簡介,臨床症狀,原因病理,分類,胃竇炎的自我判斷,臨床診斷,胃竇炎的危害,胃竇炎常見的症狀,胃竇炎明顯的症狀,治療,預防保健,注意事項,食物的選擇,吃飯注意事項,生活方面,胃竇炎療養,胃癌傾向,慢性淺表性胃竇炎,胃竇炎治療,發病原因,胃竇炎嚴重性,
簡介
胃竇炎多發於30歲以上的男性，表現為上腹部飽脹，隱痛或劇痛，常呈周期性發作，可伴有噯氣、反酸、嘔吐、納差、消瘦等，慢性胃竇炎還可表現為厭食，持續性腹痛，失血性貧血等。胃竇炎的治療一般應採用飲食控制、鎮靜、抗酸、解痙、止痛等措施，主要是對症治療。
胃竇炎
胃竇炎臨床症狀
上腹部有撐脹感、隱痛或劇痛，常呈周期性發作，可伴有噯氣、反酸、上腹燒灼感、噁心、嘔吐、消瘦等，少數可有出血，也有無症狀者。本病與精神因素關係密切，情緒波動、生氣、精神壓力或恐懼癌症的緊張心理可使症狀加劇。 胃竇炎多發於30歲以上的男性。這是其特點之一。
胃竇炎
胃竇炎胃竇炎的具體症狀
1、腹脹腹痛 胃竇炎多發於30歲以上的男性，上腹部撐脹感感，上腹部隱痛或劇痛，常呈周期性發作，可伴有噯氣、反酸、上腹燒灼感、噁心、嘔吐、消瘦等，少數可有出血，也有無症狀者。本病與精神因素關係密切，情緒波動、生氣、精神壓力或恐懼惡變 症的緊張心理可使症狀加劇。
2、引發胃惡變 胃竇炎是發生於胃竇部的慢性炎症，一般可分為淺表性和萎縮性兩類。觀察研究發現胃惡變 與萎縮性胃竇炎、胃竇炎之間有著密切的關係。萎縮性胃竇炎惡變的危險性大於正常人20倍，萎縮性胃炎的發病率在胃惡變 高發區明顯增高。
3、導致精神紊亂 胃竇炎與精神因素關係密切，情緒波動或恐懼緊張時，可使症狀加劇。副交感神經系統興奮時也易發作。
原因病理
胃竇炎胃鏡顯像資料慢性胃炎病因及發病機理
一．急性胃炎的遺患
急性胃炎後，胃黏膜病變持久不愈或反覆發作，均可形成慢性胃炎。
二．刺激性食物和藥物
長期服用對胃黏膜有強烈刺激的飲食及藥物，如濃茶、烈酒、辛辣或水楊酸鹽類藥物，或食時不充分咀嚼，粗糙食物反覆損傷胃黏膜、或過度吸菸，菸草酸直接作用於胃黏膜所致。
三．十二指腸液的反流
研究發現慢性胃炎患者因幽門括約肌功能失調，常引起膽汁反流，可能是一個重要的致病因素。胰液中的磷脂與膽汁和胰消化酶一起，能溶解粘液，並破壞胃黏膜屏障，促使H+及胃蛋白酶反彌散入黏膜，進一步引起損傷。由此引起的慢性胃炎主要在胃竇部。胃一空腸吻合術患者因膽汁返流而致胃炎者十分常見。消化性潰瘍患者幾乎均伴有慢性胃竇炎，可能與幽門括約肌功能失調有關。菸草中的尼古丁能使幽門括約肌鬆弛，故長期吸菸者可助長膽汁反流而造成胃竇炎。
胃竇炎常見原因有以下四種
1、胃竇炎與精神因素關係密切，情緒波動或恐懼緊張時，可使症狀加劇。副交感神經系統興奮時也易發作。有些胃竇炎患者，上腹疼症狀與十二指腸球部潰瘍相似
2、胃竇炎好發於30歲以上的男性，表現為上腹部飽脹，隱痛或劇痛，常呈周期性發作，可伴有噯氣、反酸、嘔吐、納差、消瘦等，慢性胃竇炎還可表現為厭食，持續性腹痛，失血性貧血等。
