腎動脈血栓形成(renal arterial thrombosis)是1995年公布的醫學名詞。
基本介紹
- 中文名:腎動脈血栓形成
- 外文名:renal arterial thrombosis
- 所屬學科:醫學
- 公布時間:1995年
腎動脈血栓形成(renal arterial thrombosis)是1995年公布的醫學名詞。
腎動脈栓塞是指腎動脈或其分支被栓子堵塞,導致腎臟組織缺血、壞死。由於其比較罕見,症狀無特異性,故容易誤診或延誤診斷。腎動脈栓塞的栓子90%來源於心臟。腎動脈栓塞的診斷主要依賴影像學檢查,包括彩色都卜勒超聲、腹部CT、磁共振、腎動脈造影、靜脈尿路造影、放射性核素腎圖等。病因 腎動脈栓塞的栓子90%來源於心臟...
腎動脈血栓形成 腎動脈血栓形成(renal arterial thrombosis)是1995年公布的醫學名詞。公布時間 1995年,經全國科學技術名詞審定委員會審定發布。出處 《醫學名詞 第四分冊》第一版。
腎動脈粥樣栓塞可於瀰漫侵襲性動脈粥樣硬化時自發出現,或繼發於血管外科手術,血管成形術或動脈造影術。腎動脈粥樣栓子典型的為非膨脹性,形狀不規則,更易於產生不完全閉塞伴繼發性缺血性萎縮而不是腎梗塞。常緊接發生異物反應,引起內膜增生,巨細胞形成和增生和進一步血管腔狹窄。病因 本病病因未完全明瞭,目前認為...
腎栓塞是一種發生在腎臟的疾病。原因 腎動脈栓塞的栓子90%來源於心臟,血管阻塞的原因可能是來自遠方的栓塞,如心房顫震合併有左心房小血塊,感染性心內膜炎造成細菌性血栓等。它也可導因於原位性的血管疾病,如動脈粥狀硬化,創傷後的血腫壓迫,或是血管炎等。腎栓塞多為單側,但約有15%到30%可能兩側同時發生。
腎動脈血栓形成的病因有血管損傷和血液高凝兩種因素。前者多與鈍器傷、刺傷後的併發症,或血管造影操作後腎蒂創傷有關。後者多合併腎病綜合徵等免疫性疾病病。2.慢性腎動脈閉塞 因為腎動脈狹窄的逐步進展導致腎動脈完全閉塞。以腎動脈粥樣硬化、大動脈炎、腎動脈纖維肌性結構不良最為常見。臨床表現 慢性腎動脈閉塞的大...
2.腎實質損傷合併腎盂腎盞破裂,有嚴重尿外滲者。手術步驟 手術大體步驟:①經股動脈逆行插管至腎動脈,行傷腎選擇性腎動脈造影,顯示傷腎動脈分支及出血部位。②按動脈出血部位進行腎動脈栓塞。③術畢,拔除動脈造影導管後,股動脈穿刺點加壓包紮。術後併發症 腎內動靜脈瘺、腎性高血壓、萎縮腎、腎積水。術後護理...
腎動脈栓塞 小動脈栓塞 可無症狀,如突然發生完全性栓塞,約1/3患者有腰部、腎區和 上腹部疼痛 ,半數有 蛋白尿 ,1/3有鏡下 血尿 。還可有 發熱 、 噁心 、 嘔吐 、血紅 蛋白尿 等症象。早期由於腎缺血可有血壓升高,晚期則消失。雙側腎 動脈栓塞 時可出現 急性腎衰竭 。腎動靜脈瘺 常見症狀為血壓升高...
是診斷腎動脈血栓栓塞的“金指標”。6.經皮股靜脈穿刺選擇性腎靜脈造影 可發現血管腔充盈缺損及靜脈分支栓塞情況。診斷 根據患者臨床表現,結合影像學檢查、造影檢查和組織病理學檢查可做出診斷。對疑似腎動脈狹窄者可先做初篩檢查,包括腎動脈彩色都卜勒超聲檢查、螺旋CT血管造影或磁共振血管造影檢查等;對高度懷疑腎...
