醫學生物化學(山東大學建設的慕課)

課程性質

課程背景

芸芸眾生，誰不愛生，而生命的化學本質是什麼。民以食為天，一日三餐如何維持人類生命。21世紀肥胖、糖尿病、高血脂症嚴重危害人類健康，是哪些化學分子和化學反應成就這些潛在的殺手。親朋聚會，美酒入喉，為何有些人千杯不醉，而有些人一杯就倒。

課程定位

醫學生物化學課程是揭示人體正常生命活動以及疾病發生髮展的分子機制的課程，通過該課程的學習，使學習者了解構成人體重要生物分子的結構與功能、體內各種物質代謝反應及其生理意義，為學習其它基礎醫學及臨床醫學等相關學科奠定知識基礎。

適合對象

醫學生物化學課程適合基礎醫學、臨床醫學、生物學或醫學等學科學習者學習。

課程簡介

醫學生物化學課程共九章，第一章介紹蛋白質的分子組成和結構、蛋白質結構與功能的關係等內容；第二章講述酶的分子結構與功能、酶活性的快速調節等知識；第三章介紹糖的消化吸收與轉運、糖的無（有）氧氧化等內容；第四章講述氧化呼吸鏈、氧化磷酸化的影響因素等知識；第五章介紹脂質的功能及分析、脂質的消化與吸收等內容；第六章講述蛋白質的營養價值與消化、胺基酸的一般代謝等知識；第七章介紹代謝的整體性、代謝調節的主要方式等內容；第八章講述血漿蛋白質、血紅素的合成等知識；第九章介紹肝在代謝中的作用、肝的生物轉化作用等內容。