3、胃竇炎病變多局限於黏膜肌層，亦可蔓延至肌層和漿膜層。胃竇黏膜表現為水腫、充血，炎性細胞浸潤和纖維組織增生，其中以黏膜下層最為明顯。
4、當有黏膜糜爛，腺體萎縮與腸腺增生，胃竇炎很少單獨存在，常與消化性潰瘍或胃癌同時存在，因為胃竇炎與萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃癌關係密切，所以應引起重視。
分類
胃竇炎是發生於胃竇部的慢性炎症，一般可分為淺表性和萎縮性兩類。通過多年來的觀察研究，發現胃癌與萎縮性胃竇炎之間有著密切的關係。不少學者報導萎縮性胃炎病人的癌變率約為10%，萎縮性胃竇炎癌變的危險性大於正常人20倍，在我國，從胃癌高、低發區的調查中發現，萎縮性胃炎的發病率在胃癌高發區明顯增高。對於萎縮性胃竇炎演變成胃癌的機理，一般認為萎縮性胃炎時，胃黏膜功能和結構都發生異常改變，胃液游離酸減少，PH升高，胃內細菌量增加，特別是在硝酸鹽還願酶陽性菌存在的情況下，硝基（NO3-）被還原為亞硝基（NO2-），而使胃液亞硝基（NO2-）含量升高，給胃內合成亞硝基化合物提供了致癌的必要條件，但要萎縮到何種程度，需要多少時間才會癌變，尚不明了。一般說來，胃黏膜活檢時伴有重度腸腺上皮化生和間變者，更易癌變。
胃竇炎
胃竇炎胃竇炎的自我判斷
1、胃脹：感到胃部發脹，食物不消化，或者脹氣，胃口堵，食物下不去。70%左右的胃竇炎患者有此症狀。
2、胃痛：有時飯前痛，有時飯後痛，有的人在半夜三更痛。胃痛的感覺可能不劇烈，而是鈍痛、壓痛或悶痛，胃痛的部位在心臟部位以下至肚之間。85%左右的胃竇炎患者有此症狀。
3、燒心：胃黏膜充血、胃酸過多，均會造成燒心的感覺，主要是胃部灼熱、發燒的感覺。
4、反酸：胃酸過多，經常反酸，有胃酸從胃裡泛起或滿上來的感覺。約占50%的胃竇炎患者有此症狀。
5、食欲不振：沒有食慾，吃不下，或看到食物，想吃又不敢吃。
6、消瘦：有些胃病患者感覺胃口還可以，也能吃飯，但就是人一天天消瘦、體重下降，這說明消化功能不好，雖然吃了，但沒充分吸收。
7、噁心嘔吐：慢性胃炎患者往往有噁心等症狀，尤其是慢性萎縮性胃炎，噁心嘔吐表現更為突出。
8、胃寒：許多胃病患者不敢吃冷、涼的食物，或天氣一變冷、氣溫下降，胃就疼痛、拉肚子。
9、無精打采、氣色差、睡眠差：胃病患者往往面帶病容，白天沒精神，晚上睡不香，工作效率下降，對許多事物失去興趣。
10、口臭、舌苔發黑：胃病患者常見口臭、口苦、舌苔發黑等症狀，同時伴有胃痛、胃脹。
臨床診斷
胃竇炎胃鏡顯像治療2、黏膜紋增粗、紊亂，可寬達1cm左右，胃竇黏膜紋多呈橫行，胃壁輪廓呈規則的鋸齒狀，鋸齒的邊緣也甚光滑。
3、當病變發展至肌層肥厚時，常表現為胃竇向心性狹窄，形態比較固定，一般可收縮至極細，但不能舒張，與正常段呈逐漸過渡或分界比較清楚。狹窄段可顯示黏膜紋，多數呈縱行。
胃竇炎的危害
