《常州市“一老一小”整體解決方案》已經常州市政府常務會議審議通過，常州市人民政府辦公室於2022年12月30日印發.
基本介紹
- 中文名：常州市“一老一小”整體解決方案
- 頒布時間：2022年12月30日
- 發布單位：常州市人民政府辦公室
全文,政策解讀,
全文
為積極應對人口老齡化，深入貫徹落實《國務院辦公廳關於促進養老托育服務健康發展的意見》（國辦發〔2020〕52號）及《省政府辦公廳關於促進養老托育服務高質量發展的實施意見》（蘇政辦發〔2021〕75號），進一步擴大“一老一小”服務有效供給，促進常州市養老托育服務健康發展，結合我市實際，制定本實施方案。
一、實施背景
（一）發展基礎
常州市堅決貫徹落實黨中央國務院以及省委省政府關於促進養老托育服務高質量發展的決策部署，完善支撐政策、穩步擴大供給、全面提升服務，養老托育工作取得階段性成效，被確定為全國居家社區養老服務改革試點地區，養老服務事業與產業相融合、養老與醫療相融合、傳統模式與新興業態相融合“三項融合”模式受到國務院領導批示肯定，初步構建了居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系和多元化、多層次的嬰幼兒照護服務體系。目前，全市共有各類養老機構117家，養老機構床位數2.5萬餘張，每千名老人養老床位數達44張，社會力量經營或舉辦床位數占比達80%，護理型床位占比達72%；建有街道級社區綜合性養老服務中心41個、社區老年助餐點304個，實現了城鄉社區養老服務機構全覆蓋；全市共有托育機構348家，可提供托位1.8萬餘個，每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數達到3.47個，累計培育省級普惠托育機構19家、省級示範性托育機構6家。
（二）發展趨勢
“十四五”時期，隨著積極應對人口老齡化上升為國家戰略，黨中央國務院、省委省政府和市委市政府高度重視“一老一小”工作，養老托育服務高質量發展將迎來前所未有的新機遇。同時，隨著人民生活水平不斷提高，對養老托育服務“養、育、醫、教”綜合化、品質化、專業化的需求將更加凸顯，養老托育市場需求將進一步釋放，也將對我市養老托育服務發展提出更高要求。
養老方面，常州是全國較早進入老齡化社會的城市之一，也是全國人口老齡化程度較高的地區。2021年底，全市60周歲以上戶籍老年人口近101萬人，約占戶籍總人口的26%，預計到2025年，全市60周歲以上戶籍老年人口將突破114萬人，占比將達到29%左右，高齡、失能、獨居等老年群體數量將有所增加，隨著老齡化與家庭結構少子化等情況疊加，養老服務壓力將不斷增大。
托育方面，隨著三孩生育政策及配套支持措施的制定實施，生育潛能將進一步釋放，全市專業化托育服務需求將會進一步增加。預計到2025年，0-3歲嬰幼兒約6.5萬人，按全市常住人口550萬以上、每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數達到4.8個目標測算，需要托位2.6萬個左右，目前全市托位數缺口8000多個，未來3年平均每年需新增托位3000個左右。
總體來看，當前我市養老托育服務事業具有較好的工作基礎，但與積極應對人口老齡化戰略要求相比，與不斷滿足人民民眾的多層次、多元化需求相比，還存在著服務供給層次不夠豐富、養老機構規模化品牌化連鎖化發展程度不夠、社區居家養老服務設施服務功能較為單薄、醫養融合深度廣度不夠、城鄉養老托育服務不均衡等問題，亟需加強制度設計，完善政策體系，統籌考慮“一老一小”服務高質量發展問題。
二、總體要求
（一）總體思路
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會、二十大精神，落實黨中央國務院、省委省政府應對人口老齡化的各項部署，堅持以人民為中心，以滿足養老托育服務需求為出發點和落腳點，突出常州“一老一小”供需特點特色，不斷健全規劃體系，擴大服務供給，加強要素保障，創新融合發展，更好實現社會效益和經濟效益相統一，逐步滿足人民民眾多層次、多樣化需求，打造“常有善育”“常有頤養”金名片。