課程大綱

01 蛋白質的結構與功能

課時

1 蛋白質的分子組成

1.1 組成人體蛋白質的20種L-α-胺基酸的結構特點和分類

1.2 20種胺基酸具有共同或特異的理化性質

1.3 胺基酸通過肽鍵連線而形成蛋白質或活性肽

2 蛋白質的分子結構

2.1 蛋白質的一級結構

2.2 蛋白質的二級結構：肽單元（平面），蛋白質二級結構的主要形式：α-螺旋，β-摺疊，β-轉角，Ω環

2.3 蛋白質的三級結構：模體，結構域

2.4 蛋白質的四級結構

3 蛋白質結構與功能的關係

3.1 蛋白質一級結構是高級結構與功能的基礎

（1）一級結構是空間構象的基礎，但多數蛋白質需要分子伴侶幫助其摺疊成正確的空間構象。

（2）一級結構相似的蛋白質具有相似的高級結構和功能。

（3）胺基酸序列提供重要的生物進化信息。

（4）蛋白質關鍵胺基酸序列改變可引起疾病

3.2 蛋白質的功能依賴特定空間結構

（1）肌紅蛋白與血紅蛋白的結構：二者相似，但又有區別；

（2）血紅蛋白亞基構象變化可影響亞基與氧結合：協同效應和別構效應；

（3）蛋白質構象改變可導致疾病的發生

4 蛋白質的理化性質

4.1 蛋白質具有兩性解離性質：蛋白質的等電點

4.2 蛋白質的膠體性質：蛋白質膠體穩定的因素：顆粒表面電荷；水化膜

4.3 蛋白質空間結構破壞引起變性

4.4 蛋白質的紫外吸收性質

4.5 蛋白質的呈色反應可用於蛋白質溶液含量測定：茚三酮反應和雙縮脲反應

02 酶和酶促反應

課時

1 酶的分子結構與功能

1.1 酶的分子組成

1.2 酶的活性中心，酶的必需基團

1.3 同工酶

2 酶的工作原理

2.1 酶促反應的特點

2.2 酶-底物中間複合物學說

3 酶促反應動力學

3.1 酶促反應動力學的概念

3.2 底物濃度對反應速率影響

3.3 酶濃度對反應速率的影響

3.4 溫度對酶促反應速率的影響

3.5 pH對反應速率的影響

3.6 酶的抑制劑

（1）不可逆性抑制作用

（2）可逆性抑制作用：競爭性抑制，非競爭性抑制，反競爭性抑制概念、作用特點和動力學變化

3.7 酶的激活劑

4 酶的調節——酶活性的快速調節

4.1 別構酶和別構調節

4.2 酶的化學修飾(共價修飾)調節

4.3 酶原與酶原的激活

5 酶的分類與命名（自學）

6 酶與醫學的關係（課後思考）

03 糖代謝

課時

1 糖的消化吸收與轉運

1.1 糖的生理功能

1.2 糖的消化、吸收與轉運：

（1）糖的消化：消化部位，消化酶

（2）糖的吸收：吸收部位和吸收機制

2 糖的無氧氧化

2.1 糖無氧酵解反應過程和關鍵酶

2.2 糖酵解的調節

2.3 糖的無糖氧化的生理意義

3 糖的有氧氧化

3.1 概念

3.2 有氧氧化的反應過程和關鍵酶

3.3 丙酮酸進入線粒體氧化脫羧生成乙醯CoA

3.4 檸檬酸循環：反應過程、關鍵酶和生理意義

3.5 有氧氧化的調節

4 磷酸戊糖途徑

4.1 磷酸戊糖途徑反應過程

4.2 磷酸戊糖途徑的調節

4.3 磷酸戊糖途徑的生理意義

5 糖原的合成與分解

5.1 糖原儲存的主要器官及其生理意義

5.2 糖原的合成代謝

5.3 糖原的分解代謝

5.4 糖原合成與分解的調節

6 糖異生

6.1 糖異生的概念

6.2 糖異生途徑和關鍵酶

6.3 糖異生的生理意義

6.4 乳酸循環反應過程及其生理意義

7 血糖及其調節

7.1 血糖的來源和去路

7.2 血糖水平的調節：激素調節

