基本介紹
- 外文名:gastric retention;gastric stasis
- 別名:胃排空延遲
- 就診科室:普通外科
- 常見病因:胃張力缺乏,胃動力障礙、中樞神經系疾病、糖尿病等所致
- 常見症狀:嘔吐,上腹飽脹和疼痛等
胃排空延遲一般指本詞條
胃排空障礙俗稱胃癱,是指各種原因導致的胃排空延遲,腹部手術常見的併發症之一,發生率幾率很小。胃排空障礙常繼發於胃大部切除術及胰十二指腸切除術等,少數繼發於腹腔其他手術,也可能繼發於某些疾病,可採取嚴格的非手術治療恢復,如症狀加重則需手術治療。病因 1.外科手術 大多數胃排空障礙都是由外科手術引起的...
胃生理鹽水排空試驗是生理鹽水的ph值是中性的,對胃酸中偶有一個稀釋的作用,不會對酶的活性有影響,並且鈉離子的作用也是一種利尿劑其排出體外的話會帶走大量的水分,這也就會加快體內的排泄,胃排空加快,能測胃排空時間。正常值 胃排空時間正常。臨床意義 異常結果:胃排空延遲。 需要檢查人群:胃食管返流...
胃輕癱綜合徵患者應給予低脂肪、低纖維飲食,少食多餐,流質為主,以利於胃的排空。由於吸菸能減慢胃排空,應予戒菸。應儘量避免使用能延遲胃排空的藥物。2.原發疾病的治療 糖尿病性胃輕癱應儘可能控制高血糖。神經性厭食患者補充足量的熱卡能改善胃排空,糾正精神障礙對於症狀的完全恢復。慢性腸系膜動脈閉塞所致的...
以糖尿病內臟神經病變所致的胃輕癱最多見,約占糖尿病患者的30%。典型病例為長期控制不好的胰島素依賴型患者,多伴有糖尿病腎病、視網膜病變、周圍及自主神經炎、胃排空延遲、胃竇-幽門-十二指腸運動不協調、胃電紊亂是胃輕癱的病理生理基礎。進行核素或X線檢查以確定胃排空延緩的存在是診斷胃輕癱的必要條件。疾病...
1.由胃排空延緩、胃食道反流、食道炎引起的消化不良症。-上腹部脹悶感、腹脹、上腹疼痛;-噯氣、腸胃脹氣;-噁心、嘔吐;-口中帶有或不帶有反流胃內容物的胃燒灼感。2.功能性、器質性、感染性、飲食性、放射性治療或化療所引起的噁心、嘔吐。用多巴胺受體激動劑(如左旋多巴、溴隱亭等)治療帕金森氏症 所...
胃食管反流性疾病是由於食管下括約肌張力下降,食管清除減慢;胃排空延遲是由於胃張力下降、胃蠕動減弱;胃十二指腸反流是由於胃竇十二指腸協調下降;瀦留是由於腸推進作用減弱,直腸張力下降造成的。胃腸動力藥針對這些誘因,通過不同的作用機理及作用途徑,提高胃腸道的張力,協調器官之間的運動,從而達到改善和減輕腸運動...
胃食管逆流餐後發生較多,其逆流頻率與胃內容物的含量、成分及胃排空情況有關。胃排空延遲者可促進胃食管逆流。病理 有逆流性食管炎的胃食管逆流病患者,其病理組織學改變可有:①復層鱗狀況上皮細胞層增生;②乳頭向深皮腔面延長;③固有層內炎性細胞主要是中性粒細胞浸潤;④鱗狀上皮氣球因變;⑤糜爛及潰瘍。內...
④ 迷走神經損傷、手術應激、精神緊張、糖尿病等可引起自主神經功能紊亂。交感神經興奮性增加,一方面可抑制胃腸神經叢,另一方面由於兒茶酚胺的釋放,可抑制平滑肌收縮,使胃排空延遲。⑤ 手術時間過長,臟器暴露過久,胃壁組織挫傷,吻合技術欠佳,縫合線反應等均可引起胃壁及腹膜炎症、水腫、粘連等,從而影響其動力。⑥...
8.阿托品、左旋多巴、異丙腎上腺素、舒喘寧、氫氧化鋁等藥物,有使胃排空延遲的效應,可導致胃腸脹氣出現,應儘量不用或少用。二甲矽油、蒙脫石散、活性炭可以通過消除胃腸道中的泡沫,吸附氣體等從而有效緩解腹脹氣。9.運用腹式呼吸法:腹式呼吸的方法其實很簡單;當我們吸氣時,腹部漲起、呼氣時,腹部縮緊。雖然剛...
