表皮鬆解性棘皮瘤

表皮鬆解性棘皮瘤於1970年由Shapiro和Baraf首先報告。可分孤立性及播散性表皮鬆解性棘皮瘤。

基本介紹

• 就診科室：皮膚科
• 常見發病部位：軀幹上部，背部
• 常見症狀：扁平淡褐色丘疹
• 傳染性：無

臨床表現

孤立性表皮鬆解性棘皮瘤臨床上無特徵性形態和部位，通常為直徑小於1cm的乳頭瘤損害。播散性表皮鬆解性棘皮瘤呈多數散在扁平淡褐色丘疹，直徑2～6mm，類似脂溢性角化病。好發於軀幹上部，特別是背部。

輔助檢查

主要依靠組織病理檢查。病理表現：表皮角化過度和乳頭瘤樣增生，顯著的表皮鬆解性角化過度，顆粒層和棘層空泡化變性及顆粒變性。顆粒層內透明角質顆粒比正常者粗大，棘細胞內和細胞間水腫。

鑑別診斷

表皮鬆解性角化過度，可見於許多皮膚病，包括大皰性魚鱗病性紅皮病、高起魚鱗病、掌跖角皮病，單側表皮痣，表皮鬆解性黏膜白斑，不結合臨床表現，與表皮鬆解性棘皮瘤不易區分。此外，該病尚需與病毒疣鑑別。

治療

刮除術或冷凍療法，亦可外用維A酸乳膏。必要時可用雷射或手術切除。