社局、市市場監管局、市醫保局、市總工會、市婦聯、市殘聯）
（八）實施中國小健康促進行動。引導學生加強體育鍛鍊，養成健康生活習慣，預防近視、肥胖等疾病。推進青少年體育活動促進工程。完善中國小衛生人員職稱評定製度，依法開展學生常見病和學校傳染病防控工作，建設好學校衛生隊伍，加強中國小衛生保健機構建設，保障學生健康安全。加強兒童青少年近視綜合防控。將體育及健康教育納入中國小校教育的重要內容和考核體系，按規定開齊開足體育與健康課程。到2022年和2030年，學生體質健康標準優良率分別達到50%及以上和60%及以上；全市兒童青少年總體近視率力爭每年降低0.5個百分點以上，新發近視率明顯下降。（責任部門：市教育局、市財政局、市人社局、市文旅廣體局、市衛健委、市市場監管局、團市委）
（九）實施職業健康保護行動。健全完善職業健康監管執法網路和責任體系、報告和管理網路。強化職業病防治技術支撐，推進各級職業病防治機構能力建設，各縣市區分別明確負責本行政區域內職業病診斷、職業健康體檢的醫療衛生機構。完善職業健康標準和措施。健全職業健康監管體系，落實重點行業領域職業病危害治理措施，預防、控制和消除職業病危害。實施塵肺病防治攻堅行動，強化開展職業病危害嚴重領域專項治理和執法、塵肺病防治攻堅行動，加強塵肺病等職業病救治保障，完善無責任主體塵肺病農民工的醫療救助機制。到2022年和2030年，接塵工齡不足5年的勞動者新發塵肺病報告例數占年度報告總例數的比例實現明顯下降，並持續下降。（責任部門：市衛健委、市發改委、市教育局、市科技局、市司法局、市財政局、市人社局、市市場監管局、市醫保局、市總工會、市婦聯）
（十）實施老年健康促進行動。縣市區設立老齡健康工作機構，鄉鎮、社區設有老齡健康工作人員。積極發展老年醫院、康復（護理）院、安寧療護中心等老年醫療服務機構，50%以上的二級及以上綜合醫院設定老年醫學科，縣級綜合醫院、中醫院均設有老年醫學科，基層醫療衛生機構根據服務需求和能力增設老年康復（護理）科室。發揮家庭醫生（團隊）作用，為老年人提供規範的簽約服務，實施老年人健康管理等項目。推進醫養結合服務發展，建設一批醫養結合健康養老基地。大力發展居家和社區養老服務，建立完善支持居家和社區養老的政策體系。深入開展老年心理健康與關懷服務，探索長期護理保險制度。制定老年人力資源開發利用專項規劃，鼓勵專業技術領域人才延長工作年限。推動開展老年友好型社區、老年友善醫療機構創建等活動，推進適老化改造，努力打造老年宜居環境，實現健康老齡化。強化老年人健康管理，為65歲及以上老年人提供免費體檢等基本公共衛生服務。到2022年和2030年，65至74歲老年人失能發生率有所下降，65歲及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。（責任部門：市衛健委、市委老乾局、市發改委、市教育局、市民政局、市人社局、市住建局、市交通運輸局、市文旅廣體局、市醫保局）
（十一）實施心腦血管疾病防治行動。開展減鹽等專項行動，倡導健康生活方式，普及全民應急救護知識、技能。落實35歲以上人群首診測血壓制度，加強高血壓、高血糖、血脂異常患者指導和規範管理服務。建立並完善心腦血管病防治能力、網路及急性胸痛協同救治網路，縣級以上綜合醫院設立卒中中心和胸痛中心，加強靜脈溶栓、動脈取栓技能培訓，提高腦卒中、胸痛診療等應急處置能力。推廣“縣治、鄉管、村訪”的急慢分治模式，加強心腦血管疾病緩解期的居家管理。提高重點公共場所急救設備、藥物普及率。普及心肺復甦等應急救護知識。加強醫療衛生機構心腦血管疾病診療能力建設。到2022年和2030年，心腦血管疾病死亡率分別下降到298/10萬及以下和190.7/10萬及以下。（責任部門：市衛健委、市發改委、市財政局、市醫保局、市紅十字會）
