腦脊液細胞計數

腦脊液(CSF) 為無色透明的液體，充滿在各腦室、蛛網膜下腔和脊髓中央管內。腦脊液由腦室中的脈絡叢產生，與血漿和淋巴液的性質相似，略帶粘性。腦脊液屬於細胞外液。腦脊液細胞計數（CST）包括腦脊液細胞總數，紅、白細胞計數及白細胞分類等。

基本介紹

• 檢查分類：腦脊液檢查
• 是否空腹：空腹
• 溫馨提示：腦脊液標 
• 適用性別：男女均適用
• 參考價格：10～100元/項

臨床意義

1.中樞神經系統病變的腦脊液，細胞數可增多，增多程度及細胞類型與病變性質有關。

2.化膿性腦膜炎、流行性腦脊髓膜炎、基底膜腦膜炎、腦膿腫等細菌性感染，白細胞增多以中性粒細胞為主，而病毒性、結核性和真菌性腦膜炎則以淋巴細胞增高為主；腦囊蟲病、包蟲病、腦型肺吸蟲病、腦血吸蟲病等嗜酸性粒細胞增多；漿液性腦膜炎內皮細胞增多。

3.除蛛網膜下腔出血、顱外傷、顱腦術後、腰椎穿刺損傷可使紅細胞明顯增多，其他各種中

樞神經系統感染紅細胞亦多增加。

4.淋巴瘤、腦膜癌、急性腦膜白血病白細胞增加，可見相應的原始及幼稚細胞。

5.腦脊液細胞學檢查要注意鑑別蛛網膜下腔出血或腰穿損傷性出血，血性腦脊液經試管內離心，如上層液體呈黃色，隱血試驗陽性，則多為蛛網膜下腔出血，且已經是陳舊性出血(5小時以上)。如上層液體澄清無色，則多為腰穿損傷性出血或病變初期的新鮮出血。

參考值範圍

正常腦脊液中無紅細胞。

白細胞：新生兒（0～30）×10⁶/L，兒童（0～15）×10⁶/L，成人（0～8）×10⁶/L

淋巴細胞：新生兒5%～35%，成人40%～80%

單核細胞：新生兒50%～90%，成人15%～45%

中性粒細胞：新生兒<8%，成人<6%

嗜酸性粒細胞：罕見

室管膜細胞：罕見

禁忌證

1.凡疑有顱內壓升高者必須做眼底檢查，如有明顯視盤水腫或有腦疝先兆者，禁忌穿刺。

2.凡病人處於休克、衰竭或瀕危狀態以及局部皮膚有炎症、顱後窩有占位性病變或伴有腦幹症狀者均禁忌穿刺。

3.開放性顱腦損傷或有腦脊液漏者。