7.3 血糖水平異常：低血糖和高血糖及糖尿病

04 生物氧化

課時

1 氧化呼吸鏈是由具有電子傳遞功能的複合體組成

1.1 氧化呼吸鏈的概念和組成：呼吸鏈複合體組成及其電子傳遞機制，重要的呼吸鏈

1.2 NADH和FADH2氧化呼吸鏈

2 氧化磷酸化與ATP的生成

2.1 氧化磷酸化概念、偶聯部位

2.2 氧化磷酸化偶在線上制：化學滲透假說

2.3 ATP的合成：ATP合酶結構組成和催化機制

2.4 ATP在能量代謝中起核心作用

3 氧化磷酸化的影響因素

3.1 體內能量狀態可調節氧化磷酸化速率

3.2 抑制劑可阻斷氧化磷酸化過程

3.3 甲狀腺激素可促進氧化磷酸化和產熱

3.4 線粒體DNA突變的影響

3.5 線粒體內膜選擇性協調轉運氧化磷酸化相關代謝物：（1）胞質中NADH進入線粒體的太空梭制：α-磷酸甘油穿梭和蘋果酸-天冬氨酸穿梭

（2）ATP-ADP轉位酶協調轉運ADP進入和ATP移出線粒體

4 其他氧化與抗氧化體系

4.1 線粒體氧化呼吸鏈也可產生活性氧

4.2 抗氧化酶體系有清除反應活性氧類的功能：過氧

化氫酶、谷胱甘肽過氧化物酶、超氧化物歧化酶等

4.3 微粒體細胞色素P450單加氧酶催化底物分子羥基化

05 脂質代謝

課時

1 脂質的構成、功能及分析

1.1 脂質的分類和結構特點

1.2 脂肪酸：必需脂肪酸

1.3 脂質的生物學功能

2 脂質的消化與吸收

2.1 脂質的消化

2.2 脂質的吸收

3 甘油三酯代謝

3.1 甘油三酯的分解代謝

（1）脂肪動員

（2）甘油的代謝

（3）脂酸的氧化

（4）不同的脂肪酸還有不同的氧化方式

（5）脂肪酸在肝分解可產生酮體：酮體的概念、生成和利用、酮體生成的生理意義、酮尿症和酮症酸中毒

3.2 甘油三酯的合成代謝：合成部位，原料和合成基本過程

3.3 脂肪酸的合成代謝

（1）軟脂酸的合成

（2）軟脂酸碳鏈的延長

（3）不飽和脂酸的合成

（4）脂肪酸合成的調節

4 磷脂代謝

4.1 磷脂的分類

4.2 甘油磷脂的合成

4.3 甘油磷脂的降解

5 膽固醇代謝

5.1 膽固醇的合成代謝：合成部位、原料、關鍵酶、調節

5.2 膽固醇的代謝轉化：膽汁酸、類固醇激素和維生素D3

6 血漿脂蛋白代謝

6.1 血脂定義

6.2 血漿脂蛋白：分類、組成、結構及功能

6.3 血漿脂蛋白代謝：CM、VLDL、LDL、HDL

6.4 血漿脂蛋白代謝紊亂與疾病

06 蛋白質的消化吸收和胺基酸代謝

課時

1 蛋白質的營養價值與消化、吸收

1.1 體內蛋白質的代謝狀況可用氮平衡描述

1.2 營養必需胺基酸決定蛋白質的營養價值：營養必需胺基酸

1.3 外源性蛋白質消化成胺基酸和寡肽後被吸收

1.4 未消化吸收蛋白質在大腸下段發生腐敗作用

2 胺基酸的一般代謝

2.1 體內蛋白質分解生成胺基酸：細胞內蛋白質降解的兩條重要途徑：溶酶體途徑和泛素依賴的蛋白酶體途徑

2.2 外源性胺基酸與內源性胺基酸組成胺基酸代謝庫

2.3 胺基酸的脫氨基作用：轉氨基作用、L-谷氨酸脫氫酶催化氧化脫氨、聯合脫氨基作用等

2.4 胺基酸碳鏈骨架可進行轉換或分解

3 氨的代謝

3.1 體內血氨的來源

3.2 氨在血液中以丙氨酸及谷氨醯胺的形式轉運

3.3 氨在肝合成尿素是氨的主要去路：體內氨的去路、鳥氨酸循環代謝過程、關鍵酶、調節和生理意義。尿素合成障礙可引起高血氨症與氨中毒

4 個別胺基酸的代謝