（十二）實施癌症防治行動。結合我市實際，積極推進癌症早篩查、早診斷、早治療，降低發病率和死亡率，提高患者生存質量。加大致癌環境、水、土壤、食品等整治力度，減少或消除導致癌症高發的相關因素。高效利用省級癌症大數據平台，推動死因監測和腫瘤登記工作全覆蓋。建立高危人群篩查制度，創造條件開展口腔癌、鼻咽癌、肺癌等高發癌種的機會性篩查。促進基本醫療保險、大病保險、醫療救助、應急救助、商業健康保險及慈善救助等制度間的互補聯動和有效銜接，及時將符合條件的抗癌藥物納入醫保目錄，降低癌症患者就醫負擔。加強農村貧困人口癌症篩查、大病專項救治。推廣套用常見癌症診療規範，創新中醫藥與現代技術相結合的中醫癌症診療模式，提升基層癌症診療水平。到2022年和2030年，總體癌症5年生存率分別不低於43.3%和46.6%。（責任部門：市衛健委、市發改委、市科技局、市財政局、市醫保局、市市場監管局、市總工會）
（十三）實施慢性呼吸系統疾病防治行動。引導重點人群定期檢查，預防疾病發生髮展。推行高危人群首診測量肺功能、40歲及以上人群常規體檢檢測肺功能。將慢性呼吸系統疾病緩解期患者居家管理納入家庭醫生簽約服務範圍，逐步完善城鄉居民慢性呼吸系統疾病醫療保障政策。建立慢性呼吸系統疾病防治體系，提升基層防治能力和水平，加強慢阻肺患者健康管理。到2022年和2030年，70歲及以下人群慢性呼吸系統疾病死亡率分別下降到8.7/10萬及以下和8.1/10萬及以下。（責任部門：市衛健委、市發改委、市財政局、市醫保局）
（十四）實施糖尿病防治行動。倡導35歲以上人群每年開展血糖檢測制度，依託基本公衛服務在社區開展健康教育和糖尿病高危人群篩查，引導糖尿病前期人群通過飲食控制和科學運動降低發病風險或延緩發病。加強對糖尿病患者和高危人群的健康管理。加強培訓，促進基層糖尿病及併發症篩查標準化和診療規範化，提升各級醫療衛生機構對糖尿病及其併發症診療的標準化、規範化水平。開展糖尿病健康科普知識宣傳，提高糖尿病健康知識知曉率和規範管理率，降低糖尿病併發症的發生，打造糖尿病管理典範城市。到2022年和2030年，糖尿病患者規範管理率分別達到60%及以上和70%及以上。（責任部門：市衛健委、市發改委、市財政局、市醫保局）
（十五）實施傳染病及地方病防控行動。探索構建疾控機構、綜合性醫院和專科醫院、基層醫療衛生機構“三位一體”的重大疾病防控機制，推進防治管融合發展。嚴格執行國家、省免疫規劃，規範預防接種服務管理。完善傳染病醫院建設，健全學校傳染病防控體系，防止聚集性疫情發生。全面落實愛滋病、病毒性肝炎、結核病、麻風病、狂犬病等傳染病綜合防控措施，切實提高愛滋病、結核病等重大傳染病診療水平。強化飲水型、燃煤型氟中毒等地方病防治。加強口岸檢疫，嚴格口岸重點傳染病防控，改進旅行健康服務。到2022年和2030年，以鄉鎮（街道）為單位，適齡兒童免疫規劃疫苗接種率均保持在95%以上。（責任部門：市衛健委、市發改委、市教育局、市公安局、市司法局、市人社局、市交通運輸局、市水利局、市農業農村局、市林業局、市市場監管局、市醫保局、市總工會、市殘聯、婁底海關）