多動脈炎腎損害病是一個病症名稱。多動脈炎腎損害為多動脈炎在腎臟引起的不同程度病變,包括腎動脈瘤、腎動脈血栓形成、腎梗死、腎小球纖維蛋白樣壞死等。疾病病理 多動脈炎是一種嚴重的進行性的多系統疾病。疾病可累及動脈壁各層引起壞死性動脈炎,導致多發性動脈瘤、血栓形成或梗塞。多動脈炎腎損害以成年男性居多...
若為反覆少量栓塞則腎功能不全進展緩慢,臨床上有高血壓、蛋白尿,尿中有少量紅細胞與白細胞。膽固醇性順塞性腎病不引起腎梗塞。臨床診斷十分困難,腎動脈造影無助於診斷。腎活檢或屍檢有助於診斷,主要病理表現為受累區的小葉間動脈、弓形動脈及葉間動脈可見到膽固醇結晶形成空白區及血管壁細胞反應性增生,腎小球玻璃...
4.腎蒂損傷 腎蒂血管撕裂時可致大出血、休克。如腎蒂完全斷裂,傷腎甚至可被擠壓通過破裂的橫膈進入胸腔。銳器刺傷腎血管可致假性動脈瘤、動-靜脈瘺或腎盂靜脈瘺。對沖傷常使腎動脈在腹主動脈開口處內膜受牽拉而破裂,導致腎動脈血栓形成,使腎失去功能。5.病理性腎破裂 輕度暴力可使已有病理性改變的腎破裂,如...
腎功能檢查 31%左右患者有腎功能受損,血清肌酐水平>260μmol/L,尿蛋白排泄量高的患者往往血清肌酐水平也高。腎臟病理檢查 光鏡下可見進球小動脈發生纖維素樣壞死,伴隨內皮下脂肪滴沉積和透明血栓形成,正常的血管中層結構消失,管壁可有輕度炎症浸潤;小葉間動脈和弓狀動脈肌內膜高度增生,細胞外基質明顯增加,...
按美國創傷外科協會的標準分為5級:Ⅰ級腎損傷或包膜下血腫無腎實質裂傷 ;Ⅱ級腎周圍血腫局限在腹膜後間隙或皮質裂口1.0cm無尿外滲;Ⅳ級實質裂傷超過皮髓交界處並進入集合系統,腎段動脈和靜脈損傷;Ⅴ級腎粉碎傷、腎蒂撕裂、腎動脈血栓形成。這些分類及分級方法僅考慮到腎臟本身損傷情況而沒有包括其他臟器損傷,而...
最常見導致腎萎縮的原因即各種先天或後天的腎實質疾病、繼發性腎臟疾病、慢性腎盂腎炎、馬兜鈴酸腎病等導致的腎臟體積縮小,功能降低。另外較為常見的原因是腎動脈狹窄、長時間未解除的尿路梗阻、腎動脈血栓形成和栓塞、反流性腎病、腎結核等。臨床表現 根據其原發病的不同而表現出不同的臨床症狀,因終末期腎病導致的...
3.對於開口病變\不穩定斑塊病人,行腎動脈超選時可套用no-touch技術,有條件者在球囊擴張中可套用遠端保護裝置。4.球囊擴張後無夾層形成、殘餘狹窄 併發症 腎動脈支架術的併發症有動脈破裂出血、腎動脈栓塞、膽固醇栓塞、急性腎衰竭和再狹窄等。術後護理 1.監測血壓(24~48小時)(1)術後應動態監測血壓,必要時...
腎靜脈血栓可發生於單側或雙側,發生於主幹、單個分支或多個分支,也可與其他臟器血管的血栓形成同時並存。由於解剖位置的不同,左腎靜脈發生血栓的風險是右側的兩倍。急性腎靜脈主幹血栓可並發急性腎衰竭,慢性腎靜脈血栓的臨床表現多不明顯,因有充分時間形成側支循環以改善腎靜脈回流,絕大多數腎功能不全是可逆性的...
腎靜脈血栓可發生於單側或雙側,發生於主幹、單個分支或多個分支,也可與其他臟器血管的血栓形成同時並存。急性腎靜脈主幹血栓可並發急性腎功能衰竭,慢性腎靜脈血栓的臨床表現多不明顯,因有充分時間形成側支循環以改善腎靜脈回流,絕大多數腎功能不全是可逆性的。以前本病大多為屍檢診斷,隨著X線造影技術和選擇性...
