臂叢神經由頸C5～8與T1神經根組成，分支主要分布於上肢，有些小分支分布到胸上肢肌、背部淺層肌和頸深肌。
主要的分支有：胸背神經、胸長神經、腋神經、肌皮神經、正中神經、橈神經、尺神經。
臂叢神經主要支配上肢和肩背、胸部的感覺和運動。
基本介紹
- 中文名：臂叢神經
- 外文名：brachial plexus
- 組成部分1：5~8頸神經前支
- 組成部分2：第一胸神經前支大部分
簡介,主要分支,肌皮神經,正中神經,尺神經,橈神經,腋神經,胸長神經,胸背神經,
簡介
臂叢由第5~8頸神經前支和第一胸神經前支大部分組成。經斜角肌間隙穿出，行於鎖骨下動脈後上方，經鎖骨後方進入腋窩。臂叢五個根的纖維先合成上、中、下三乾，由三乾發支圍繞腋動脈形成內側束、外側束和後束，由束髮出分支主要分布於上肢和部分胸、背淺層肌。
臂叢
臂叢主要分支
臂叢在鎖骨中點後方分支較集中且位置淺表，臨床上常在此處做臂叢阻滯麻醉。臂叢的主要分支有：
肌皮神經
肌皮神經解剖示意圖正中神經
以兩根分別起於內、外側束，兩根夾持腋動脈。向下成銳角匯合成正中神經，沿肱二頭肌內側緣伴肱動脈下行至肘窩，穿旋前圓肌於前臂指淺、深屈肌之間下行，經腕管至手掌。先發出正中神經反支進入魚際，繼而發出3條指掌側總神經，再各分為2支掌側固有神經至1~4指相對緣。
正中神經
正中神經正中神經在臂部無分支，在肘部、前臂和手掌發出肌支，支配除肱橈肌、尺側腕屈肌和指深屈肌尺側半以外的所有前臂前群肌。在手掌支配除拇收肌以外的魚際肌和第1、2蚓狀肌。其皮支管理手掌橈側2/3、橈側三個半指的掌面以及背面中、遠節皮膚的感覺。
正中神經損傷多發生於前臂和腕部，損傷後主要出現：①運動障礙，表現為前臂不能旋前，屈腕力減弱，拇指、食指及中指不能屈，拇指不能做對掌運動；②感覺障礙，表現為皮支分布區感覺障礙，尤以拇指、食指、中指遠節最明顯；③手畸形。魚際肌萎縮，手掌變平坦，形成“猿手”。
臂叢各分支神經損傷
臂叢各分支神經損傷尺神經
發自臂叢內側束，在腋動、靜脈之間出自腋窩，沿肱二頭肌內側緣伴肱動脈下行，至臂中份穿內側肌間隔至臂後面，再下行穿過內上髁後面的尺神經溝，在此處，其位置表淺。尺神經在前臂尺側腕屈肌深面伴尺動脈下行，至橈腕關節上方發出尺神經手背支，本乾下行經豌豆骨橈側分為淺支、深支入手掌。
尺神經肌肉支配
尺神經肌肉支配尺神經在前臂發出肌支支配尺側腕屈肌和指深屈肌尺側半；在手掌發出深支支配小魚際肌、拇收肌、骨間肌及第3、4蚓狀肌。尺神經的皮支在手掌分布於小魚際、尺側一個半指的皮膚；在手背分布於手背尺側1/2、尺側一個半指及無名指近節的橈側半和中指近節尺側半的皮膚。
肱骨髁上骨折時易損傷尺神經。尺神經受損後主要表現為屈腕力弱，無名指和小指的遠節不能屈；小魚際肌萎縮變平坦，拇指不能內收；骨間肌萎縮，掌骨間出現深溝，各指不能相互靠攏；各掌指關節過身，第4、5指的指間關節彎曲，形成“爪形手”。手掌、手背內側緣感覺喪失。
橈神經肌肉支配