（二）基本原則
堅持以人為本、共享發展。牢固樹立以人民為中心的發展思想，立足問題導向，強化需求導向，拓展養老托育服務覆蓋範圍，提升服務供給水平，逐步實現老有頤養、幼有善育的目標任務。
堅持統籌規劃，科學布局。充分考慮本地國土空間規劃、服務人口和半徑等情況，最佳化資源配置，統籌“一老一小”服務設施數量、規模和布局，推動人民民眾就近就便享受服務。
堅持保障基本，適度普惠。強化政府保基本兜底線職能，補齊重點人群、重點領域、重點地區設施建設短板。引導發展質量有保障、價格可承受、方便可及的普惠養老托育服務。
堅持融合發展，協調並進。推進養老托育服務事業產業融合發展，居家社區機構協調發展，醫養康養、醫育托育一體發展，城鄉養老均衡發展，逐步建立協同高效、協調均衡的養老托育服務體系。
三、發展目標
（一）整體目標
到2025年，全市養老托育服務兜底保障能力顯著增強，普惠服務有效供給顯著增加，養老托育服務水平顯著提高，基本建成功能完善、布局合理、主體多元、管理規範、服務優質、覆蓋城鄉的養老托育服務體系，人民民眾獲得感、幸福感、安全感顯著提高。
養老方面，高標準建成居家社區機構相協調、醫養康養相融合、多樣化供需相銜接、事業產業相促進的服務體系，每千名老年人擁有養老床位數保持在45張以上，護理型床位數占養老機構床位總數比例達80%以上，等級養老機構占比達80%，城市街道綜合性養老服務中心覆蓋率達100%，農村鄉鎮標準化區域性養老服務中心建有率達100%。
托育方面，嬰幼兒照護服務的政策法規和標準規範基本健全，監督管理和支持保障基本完善，多元化、多樣化、普惠安全的托育服務體系基本形成，嬰幼兒照護服務水平整體提升，全市每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數達4.8個以上，普惠性托位占比達70%，普惠托育機構鎮（街道）覆蓋率達100%。
（二）具體目標
“十四五”常州市養老托育服務主要指標
類別 | 序號 | 指標名稱 | 單位 | 2021年 完成值 | 2025年 目標值 | 指標 屬性 |
養老 服務 | 1 | 每千名老年人養老床位數 | 張 | 44 | ≥45 | 約束性 |
2 | 養老機構護理型養老床位占比 | % | 63 | 80 | 約束性 | |
3 | 農村特困人員供養服務機構護理型床位占比 | % | — | 60 | 約束性 | |
4 | 公益性兜底養老機構床位保障率 | % | 100 | 100 | 約束性 | |
5 | 有集中供養意願的特困人員集中供養率 | % | 100 | 100 | 約束性 | |
6 | 養老機構等級評定通過率 | % | 11 | 80 | 預期性 | |
7 | 城市街道綜合性養老服務中心覆蓋率 | % | — | 100 | 約束性 | |
8 | 農村鄉鎮標準化區域性養老服務中心建有率 | % | — | 100 | 約束性 | |
9 | 新建城區、新建居住（小）區配套建設養老服務設施達標率 | % | — | 100 | 預期性 | |
10 | 特殊困難老年人居家社區探訪制度覆蓋率 | % | — | 100 | 約束性 | |
11 | 居家適老化改造戶數（含社會老年人家庭） | 戶 | 2000 | 10000 | 預期性 | |
12 | 80周歲以上老年人能力評估覆蓋率 | % | — | 100 | 約束性 | |
13 | 65周歲以上老年人城鄉社區規範健康管理服務率 | % | — | 70 | 預期性 | |
14 | 全國示範性老年友好型社區數 | 個 | — | 25 | 預期性 | |
15 | 鎮（街道）老年教育機構覆蓋率 | % | — | 100 | 預期性 | |
