腦脊液常規檢驗(CSF)

基本介紹

  • 名稱:腦脊液常規檢驗(CSF)
  • 所屬分類:腦脊液
正常值,臨床意義,注意事項,相關疾病,相關症狀,

正常值

顏色和透明度:無色、透明。凝固性:12-24h內不凝固(無凝塊或薄膜)。

臨床意義

腦脊液一般性狀檢查主要用於神經系統疾病的診斷。 1.顏色無色:雖是正常腦脊液特點,但也見於病毒性腦炎、神經梅毒等。紅色:見於各種原因的出血。應區別腦脊液穿刺時可能損傷血管而出血。病理性出血見於腦出血、蛛網膜下腔出血。黃色:見於蛛網膜下腔和腦室出血、椎管梗阻、吉蘭-巴雷綜合徵(又稱格林-巴利綜合徵)、化膿性腦膜炎、重癥結核性腦膜炎、重症黃疽、新生兒溶血症。乳白色:常見於化膿性細菌性腦膜炎。褐色/黑色:見於腦膜黑色素瘤。 2.透明度腦脊液中如有細胞、細菌、真菌等增多時可變為混濁。結核性腦膜炎呈毛玻璃樣混濁;化膿性腦膜炎呈明顯膿樣混濁;輕度混濁或仍保持透明可見於病毒性腦膜炎和腦炎。 3.凝固性腦脊液中蛋白質(引起凝固的主要蛋白質是纖維蛋白原)增多時(大於10g/L),常出現凝固。1-2h內出現凝塊或沉澱物,見於化膿性腦膜炎;12-24h後才出現薄膜狀,見於結核性腦膜炎;出現膠樣凝固,見於蛛網膜下腔梗阻;出現絮狀物,見於神經梅毒等。

注意事項

腦脊液標本採集後立即送檢,放置過久將影響檢驗結果:如細胞變性,破壞,導致計數和分類不準;有些化學物質如葡萄糖等將分解含量減少;細菌發生自溶影響細菌的檢出率。腦脊液抽取後一般分裝三個無菌管,第一管作細菌培養,第二管作化學分析和免疫學檢查,第三管作一般性狀及顯微鏡檢查,三管的順序不宜顛倒。因標本採集較難,全部送檢和檢測過程應注意安全。

相關疾病

急性化膿性腦膜炎,中樞神經系統肉芽腫性血管炎,神經白塞病,賓斯旺格病,單發腦梗死性痴呆,老年人分水嶺腦梗死,散發性腦炎伴發的精神障礙,亞急性硬化性全腦炎,腸道革蘭陰性桿菌腦膜炎,小兒無菌性腦膜炎綜合徵

相關症狀

腦鳴,面赤唇紫,咬傷癒合的傷口出現痛癢或麻木,硬下疳,唾液及汗液減少,脂質沉積症,陣攣-強直型,擁抱反射減弱或消失,癔症步態,手套或短襪子式淺、深感覺障礙

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