4.1 胺基酸的脫羧基作用產生特殊的胺類化合物

4.2 某些胺基酸在分解代謝中產生一碳單位

4.3 含硫胺基酸代謝可產生多種生物活性物質

4.4 芳香族胺基酸代謝

4.5 支鏈胺基酸的代謝

07 物質代謝的整合與調節

課時

1 代謝的整體性

1.1 體內各代謝過程相互聯繫形成統一整體

1.2 物質代謝與能量代謝相互聯繫

1.3 糖、脂和蛋白質代謝通過中間代謝物相互聯繫

2 代謝調節的主要方式

2.1 細胞水平的代謝調節：關鍵酶的調節

2.2 激素通過特異性受體調節靶細胞代謝

2.3 機體通過神經-體液系統協調整體代謝

3 體內重要組織器官的代謝特點

3.1 肝是人體物質代謝的中心和樞紐

3.2 腦主要利用葡萄糖供能且耗氧量大

3.3 心肌可利用多種能源物質

3.4 骨骼肌以肌糖原和脂肪酸為主要能源

3.5 脂肪是儲存和動員甘油三酯的重要組織

3.6 腎可進行糖異生

08 血液的生物化學

課時

1 血漿蛋白質

1.1 血漿蛋白的分類和性質

1.2 血漿蛋白質的功能

2 血紅素的合成

2.1 血紅素生物合成：合成原料、過程、關鍵酶

2.2 血紅素合成的調節

3 血細胞物質代謝

3.1 紅細胞代謝

3.2 白細胞代謝

09 肝的生物化學

課時

1 肝在物質代謝中的作用

1.1 肝是維持血糖水平相對穩定的重要器官

1.2 肝在脂質代謝中發揮重要作用

1.3 肝內蛋白質合成和分解代謝均非常活躍

1.4 肝參與多種維生素和輔酶的代謝

1.5 肝參與多種激素的滅活

2 肝的生物轉化作用

2.1 生物轉化作用：概念、生物轉化的對象、生物轉化的場所和生物轉化的意義

2.2 生物轉化的主要反應類型：第一相反應：氧化、還原、水解反應；第二相反應：結合反應

2.3 生物轉化作用受許多因素的調節和影響

3 膽汁與膽汁酸的代謝

3.1 膽汁酸的分類

3.2 膽汁酸的主要生理功能

3.3 膽汁酸的代謝和膽汁酸的腸肝循環

4 膽色素的代謝與黃疸

4.1 膽紅素的生成：膽紅素的來源、生成部位、生成過程

4.2 膽紅素在血液中主要和清蛋白結合而運輸

4.3 膽紅素在肝中的代謝轉變：攝取、轉運、結合產物、排泄

4.4 膽紅素在腸道中的代謝變化和膽色素的腸肝循環

4.5 高膽紅素血症與黃疸

（註：課程大綱排版從左到右列 ）

開課信息

開課次數	開課時間	授課教師	學時安排	參與人數
第1次開課	2018年09月24日~2019年01月31日	田克立、田媛媛、曾季平任桂傑、劉志芳、張鵬舉、畢文祥	3-5小時每周	8818
第2次開課	2019年03月01日~2019年06月15日			4528
第3次開課	2019年08月25日~2020年01月08日			6776
第4次開課	2020年02月15日~2020年06月14日			8111
第5次開課	2020年09月05日~2020年12月27日			2241
第6次開課	2021年02月27日~2021年05月30日			2453
第7次開課	2021年09月01日~2021年12月30日			4015

教學目標

總體目標

知識目標：

掌握人體的基本化學組成、重要生物分子的結構與功能，掌握糖、脂質、蛋白質以及一些非營養物質在體內的代謝變化、相互聯繫、調控機制及生理意義，掌握能量代謝的基本方式和機制等生命科學內容；
認識到在生物體內各種物質按照特定規律不斷地進行化學變化，認識到物質代謝紊亂與疾病發生之間的關係；
正確理解和解釋人類疾病的發生髮展機制。

