膽汁引流(biliary drainage)是1995年公布的醫學名詞。
基本介紹
- 中文名:膽汁引流
- 外文名:biliary drainage
- 所屬學科:醫學
- 公布時間:1995年
膽汁引流(biliary drainage)是1995年公布的醫學名詞。
膽汁引流 膽汁引流(biliary drainage)是1995年公布的醫學名詞。公布時間 1995年,經全國科學技術名詞審定委員會審定發布。出處 《醫學名詞 第四分冊》第一版。
膽管引流管由引流管、魯爾接頭、鎖定件、矯直管組成。工作原理 膽管引流管,與內鏡配套使用,通過鼻通道插入一條留置引流管做暫時性膽汁引流。膽管引流管在內鏡下經十二指腸乳頭置入膽管中,另一端經十二指腸、胃、食管、咽等從口腔或...
它採用一細長的塑膠管在內鏡下經十二指腸乳頭插入膽管中,另一端經十二指腸、胃、食管、咽等從鼻孔引出體外,建立膽汁的體外引流途經。ENBD是簡便有效的解除膽道梗阻的方法,通過引流達到減壓、減黃、消炎的目的。ENBD是近年來隨著內鏡技術...
1.內鏡鼻膽管引流術:採用一根細長的塑膠管在內鏡下經十二指腸乳頭插入膽管中,另一端經十二指腸、胃、食管、咽等,從鼻孔引出體外,建立膽汁的體外引流途徑。2.經膽管支架引流術:是通過內鏡技術將一根膽管塑膠支架放置於膽管中,一端...
3.切開膽總管:切開肝十二指腸韌帶前面的腹膜,剝離,可看到膽總管。在距十二指腸上緣1cm處,常規穿刺,如抽出膽汁,即可確認是膽總管。4.取出膽石或蛔蟲:將膽石鉗或膽石匙插入膽總管內,儘量將所有的膽石或蛔蟲全部夾出。5.用生理...
正常情況下,術後第2天膽汁為墨綠色,3d~5d後為金黃色,逐漸由多變少,由稠變稀。對膽汁的顏色、性質、量作詳細記錄,有利於醫生對支架功能的判斷。夾管、拔管 患者術後10d,黃疸指數較術前下降50%以上,膽道引流液為金黃色,量...
十二指腸液引流術(duodenal drainage),是用十二指腸引流管將十二指腸液及膽汁引流出體外的檢查方法,此術可協助診斷膽囊和膽管的炎症、梗阻、結石及膽系運動功能異常,也可協助肝膽寄生蟲病的診斷,如華支睪吸蟲(肝吸蟲)、藍氏賈第鞭毛蟲...
②膽汁性腹膜炎:常在術後4~5天出現。一旦患者出現煩躁不安、發熱、劇烈持續性右上腹痛、白細胞升高、腸鳴音消失,並伴有腹膜刺激症狀, 要及時通知醫生。③中毒性休克:若患者出現體溫持續高熱、血壓下降、呼吸增快、煩躁不安、白細胞...
該方法採用內窺鏡,可以變盲視操作為直視操作,通過電視螢幕就可以看到手術區的情況,具有不出血、腔隙分離到位、不損傷周圍組織的優點,可充分地進行膽汁引流,還可以沖洗膽管並反覆進行膽管造影。操作名稱 內鏡下鼻膽管引流術 別名 ENBD 適...
3.內置管放置好後,應仔細觀察其引流效果,儘量吸出膽汁和造影劑,確信引流滿意後方可取出內鏡。4.如果乳頭附近有狹窄,內置管插入有困難,或擬放置較大口徑的內置管時,也可事先行乳頭括約肌切開。併發症 1.膽管炎和膿毒血症 主要...
測量狹窄段、瘺口或結石上緣至乳頭開口距離作為選擇引流支架長度的依據,狹窄較重者用探條逐級擴張膽管狹窄處,利用支架推送器將支架推入擬引流膽管,支架前端越過狹窄段膽管或瘺口、嵌頓結石後用注射器抽吸膽汁或造影劑,觀察所引流膽管內...
4.雙側肝膽管空腸吻合併雙U形管支撐引流 手術大體步驟:雙側肝膽管狹窄、膽管壁厚並伴有膽汁性肝硬化門靜脈高壓症者,適當的擴張雙側肝膽管狹窄,雙肝管放置U形管支撐引流,或雙側肝膽管狹窄儘可能切開,做肝膽管空腸黏膜瓣Roux-en-Y...
經皮肝穿膽道引流是通過X線對膽道進行檢查,可觀察膽管內殘留結石或其他疾病,以及了解膽管與十二指腸的通暢情況。正常值 1.膽道手術後留置t形引流管者。 2.無嚴重膽道感染症狀、引流出的膽汁清亮而不混濁者。臨床意義 PTD是在PTC的基礎...
