貴州省醫療保障局2019年政府信息公開工作年度報告

一、總體情況

(一)主動公開

結合工作職能職責，認真對照梳理《條例》第20條和21條規定的信息公開情況。全面貫徹落實《中華人民共和國政府信息公開條例》《省人民政府辦公廳關於印發貴州省2019年政務公開工作要點的通知》精神，印發了《貴州省醫療保障局關於印發貴州醫療保障局2019年政務公開工作實施方案的通知》，著力抓好政策解讀、政務輿情回應和政務公開平台建設,建立完善政務公開制度規範,加強信息發布，增強信息公開時效;堅持“公開是常態、不公開是例外”原則，全面推進決策、執行、管理、服務、結果及重點領域信息公開，以公開促規範，不斷提升省醫療保障局政務公開的質量和時效。

基礎信息全面公開。2019年省醫療保障局依託入口網站全面向社會公開局機構職責、內設機構、領導簡介、人事信息、政策法規、辦公地址、電話、傳真、信箱等基礎信息55條。　加強重點領域信息發布。一是主動加強醫療保障扶貧信息發布，認真梳理醫療保障扶貧方面取得的成果，召開《“壯麗70年·奮鬥新時代”—貴州省慶祝新中國成立70周年系列新聞發布會》《“健康貴州：為人民健康保駕護航”》等新聞發布會。及時公開《省醫保局 省民政廳 省財政廳 省扶貧辦關於印發貴州省醫療保障扶貧行動實施方案的通知》等檔案。二是按照國家和省委、省政府的決策部署，圍繞完善制度、夯實基礎以及解決民眾反映最強烈突出問題的目標，做好待遇保障信息公開，公開發布《關於實施統一的城鄉居民基本醫療保險制度有關問題的通知》《關於全面實施城鄉居民基本醫療保險市(州)級統籌的通知》《關於進一步做好城鄉居民大病保險有關工作的通知》《關於進一步做好大學生門診保障工作的通知》《關於貴州省全面推進生育保險和職工基本醫療保險合併實施的意見》《關於完善城鄉居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制的實施意見》《關於明確城鎮職工基本醫療保險繳費工資基數的通知》等10餘項。三是推進醫保監管領域信息公開，在省醫療保障局入口網站和政務微信及時發布國家醫療保障局統一製作打擊欺詐欺保宣傳短片、並印發打擊欺詐欺保宣傳海報及手冊，要求各醫療機構播放和張貼宣傳，4月12日，省醫療保障局聯合貴陽市人民政府舉辦“打擊欺詐欺保、維護基金安全”集中宣傳月活動。通過發放宣傳海報、折頁、播放宣傳片等形式向參保民眾、定點醫療機構、定點零售藥店等進行廣泛宣傳。各市(州)也相繼啟動宣傳月活動，多渠道、多形式開展打擊欺詐欺取醫保基金行動;全省各地總計發放宣傳折頁10萬餘份、張貼宣傳海報近4萬份。建立舉報獎勵制度，並及時在局入口網站、海報、宣傳手冊公布舉報電話，在省醫療保障局入口網站，開設普法專欄，以“以案釋法”的行式定期對查處的欺詐欺保案件進行公布。各地醫療保障部門積極在官方網站、微信公眾號宣傳工作動態和政策法規。四是全方位做好醫療服務信息公開。及時通過局入口網站公開《貴州省基本醫療保險定點醫療機構管理暫行辦法》《貴州省醫療保障局關於做好基本醫療保險特殊藥品使用管理的通知》等相關政策檔案。同進公布全省定點醫療機構信息、跨省異地就醫直接結算備案服務相關信息，提供網上職工異地就醫備案查詢和藥品目錄診療項目查詢等功能。五是著力保障藥品供應，滿足臨床醫用需求。全面做好醫藥價格和招標採購信息公開，公開發布《貴州省落實國家組織藥品集中採購和使用試點擴大區域範圍的實施方案》和《貴州省關於落實國家組織藥品集中採購和使用試點有關事項的通知》等相關檔案，重點公開藥品採購及中標信息100餘條。六是加強建議提案辦理信息公開。2019年，省醫療保障局主辦的21條建議提案通過局入口網站向社會公開。七是對權責清單、醫療保險和生育保險運行情況及2019年貴州省醫療保障局預算等重點領域信息進行及時公開。八是積極回應社會關切，加強政策檔案解讀。針對公眾關注較高的醫保信息查詢、醫保參保、醫保報銷比例、醫保繳費等熱點問題，及時通過客群廣的政務微信和APP開放相關業務查詢功能20餘項;2019年全年收到46件民眾來信，辦結46件，平均辦理時限為3天，公開答覆27件;對出台的9件規範性檔案做到政策性檔案與解讀方案、解讀材料同步組織、同步審簽、同步部署，做到政策檔案與策政解讀檔案同步公開。通過省醫療保障局入口網站和政務微信、新聞媒體積極主動回應有關城鄉居民醫保標準，怎么繳費等公眾關注的熱點問題。

　　(二)依申請公開

　　一是按照《條例》完善政務信息公開指南明確主動公開的政府信息範圍。二是建立政府信息公開申請的受理機制，制訂依申請公開的工作流程，明確申請的受理、審查、處理、答覆等各個環節的具體要求，有效保障申請人的合法權。三是明確監督方式及程式，保障公眾知情權。