能力目標：培養學生綜合運用多學科知識分析和解決問題以及其自主學習和終生學習。

大章標題	小節標題	小節目標
第一章蛋白質的結構與功能	第一節蛋白質的分子組成	1. 掌握蛋白質的基本組成單位，20種L-α-胺基酸的結構特點、分類及其三字母縮寫符號。 2. 掌握胺基酸的兩性解離和紫外吸收性質。 3. 掌握肽鍵及多肽鏈的連線方式。 4. 了解重要的生物活性肽。
	第二節蛋白質的分子結構	1. 掌握蛋白質的分子結構，包括肽單元及一級、二級結構，（α-螺旋、β-摺疊），三級、四級結構概念和維持鍵。 2. 掌握模體、結構域概念。
	第三節蛋白質結構與功能的關係	1. 熟悉蛋白質各級結構與功能關係。 2. 熟悉血紅蛋白的分子結構，血紅蛋白空間結構與運氧功能關係。 3. 掌握協同效應、別構效應的概念。
	第四節蛋白質的理化性質	掌握蛋白質的理化性質及有關的基本概念，如兩性解離與等電點、變性、紫外吸收等蛋白質兩性解離、親水膠體、變性、紫外吸收等性質及相關概念。
第二章酶	第一節酶的分子結構與功能	1. 掌握酶的概念。 2. 掌握酶活性中心的概念及必需基團的作用。 3. 掌握同工酶的概念及其臨床意義。 4. 掌握結合酶、輔酶與輔基的概念。 5. 熟悉結合酶中輔酶、金屬離子的作用。
	第二節酶的工作原理	1. 掌握酶的特異性，酶促反應特點。 2. 了解酶-底物中間複合物學說。
	第三節酶促反應動力學	1. 掌握影響酶催化反應速率的因素，米氏常數Km，最大反應速率Vmax含義及意義；最適pH, 最適溫度；競爭性抑制劑作用特點。 2. 熟悉不同類型可逆抑制作用的動力學特點。酶促反應的特點；底物濃度、酶濃度、溫度、pH、激活劑及抑制劑等因素對酶促反應速率的影響；競爭性抑制作用的特點。
	第四節酶的調節	1. 掌握變構酶的概念。酶活性變構調節的機理，共價修飾的概念。 2. 熟悉協同效應的概念。 3. 掌握酶原與酶原激活的概念及機制。酶原與酶原激活的概念及機制；變構調節及共價修飾調節的概念、特點。
	第五節酶的分類與命名	-
	第六節酶與醫學的關係	-
第三章糖代謝	第一節糖的消化吸收與轉運	熟悉糖的生理功能，消化吸收過程、部位和酶類。
	第二節糖的無氧氧化	掌握糖酵解的主要過程，關鍵酶，調節方式，生理意義。
	第三節糖的有氧氧化	1. 掌握糖的有氧氧化的主要過程，關鍵酶，調節方式，生理意義。 2. 掌握檸檬酸循環的過程，特點，意義及調節。
	第四節磷酸戊糖途徑	掌握磷酸戊糖途徑氧化階段過程，磷酸戊糖途徑的主要產物及其生理意義。
	第五節糖原的合成與分解	掌握糖原合成和分解的基本過程，關鍵酶，調節方式。肌糖原和肝糖原代謝的異同。
	第六節糖異生	1.掌握糖異生的概念，基本過程，關鍵酶，生理意義；乳酸循環的概念。 2.了解糖異生調節特點。
	第七節葡萄糖的其它代謝產物	掌握成熟紅細胞糖代謝特點。2，3-二磷酸甘油酸旁路，NADH和NADPH的功能。
	第八節血糖及其調節	1.掌握血糖的來源去路，胰島素對血糖的調節機理。 2.熟悉胰高血糖素、糖皮質激素升高血糖機理。 3.了解血糖水平異常。
第四章脂質代謝	第一節脂質的構成、功能及分析	熟悉脂類物質的分類，功能。
	第二節脂質的消化吸收	1.掌握脂肪消化吸收的條件，膽汁酸鹽及輔脂酶的作用，乳糜微粒的形成。 2.熟悉脂類消化吸收過程。 3.了解脂類的分類功能。
	第三節甘油三酯代謝	1. 掌握甘油三酯合成過程。 2. 掌握脂肪酸合成的原料，關鍵酶及調節。必需脂肪酸的概念。 3. 熟悉脂肪合成過程。脂肪動員的概念，限速酶及調節。 4. 掌握甘油代謝及脂肪酸β-氧化的全過程，關鍵酶及能量生成。 5. 掌握酮體的概念，合成及利用部位、過程和生理意義。 6. 了解脂酸其它氧化的方式，不飽和脂肪酸的重要衍生物。
	第四節磷脂代謝	掌握磷脂的分類、甘油磷脂的合成及降解途徑。
	第五節膽固醇代謝	掌握膽固醇合成代謝的原料、關鍵酶及調節。膽固醇的代謝轉化。
