竇性心率過緩

竇性心率過緩，是一種疾病表現病症，可見於冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病竇綜合症。

竇性心率慢於每分鐘60次稱為竇性心率過緩。可見於健康的成人，尤其是運動員、老人和睡眠時。其他原因因為顱內血壓增高、血鉀過高，甲狀腺機能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。在器質性心臟病中，竇性心率過緩可見於冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病竇綜合症。

基本介紹

• 中文名：竇性心率過緩
• 病症：疾病表現
• 表現：慢於每分鐘60次
• 心電圖顯：竇性P波

臨床表現

1、竇性心率過緩如心率不低於每分鐘50次，一般無症狀。
2、如心率低於每分鐘40次時常可引起心絞痛、心功能不全或昏厥等症狀。

診斷依據

心電圖顯示竇性P波，P波速率低於每分鐘60次，PR間期大於0.12秒。

治療原則

1、竇性心率過緩如心率不低於每分鐘50次，無症狀者，無須治療。
2、如心率每分鐘低於40次，且出現症狀者可用提高心率藥物（如阿托品、黃麻素或異丙腎上腺素）。
3、顯著竇性心率過緩伴竇性停搏且出現昏厥者可考慮安裝心臟起搏器。
4、原發病治療。
5、對症、支持治療。

用藥原則

1、大部分病人在消除病因或誘因後，症狀可消失。
2、有明確的原發性疾病時應積極治療。

輔助治療

1、竇性心率過緩心率不低於每分鐘50次。
2、竇性心率過緩心率低於每分鐘40次。

療效評價

1、治癒：心率提高到每分鐘60次以上，自覺症狀消失。
2、好轉：心率提高到每分鐘50次以上，自覺症狀好轉。
3、無效：治療前後心率無變化，症狀無緩解。