反流性食管炎的確切病因是科學家們一直在探究的方向,根據目前已有研究,可以確定的是這類疾病通常是由抗反流功能下降、食管清除能力降低、食管黏膜防禦屏障作用減弱、食管感覺異常、胃排空延遲,以及其他一些因素(如糖尿病、硬皮病、腹水等)所引起。抗反流功能下降 該類患者往往伴有食管下括約肌異常,或胃食管交界處...
膽汁反流性胃炎的病因主要為胃大部切除、胃空腸吻合術後,以及幽門功能失常和慢性膽道疾病,細菌(尤其是幽門螺桿菌)感染、胃酸、膽汁等損害胃黏膜造成炎症,增加胃泌素釋放,影響胃十二指腸動力,導致胃-幽門-十二指腸協調運動失調,引起十二指腸逆蠕動增加、幽門關閉功能減弱、胃排空延遲,使得十二指腸內容物過量反流入胃...
胃腸鹼性反流可見於各種胃切除術,尤以畢氏Ⅱ式嚴重。膽汁和胰液反流入胃,長期刺激殘胃黏膜,引起胃黏膜炎症、潰瘍,久之可發生萎縮、腸腺上皮化生及不典型增生性演變。胰液可能促使殘胃內致癌物前體轉變為致癌物而誘發癌變。2.胃排空延遲 胃術後殘胃收縮無力,碾磨功能喪失和小腸運動功能紊亂,常致胃排空延遲,殘...
糖尿病容易引起植物神經功能紊亂,造成胃張力缺乏,胃動力紊亂,從而引起胃瀦留。臨床表現 大多數患者並無明顯的臨床症狀,較少患者存在早飽、噁心、嘔吐、腹脹等,症狀嚴重程度因人而異,同一患者的症狀程度,亦受多方面因素影響,可能與糖尿病自主神經病變導致傳入神經通路敏感性降低有關。由於胃排空延遲而致胃瀦留,可...
5、阿托品、左旋多巴、異丙腎上腺素、舒喘寧、氫氧化鋁等藥物,有使胃排空延遲的效應,可導致胃腸脹氣出現,應儘量不用或少用。二甲矽油、斯密達、活性炭也可以通過消除胃腸道中泡沫,吸附氣體等從而有效緩解腹脹氣 要辨證地看待胃腸脹氣 一、促胃腸動力藥,如嗎丁啉,能加強食物從胃內排空,減輕胃脹。二、微生態製劑,...
胃黏膜損傷是胃病發生的基礎,可由上述外源性或內源性因素引起,導致胃黏膜屏障功能受損,易受胃酸和消化酶的侵蝕。胃酸分泌過多,不僅直接損傷胃黏膜,還會影響胃部的正常消化功能。胃蠕動功能異常,如胃排空延遲,可導致胃內容物長時間滯留,加重胃黏膜的損傷。這些環節相互影響,形成惡性循環,共同促進胃病的發生和...
6、下列情況應慎用:①腦損害,尤其是兒童;②心臟病,特別是心律失常、充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狹窄等;③返流性食管炎、食管與胃的運動減弱、下食管括約肌鬆弛,可使胃排空延遲,從而促成胃瀦留,並增加胃-食管的返流;④青光眼患者禁用,20歲以上患者存在潛隱性青光眼時,有誘發的危險;⑤潰瘍性結腸炎,...
保留自主神經及幽門的胃大部切除術——改善術後生活質量(QOL)的早期胃癌保留功能手術 全胃切除術D2淋巴結清掃 胃、十二指腸穿孔修補術消化外科手術圖解:食管胃外科常規手術操作要領與技巧文摘 編輯 語音 著作權頁: 插圖: 診斷和治療 若患者訴飽脹感、積食感或明顯食慾缺乏,則應疑為胃排空延遲。行腹部x線平片檢...
早飽和上腹脹常伴有噯氣。噁心、嘔吐並不常見,往往發生在胃排空明顯延遲的患者,嘔吐多為當餐胃內容物。不少患者同時伴有失眠、焦慮、抑鬱、頭痛、注意力不集中等精神症狀。這些症狀在部分患者中與“恐癌”心理有關。在病程中症狀也可發生變化,起病多緩慢,經年累月,持續性或反覆發作,不少患者有飲食,精神等...
使用毒品者伴有以下情況時更易發生中毒:①嚴重肝腎疾病;②嚴重肺部疾病;③胃排空延遲;④嚴重甲狀腺或腎上腺皮質功能減低;⑤阿片類與酒精或鎮靜催眠藥同時服用更易發生中毒;⑥體質衰弱的老年人。濫用中毒絕大多數為青少年。中毒機制 (一)麻醉藥 1.阿片類藥 不同的阿片類藥進入體內途徑不同,其毒性作用起始...