	第六節血漿脂蛋白代謝	1.掌握血漿脂蛋白分類及組成，載脂蛋白生理功用。四種脂蛋白的代謝概況。 2.了解高脂蛋白血症的分型及血脂異常。
第五章生物氧化	第一節氧化呼吸鏈是由具有電子傳遞功能的複合體組成	1. 掌握電子傳遞鏈的概念，組成，排列順序，兩條電子傳遞鏈：NADH氧化呼吸鏈和FADH₂氧化呼吸鏈。 2. 熟悉四種呼吸鏈複合體的結構特點及其電子傳遞機制。
	第二節氧化磷酸化將氧化呼吸鏈釋能與ADP磷酸化偶聯生成ATP	1. 掌握底物水平磷酸化與氧化磷酸化的概念。 2. 掌握氧化磷酸化的偶聯部位、偶在線上制（化學滲透假說）。 3. 熟悉ATP合酶的結構、功能及ATP合成機制。 4. 掌握ATP在生物體內能量轉化、儲存和利用中的核心作用。高能鍵的類型、貯存和轉移。磷酸肌酸的生成和生理意義。
	第三節氧化磷酸化的影響因素	1. 掌握影響氧化磷酸化的因素：包括ADP/ATP水平，抑制劑（呼吸鏈抑制劑，解偶聯劑，ATP合酶抑制劑），激素，線粒體DNA突變等。 2. 掌握胞質中NADH轉運至線粒體氧化的兩種太空梭制。 3. 熟悉ATP/ADP和無機磷酸的轉運。
	第四節其他氧化與抗氧化體系	1. 熟悉反應活性氧類的產生以及機體抗氧化體系（超氧化物歧化酶、谷胱甘肽過氧化物酶、過氧化氫酶等）。 2. 了解細胞色素P450單加氧酶系的組成及其作用機制。
第六章胺基酸代謝	第一節蛋白質的生理功能和營養價值	1. 掌握氮平衡的概念，營養必需胺基酸的概念及種類，蛋白質的營養價值。 2. 熟悉蛋白質的生理功能。胺基酸代謝概況；胺基酸代謝庫的概念、來源及去路。
	第二節蛋白質的消化、吸收與腐敗	1. 掌握蛋白質腐敗作用的概念及腐敗產物。 2. 熟悉蛋白質消化中各種酶的作用。
	第三節胺基酸的一般代謝	1. 掌握胺基酸脫氨基作用方式：轉氨基，L-谷氨酸氧化脫氨基，聯合脫氨基，基本過程。 2. 熟悉真核細胞內蛋白質降解的方式、胺基酸代謝庫、α-酮酸代謝概況。
	第四節氨的代謝	1. 掌握胺基酸脫氨基作用方式：轉氨基，L-谷氨酸氧化脫氨基，聯合脫氨基，基本過程。 2. 熟悉真核細胞內蛋白質降解的方式、胺基酸代謝庫、α-酮酸代謝概況。
	第四節氨的代謝	1.掌握氨的來源和去路，氨的轉運過程，丙氨酸-葡萄糖循環；尿素生成鳥氨酸循環的過程、部位。 2.了解尿素合成的調節。
	第五節個別胺基酸的代謝	1.掌握胺基酸脫羧基作用，生成的生理活性物質；一碳單位的概念、載體及生理功能；活性甲基的形式。 2.熟悉甲硫氨酸循環和肌酸合成。 3.了解由苯丙氨酸和酪氨酸生成的生理活性物質。
第七章非營養物質代謝	第一節生物轉化作用	1. 掌握肝生物轉化作用的概念及意義。生物轉化反應的類型，加單氧酶系組成、作用。 2. 熟悉結合反應的種類、結合基團活性供體、酶類。 3. 熟悉影響生物轉化的因素。
	第二節膽汁與膽汁酸的代謝	1. 掌握膽汁酸的功能，膽汁酸的代謝。 2. 熟悉膽汁酸的分類及腸肝循環。
	第三節血紅素的生物合成	1.掌握血紅素合成原料、關鍵酶、主要過程。 2.熟悉血紅素合成調節。
	第四節膽色素的代謝與黃疸	1. 掌握膽色素生成、轉運、在肝臟的代謝。膽色素腸道中變化，游離膽紅素與結合膽紅素。熟悉膽色素腸肝循環， 2. 熟悉黃疸的概念及生化改變。膽色素代謝異常與黃疸
第八章物質代謝的整合與調節	第一節物質代謝的特點	熟悉體內物質代謝的特點
	第二節物質代謝的相互聯繫	掌握糖、脂肪、蛋白質三大物質在能量代謝，物質代謝間的相互影響和互相轉化機制。
	第三節肝在物質代謝中的作用	掌握肝的組織結構特點，在物質代謝中的作用。
	第四節肝外重要組織器官的物質代謝特點及聯繫	熟悉其它主要組織器官的代謝特點。
	第五節物質代謝調節的主要方式	1. 掌握細胞水平代謝調節概念。關鍵酶、酶的變構調節、酶的化學修飾調節概念、生理意義和特點。 2. 熟悉飢餓和應激時機體的整體調節概況。 3. 了解酶量調節和激素水平調節概念。了解肥胖狀態下的代謝特點。