托育 服務 | 16 | 每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數 | 個 | 3.47 | 4.8 | 預期性 |
17 | 普惠性托位占比 | % | — | 70 | 預期性 | |
18 | 省示範性托育服務機構數 | 個 | 6 | 20 | 預期性 | |
19 | 普惠托育機構鎮（街道）覆蓋率 | % | — | 100 | 預期性 | |
20 | 社區普惠托育服務設施覆蓋率 | % | — | 60 | 預期性 | |
21 | “托幼一體”幼稚園占比 | % | — | 50 | 約束性 | |
22 | 0-1歲嬰幼兒家庭科學育兒指導率 | % | — | ≥90 | 預期性 | |
23 | 0-3歲兒童系統管理率 | % | — | 100 | 預期性 | |
人才 隊伍 | 24 | 社會工作者與社區老年人比例 | % | 0.07 | 0.08 | 預期性 |
25 | 養老護理專業人才數 | 人 | 1715 | 2800 | 預期性 | |
26 | 托育從業人員持證上崗率 | % | — | 100 | 約束性 | |
產業 發展 | 27 | 培育省養老服務高質量發展示範企業 | 家 | — | 6 | 預期性 |
28 | 培育優質托育服務品牌 | 個 | — | 5 | 預期性 |
四、重點任務
（一）健全科學系統、協調有序的規劃體系
1. 統籌規劃養老托育服務體系。制定並落實常州市“十四五”養老、托育服務和健康老齡化等發展規劃，將養老托育工作納入國民經濟和社會發展年度計畫、列入市民生實事統籌推進。加快建設以鎮（街道）綜合性養老服務中心為支撐、社區養老服務站為網點、社會養老機構為補充的養老服務網路，全面構建居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系和健康支撐體系。擴大托育服務有效供給，最佳化學前教育資源布局，大力促進托幼一體發展，加快市級托育綜合服務中心和區級托育服務指導中心建設，鼓勵支持社會力量舉辦普惠托育機構，探索發展街道社區托育服務，著力構建主體多元、依託社區、優質普惠、教養醫相結合的托育服務體系。（責任單位：市發改委、市民政局、市衛健委，以下各項工作均需各轄市、區人民政府及常州經開區管委會落實，不再重複列出）
2. 科學布局養老托育服務設施。市本級及各區市依據國土空間總體規劃、衛生專項規劃等相關規劃，結合養老托育服務設施數量、結構需求，構建與本地區人口結構、老年人口和嬰幼兒數量相適應的服務設施規模和布局。將民政、衛生健康部門納入本級規劃委員會，嚴格落實配套養老、托育服務設施與住宅區建設同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付。新建居住區按人均用地不少於0.1平方米的標準配建社區養老服務設施。到2025年，每個“15分鐘社區生活圈”配置1處以上綜合為老服務中心，每個“30分鐘城鎮生活圈”配置1處區域性綜合為老服務設施，每個鎮（街道）建成1個普惠性托育機構；每千名老人擁有養老床位數保持在45張以上，每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數增加至4.8個。（責任單位：市資源規劃局、市民政局、市衛健委、市發改委、市住建局）
3. 補齊農村養老托育服務短板。推進城鄉養老托育服務均等化，加強農村養老服務設施建設，推進農村特困人員供養設施升級改造和農村敬老院標準化、規範化建設，鼓勵有條件的地區探索發展村企合作、村委補貼、社會化運營的老年公寓和農村養老服務綜合體等。支持具備條件的農村幼稚園開辦托班，支持專業機構在農村地區共建托育服務點，逐步擴大農村地區托育服務覆蓋面。積極推進城鄉養老托育服務標準統一、制度並軌。到2025年，農村養老機構等級評定覆蓋率達70%以上，具備條件的農村幼稚園均應開辦2-3歲托班。（責任單位：市民政局、市衛健委、市教育局、市財政局、市資源規劃局）