a.胃竇炎是發生於胃竇部的慢性炎症，一般可分為淺表性和萎縮性兩類。通過多年來的觀察研究，發現胃癌與萎縮性胃竇 胃竇炎之間有著密切的關係。不少學者報導萎縮性胃炎病人的癌變率約為10%，萎縮性胃竇炎癌變的危險性大於正常人20倍，在我國，從胃癌高、低發區的調查中發現，萎縮性胃炎的發病率在胃癌高發區明顯增高。對於萎縮性胃竇炎演變成胃癌的機理。
b.胃竇炎與精神因素關係密切，情緒波動或恐懼緊張時，可使症狀加劇。副交感神經系統興奮時也易發作。有些胃竇炎患者，上腹疼症狀與十二指腸球部潰瘍相似，慢性胃竇炎容易誤診為胃竇癌，需做胃鏡檢查來區別。
c.胃竇炎多發於30歲以上的男性.上腹部撐脹感感，本病與精神因素關係密切，情緒波動、生氣、精神壓力或恐懼癌症的緊張心理可使症狀加劇。
d.不少學者報導萎縮性胃炎病人的癌變率約為10%，萎縮性胃竇炎癌變的危險性大於正常人20倍，在我國，從胃癌高、低發區的調查中發現，萎縮性胃炎的發病率在胃癌高發區明顯增高。
胃竇炎常見的症狀
胃竇炎好發於30歲以上的男性，表現為上腹部飽脹，隱痛或劇痛，常呈周期性發作。伴有噯氣、反酸、嘔吐、納差、消瘦等，少數患者有出血症狀，也有患者早期無任何症狀表現。慢性胃竇炎還可表現為厭食，持續性腹痛，失血性貧血等。本病與精神因素關係密切，情緒波動、生氣、精神壓力或恐懼癌症的緊張心理可使症狀加劇。
胃竇炎病變多局限於黏膜肌層，亦可蔓延至肌層和漿膜層。胃竇黏膜表現為水腫、充血，炎性細胞浸潤和纖維組織增生，其中以黏膜下層最為明顯。
胃竇炎明顯的症狀
1.腹痛：胃竇炎最常見的症狀是上腹疼痛，85%的患者都會有此症狀。疼痛一般為瀰漫性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等。
2.噯氣：約有50%的胃竇炎患者有此症狀。患者胃內氣體增多，經食管排出，是上腹飽脹暫時緩解。
3.出血：反覆出血也是胃竇炎的常見症狀。出血的原因為胃竇炎基礎上並發的一種胃黏膜急性炎症改變。
4.自我感受：胃竇炎的症狀與精神狀態有關，當情緒波動較大或恐懼緊張時，以上症狀會加劇。
治療
胃竇炎的治療一般應採用飲食控制、鎮靜、抗酸、解痙、止痛等措施，主要是對症治療。對情緒緊張者，可用小劑量鎮靜劑。對噯氣、噁心及胃排空障礙者，可選用胃復安10毫克每日2~3次，也可選用嗎丁林20毫克每日2~3次，或西沙必利10毫克，每日2~3次。針對胃竇黏膜炎性病變，可選用麥滋林-S0.67克，每日3次，連服6~8周。若患者上腹痛伴反酸，可加用泰胃美400毫克，每日1次，連服1個月。或法莫替丁20毫克，每晚1次，連服1月。如慢性胃竇炎的病理診斷有幽門螺桿菌感染，可選用德諾2片，每日3次，連服4~6周，或服用阿莫西林500毫克，每日3次，連服4周。
胃竇炎
