關於切實加強社區衛生服務機構人才隊伍建設的建議

《關於切實加強社區衛生服務機構人才隊伍建設的建議》是中國人民政治協商會議商丘市委員會提出的關於解決社區衛生服務機構人才缺失的建議。

近年來,為緩解“看病難、看病貴”問題,各級政府出台了一系列扶持和發展社區衛生服務的政策,包括加大財政投入力度、實行收支兩條線、基本醫療保險政策傾斜等。但目前居民遇有疾病仍然往大醫院趕,關鍵在於社區衛生機構醫療技術服務能力不強。主要原因:一是社區衛生服務機構的軟硬環境難以留住人才,導致醫療技術人才流失。二是人才觀念滯後,缺乏有效的繼續教育培訓機制,快速回報,急功近利思想較明顯。三是缺乏有效的績效考核機制,乾好乾壞一個樣,乾多乾少一個樣。
建議:
1、建立完善的人才流動機制。一是要積極引進高層次或具有特殊才能以及社區衛生服務急需的中級以上全科醫生,鼓勵中高級人才向社區衛生服務機構流動;二是要積極鼓勵綜合性醫院專家教授定期到社區指導巡診;三是要鼓勵綜合性醫院醫務人員下基層鍛鍊,可以強制性要求各級醫務人員晉升前必須有一段時間的社區工作經驗;四是要鼓勵綜合性醫院退休專家到社區衛生服務中心發揮餘熱。
2、開拓人才引進和培訓渠道。制定和完善對社區衛生服務機構醫務人員的培訓計畫。建立醫科大學畢業生在社區衛生服務機構和大醫院之間的輪轉計畫,輪轉期滿後再根據不同的人才需求進行定向分配。低年資社區衛生服務機構的醫生必需在三級以上醫院進行兩年以上的進修學習,全面掌握各專科的基本診療常規技術後再回到社區進行全科醫療工作。社區衛生服務機構的醫務人員不僅要在崗中培訓,同時應定期到上級醫療機構進修,不斷更新醫學知識技術,提高自身的醫療技術水平。對醫務人員的培訓要列入社區衛生服務機構的考核範圍,要從行業發展的層面上制定完整的培訓規劃。首先必需解決社區衛生服務機構的工學矛盾,避免目前在“一個蘿蔔一個坑”情況下一味地要求達到培訓率,為完成培訓任務而培訓。
3、創新人事分配激勵機制。建立和完善社區衛生服務機構醫務人員的績效考核體系,獎勤罰懶,獎優罰劣。要開展社區衛生機構收支兩條線運行模式研究,改變目前醫療機構為生存發展的創收運行機制。要探索和完善政府主辦體現公益性質的社區衛生服務機構運行和補償機制,建立起一個以基本醫療和公共衛生服務為基礎,社區衛生機構與醫院、預防保健機構分工合理,密切合作,高效、公平、經濟的新型社區衛生服務模式,進而全面落實社區衛生“六位一體”功能,為民眾提供貼身的醫療服務。

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