（二）構建多方參與、多種方式的服務體系
4. 強化兜底保障。健全城鄉特困老人供養服務制度，開展特困人員集中供養需求摸底排查，優先滿足生活不能自理特困人員集中供養需求，確保有意願入住機構的特困人員全部實現集中供養。動態調整常州基本養老服務指導性目錄清單，重點保障經濟困難的高齡、空巢獨居、失能、失智、計畫生育特殊家庭的老年人，探索建立入住養老機構補貼制度。完善特殊困難老年人關愛探訪援助服務制度，實現居家社區探訪和農村留守老年人關愛服務全覆蓋。建立基本托育服務指導目錄，明確和落實預防接種、兒童健康管理、特殊兒童群體基本生活保障、困境兒童保障、農村留守兒童關愛保護等基本服務標準。（責任單位：市民政局、市衛健委、市發改委、市農業農村局、市殘聯）
5. 強化家庭照護主體責任。加大養老機構、社區養老服務組織居家養老服務支撐力度，鼓勵和引導物業服務企業拓展居家上門服務內容，健全家庭養老床位設定標準和上門照護服務標準，完善運營方式和補貼制度。將失能、失智、高齡等老年人家庭成員照護能力培訓納入基本養老服務指導目錄。加快推進老年人居家適老化改造，結合老舊小區改造提升推進老舊住宅加裝電梯工作。強化家庭科學育兒指導服務，依託托育機構、科學育兒項目點、親子活動中心、兒童早期發展基地及社會組織等開展專題講座、父母培訓、入戶指導等，為嬰幼兒家庭提供1年4次免費指導服務，提升家庭科學育兒水平。嚴格落實高齡老人隨子女遷移戶籍、獨生子女帶薪護理假、產假、哺乳假、育兒假等家庭養老育兒支持政策。（責任單位：市民政局、市衛健委、市財政局、市資源規劃局、市婦聯、市殘聯）
6. 提升社區服務能力。大力發展社區助餐助潔、助醫助行、日間照料、康復護理、精神慰藉、育幼指導等服務。加強社區嵌入式、分散式、小型化養老托育服務設施建設，發展集中管理運營的社區養老托育服務網路。加強社區養老托育服務設施與社區服務中心（站）衛生、文體、婦女兒童等基礎設施的功能銜接，探索社區育兒養老互助服務模式，開展家庭托育點試點。發展“1+N”托育模式，支持示範性托育服務機構帶動多家社區嵌入式托育點共同發展。“十四五”期間，全市每年新增提供普惠性托育服務的社區10個以上；到2025年，實現城市街道綜合性養老服務中心、鎮（街道）日間照料中心、城市社區老年助餐點“三個全覆蓋”。（責任單位：市民政局、市衛健委、市財政局、市住建局、市資源規劃局、市婦聯、市殘聯）
7. 擴大普惠養老托育服務供給。健全完善普惠服務價格形成機制，綜合考慮本市居民收入、退休金、服務成本、合理利潤等因素，遵循市場機制，政府通過稅費優惠、提供場地、減免租金、補貼運營等多種方式，降低養老托育機構建設運營成本，確保普惠服務價格可承受。支持各類養老服務機構在滿足基本服務需求基礎上，拓展提供市場化的養老服務，滿足普通老年人群體多層次、多樣化服務需求。大力發展以幼稚園為主體招收2-3歲幼兒的托幼一體服務，到2025年，幼稚園舉辦托班的托位數占全市總托位數的50%以上。推進“一街道一鄉鎮一普惠”，擴大普惠性托育機構覆蓋面。支持產業園區、機關企事業單位發展普惠托育服務，聯合專業機構在工作場所為職工提供福利性托育服務。（責任單位：市民政局、市衛健委、市財政局、市發改委、市教育局、市總工會）
8. 激發養老托育市場主體活力。充分發揮市場機製作用，支持各類主體進入養老托育服務市場，滿足多層次、多樣化、特色化養老托育服務需求。支持服務機構規模化、品牌化、連鎖化發展，積極招引知名養老托育服務品牌在常布局設點或託管經營。深入實施普惠養老城企聯動專項行動和普惠托育服務專項行動，鼓勵扶持帶動力強、輻射面廣、具有影響力的養老托育服務品牌企業做大做強做優，培育一批養老托育服務高質量發展示範企業。（責任單位：市民政局、市衛健委、市發改委）