胃竇炎胃竇炎的飲食治療原則是調整胃的各項功能，養成良好的飲食習慣和生活習慣。吃飯時要細嚼慢咽，使食物與消化液充分混合。飲食宜清淡，少刺激性，晚餐勿過飽，待食物消化後再睡覺。否則，會增加胃部不適感。在平時飲食中儘量做到清淡、少油膩、少脂肪過高的食物，如肥肉、奶油、油煎食物能延緩胃的排空，易增加腹部飽滿感。應減少刺激性食物，如辣椒、洋蔥、咖喱、胡椒粉、芥末粉、濃咖啡等均不利於胃黏膜炎症的恢復，不應食用。對胃酸分泌減少者，如萎縮性胃炎，可給予濃肉湯、雞湯等味道鮮美的食物，以刺激胃酸分泌，促進食慾，對高酸性胃炎（胃酸分泌過多者）應禁用肉湯、雞湯以及過多的鮮味食品。可將肉類煮熟去湯後再烹製。食物要做得細、碎、軟、爛。烹調的方法多採用蒸、煮、燴、燉與煨等。要注意食用具有營養的食物，多吃些高蛋白食物及高維生素食物，保證機體的各種營養素充足，防止貧血和營養不良，對貧血和營養不良者，應在飲食中增加富含蛋白質和血紅素鐵的食物，如瘦肉、雞、魚、肝、腰等內臟。高維生素的食物帶有深色的新鮮蔬菜及水果，如綠葉蔬菜、西紅柿、茄子、紅棗等。要注意食用酸鹼平衡，當胃酸分泌過多時，可喝牛奶、豆漿、吃饅頭或麵包以中和胃酸，當胃酸分泌減少時，可用濃的肉湯、雞湯、帶酸味的水果或果汁，以刺激胃液的分泌，幫助消化，要避免引起腹部脹氣和含纖維較多的食物，如豆類、豆製品、蔗糖、芹菜、韭菜等。當患有萎縮性胃炎時，宜飲優酪乳，因優酪乳中的磷脂類物質會緊緊地吸附在胃壁上，對胃黏膜起保護作用，使已受傷的胃黏膜得到修復，優酪乳中特有的成份乳糖分解代謝所產生的乳酸和葡萄糖醛酸能增加胃內的酸度，抑制有害菌分解蛋白質產生毒素，同時使胃免遭毒素的侵蝕，有利於胃炎的治療和恢復。
對螺旋桿菌引起胃竇炎應進行藥物治療。當口服抗菌素治療某些炎症性疾病時，應同時飲用優酪乳，即補充了營養，又避免了抗菌素對人體產生的副作用，因為優酪乳中含有大量的活性桿菌，可以使抗菌素藥物引起的腸道菌群失調現象重新獲得平衡，同時保護了胃黏膜。平時一定要把握進餐量，不能因喜好的食物而多吃，一定要少吃多餐，以增進營養，減輕胃部負擔為原則，同時要禁忌菸酒。
預防保健
平時要注意以下幾點：
①應忌食過硬過辣、過鹹、過熱、過分粗糙和刺激性強的食物。飲食有節制有規律，定時定量，少食多餐，細嚼慢咽，使食物充分與唾液混合，避免暴飲暴食。食物要選富有營養、易消化的細軟食物為主，多吃含植物蛋白、維生素多的食物。
③胃酸缺乏者，忌沖淡胃液。飲食中宜加入醋、檸檬汁、酸性調味品，少吃難消化、易脹氣的食物，用膳及膳後儘量飲少。
⑤忌菸酒。吸菸後，菸鹼能刺激胃黏膜引起胃酸分泌增加，對胃黏膜產生有害刺激作用，過量吸菸導致幽門括約肌功能紊亂，引起膽汗返流，使胃黏膜受損，並影響胃黏膜血液供應及胃黏膜細胞修復與再生，所以要戒菸。酒精可直接破壞胃黏膜屏障，使胃腔內H +侵入胃黏膜引起黏膜充血、水腫、糜爛。
⑥精神緊張是慢性胃炎的促進因素，應予避免。心情上的不安和急躁，容易引起胃黏膜障礙和胃機能障礙。所以應儘可能地避免情緒上的應激反應，解除緊張的情緒。平時做到遇事不怒，事中不急，急中不愁，保持心情舒暢，對胃炎的康復極有好處。
⑦忌生活無規律及過度勞累。注意適當的休息、鍛鍊。體育鍛鍊能促進胃腸蠕動和排空，使胃腸分泌功能增強，消化力提高，有助於胃炎的康復。
注意事項
食物的選擇