大章標題	小節標題	小節重難點
第一章蛋白質的結構與功能	第一節蛋白質的分子組成	1. 20種胺基酸的側鏈結構特點。 2. 胺基酸的理化性質。
	第二節蛋白質的分子結構	蛋白質的結構層次及特點
	第三節蛋白質結構與功能的關係	理解蛋白質功能依賴其特定的空間結構。
	第四節蛋白質的理化性質	蛋白質的理化性質。
第二章酶	第一節酶的分子結構與功能	酶的活性中心的概念，同工酶的概念及臨床意義，酶的分子組成特點。
	第二節酶的工作原理	酶促反應的特點。
	第三節酶促反應動力學	1. 酶促反應速度的影響因素，包括底物濃度，酶濃度，溫度、pH、激活劑及抑制劑等因素是如何影響酶促反應速率的。 2. 米氏常數Km，最大反應速率Vmax的含義及意義。 3. 競爭性抑制作用的特點。
	第四節酶的調節	1. 酶的變構調節的概念。 2. 酶的共價修飾調節的概念。 3. 酶原與酶原激活的概念，意義及激活機制。
	第五節酶的分類與命名	-
	第六節酶與醫學的關係	-
第三章糖代謝	第一節糖的消化吸收與轉運	糖的消化與吸收機制。
	第二節糖的無氧氧化	糖酵解的過程，關鍵酶，底物水平磷酸化的概念，糖酵解的生理意義。
	第三節糖的有氧氧化	葡萄糖有氧氧化的過程，檸檬酸循環的反應過程，關鍵酶及意義。
	第四節磷酸戊糖途徑	磷酸戊糖途徑的主要產物及生理意義，關鍵酶，蠶豆病的發病機理。
	第五節糖原的合成與分解	糖原合成與分解的過程，關鍵酶，體內如何通過精細的調節使糖原合成和分解兩個相反的過程得以相互協調的，在不同生理狀態下哪種途徑占優勢，區別肝糖原和肌糖原代謝的異同。
	第六節糖異生	糖異生的概念，掌握體內乳酸、生糖胺基酸、甘油分別是如何進行糖異生的，糖異生的生理意義。乳酸循環的過程及意義。
	第七節葡萄糖的其它代謝產物	2，3-二磷酸甘油酸旁路的概念及產生的2.3-BPG的生理意義。
	第八節血糖及其調節	血糖的來源與去路，胰島素對血糖水平的調節機制。
第四章脂質代謝	第一節脂質的構成、功能及分析	脂類的分類，必需脂肪酸的概念。
	第二節脂質的消化吸收	消化吸收的主要部位及有關的酶。
	第三節甘油三酯代謝	甘油三酯合成的主要部位和原料，脂肪酸合成部位和原料來源。脂肪動員的概念及調節的激素，脂肪酸β-氧化的概念、部位及其過程，脂肪酸氧化的能量計算，酮體的概念、組成、合成原料和過程、利用的部位和途徑，酮體生成的生理意義。
	第四節磷脂代謝	甘油磷脂合成的主要部位、原料和基本過程。
	第五節膽固醇代謝	膽固醇合成的主要部位和原料，膽固醇轉化的主要產物。
	第六節血漿脂蛋白代謝	血漿脂蛋白的分類、組成及結構、主要代謝過程及功能。
第五章生物氧化	第一節氧化呼吸鏈是由具有電子傳遞功能的複合體組成	電子傳遞鏈的概念；氧化呼吸4種複合體的組成、電子傳遞順序，體內兩條重要呼吸鏈的電子傳遞順序。
	第二節氧化磷酸化將氧化呼吸鏈釋能與ADP磷酸化偶聯生成ATP	氧化磷酸化、P/O比值的概念，ATP合酶的結構特點；ATP合酶的工作原理；ATP在生物體內能量轉化、儲存和利用中的核心作用。
	第三節氧化磷酸化的影響因素	氧化磷酸化的影響因素，胞液中NADH轉運至線粒體氧化的兩種太空梭制。
	第四節其他氧化與抗氧化體系	反應活性氧概念，抗氧化體系組成。
第六章胺基酸代謝	第一節蛋白質的生理功能和營養價值	氮平衡的概念，必需胺基酸的概念、種類。
	第二節蛋白質的消化、吸收與腐敗	蛋白質的腐敗作用的概念。
	第三節胺基酸的一般代謝	轉氨基作用中谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶催化的反應，丙氨酸和天冬氨酸如何通過轉氨基作用生成相應的酮酸，進而異生成葡萄糖的。L-谷氨酸氧化脫氨基，聯合脫氨基過程。
	第四節氨的代謝	血氨的來源與去路，氨的轉運，鳥氨酸循環的過程、意義、部位。
	第五節個別胺基酸的代謝	一碳單位的概念，運載體、生理意義；活性甲基的形式、來源，Met循環過程，巨幼紅細胞貧血是如何引起的。
第七章非營養物質代謝	第一節生物轉化作用	生物轉化的概念及意義。
	第二節膽汁與膽汁酸的代謝	膽汁酸的分類，膽汁酸的代謝及功能，膽汁酸的腸肝循環。
	第三節血紅素的生物合成	血紅素合成的關鍵酶，原料，調節。
	第四節膽色素的代謝與黃疸	膽色素在體內的正常代謝過程。
第八章物質代謝的整合與調節	第一節物質代謝的特點	-
	第二節物質代謝的相互聯繫	糖、脂、蛋白質三大營養物質代謝之間的相互聯繫與轉化。
	第三節肝在物質代謝中的作用	肝在糖、脂、蛋白質等代謝中的重要作用。
	第四節肝外重要組織器官的物質代謝特點及聯繫	肝外其他組織器官的代謝特點。
	第五節物質代謝調節的主要方式	酶的變構調節劑化學修飾調節的概念、特點及生理意義。

醫學生物化學(山東大學建設的慕課)

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