咽喉異物感

咽部異物感是咽部的異常感覺，如球塞感、瘙癢感、緊迫感、黏著感、燒灼感、蚊行感、無咽下困難的吞咽梗阻感等。還有部分患者有頸部不適感、緊迫感、自覺呼吸不暢以及咽喉部有物上下移動不定的感覺。咽部神經支配極為豐富，感覺和運動神經主要來自咽後壁的咽叢，含有迷走神經、舌咽神經、副神經和副交感神經的分支，此外尚有三叉神經第二支、舌咽神經等直接分布於咽部，故咽部感覺極為靈敏。全身許多器官的疾病，也可通過神經的反射和傳導作用，使咽部發生異常感覺。故咽部異物感產生的機制較為複雜，致病因素繁多。

基本介紹

• 所屬科室：五官科 - 口腔科
• 發病部位：咽喉
• 主要症狀：吞咽有異物感，早起刷牙乾嘔
• 主要病因：急慢性咽炎，長期咳嗽
• 傳染性：無傳染性

中醫定義

中醫稱之為“梅核氣”，中醫學認為本病因情志所傷，導致肝氣鬱結，肝鬱氣滯或氣滯血瘀而形成。中醫治療方法大致為：疏肝理氣，除痰散結。

誘因

1．長期鼻塞、張嘴呼吸：鼻腔有將空氣加溫及濕潤的功能，當有肥厚性鼻炎或下鼻甲燒灼過度而喪失生理功能，造成乾冷空氣直達喉部而產生乾痛。

2．長期鼻涕倒流刺激咽喉：常見慢性鼻炎患者，膿性分泌物會破壞咽喉表面細胞的纖毛活動，易於滋生細菌。

3．持續或復發性的咽喉感染：反覆“感冒”或“扁桃體發炎”可造成咽喉有痰或異物感。

4．胃酸逆流燒灼咽喉：常見於喜歡在睡前大吃大喝後倒頭便睡之人，酸性胃液會逆流而上，燒灼食道及咽喉，長期刺激，患者常會於睡醒發覺咽喉灼熱、乾痛。

5．刺激性飲食及不當口腔衛生：喜歡喝酒，嗜食辛辣及刺激性食物，飯後來根煙，卻忘了要經常刷牙及漱口，這樣每餐飲食都是一次刺激，不久就會得慢性咽喉炎。

6．講話過多，水分補充不足：說話多了口乾舌燥，加上有些中老年人本身唾液分泌不足，此時應多補充水分，少量多次飲水比一次大量喝水更能滋潤喉嚨。

7．工作壓力、情緒緊張、睡眠障礙：常因此而覺咽喉異物感，可能因壓力或過度緊張引起咽喉部肌肉緊繃所造成。另因症狀無法緩解，擔心喉部長腫瘤，長期的心理壓力更易加重症狀，有一半以上患者經詳細檢查排除咽喉部腫瘤後症狀會減輕，睡眠障礙使咽喉無法得到充分休息，當然會覺得不舒服。

8．高溫灰塵多，或有刺激性氣體的工作環境：長期處於不良的工作環境中較易得慢性咽喉炎。

病因

1．咽部疾病：各類咽炎、慢性扁桃體炎，扁桃體的結石、息肉、角化，囊腫、瘢痕及膿腫，懸雍垂過長。鼻咽、口咽及喉咽的異物、瘢痕、腫瘤，舌根部靜脈曲張、囊腫、腫瘤、莖突綜合徵，咽部憩室等都可導致出現咽部異物感。

2．鼻部疾病：如鼻部及鼻咽部疾病如鼻竇炎，鼻咽炎也可導致咽部異物感症。

3．喉部疾病：如喉上神經炎、風濕性環杓關節炎、會厭囊腫、會厭形態異常、喉軟骨膜炎、血管神經性喉水腫、環咽肌及咽下縮肌痙攣等。食管疾病如食管痙攣、憩室、賁門失弛緩症、早期惡性腫瘤、外傷性食管炎、反流性食管炎、賁門痙攣、橫膈裂孔等。

4．頸部疾病：如頸部腫塊、瘺管、淋巴結炎、甲舌囊腫、甲狀腺炎症、腫瘤及其他如牙病、耳病、舌咽神經痛、頸動脈炎等，均可引起咽部異物感。

5．此外，精神因素也可引起本病，如情緒波動及長期過度緊張、疲勞等所引起。此類患者多由生氣、著急、抑鬱、悲痛、多疑等因素而患病。