戒刺激性的食物：咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等，這些會刺激胃液分泌或是使胃黏膜受損的食物，應避免食用。每個人對食物的反應都有特異性，所以攝取的食物應該依據個人的不同而加以適當的調整，毋須完全禁食。
戒產氣性食物：有些食物容易產氣，使患者有飽漲感，應避免攝食；但食物是否會產氣而引起不適，因人而異，可依個人的經驗決定是否應攝食。
吃飯注意事項
胃竇炎的飲食治療原則是調整胃的各項功能，養成良好的飲食習慣和生活習慣。吃飯時要細嚼慢咽，使食物與消化液充分混合。飲食宜清淡，少刺激性，晚餐勿過飽，待食物消化後再睡覺。否則，會增加胃部不適感。在平時飲食中儘量做到清淡、少油膩、少脂肪過高的食物，如肥肉、奶油、油煎食物能延緩胃的排空，易增加腹部飽滿感。
應減少刺激性食物，如辣椒、洋蔥、咖喱、胡椒粉、芥末粉、濃咖啡等均不利於胃黏膜炎症的恢復，不應食用。對胃酸分泌減少者，如萎縮性胃炎，可給予濃肉湯、雞湯等味道鮮美的食物，以刺激胃酸分泌，促進食慾，對高酸性胃炎（胃酸分泌過多者）應禁用肉湯、雞湯以及過多的鮮味食品。可將肉類煮熟去湯後再烹製。食物要做得細、碎、軟、爛。烹調的方法多採用蒸、煮、燴、燉與煨等。
要注意食用具有營養的食物，多吃些高蛋白食物及高維生素食物，保證機體的各種營養素充足，防止貧血和營養不良，對貧血和營養不良者，應在飲食中增加富含蛋白質和血紅素鐵的食物，如瘦肉、雞、魚、肝、腰等內臟。高維生素的食物帶有深色的新鮮蔬菜及水果，如綠葉蔬菜、西紅柿、茄子、紅棗等。要注意食用酸鹼平衡，當胃酸分泌過多時，可喝牛奶、豆漿、吃饅頭或麵包以中和胃酸，當胃酸分泌減少時，可用濃的肉湯、雞湯、帶酸味的水果或果汁，以刺激胃液的分泌，幫助消化，要避免引起腹部脹氣和含纖維較多的食物，如豆類、豆製品、蔗糖、芹菜、韭菜等。
當患有萎縮性胃竇炎時，宜飲優酪乳，因優酪乳中的磷脂類物質會緊緊地吸附在胃壁上，對胃黏膜起保護作用，使已受傷的胃黏膜得到修復，優酪乳中特有的成份乳糖分解代謝所產生的乳酸和葡萄糖醛酸能增加胃內的酸度，抑制有害菌分解蛋白質產生毒素，同時使胃免遭毒素的侵蝕，有利於胃炎的治療和恢復。
生活方面
不抽菸、不喝酒。生活要有秩序，不要熬夜，減少無謂的煩腦，心情保持愉快。睡前2-3小時不要進食。
避免太緊的衣服。體重超重者要減重。
如何護胃呢？這就要重“五養”
保暖護養－天涼之後，晝夜溫差變化大，患有慢性胃炎的人，要特別注意胃部的保暖，適時增添衣服，夜晚睡覺蓋好被褥，以防腹部著涼而引發胃痛或加重舊病；飲食調養－胃病患者的飲食應以溫、軟、淡、素、鮮為宜，做到定時定量，少食多餐，使胃中經常有食物和胃酸進行中和，從而防止侵蝕胃黏膜和潰瘍面而加重病情；
胃竇炎
胃竇炎忌嘴保養－胃病患者要注意忌嘴，不吃過冷、過燙、過硬、過辣、過粘的食物，更忌暴飲暴食，戒菸禁酒。另外，服藥時應注意服用方法，最好飯後服用，以防刺激胃黏膜而導致病情惡化；
運動健養－病人要結合自己的體徵，加強適度的運動鍛鍊，提高機體抗病能力，減少疾病的復發，促進身心健康。
