醫院膳食

醫院膳食是病人獲取營養的主要途徑。根據人體的基本營養需要和各種疾病的治療需要而制訂的醫院病人膳食，醫院的膳食種類很多，通常可分基本膳食、治療膳食、和試驗膳食、兒科膳食等。

基本介紹

• 中文名：醫院膳食
• 外文名：無
• 目的：病人獲取營養
• 屬性：主要途徑

基本膳食

普通飯

普通飯簡稱普食，是醫院膳食的基礎，一般醫院中有50%以上的住院病人採用此類膳食。

此類膳食特點有：

1、適用範圍： 病情較輕 無發熱和無消化道疾患，疾病恢復期及不必限制飲食者。

2、 飲食原則：營養素平衡 美觀可口 易消化無刺激性的一般食物均可採用。但油煎，脹氣食物及強烈調味品應限制。

3、用法： 每日三次，每日總熱 量9.2～10.88MJ(2200-2600kcal)。

軟質膳食

1、適用範圍：消化不良 低熱 咀嚼不便，老幼病員和術後恢復期階段。

2、 飲食原則：要求以軟爛為主食，如軟飯 麵條 菜肉均應切碎煮爛，易於咀嚼消化。

3、用法： 每日三次，每日總熱 量9.2～10.88MJ(2200-2600kcal)。

半流質膳食

1、適用範圍：發熱 體弱 消化道疾患，口腔疾病，咀嚼不便，手術後和消化不良等病員

2、 飲食原則：少食多餐，無刺激性易於咀嚼及吞咽纖維素含量少，營養豐富食物呈半流質狀 如粥 麵條 餛飩 蒸雞蛋 肉未 豆腐 碎菜葉等。

3、用法： 每日5次，每日總熱量6.276～8.368MJ(1500～2000kcal)

流質膳食

1、適用範圍：病情嚴重 高熱 吞咽困難 口腔疾患 術後和急性消化道疾患等病員

2、 飲食原則：用液狀食物 如乳類 豆漿 米湯 稀藕粉 肉汁 菜汁 果汁等。因所含熱量及營養素不足，故只能短期使用。

3、用法： 每日6－7次每2－3小時一次，每日約200～300ml，每日總熱量在 5.02～5.86MJ(1200～1400kcal

治療膳食

治療效膳食主要以下幾個種類

高熱量膳食

適用範圍：甲亢、高熱、燒傷、產婦、需增加體重者，恢復期病人

飲食、原則：在基本膳食的基礎上加餐兩次 如普通膳食者三餐之間可加牛奶、豆漿、雞蛋、藕粉、蛋糕等，如半流質或流質飲食，可加濃縮食品如奶油，朱古力等。每日供給總熱量12.55MJ(3000kcal) 左右

高蛋白質膳食

適用範圍：營養不良，嚴重貧血，燒傷，腎病綜合徵，大手術後及癌症晚期等病人

飲食、原則：在基本膳食基礎上增加含蛋白質豐富的食物，如肉類、魚類、蛋類、乳類、豆花等。蛋白質供應每日每公斤體重2g,但總量不超過120g,. 總熱量10.46～12.552MJ(2500～3000kcal).

低蛋白膳食

適用範圍： 限制蛋白質攝入者 如急性腎炎 尿毒症 肝性昏迷等

飲食、原則：應多補充蔬菜和含糖高的食物，維持正常熱量，日蛋白質攝入量限於40g以下。

低脂肪膳食

適用範圍：肝膽疾患 高脂血症，動脈硬化，肥胖症，腹瀉病人

飲食、原則：避免多用動物油，可用植物油，不用油煎及含脂肪高的食物。每日脂肪攝入量在50g以下。

低鹽膳食

適用範圍：心臟病 腎臟病（急 慢性腎炎 ）肝硬化（有腹水）重度高血壓但水腫較輕者等病員

飲食、原則：低鹽膳食，每日可用食鹽不超過2g（含鈉0.8g）但不包括食物內自然存在的氯化鈉。

無鹽低鈉膳食

適用範圍：按低鹽膳食適用範圍，但水腫較重者。

飲食、原則：無鹽膳食，除食物內含鈉量外，不放食鹽烹調。低鈉膳食，除無鹽外，還須控制攝入食物中自然存在的含鈉量（每天控制在0.5g以下），慎用醃製食品，對無鹽和低鈉者，還應禁用含鈉食物和藥物，如發酵粉（油條 掛麵）汽水（含小蘇打）和碳酸氫鈉藥物等

要素飲食

適用範圍：有超高代謝狀態的病人，胃腸道瘺患者，

飲食、原則：手術前準備和術後營養不良，腸炎及其他腹瀉患者，消化和吸收不良，腫瘤病人等。是將胺基酸、單糖、脂肪酸、多種維生素、無機鹽及微量元素，按一定比例配製而成的一種平衡膳食。可口服，經鼻飼管胃內滴注，空腸造瘺置管滴注，口服溫度37℃左右，每小時50ml，逐漸增至100ml 鼻飼及空腸造瘺溫度宜41－42℃，每小時由50 ml增加到120ml，最快不宜超過150ml，儘可能24小時保持恆定滴速。注意無菌，一切用具均須經高壓消毒後使用。

*要素飲食又稱要素膳，它是一種含有人體必需的各種營養素，不需消化或輕微水解即可在小腸上端吸收的無渣膳食，通常狀態為乾粉狀。套用時加水稀釋即可，供口服或管飼的方法使用。

特殊治療膳食

特殊治療膳食包括糖尿病膳食、低嘌呤飲食、麥澱粉膳食、低銅膳食、免乳糖膳食、急性腎功能衰竭膳食、腎透析膳食、肝功能衰竭膳食等。

試驗膳食

潛血試驗膳食

該膳食用於配合大便潛血試驗，以了解消化道出血情況。

試驗前3天禁食肉類、動物血、蛋黃、含鐵劑藥物及大量綠色蔬菜。可食蛋白、豆製品、菜花、麵條、馬鈴薯等。

甲狀腺攝碘131試驗膳食

適用於甲狀腺攝碘131測定及碘131治療甲亢的病人。

檢查或治療前1個月，忌用海帶、紫菜、 海藻等含碘食物。

內生肌酐清除率試驗膳食

該膳食用於測定腎小球的濾過功能的病人。

檢查前3天均素食，禁食肉類、魚類、雞類等食物。試驗期間不要飲茶和咖啡。

膽囊造影試驗膳食

該膳食用於慢性膽囊炎、膽石症，懷疑有膽囊疾病者，配合檢查膽囊及膽管功能。

方法如下：

1．造影前一天行餐進高脂肪、高蛋白膳食，使膽汁排空。通常脂肪量不低於50, 臨床上常用50g左右的油煎荷包蛋2隻。

2．造影前一晚，進純碳水化合物少渣飲食，目的是減少膽汁分泌。可選用粥、藕粉、麵包、饅頭、果醬、果汁等。

3．造影當日免早餐，定時拍片，觀察膽囊的顯影情況。如果顯影滿意可讓病人進食上述的高脂肪、高蛋白膳食， 拍片觀察膽囊的收縮情況。

兒科膳食

兒科膳食基本原則

1、要科學安排兒科膳食

2、做到細軟、易咀嚼、易消化、易吸收

3、不要食用易誤入鼻孔、氣管的食物。

4、免用大塊油炸食物，免用刺激性調味品。

5、少食多餐

6、飲食要對兒童有吸引力。

膳食分類

兒科膳食分嬰兒膳食、兒科基本膳食、兒科治療膳食。