9. 強化長期護理服務能力建設。建立健全家庭、社區、機構相銜接的失能、失智老年人長期照護服務體系，重點發展護理型養老機構。支持基層醫療衛生機構利用閒置床位和資源建設老年長期護理機構，對符合條件的，參照護理型養老機構標準給予建設和運營補貼，到2025年，各區市建成1所以上護理院。持續推進長期護理保險試點工作，完善長期護理保險失能評估工作機制，提高評估工作質量，平穩銜接國家長期護理失能等級評估標準，根據實際需求對符合條件的醫療機構、養老機構、上門護理服務機構等按規定納入長期護理保險定點管理範圍，做好定點機構定期考核評價工作。提升上門護理從業人員和親情照護人員護理專業知識，滿足老年人長期護理服務需求。最佳化長護險業務經辦流程，完善長護險信息系統建設，為參保人員提供便捷高效的長護險經辦服務。加強對長護險服務行為的監督管理，確保長護險資金髮揮實效。（責任單位：市醫保局、市民政局、市衛健委）
（三）建立創新融合、友好開放的環境體系
10. 促進康養融合發展。深化“健康常州”建設，以需求為導向整合老年健康服務，促進養老服務與面向老年人的健康管理、預防干預、養生保健、健身休閒、文化旅遊、特色農業等業態深度融合。支持發展旅居型養老服務，充分挖掘古鎮、山水等特色資源，促進“康養+旅遊”發展，鼓勵建立跨區域的聯盟平台和合作機制，打造區域性“候鳥式”高端休閒療養中心。促進中醫藥資源廣泛服務老年人群體，依託“孟河醫派”發展中醫康養服務。開展老年健康教育，提升老年人健康素養，健全老年人精神關愛、心理慰藉、危機干預服務網路。發展老年體育，打造一批老年健身活動和賽事品牌。推進幸福產業培育工程，推動健康、養老、家政等服務融合發展。（責任單位：市衛健委、市民政局、市文廣旅局、市體育局）
11. 深化“醫養”“醫育”結合。健全綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務體系，推動醫療機構與養老機構開展多種形式合作，建立完善醫養協作和“雙向轉診”機制，為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩定期生活照料、安寧療護一體化的健康養老服務。到2025年，全市新增社區家庭醫生工作室60個，65周歲以上老年人健康管理率達70%以上，老年人家庭醫生簽約率達90%以上；二級及以上公立綜合性醫院設定符合標準的老年醫學科比例達85%以上，實現養老機構、社區養老服務機構醫療衛生服務全覆蓋。依託市級托育指導中心，促進兒童早期發展、嬰幼兒健康管理、兒科醫療服務與托育服務融合發展，到2025年，全市建成“醫育結合”托育服務點20個以上。（責任單位：市衛健委、市民政局、市殘聯）
12. 培育智慧養老育幼新業態。堅持“適老化”政策導向，藉助“新基建”布局和家庭適老化改造，為老年人提供網際網路接入機會。鼓勵各類市場主體開發更多便捷易用的智慧型設備和智慧養老場景。加強“網際網路+養老服務”，建設常州智慧養老服務管理平台，實現市、區、鎮（街道）、村（社區）（含機構）四級智慧平台信息互聯互通。完善提升“常州養老掌上顧問”智慧養老服務功能，並接入“我的常州”App實現多端服務。推進“網際網路+托育服務”，支持優勢托育服務機構平台化發展，實現醫院、機構和家庭的互聯互通，開發嬰幼兒養育課程、父母課堂等，開展實時養育照護指導，進行有效干預。（責任單位：市工信局、市民政局、市衛健委、市大數據管理中心）
13. 促進養老托育用品製造提質升級。強化研發和創新設計，鼓勵採用新技術、新工藝、新材料、新裝備，推進專利培育和商標品牌建設。繼續開展康復輔助器具套用推廣工程，完善“1+10”康復輔助器具社區租賃服務網路；推進西太湖國際醫療（康復輔助器具）產業園和國家級醫療器械創新園產業發展，打造長三角老年醫療器械和康復輔具製造產業集聚區。支持智慧型互動、智慧型操作、多機協作等關鍵技術研發，提升康復輔助器具、健康監測產品、養老監護裝置、家庭服務機器人、日用輔助用品等養老托育產品的智慧型水平、實用性和安全性。（責任單位：市工信局、市科技局、市民政局、市衛健委、市市場監管局、市殘聯）