　　(三)政府信息管理

　　印發《貴州省醫療保障局網路平台套用維護管理辦法(試行)的通知》《貴州省醫療保障局信息報送工作制度》《貴州省醫療保障局新聞宣傳工作管理辦法(暫行)的通知》，嚴格執行內容發布審核制度,堅持分級分類審核、先審後發,明確審核主體、審核流程,嚴把政治關、法律關、政策關、保密關、文字關。各處室(所屬單位)報送的信息，需先經處室負責人審核，提交分管局領導審批，再交局辦公室統一發布。注重信息公開時效性，要求主動公開的信息產生後20日內須對外公開。建立健全政務輿情收集、評估機制，實行輿情即時報告和處理常態化工作制度，加強與新聞媒體的溝通聯繫，提高政務輿情回應的主動性、針對性、有效性。

　　(四)平台建設

　　一是加強入口網站建設，切實把入口網站作為政府信息公開的第一平台，根據《貴州省省政府政務公開標準規範體系》建設政務公開欄目，2019年全年公開機構職能、內設機構、政策法規、人事信息等基礎信息數據76條，待遇保障、醫藥服務、醫藥價格和招標採購、醫療保障扶貧等重點領域數據71條。二是加強政務新媒體建設，建立“貴州省醫療保障局”微信公眾號、“貴州醫保”微博和“貴州醫保”客戶端，及時準確發布政務信息和提供醫保網上線上服務，包含職工醫保個人帳戶餘額、參保、繳費、醫保目錄和異地就醫備案等查詢，提供醫保賬戶餘額收支查詢、醫保異地備案、醫保異地備案查詢、醫保參保查詢、醫保繳費信息查詢、醫保三目錄查詢、醫保公改目錄查詢、醫保公改醫院查詢、醫保住院信息查詢、醫保門診/慢性病查詢、醫保定點醫院藥店查詢等服務。

　　(五)監督保障

　　成立由局主要負責同志任組長的省醫療保障局政務公開領導小組，加強對政務公開工作的領導，下設辦公室，組織協調和推進政務公開工作。為提高全省醫療保障領域政務公開和新聞發布能力和水平，2019年9月26日，邀請省政府辦公廳有關專家，對省局機關工作人員及全省醫療保障系統負責政務公開工作同志進行業務培訓，進一步提升政務公開工作能力水平。

　　二、主動公開政府信息情況

第二十條第（一）項
信息內容	本年新 製作數量	本年新 公開數量	對外公開總數量
規章	0	0	0
規範性檔案	9	9	9
第二十條第（五）項
信息內容	上一年項目數量	本年增/減	處理決定數量
行政許可	0	0	0
其他對外管理服務事項	0	0	0
第二十條第（六）項
信息內容	上一年項目數量	本年增/減	處理決定數量
行政處罰	0	1	0
行政強制	0	0	0
第二十條第（八）項
信息內容	上一年項目數量	本年增/減
行政事業性收費	0	0
第二十條第（九）項
信息內容	採購項目數量	採購總金額
政府集中採購	9	273769

　　三、收到和處理政府信息公開申請情況

（本列數據的勾稽關係為：第一項加第二項之和，等於第三項加第四項之和）	申請人情況
自然人	法人或其他組織	總計
商業企業	科研機構	社會公益組織	法律服務機構	其他
一、本年新收政府信息公開申請數量	2						2
二、上年結轉政府信息公開申請數量
三、本年度辦理結果	（一）予以公開	1						1
（二）部分公開（區分處理的，只計這一情形，不計其他情形）	1						1
（三）不予公開	1.屬於國家秘密							0
2.其他法律行政法規禁止公開							0
3.危及“三安全一穩定”							0
4.保護第三方合法權益							0
5.屬於三類內部事務信息							0
6.屬於四類過程性信息							0
7.屬於行政執法案卷							0
8.屬於行政查詢事項							0
（四）無法提供	1.本機關不掌握相關政府信息							0
2.沒有現成信息需要另行製作							0
3.補正後申請內容仍不明確							0
（五）不予處理	1.信訪舉報投訴類申請							0
2.重複申請							0
3.要求提供公開出版物							0
4.無正當理由大量反覆申請							0
5.要求行政機關確認或重新出具已獲取信息							0
（六）其他處理							0
（七）總計							2
四、結轉下年度繼續辦理							0

　　四、政府信息公開行政複議、行政訴訟情況

行政複議	行政訴訟
結果維持	結果糾正	其他結果	尚未審結	總計	未經複議直接起訴	複議後起訴
結果維持	結果糾正	其他結果	尚未審結	總計	結果維持	結果糾正	其他結果	尚未審結	總計
0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0

　　五、存在的主要問題及改進情況

　　一是政務信息公開主要是通過網站、政務新媒體、新聞媒體報導等方式進行公開發布，在發布、內容和載體等方面有待進一步豐富和完善。二是由於醫療保障部門是新組建機構，各級醫療保障部門對政府信息公開工作能力有待進一步提高。

　　2020年我們將進一步拓寬政府信息公開渠道，大力加強入口網站、政務新媒體、政府信息公開專欄等建設;加大培訓力度，加強對《中華人民共和國政府信息公開條例》等政策法規和業務知識的學習培訓，進一步提高全省醫療保障系統政府信息公開業務能力和水平。