四、組織實施
（一）加強組織領導，統籌協調推進。建立婁底市健康婁底行動推進委員會，統籌推進健康婁底行動的組織實施、監測和考核相關工作。建立健康婁底行動推進委員會專項行動工作組及專家諮詢委員會，細化15項行動的目標、指標、任務和職責分工。市推進委員會辦公室設在市衛健委，羅琳同志任辦公室主任，郭細軍同志兼任辦公室副主任。委員會下設實施健康知識普及行動、合理膳食行動、全民健身行動、控煙行動、心理健康促進行動、健康環境促進行動、婦幼健康促進行動、中國小健康促進行動、職業健康保護行動、老年健康促進行動、心腦血管疾病防治行動、癌症防治行動、慢性呼吸系統疾病防治行動、糖尿病防治行動、傳染病及地方病防治行動等15個專項行動組。各縣市區要建立相應的領導推進機制，研究制定實施方案和具體措施，逐項抓好落實。各有關部門要加強協作、形成合力，推動目標任務如期實現。
（二）強化宣傳引導，營造良好氛圍。充分利用報紙、電視、廣播和網路媒體，積極宣傳健康婁底行動的重大意義、目標任務和重大舉措，及時發布政策解讀，回應社會關切。深入宣傳倡導“每個人是自己健康第一責任人”的理念，宣傳普及健康知識，引導民眾了解和掌握必備健康知識，踐行健康生活方式。構建“人人關注健康、人人參與行動”的格局。
（三）廣泛動員參與，形成健康合力。引導單位、村（社區）、家庭和個人積極參與，落實個人健康責任，形成健康促進合力。鼓勵並引導社會及個人資本進入醫療衛生、康復保健、養老服務等健康產業，構建多層次的健康服務體系，提供更為豐富的健康產品，形成資金來源多元化的保障機制。各相關行業學會、協會和群團組織要充分發揮作用，指導、組織健康促進和健康科普工作。
（四）健全支撐體系，發揮支撐作用。發揮政府主導作用，完善相關制度和政策體系，加大財政投入，強化資金管理，最佳化資源配置，加強公共衛生體系建設和人才培養，提高疾病防治和應急處置能力，強化各醫療衛生單位的支撐作用，提高基本公共衛生服務等項目資金使用的針對性和有效性。完善相關政策，推動“將健康融入所有政策”。加強信息化建設，推動健康相關信息互聯互通共享。
（五）加強監測考核。市衛健委牽頭，制定考核方案，定期組織對15項行動的主要指標和目標任務完成進度進行監測，指導各項行動按計畫實施。
政策解讀
現對《婁底市人民政府關於印發<健康婁底行動實施方案>的通知》（婁政發〔2020〕10號），以下簡稱《實施方案》，做如下解讀：
一、制定《實施方案》的必要性
實現國民健康長壽，是國家富強、民族振興的重要標誌，也是全國各族人民的共同願望。黨中央、國務院高度重視人民健康，習近平總書記多次強調要貫徹預防為主方針，堅持防治結合、聯防聯控、群防群控，努力為人民民眾提供全生命周期的衛生與健康服務。2016年，黨中央、國務院召開全國衛生與健康大會，並發布《“健康中國2030”規劃綱要》，提出了健康中國建設的目標和任務。
二、制定《實施方案》的主要依據
國務院《關於實施健康中國行動的意見》（國發〔2019〕13號）；
《湖南省人民政府關於健康湖南行動的實施意見》（湘政發〔2019〕23號）；
《湖南省人民政府辦公廳關於成立健康湖南行動推進委員會的通知》（湘政辦函〔2020〕37號）。
三、《實施方案》的主要內容和特點