14. 激發終身教育發展活力。構建老有所學終身教育體系，完善四級老年教育體系，開展老年大學送教進社區活動。建立全市老年教育課程資源庫、老年教育師資庫，打造一批老年教育重點品牌課程，培養老年教育專業人才。鼓勵符合條件的各類教育培訓機構開發符合老年人特點的教育產品和培訓課程，發展線上學習、互動交流等老年數字教育新業態。開展老年人運用智慧型技術專項培訓，提升老年人運用信息技術能力。到2025年，實現全市鎮（街道）老年教育機構全覆蓋，60周歲以上老年人老年教育活動參與率達35%以上。（責任單位：市教育局、市民政局、市衛健委）
15. 加強老年兒童友好環境建設。加快推進交通出行、醫療衛生、文化旅遊、政務服務等公共基礎設施無障礙建設，涉老公共服務場所應保留線下和人工服務。加強老年人和母嬰設施配套，在具備條件的公共場所普遍設定專席及綠色通道。加快推進兒童友好城市建設試點創建工作，制定《常州市兒童友好城市建設促進條例》，保障兒童權利、最佳化兒童成長環境。積極培育老年、兒童友好社區，加快推進友好社區試點建設，到2025年，建成全國示範性老年友好型社區25個以上、市兒童友好社區50個。（責任單位：市衛健委、市婦聯、市發改委、市民政局、市住建局、市殘聯）
（四）形成配套完備、支撐有力的保障體系
16. 加強養老托育服務用地保障。在《城市居住區規劃設計標準（GB50180-2018）》《常州市居住區生活圈配套設施標準》基礎上，按15分鐘、10分鐘、5分鐘社區生活圈層級配置滿足居民日常生活所需的養老托育設施。保障養老托育服務設施用地有效供給，在年度建設用地供應計畫中保障養老托育用地需求，並結合實際安排合理區位。對老齡化程度相對較高、發展趨勢較快和嬰幼兒數量較多、托育服務需求較大的地區，應適當提高養老托育服務設施用地比例。對存在配套養老托育服務設施緩建、縮建、停建、不建和建而不交的，在整改到位之前建設單位不得組織竣工驗收。已建成居住區養老托育服務設施未達到規劃要求或建設標準的，應通過新建、改建、購置、置換、租賃等方式予以補充完善。（責任單位：市資源規劃局、市住建局）
17. 鼓勵盤活利用存量閒置資源。制定並向社會公布促進和規範利用存量資源改造建設養老托育服務設施的工作指南，明確適用條件、辦理流程、工作機制、建設標準、支持政策等。在滿足技術標準的情況下，街道的閒置物業用房應當優先用於養老托育服務，鼓勵利用商業、辦公、工業、倉儲、校舍、社區用房等存量房屋改建養老托育設施。支持各級黨政機關和國有企事業單位所屬培訓療養機構轉型發展健康養老服務。（責任單位：市資源規劃局、市住建局、市發改委）
18. 推動財稅支持政策落地。加大養老服務領域財政資金支持力度，嚴格落實機構建設運營補貼，加強醫養結合財政支持。對吸納符合條件勞動者的養老托育機構按規定給予社保補貼。落實支持養老托育服務發展稅費優惠政策，落實養老托育機構用電、用水、用氣、用熱執行居民價格政策，因難以計量等操作性原因無法執行的，採取定比定量、“轉供”改“直供”、探索運用大數據等方式予以妥善解決。採取政府補貼等方式，支持社區托育和嬰幼兒照護服務設施建設。鼓勵有條件的地方對普惠托育機構給予一定運營補貼。實施普惠養老托育專項行動，對符合條件的養老托育建設項目積極爭取中央預算內投資支持。（責任單位：市財政局、市稅務局、市發改委、市人社局、市民政局、市衛健委、供電公司）
19. 提高人才要素供給能力。將養老托育服務高層次人才納入“龍城英才計畫”，將養老護理、嬰幼兒發展指導、保育等技能培訓納入培訓補貼範圍。支持行業協會、家政企業、培訓機構等開展養老托育從業人員崗前培訓、轉崗專業培訓、崗位技能提升培訓和管理人員培訓。“十四五”期間，每年培訓2000名養老護理員、1000名養老機構管理人員；到2025年，養老護理員通過職業技能等級認定比例達80%。引導有條件的高等院校、職業院校設定養老托育相關專業，支持校企共建實習實訓基地，探索工學一體化、產教融合的校企合作技能人才培養模式。發展“以賽代培”模式，定期舉辦全市養老護理員、家政服務員、保育員、育嬰員職業技能競賽和“最美養老護理員”“最美育嬰員”評比活動。（責任單位：市委組織部、市教育局、市人社局、市民政局、市衛健委、市財政局）