胃竇炎療養
胃病三分治療，七分調理
如何護胃呢？這就要重“五養”
保暖護養－天涼之後，晝夜溫差變化大，患有慢性胃炎的人，要特別注意胃部的保暖，適時增添衣服，夜晚睡覺蓋好被褥，以防腹部著涼而引發胃痛或加重舊病；
飲食調養－胃病患者的飲食應以溫、軟、淡、素、鮮為宜，做到定時定量，少食多餐，使胃中經常有食物和胃酸進行中和，從而防止侵蝕胃黏膜和潰瘍面而加重病情；
忌嘴保養－胃病患者要注意忌嘴，不吃過冷、過燙、過硬、過辣、過粘的食物，更忌暴飲暴食，戒菸禁酒。另外，服藥時應注意服用方法，最好飯後服用，以防刺激胃黏膜而導致病情惡化；
平心靜養－病發生與發展，與人的情緒、心態密切相關。因此，要講究心理衛生，保持精神愉快和情緒穩定，避免緊張、焦慮、惱怒等不良情緒的刺激。同時，注意勞逸結合，防止過度疲勞而殃及胃病的康復；
運動健養－病人要結合自己的體徵，加強適度的運動鍛鍊，提高機體抗病能力，減少疾病的復發，促進身心健康。
胃癌傾向
胃竇炎是發生於胃竇部的慢性炎症，一般可分為淺表性和萎縮性兩類。通過多年來的觀察研究，發現胃癌與萎縮性胃竇炎之間有著密切的關係。不少學者報導萎縮性胃炎病人的癌變率約為10%，萎縮性胃竇炎癌變的危險性大於正常人20倍，在我國，從胃癌高、低發區的調查中發現，萎縮性胃炎的發病率在胃癌高發區明顯增高。對於萎縮性胃竇炎演變成胃癌的機理，一般認為萎縮性胃炎時，胃黏膜功能和結構都發生異常改變，胃液游離酸減少，PH升高，胃內細菌量增加，特別是在硝酸鹽還願酶陽性菌存在的情況下，硝基（NO3-）被還原為亞硝基（NO2-），而使胃液亞硝基（NO2-）含量升高，給胃內合成亞硝基化合物提供了致癌的必要條件，但要萎縮到何種程度，需要多少時間才會癌變，尚不明了。一般說來，胃黏膜活檢時伴有重度腸腺上皮化生和間變者，更易癌變。
慢性淺表性胃竇炎
慢性淺表性胃竇炎是慢性淺表性胃炎的一種，是從病理角度分類的，基本病變是上皮細胞變性，小凹上皮增生與固有膜內炎性細胞浸潤，有時可見到表面上皮及小凹上皮的腸上皮化生，不伴固有腺體的減少。病變部位常以胃竇明顯，多為瀰漫性，胃鏡檢查為胃黏膜充血、水腫及點狀出血與糜爛或伴有黃白色粘液性滲出物。
目前慢性淺表性胃炎尚無特異性藥物治療，一般主張無症狀者勿需治療，有症狀者可根據有關病因、病理及臨床症狀給予合理用藥。具體治療方法如下：
(2)飲食療法：慢性淺表性胃炎患者飲食宜清淡，有規律、定時定量，避免過酸、過辣、生冷及粗糙食物。
(3)藥物治療：慢性淺表性胃炎的藥物治療大體可分為兩類：保護胃黏膜的藥物及消除損害胃黏膜因素的藥物。
