放射治療是惡性腫瘤的主要治療手段之一。頭頸部、消化道和腹盆腔部位放療過程中往往會出現相應部位放射損傷而影響患者進食，從而進一步加重腫瘤患者營養狀況惡化。隨著腫瘤的發展，機體的應激狀態及腫瘤組織不斷增殖，導致機體營養不斷消耗，呈異常代謝狀態。營養不良的腫瘤患者常常會出現疲乏、疼痛、食慾喪失和身體機能下降，更容易出現Ⅲ、Ⅳ級放療毒副作用，還會引起放化療的中斷，明顯影響其生活質量。
基本介紹
- 作者：薛宇
- 職稱：營養師
- 單位：四川大學華西醫院 臨床營養科
- 貢獻：撰寫
- 作者：石磊
- 職稱：博士
- 單位：四川大學華西醫院 臨床營養科
- 貢獻：審核
膳食原則,維持放療期間的營養狀況,
膳食原則
1.臥床休息，多飲水，以利代謝物的排泄，每天1500～2000ml。
2.少食多餐，吃易消化的食物：每天4～6餐，可給予半流質、軟飯。
3.增加蛋白質：膳食中適當增加蛋白質，其中優質蛋白質占2/3以上，以禽類、魚類、奶類、蛋類等為主。
4.適當限制脂肪：當患者噁心、嘔吐時要限制膳食中的脂肪，使用植物油，不選動物油，烹調油不宜過多，全天用油不超過25g。
5.增加維生素豐富的食物：儘可能從膳食中補充脂溶性維生素和水溶性維生素，尤其是維生素A、維生素C和B族維生素。選擇瘦肉、雞蛋、牛奶、魚蝦、新鮮的蔬菜和水果。
維持放療期間的營養狀況
1.準備小零食：接受治療前至少一小時儘量進食一點東西，不要空胃接受治療，除非放療中心另有醫囑。如果需要趕一段長路去放療，可以帶些點心或營養補充品在路上食用或飲用。方便食品包括小份的水果、奶製品、小點心等。
2.平時確保飲用大量的水和其他液體，除非醫生建議限制液體入量。對於口乾的患者，要多喝水，適量吃些生津的食物如梨汁、橙汁等。
3.儘量少食多餐，而不是三餐。如果食慾在每天的某個時間段較好，那就可以嘗試在那個時間段進食一天中最大份量的餐食。
4.每個患者的放療副作用是不一定相同的，即使接受了完全相同治療的人也可能出現不同的副作用。
5.營養補充品：對於正常進食不能滿足營養需要的患者，可使用營養補充劑（如腸內營養製劑、多種維生素和微量元素製劑），具體請諮詢營養師。
6.對於吞咽困難的患者：可以吃流質或半流質飲食，並避免過冷、過熱及酸辣刺激食物。
7.對於腸道放療患者：儘量避免吃油膩及刺激性食物。如出現食慾下降、噁心嘔吐等胃腸道反應，可給予止吐藥物對症處理。
8.給予增強免疫力的食物：膳食中要補充菌類的食物，增加香菇、木耳、金針菇、雞腿菇等。
9.適當增加抵禦射線的食物：膳食中給予海帶、紫菜等。10.烹調方法：以蒸、煮、燉、炒、拌、燴等方法為佳；避免油炸、爆炒、油浸、熏、烤等方法。
參考文獻書籍
《2016營養學全國衛生專業技能資格考試指導》、《醫學膳食學》