《實施方案》分四部分：第一部分為指導思想。明確實施方案擬定的政策依據、指導思想、行動方向，通過健康婁底行動，全面提升婁底人民民眾的健康水平。第二部分為總體目標。明確健康婁底行動到2020年和2030年的階段性目標。同時通過綜合比對健康湖南行動考核指標框架以及我市相應數據，擬定了健康婁底行動到2030年的126項主要考核指標。接下來健康婁底行動推進委員會將陸續發出《關於成立健康婁底推進委員會專項行動工作組的通知》《關於成立專家諮詢委員會的通知》《關於印發健康婁底推進委員會工作規則的通知》《關於印發健康婁底行動組織實施和監測考核方案的通知》以及《關於印發健康婁底行動（2020-2030年）的通知》等一系列檔案，確定婁底地區關於健康婁底行動的具體36項考核指標框架。第三部分為落實措施。將15項行動任務進行了細化，提出了目標、具體落實措施和責任分工。在措施制定上，充分結合婁底市實際，力爭做到可操作、能落地。一是全方位干預健康影響因素，針對影響健康的行為與生活方式、環境等因素，實施健康知識普及、合理膳食、全民健身、控煙、心理、環境6項健康促進行動。二是維護全生命周期健康，針對婦幼、中小學生、勞動者、老年人等重點人群特點，實施4項健康促進行動。三是防控重大疾病，針對心腦血管疾病、癌症、慢性呼吸系統疾病、糖尿病4類重大慢性病以及傳染病和地方病的預防控制，實施5項防治（防控）行動。第四部分為組織實施。圍繞成立市級推進委員會、加強宣傳引導、動員全社會廣泛參與、健全支撐體系、加強經費保障、加強評估監測、做好實施考核，提出了確保《實施方案》有效實施的具體要求。
《實施方案》主要體現四個特點。一是注重政策體系建立。聚焦當前人民民眾面臨的主要健康問題和影響因素，通過普及健康知識，加強健康干預、突出重點人群、防控重大疾病，實現健康服務體系從以“疾病”為中心向以“健康”為中心轉變，從注重“治已病”向注重“治未病”轉變，從依靠衛生健康系統向社會整體聯動轉變。二是注重部門協作聯動。15個專項行動的落實措施關聯到30多個相關單位，需要將各單位聯動起來，務求工作內容具體明確、工作職責條理清楚，工作目標目的明確，考核框架數據清晰，多方聯合推動，將健康融入所有政策，把大衛生、大健康理念融入到經濟社會發展的各項政策決策之中。三是注重政策的落地落實。在《實施方案》中明確提出建立市級推進委員會，設立市級辦公室，加強組織領導，強化宣傳引導，健全支撐體系，加強經費保障、監測評估和考核等工作，確保《實施方案》落地見效。四是注重婁底特色打造與疫情防控相結合。在《實施方案》中明確要求打造具有婁底特色的活動品牌，同時根據婁底實際情況採集本地數據製作了《健康婁底行動主要指標》。
四、《實施方案》的推進落實保障
為確保《實施方案》有效實施，推委會成立了健康婁底行動推進委員會辦公室，辦公室設市衛健委，承擔推進委員會日常工作。並成立了專項行動工作組、專家諮詢委員會，制訂了工作規則、出台了組織實施和監測考核方案等一系列檔案，確定我市健康行動36項考核指標框架。一方面，細化15項行動的目標、指標、任務和職責分工，並組織實施，確保推進健康婁底行動項項有落實、年年有進展；另一方面，做好評估監測和考核工作，及時跟蹤健康婁底行動進展，按期調度各項任務落實情況，定期開展監測評估和考核，督促推動各地各部門做好組織實施工作，推進健康婁底建設水平持續提升。同時，明確要通過加強宣傳引導，調動全社會廣泛參與，健全支撐體系，加強經費保障和評估監測並做好實施考核工作等，將主要健康指標納入各級黨委、政府績效考核指標，綜合考核結果經推進委員會審定後通報，作為各市縣區、各相關部門黨政領導班子和領導幹部綜合考核評價、幹部獎懲使用的重要參考，以確保行動落地見效。