保護胃黏膜的藥物：①生胃酮：是甘草酸水解後製成的琥珀酸半酯，能增強胃黏膜粘液的分泌，延長胃上皮細胞壽命及輕度抑制胃蛋白酶的活力，故能保護胃黏膜不受膽汁損傷，避免H+反擴散。用法 100mg，日3次，2周后改為50mg，日3次，餐前半小時服，4～5周為一療程。副作用有水鈉瀦留，故宜同時服用氫氯噻嗪和鉀鹽。②硫糖鋁：該藥能與胃蛋白酶絡合，抑制該酶分解蛋白質，並能與胃黏膜蛋白質絡合成保護膜，阻止胃酸、胃蛋白酶和膽汁酸的滲透、侵蝕。此外，本藥亦能促進胃黏膜細胞的新陳代謝。用法：1.0g，日3～4次。③麥滋林-S顆粒：該藥含有水溶性B334和L-谷氨醯胺。水溶性B334能直接作用於胃黏膜，使局部炎症消失。L-谷氨醯胺與胃腸黏膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起，參與促進組織修復以達到治療目的。用法：670mg，日3次。④胃炎乾糖漿：該藥主要由硫酸慶大黴素、鹽酸普魯卡因、VitB12等成分組成。具有消炎、止痛，促進胃黏膜修復等作用。用法：5g，日3次。⑤思密達：該藥對細菌和病毒有很強的固定能力，對消化道黏膜具有很強的覆蓋能力。通過與粘液的作用可提高消化道黏膜膠質的韌性，以對抗各種攻擊因子。用法：3g，日3次。 ⑥其他：維酶素2～4片，日3次口服；胃膜素2～3g，日3次口服；氫氧化鋁膠10mg，日3次口服；蓋胃平4片，日3次口服；前列腺素E250～150mg，日3次口服等。均可起到保護和改善胃黏膜的作用。
消除胃黏膜損害因素的藥物：①控制HP感染：HP與慢性胃炎尤其是慢性活動性胃炎關係密切，殺滅HP的藥物有利於治療慢性淺表性胃炎，體外試驗HP對青黴素、氨基甙類、四環素類、頭孢菌素類、大環內酯類、硝基咪唑類、呋喃類及鉍劑敏感。故臨床常選用以下藥物：三鉀二枸櫞酸鉍鹽(TDB)120mg，日4次，4周為一療程；羥氨苄青黴素1.5g，日2次，連服8天，改為1.0g，每日2次，再連服28天；呋喃唑酮0.1g，日3次，連續服用2～4周；甲硝唑0.4g，每日3次口服，連服 14天為一療程；瑞貝克口服每次80mg，每日2次，連服3～4周為一療程；等等。此外，還可以通過聯合用藥加強清除HP的效果。②胃壁細胞受體拮抗劑：組織胺H2受體、胃泌素受體和乙醯膽鹼受體拮抗劑，均能減少胃酸分泌而用於治療胃炎，尤其對於高胃酸者尤為適宜。臨床常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等；丙谷胺、阿托品、普魯本辛等也可用於本病。哌吡氮平能選擇性抑制胃酸分泌而對心率、瞳孔、前列腺素及胃腸蠕動均無明顯影響。用法：50mg，日2次。洛賽克為H +-K+-ATP酶阻滯劑，亦可抑制胃酸分泌。③控制和改善膽汁反流的藥物：幽門功能紊亂，膽汁反流破壞胃黏膜屏障致胃炎，故可用胃復安、止嘔靈、嗎丁啉、西沙比利及消膽胺等治療，此類藥物均有促進胃排空、防止反流的作用。具體用法：胃復安10mg，日3次；止嘔靈50～100mg，日3次；嗎丁啉10～20mg，日3～4次；西沙比利5～10mg，日2至3次；消膽胺3～4g，每日4次。④抗胃蛋白酶藥物：硫化多糖能與胃蛋白酶結合而使之滅活，避免胃黏膜受損，常用者有硫糖鋁、硫酸軟骨素等。