20. 提升金融機構服務質效。引導金融機構創新多種貸款產品和養老托育服務產品，鼓勵金融機構加大對養老托育領域普惠金融服務力度。落實普惠養老機構專項再貸款試點政策，向符合要求的普惠養老服務機構發放優惠貸款。鼓勵各類創業投資基金、私募股權基金等按照市場化、法治化原則，加大對養老托育領域的投資力度。創新信貸支持方式，推進應收賬款質押貸款、收費權質押貸款和“信易貸”等模式。支持保險機構開發相關責任險、養老托育機構運營相關保險及長期照護商業保險等產品。（責任單位：人民銀行、市金融監管局、市民政局、市衛健委、市發改委、銀保監分局）
五、保障措施
（一）建立工作機制。成立“一老一小”工作領導小組，建立健全養老托育工作重大事項協調機制，及時研究解決養老托育發展中的重點難點問題，推動重大政策、重點工作、重大項目有效落實。市各有關部門按照職責分工，制定配套政策，協調督促工作落實。各區市相應成立“一老一小”工作領導小組，統籌各地相關工作。
（二）提升服務水平。深化養老托育服務“放管服”改革，做好政務服務指引，及時更新、定期公布養老托育扶持政策、投資指南和利用存量資源改造建設養老托育設施工作指南。最佳化辦事流程，實施並聯服務，明確辦理時限，實現“最多跑一次”。對利用存量用房和設施改造中遇到的規劃、消防等手續辦理及鄰避民擾等問題，各區市應當建立“一事一議”協調機制，通過共同會商、專家諮詢、第三方認證等途徑定期處理，並固化形成規定流程。
（三）強化綜合監管。突出質量安全、從業人員、運營秩序等重點，制定監管清單，明確監管事項、依據、措施和流程，落實政府部門在制度建設、行業規劃、行政執法等方面的監管責任。加快構建以信用為基礎的新型監管機制，對服務機構和從業人員建立信用檔案，完善服務失信企業及主要負責人退出機制。開展養老托育服務機構等級評定，等級評定結果與行業評優、落實獎補等掛鈎。支持行業自治，鼓勵以普惠為導向的合作平台、骨幹企業牽頭組建服務聯盟、產業協會等，制定完善行業服務規範和職業道德準則。將養老托育納入公共安全重點保障範圍，建立機構關停等特殊情況應急處置機制，提升突發事件應急保障能力。嚴防“一老一小”領域非法集資，切實保障消費者合法權益。
（四）營造良好氛圍。加強對養老托育工作重要意義、重點舉措的輿論宣傳，提升社會力量參與養老托育工作的積極性和主動性，支持各類社會組織、機構開展“一老一小”志願服務；鼓勵將老年人關愛服務納入村規民約，增強村規民約對贍養義務人的道德約束；加強先進單位和個人的宣傳力度，傳承中華傳統美德，弘揚尊老愛幼社會風尚。
政策解讀
一、《方案》起草的背景和意義
一是落實國家戰略的需要。養老托育等“一老一小”問題，關係老年人幸福晚年，關係兒童健康成長，關係家庭和社會和諧穩定，關係黨和國家事業發展未來。黨中央、國務院將積極應對人口老齡化上升為國家戰略，圍繞“老有所養、幼有所育”目標，出台了一系列相關政策舉措。江蘇省深入貫徹黨中央、國務院有關養老托育服務的決策部署，制定了養老托育相關政策意見和實施方案要求積極推動養老托育服務健康發展。我市出台《常州市“一老一小”整體解決方案》就是為了落實積極應對人口老齡化國家戰略，統籌規劃我市養老托育服務整體發展目標、場地保障、資金人才等要素投入等問題，加快我市養老托育服務高質量發展。
二是打造“常有頤養”“常有善育”民生名片的需要。常州是全國較早進入老齡化社會的城市之一，也是全國人口老齡化程度較高的地區之一，為老服務保障任務較重。第七次人口普查數據顯示，全市60歲及以上老年人和0-3歲嬰幼兒總數接近常住人口的四分之一。隨著我市人口老齡化程度的不斷加深和最佳化生育政策的落地實施，廣大民眾對養老和托育服務的需求快速增加、要求越來越高。統籌解決“一老一小”問題，促進全市養老托育服務高質量發展，是當前最現實、最緊迫、最突出的民生問題，是實施積極應對人口老齡化國家戰略、促進人口長期均衡發展的現實需要，是改善民生福祉、釋放新興消費、擴大就業潛力的重要抓手，也是我市打造“常有頤養”“常有善育”民生名片的有力支撐。