6.沿鋼絲置入引流管。7.將抽出液體作細菌培養等檢查,然後應儘量抽盡膽汁,並可採用抗生素液沖洗。8.除向膽囊內注入抗生素外,還可注射解痙劑。注意事項 1.儘可能減少對肝臟和膽囊的損傷。2.避免在深呼吸或深呼吸狀態下穿刺和置管,...
3.切開膽總管:切開肝十二指腸韌帶前面的腹膜,剝離,可看到膽總管。在距十二指腸上緣1cm處,常規穿刺,如抽出膽汁,即可確認是膽總管。4.取出膽石或蛔蟲:儘量將所有的膽石全部夾出或挖出。5.用生理鹽水加壓沖洗膽總管,放置“T”...
用於將患者積液、滲出液或氣體向體外引流。常見的有胸腔引流導管、腦室引流導管、腦脊液外引流導管、腰椎外引流導管、顱腦外引流導管、腹腔引流管、胸腔引流管、腦室引流管、膽管引流管、膽汁引流管等。工作原理 利用虹吸或負壓吸引原理,放置...
2.膽管炎 主要發生在引流效果不佳的患者,可取膽汁進行細菌培養和藥敏試驗,加強並及時調整全身用抗生素。引流部位不合適者應儘早重新置管引流。3.鼻膽管阻塞 可予稀釋的抗生素液沖洗疏通。4.鼻膽管脫出 引流量突然減少時,及時透視或...
3.2術後的注意問題(1)術後密切觀察各引流管的量與色,術後2~3d腹腔引流量少於10ml時可拔除引流管,如出現膽漏,需保持腹腔引流管通暢,如果引流出膽汁的量逐漸減少,膽漏一般可自行癒合;如果引流量>200~300ml/d,應及時行腹腔...
0 cm,某些腔道在1.0 cm以上的含液性病變包括復發性單純性囊腫、非感染性包裹性積液、出血性病變、感染性包裹性積液、膿腫、膽道及尿路梗阻繼發感染,手術合併症引起的膽汁瘺、胰瘺均是經皮穿刺超聲引導置管引流術的適應證。
膽道支架引流術(ERBD),可有效緩解惡性膽道梗阻病人的病情,對無法手術根治性切除的惡性膽道梗阻病人,內鏡下放置膽道支架是最佳的首選方法,其創傷小、併發症少。正常值 術後見金黃色的膽汁引出體外,迅速解除膽道梗阻、降低膽道壓力、通暢...
PTD是經皮肝穿膽道引流縮寫,正常值是重症梗阻性黃疸需通過膽汁引流。正常值 1.重症梗阻性黃疸需通過膽汁引流、改善肝臟功能及全身狀況,作為外科手術的術前準備。2.惡性腫瘤的姑息性治療,如胰頭癌、膽管癌等。 3.預防PTC後的併發症...
一種較簡單的急救手術,目的在於引流膽汁、降低膽壓,消除膽道炎症,對耐受力極差而又必須及時引流解除梗阻的膽囊炎或膽石病的重危病人,能挽救生命,改善全身及局部情況,為再次手術打下基礎。這種手術必須在膽囊管及肝總管無梗阻時才能...
進行十二指腸膽汁引流時,也常將硫酸鎂溶液經引流管注入十二指腸作為排膽藥。利膽素除有利膽作用外,尚有解痙作用,能鬆弛奧狄氏括約肌,適用於膽系感染、膽石症等。氧甲煙醯胺系一種膽道和腸道的化學治療藥物,有強大的抑菌和排膽作用...
內鏡下膽道減壓是通過十二指腸鏡,植入膽管合適部位,達到對膽管阻塞部位或病變部位以上膽汁引流至體外的內鏡下治療方法,已達到膽道減壓目的。有內鏡下鼻膽管引流術,膽道支架引流術。正常值 術後見金黃色的膽汁引出體外,迅速解除膽道梗阻、...
1)膽總管切開取石、“T”形管引流術:為首選方法,可採用開腹或腹腔鏡手術,適用於單純膽總管結石、膽管上下端通暢、無狹窄或其他病變者。2)膽腸吻合術:即膽汁內引流術,適用於膽總管遠端炎症造成的梗阻無法解除,膽總管擴張者;...
經皮經肝膽道造影(PTC)是目前診斷和治療肝膽系統疾病的較為先進的方法。正常值 梗阻部位以上的淤積膽汁引流出體外。臨床意義 異常結果:梗阻部位以上的淤積膽汁沒有引流出體外。 需要檢查人群:梗阻性黃疸病人,以了解膽道梗阻部位、範圍...
膽總管囊腫,已統稱為膽管擴張症,是兒童膽道系統多見的先天性畸形。擴張的膽管呈球形、梭形,可以累及肝總管,甚至肝內膽管。通過囊腫切除(或內囊)將肝總管與腸管進行吻合,使膽汁引流至腸道內,為膽總管囊腫最基本的根治性手術方式...