慢性胃炎患者要在飲食方面十分注意：飲食規律、少食多餐、軟食為主；應細嚼慢咽，忌暴飲暴食；避免刺激性食物，忌煙戒酒、少飲濃茶咖啡及進食辛辣、過熱和粗糙食物；胃酸過低和有膽汁反流者，宜多吃瘦肉、禽肉、魚、奶類等高蛋白低脂肪飲食；避免服用對胃有刺激性的藥物（如水楊酸鈉、消炎痛、保泰松和阿斯匹林等）；緩解精神緊張，保持情緒樂觀，從而提高免疫功能和增強抗病能力；注意勞逸結合，適當鍛鍊身體。
胃竇炎治療
1）病因治療：祛除致病因素是胃竇炎的治療首先需要考慮的因素。故應避免精神緊張，戒菸，適量限制飲酒，儘量不服用對胃有刺激的藥物，禁用能損傷胃黏膜的非甾體炎藥如阿期匹林、消炎痛，保泰松等。
2）戒酒及戒菸亦為治療的一部分：飲酒能促進胃酸分泌和破壞胃黏膜屏障，對病變不利。吸菸能延遲病灶的癒合。菸葉中所含物質(尼古丁)能降低幽門括約肌張力，促進膽汁返流也具抑制胰泌素分泌HCO3-的作用;長期吸菸還能加強迷走神經張力，促進胃酸分泌。
3）飲食療法：飲食要定時，進食不宜太快，避免過飽過飢，一般不必嚴格食譜，但應避免粗糙、過冷過熱和刺激性大的食物如香料、濃茶、咖啡等。急性活動期症狀嚴重的患者可給流質或軟食，進食次數不必過多，一般患者及症狀緩解後可從軟食逐步過度到正常飲食。慢性胃竇炎患者飲食宜清淡，有規律、定時定量，避免過酸、過辣、生冷及粗糙食物。
4）藥物治療：疼痛發作時可用阿托品、普魯本辛、顛茄合劑、哌吡氮平等，雖可短時間緩解疼痛症狀，但研究發現長期服用消炎藥易刺激胃黏膜，削弱黏膜的防禦和修復功能，是造成胃胃竇炎的直接原因之一。因此利用藥物治療胃竇炎有效果差、愈後易復發的特點。
5）手術治療：急性胃竇炎伴重度異型增生在目前多認為系癌前病變，有人主張應考慮手術治療；但傳統手術治療，創口大、身體損耗大、術後恢復期長，給患者造成很大的痛苦和沉重的經濟負擔。
發病原因
1、吸菸、飲酒：長期吸菸還可使胃酸分泌過多；使膽汁返流進入胃而破壞胃黏膜；酒精可刺激胃酸分泌，對胃黏膜也有直接損傷作用。
2、疾病原因：患有慢性胃病、胃腸疾病時，可使胃黏膜局部防禦功能降低、胃功能紊亂而發生胃炎。另外扁桃體炎、鼻竇炎、齲齒感染等造成的帶菌分泌物下咽，常可使胃黏膜屏障功能降低，誘發胃竇炎。
3、飲食無規律：暴飲暴食或無規律飲食，都可影響胃消化功能，造成消化不良和營養不良，而營養不良可削弱胃黏膜的屏障作用。
4、胃竇炎與精神因素有關：情緒波動或恐懼緊張時，可使症狀加劇。副交感神經系統興奮時也易發作。有些胃竇炎患者，上腹症狀與十二直指腸球部潰瘍相似，慢性胃竇炎容易誤診胃竇炎，需做胃鏡檢查區分。
胃竇炎嚴重性
萎縮性胃竇炎是一種比較嚴重的疾病，患了萎縮性胃竇炎，會出現一系列症狀，如上腹部飽脹，隱痛或劇痛等，呈周期性發作，可伴有噯氣、反酸、嘔吐、納差、消瘦等症狀，很少單獨存在，常與消化性潰瘍同時存在。
另外，有研究發現，萎縮性胃竇炎與胃癌之間有著密切的關係。不少學者報導萎縮性胃炎病人的癌變率約為10%，萎縮性胃竇炎癌變的危險性大於正常人20倍。
這種疾病，不僅會影響患者的正常生活和工作，而且若不積極配合治療，還會給患者的生命造成威脅，應引起重視，及早治療，才能及早恢復健康。