(3)胃排空延遲:表現為腹脹、噁心、頻繁嘔吐、可引起或加重水電解質紊亂,營養不良。2.下消化道症狀 (1)憩室病與憩室炎:便秘是導致憩室病高發的原因之一;透析患者發病率高於一般人群。(2)自發性腸穿孔。(3)結腸潰瘍:透析患者在盲腸或升結腸部位發生單一潰瘍,也可表現為直腸出血。(4)結腸癌:腹瀉或...
如果胃潰瘍部位發炎腫脹或形成疤痕,就會阻礙食物進入小腸,發生幽門梗阻。胃潰瘍患者中幽門梗阻的發病率約為2%~4%。患者可能出現以下症狀:反覆嘔吐,且嘔吐物中含有前一天未被消化的食物;胃排空延遲,腹部脹痛;常有飽腹感;不明原因的體重下降。當醫生通過內鏡查明病因後,將對患者對症治療:如果梗阻是由炎症引起的...
(1)對有胃腸道炎症者,可用胃黏膜保護劑、抑酸劑治療,合併幽門螺桿菌感染的可選用1~3種抗生素和質子泵抑制劑聯合用藥,應避免使用含鋁製劑。(2)對伴有消化道出血者,應留置胃管、輸血及靜脈使用抑酸藥,避免使用含鋁、鎂的抑酸劑。血液透析治療時應採用無肝素或局部枸櫞酸鈉抗凝。(3)治療胃排空延遲可套用...
1.改變生活方式和飲食習慣,控制飲食,避免腹壓增大的因素,和引起胃排空延遲的藥物。2. 藥物治療:促胃腸動力藥,抑酸藥,抗酸藥。3.維持治療 4抗反流手術治療。護理措施 1.減少和消除加重疾病的因素 2.飲食:高營養,易消化,質軟,避免刺激強食物如高脂類,番茄類,酒精食物,宜選低脂低糖食物;肥胖者控制...
胃扭轉、嵌頓性食管裂孔疝、十二指腸雍積症等;脊柱畸形、環狀胰腺、胰腺癌等壓迫胃的輸出道;軀體部上石膏套後引起的石膏套綜合徵所致;情緒緊張、劇烈疼痛、精神抑鬱等引起自主神經功能紊亂,導致胃張力減低或排空延遲;抗膽鹼能藥物的套用、中樞神經系統損傷、尿毒症等均可影響胃的張力和胃排空。
由膿腫侵襲血管,如脾動脈、胃左動脈、胃十二指腸動脈或腸系膜上靜脈等所致。3.腹腔多發性膿腫 胰腺膿腫沿腹膜後擴散至兩側,向上可至膈下,乃至縱隔,向下順結腸旁溝或腰大肌下至腹股溝。4.並發瘺 十二指腸瘺、空腸瘺、胃瘺、胰瘺等。5.其他 胃排空延遲,糖尿病。治療 治療方法為外科手術或引流,單用內科支持...
(2) 胃充盈狀態下,典型的胃潰瘍周圍出現黏膜層及黏膜下層的局限性增厚,中央有較平滑的潰瘍凹陷,呈小“火山口” 樣徵象。(3) 小而較淺的潰瘍僅以局限性增厚為唯一表現。(4) 幽門管潰瘍以水腫充血的局限性增厚為主要特點,經常伴有胃排空延遲;急性期時,常出現幽門痙攣和胃瀦留, 幽門管腔狹窄,液體難以通過...
由於進食少,消耗大,患者可出現多種軀體合併症,如中,重度營養不良,水,電解質平衡紊亂,水腫,貧血,白細胞減少,胃排空延遲,便秘,心動過緩,低血壓,心律失常,周圍性神經炎,假性腦萎縮,癲癇發作,皮膚乾燥,胎毛樣毛髮,齲齒,牙周炎,抵抗力下降,易感染等,並可出現精神症狀,如焦慮,抑鬱,易激惹,強迫...
王彤等運用光鏡觀察人胃黏膜組織中肥大細胞的形態,證實人胃黏膜中同時存在2種類型的肥大細胞。近年來,研究表明部分FD患者中胃黏膜中肥大細胞及脫顆粒增多。有研究發現感覺過敏組FD患者近端胃黏膜肥大細胞數量增多,擴張刺激後肥大細胞脫顆粒增多;有人通過對FD胃排空延遲的患者胃竇部、胃體部高倍鏡視野下肥大細胞的...
胃:症狀有噁心、嘔吐和上腹部痛。胃蠕動功能有嚴重障礙,加之胃張力減低,甚至發生胃癱(自主神經受累),從而使胃排空延遲,食物瀦留而使患者常感上腹飽脹和食慾減退。有些病人有胃潰瘍、嘔血和胃出口阻塞。腸:大、小腸腸壁肌肉中均有澱粉樣蛋白沉著,加之神經和血管壁受累而引起便秘、腹瀉、嚴重吸收不良,甚至...