人體鉀主要分布細胞內，鉀是維持細胞新陳代謝，調節體液滲透壓，維持酸鹼平衡和保持細胞應激功能的重要電解質之一。腦脊液（CSF）含有很多微量元素，鉀就是其中之一。
基本介紹
- 名稱：腦脊液鉀
- 所屬分類：腦脊液
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正常值
2.5-3.2mmol/L。
臨床意義
異常結果：升高：見於新生兒產傷時、腦膜炎、癲癇、新生兒出血，降低見於低血鉀時，心臟驟停後，有些腦和脊髓腫瘤患者。
需要檢測的人群：有高燒(>40℃)、頸部僵硬、嚴重頭痛、食欲不振、意識不清、嘔吐、抽搐、倦怠、思睡、對光敏感、小血斑於皮、皮膚疹等症狀的人。
注意事項
檢測前：停止服用一切藥物，調整身體至最佳狀態。
檢測時：消除緊張焦慮的情緒，放鬆身體。
不適宜人群：沒有。
檢查過程
(1)患者側臥於硬板床上，背部與桌面垂直，頭部儘量向前胸屈曲，兩手抱膝緊貼腹部，使軀幹儘可能呈弓形;或由助手在術者對面用一手挽患者頭部，另一手挽雙下肢膕窩處並用力抱緊，使脊柱儘量後凸以增寬椎間隙，便於進針。
(2)確定穿刺點，通常以雙側髂棘最高點連線與後正中線的交匯點為穿刺點，此處相當於第3-4腰椎棘突間隙，有時也可以在上一或下一腰椎間隙進行。
(3)常規消毒皮膚後戴無菌手套、蓋洞巾，用2%利多卡因自皮膚到椎間韌帶做逐層局部麻醉。
(4)術者用左手固定穿刺點皮膚，右手持穿刺針以垂直背部、針尖稍斜向頭部的方向緩慢刺入，成人進針深度約為4-6cm，兒童約2-4cm。當針頭穿過韌帶與硬腦膜時，有阻力突然消失感。此時可將針芯慢慢抽出(以防腦脊液迅速流出，造成腦疝)，可見腦脊液流出。
(5)放液前先接上測壓管測量壓力。正常側臥位腦脊液壓力為70-180mmH2O(0.098Kpa=10mmH2O)或40-50d/分。若繼續做queckenstedt試驗，可了解蛛網膜下腔有無阻塞。即在測初壓後，由助手先壓迫一側頸動脈約10s，再壓另一側，最後同時按壓兩側頸動脈。正常時壓迫頸動脈後，腦脊液壓力立即迅速升高一倍左右，解除壓迫後10-20s，迅速降至原來水平，稱為梗阻試驗陰性，表示蛛網膜下腔通暢;若壓迫頸動脈後，不能使腦脊液壓力升高，則為梗阻試驗陽性，示蛛網膜下腔完全阻塞。若施加壓力後緩慢上升，放鬆後又緩慢下降，示有不完全阻塞。但是，顱內壓增高者，禁做此試驗。
(6)撤去測壓管，收集腦脊液2-5ml送檢；如需作培養時，套用無菌試管留標本。
(7)術畢，將針芯插入後一起拔出穿刺針，覆蓋消毒紗布，用膠布固定。
(8)去枕平臥4-6小時，以免引起術後低顱壓頭痛。
相關疾病
外傷性腦膜炎，復發性無菌性腦膜炎，病毒性腦膜炎，腦膜炎球菌血症，老年人結核性腦膜炎，老年人細菌性腦膜炎，腦膜炎奈瑟菌肺炎，利斯特菌腦膜炎，銅綠色假單胞菌腦膜炎，腸道革蘭陰性桿菌腦膜炎等。
相關症狀
燒傷後噁心與嘔吐，神經性嘔吐，口角肌肉的抽搐，新生兒抽搐，四肢抽搐，持續發燒，痛性臉抽搐，反射性嘔吐，雙眼抽搐，食欲不振等。