二、《方案》的主要特點
《方案》聚焦統籌解決“一老一小”服務發展問題，主要有三個顯著特點：
一是體現人民性。牢固樹立以人民為中心的發展思想，立足問題導向，強化需求導向，注重突出老百姓感受度和獲得感高的重點工作或需要突破的難點問題，比如充分考慮本地國土空間規劃、服務人口和半徑等情況，最佳化資源配置，拓展養老托育服務覆蓋範圍，統籌“一老一小”服務設施數量、規模和布局，推動人民民眾就近就便享受服務。
二是體現多樣性。《方案》既明確了要強化政府保基本兜底線職能，補齊重點人群、重點領域、重點地區設施建設短板，也明確了要引導發展質量有保障、價格可承受、方便可及的普惠養老托育服務。比如提出動態調整常州基本養老服務指導性目錄清單，探索建立入住養老機構補貼制度，為經濟困難的高齡、空巢獨居、失能（失智）、計畫生育特殊家庭的老年人等重點人群做好兜底保障。比如提供了要擴大普惠養老和普惠托育服務占比，通過政府購買服務等方式引導服務機構提供價格普惠、質量有保障的普惠服務。
三是體現高標準。在持續補短板、強弱項的基礎上，更注重提品質、提標準，持續推進和放大常州已有的養老托育特色亮點，比如強化長期護理服務能力建設、完善特殊困難老年人關愛探訪援助服務制度、加快推進老年人居家適老化改和結合老舊小區提升改造推進多層老舊住宅加裝電梯工作、大力發展社區助餐助潔、依託“孟河醫派”發展中醫康養服務和建設常州智慧養老服務管理平台等，爭取創出更多常州模式和常州經驗，力爭使“常有頤養”“常有善育”民生名片更加閃亮，更具標識性。
三、《方案》的主要內容
《方案》主要包括實施背景、總體要求、發展目標、重點任務、保障措施和附屬檔案清單等6個部分，具體如下：
（一）實施背景。主要包括發展基礎和發展趨勢，分析了我市養老托幼的現狀和趨勢，提出了統籌解決“一老一小”服務高質量發展的必要性。
（二）總體要求。主要包括總體思路和基本原則。《方案》提出“一老一小”服務高質量發展要堅持以人為本、共享發展，統籌規劃、科學布局，保障基本、適度普惠，融合發展、協調並進四個基本原則。
（三）發展目標。主要包括整體目標和具體目標。《方案》明確到2025年，全市養老托育服務兜底保障能力顯著增強，普惠服務有效供給顯著增加，養老托育服務水平顯著提高，基本建成功能完善、布局合理、主體多元、管理規範、服務優質、覆蓋城鄉的養老托育服務體系的總體目標。同時，對應省積極應對老齡化能力評價指標體系，並結合我市養老托育發展特點，提出了28項具體指標，分別明確了2025年目標值。
（四）重點任務。主要包括四個體系20項任務：
一是健全科學系統、協調有序的規劃體系。包括統籌規劃養老托育服務體系、科學布局養老托育服務設施、提質社區政務服務和補齊農村養老托育服務短板等三項任務。
二是構建多方參與、多種方式的服務體系。包括強化兜底保障、強化家庭照護主體責任、提升社區服務能力、擴大普惠養老托育服務供給、激發養老托育市場主體活力和強化長期護理服務能力建設等六項任務。
三是建立創新融合、友好開放的環境體系。包括促進康養融合發展、深化“醫養”“醫育”結合、培育智慧養老育幼新業態、促進養老托育用品製造提質升級、激發終身教育發展活力和加強老年兒童友好環境建設等六項任務
四是形成配套完備、支撐有力的保障體系。包括加強養老托育服務用地保障、鼓勵盤活利用存量閒置資源、推動財稅支持政策落地、提高人才要素供給能力和提升金融機構服務質效等五項任務。
（五）保障措施。主要包括建立工作機制、提升服務水平、強化綜合監管和營造良好氛圍等四個方面。
（六）附屬檔案。附屬檔案部分主要梳理列出了養老托育重點項目和重要政策兩張清單。重點項目清單梳理匯總了我市“十四五”期間養老服務項目、康養服務項目、托育服務項目、老年兒童友好城市建設項目等總計55個，總投資超220億元；該項目清單將按年度動態調整。政策清單梳理匯總了近年來我市圍繞養老托育設施布局建設、存量建築盤活、人才隊伍培養、財政稅收支持等方面制定的政策檔案，共列出了25條具體政策。
