棘細胞松解征

棘細胞松解征又稱尼科利斯基征，是指在皮損處及外觀正常的皮膚處施加壓力可進一步破壞細胞間黏附導致表皮鬆懈的現象。棘細胞松解征檢查作為快速有效的體格檢查方法，可輔助病理學檢查等實驗室檢查手段用於某些大皰性疾病的診斷及鑑別診斷。

基本介紹

• 中文名：棘細胞松解征
• 檢查方式：可用手指、回形針、壓舌板等檢查
• 臨床意義：某些大皰性疾病的診斷及鑑別診斷

原理

特定疾病如天皰瘡中，免疫等因素致表皮中細胞與細胞間的黏附力減弱甚至消失，導致棘層松解,水皰形成，在外力的作用下引起表皮分離現象。

檢查方法

1.檢查方式
可用手指、回形針、壓舌板等檢查。
2.操作過程
牽拉破損的水皰壁或表觀正常的皮膚，輕輕摩擦水皰,觀察能否剝離出較長距離的表皮。
指壓於完整水皰的頂端，觀察水皰內容物有無向四周正常皮膚處擴散。

臨床意義

若能剝離下較長距離的表皮，輕輕摩擦水皰若能磨去該處表皮，遺留濕潤的糜爛面，則試驗呈陽性。
若水皰內容物向四周正常皮膚處擴散，則試驗呈陽性。
天皰瘡、大皰性皮膚松解型藥疹、大皰性扁平苔蘚等患者皮損區試驗可呈陽性；類天皰瘡、皰疹樣皮炎等為陰性。