相關疾病 腎動脈血栓形成和栓塞,糖尿病腎病,腎融合,腎結核對側腎積水,腎及輸尿管重複畸形,尿道狹窄,腎及輸尿管結石,腎病綜合徵,蹄鐵形腎 相關症狀 腎小管細胞受損後炎症,指(趾)甲缺失,皮膚色素沉著呈青銅色,腰部包塊,血尿伴蛋白尿,泌尿道狹窄,尿酸結晶,尿失禁,遺尿,腰背痛 ...
5.腎血管造影 可對腎動脈進行準確的定位(單側或雙側、開口處或主幹)、定性(狹窄級別和長度)、以及側枝循環形成情況,是診斷腎動脈狹窄的金標準。缺點是有創傷,需要動脈穿刺、使用導管,有粥樣斑塊脫落栓塞的可能;所需造影劑量大,有造影劑腎病的危險。治療 腎動脈硬化性狹窄的治療應著眼於延長生存期,改善生活質量...
1、下腔靜脈血栓形成向腎靜脈蔓延;2、妊娠合併腎靜脈血栓形成;3、腫瘤或其他外界壓迫而使下腔靜脈或腎靜脈繼發血栓形成;4、繼發於其他腎臟疾患;5、腹部外傷波及腎靜脈;6、原發性腎靜脈血栓形成。腎靜脈急性栓塞後,腎臟充血、水腫、增大,腎功能喪失,若不及時治療,腎臟可破裂造成死亡,或全腎梗死,繼之萎縮...
腎小球功能減退時,血壓趨向升高,終末期腎衰高血壓的發生率可達83%。腎動脈本身病變 1.腎動脈內膜粥樣硬化瘢塊;2.腎動脈纖維組織增生;3.非特異性大動脈炎;4.先天性腎動脈異常;5.腎動脈瘤,獲得性或先天性;6.結節性動脈周圍炎;7.腎動脈周圍栓塞;8.腎動脈或迷走腎動脈血栓形成;9.梅毒性腎動脈炎;10....
②與血管成形術相關連的非閉塞性血管夾層達2%~4%,這些患者中大部分外科移植的血管均獲得成功。③動脈破裂:1%~2%。④腎動脈末梢栓塞症:2%。⑤與導絲有關聯的動脈夾層:4%。(5)與血管成形術相關連的合併症 ①腎功能衰竭:急性或慢性腎功能衰竭的增加達1.5%~6.0%,其中,約有1%需行慢性透析療法。②腎...
經典型的結節性動脈炎主要侵犯小葉間動脈以上的中等動脈,形成局灶壞死性動脈炎和動脈瘤,可造成腎動脈血栓形成和腎部分梗死,臨床表現為血壓高、腰痛、血尿和少量蛋白尿。顯微鏡下型則侵犯小葉間動脈以下的小動脈,毛細血管甚至小靜脈。多發生於中40~60歲,男女比例為2~4:1。多表現為非特異性症狀:發熱、體重...
腎動脈栓塞劑 腎動脈栓塞劑是醫用液體矽橡膠製成的含顯影劑的二包裝組成的產品。用醫用液體矽橡膠製成的含顯影劑的二包裝組成的產品 )U 作為 腎動脈永久桂塞性材料。使用時將兩包裝混合均勻,在X 光螢光屏上觀察,通過選擇性導管,用針筒注射人腎動脈,固化後即形成所需部位的永久性栓塞。
AS性固縮腎 動脈粥樣硬化性固縮腎,腎動脈粥樣硬化時,可因斑塊合併血栓形成致腎組織梗死,引起腎區疼痛、尿閉及發熱。梗死灶機化後遺留較大瘢痕,多個瘢痕可使腎臟縮小,稱為AS性固縮腎。腎表面有數個瘢痕形成,體積固縮,但腎盂黏膜正常。
常見引起血液高凝狀態的疾病有腎病綜合徵;嬰幼兒嚴重脫水;妊娠或口服避孕藥;先天性血栓症如先天性抗凝血酶Ⅲ缺乏,先天性蛋白C缺乏症等;系統性紅斑狼瘡、骨髓纖維增生症等。2.腎靜脈或下腔靜脈受壓梗阻或損傷 如腹主動脈四周淋巴結腫、腎或後腹膜腫瘤、外傷、血腫、妊娠子宮等壓迫腎靜脈;下腔靜脈,或腎靜脈受...