原發性移植肝無功能(primary liver graft nonfunction)是1997年公布的醫學名詞。
基本介紹
- 中文名:原發性移植肝無功能
- 外文名:primary liver graft nonfunction
- 所屬學科:醫學
- 公布時間:1997年
原發性移植肝無功能(primary liver graft nonfunction)是1997年公布的醫學名詞。
原發性移植肝無功能 原發性移植肝無功能(primary liver graft nonfunction)是1997年公布的醫學名詞。公布時間 1997年,經全國科學技術名詞審定委員會審定發布。出處 《醫學名詞 第六分冊》第一版。
再次肝移植 是指首次肝移植失敗後再進行的肝移植。主要適用於第一次肝移植手術技術失誤(如發生肝動脈、門靜脈或腔靜脈血栓形成)、原發性移植肝無功能(如因供肝灌洗或保存技術失敗、保存時間或熱缺血時間過長所致)及急性排斥反應等。其手術難度較大,術後併發症較多,尤其易產生復發性血栓形成。由於肝移植技術的...
截至2021年2月,全球首創無缺血肝移植術已實施77例,術後穀草轉氨酶較傳統技術降低了74.4%,原發性移植物無功能(PNF)從6%降至0,早期移植物功能不全從53%降至3.3%,大大降低了手術風險。由於避免了缺血損傷,IFOT技術可最大程度的提高移植療效和增加移植器官使用率。2021年7月16日,中山大學附屬第一醫院團隊...
1987年Wisconsin大學研究出器官保存液——UW液,使肝臟冷缺血時間延長至24h,這一研究成果使供肝的保存質量大大提高,明顯降低了原發性移植物無功能等由供肝保存所導致的併發症。UW液的出現使供肝保存時間延長,一些新的術式諸如減體積肝移植、劈裂式肝移植和活體肝移植等新技術應運而生。1989年日本推出了新的免疫...
對一般情況較好,肝功能尚好,不伴有肝硬化,無黃疸、腹水、無脾功能亢進和食管靜脈曲張,癌腫較局限,尚無遠處轉移而又不適於手術切除或手術後復發者,可採用放射為主的綜合治療。4.生物治療 常用的有免疫核糖核酸、干擾素、白細胞介素-2、胸腺肽等,可與化療聯合套用。5.中醫中藥治療 採取辨證施治、攻補兼施的...
而供肝的嚴重短缺不僅制約了肝移植的發展,同時使眾多亟需移植手術的患者喪失生命。而日益短缺的臨床供肝中,相當一部分由於脂肪病變嚴重、移植後原發性移植物無功能而被捨棄,造成嚴重浪費。我們利用ECOM體外循環技術成功搭建了離體肝臟常溫循環灌注系統,充分證明該系統可以有效維持離體肝臟穩定,減少肝臟、特別是脂肪肝臟...
第七節 活體肺葉移植 第八節 再次肺移植術 第九節 術後管理 第十節 肺移植術後護理 第十一節 排斥反應的診斷及處理 第十二節 免疫抑制藥使用原則與基本方案 第十三節 肺移植術後併發症 第十四節 原發性移植肺無功能 第十五節 隨訪 第5章 小腸移植 第一節 小腸移植適應證和禁忌證 第二節 小腸移植候選者...
經剖腹探查發現癌腫不能切除或作為腫瘤姑息切除的後續治療者,可採用肝動脈和門靜脈置泵作區域化療栓塞;對估計手術不能切除者,也可行放射介入治療,經股動脈作選擇性插管至肝動脈,注入栓塞劑和抗癌藥行化療栓塞,部分患者可因此獲得手術切除的機會。(3)放射治療:對一般情況較好,肝功能尚好,不伴肝硬化,無黃疸...
對一般情況較好,肝功能尚好,不伴有肝硬化,無黃疸、腹水、無脾功能亢進和食管靜脈曲張,癌腫較局限,尚無遠處轉移而又不適於手術切除或手術後復發者,可採用放射為主的綜合治療。放射治療分為外放射治療和內放射治療。外放射治療包括立體定向放療(SBRT)、三維適形放療(3D-CRT)、調強放療(IMRT)、圖像引導放療(...
此外,在溶栓治療中,鏈激酶與尿激酶過量時,可導致纖溶酶大量形成,引起原纖。2、纖溶抑制物減少及纖溶酶原激活物滅活能力下降肝臟是纖溶抑制物α2抗纖溶酶(α2AP或α2PI)的合成場所,亦是纖溶酶原激活物滅活場所。當肝實質細胞嚴重受損時,如肝硬化、重症肝炎、在肝移植無肝期以及在肝移植後功能尚未恢復以前...
潘健,男,廣西南寧人。2011年7月26日,年僅23歲的他因將肝臟移植到父親體內而成名。事件起因 父親患肝癌命懸一線 潘明是土生土長的廣西南寧人,在廣西橫縣蓮塘鎮農業服務中心當農業指導員,在2003年時被查出患有B肝。2011年5月14日,潘明被告知他患有原發性肝癌伴B肝後肝硬化,肝功能儲備較差,已經不適合進行...
國外文獻報導,肝移植後為了保證患者肝功能穩定,妊娠後能較好耐受免疫抑制劑(如環孢素A等)的劑量和有利於對條件致病菌感染的及時預防和治療,最好在移植術12~28個月後懷孕為宜。但1995年義大利Padua大學報導1例原發性肝硬化性膽管炎婦女肝移植後7個月妊娠成功。對母兒的影響 肝移植後妊娠對母兒均可造成較...
五、腎功能監測 六、皮膚、黏膜及手術切口的觀察護理 七、引流管的觀察與護理 第四節 併發症的觀察與護理 一、肝臟原發性無功能 二、移植肝血流障礙 三、膽道系統併發症 四、排斥反應 五、出血 六、感染 第五節 藥物護理 一、掌握常用免疫抑制劑藥物使用的方法、監測血藥濃度 二、監測藥物的不良反應 三、注意...
放射治療:對一般情況較好,肝功能尚好,不伴有肝硬化,無黃疸、腹水、無脾功能亢進和食管靜脈曲張,癌腫較局限,尚無遠處轉移而又不適於手術切除或手術後復發者,可採用放射治療為主的綜合治療。生物治療:常用的有免疫核糖核酸、干擾素、白細胞介素-2、胸腺肽等,可與化療聯合套用。中醫中藥治療:採取辨證施治、攻...
第二年7月21日Raia醫生又實施世界上第2例活體肝部分移植術,受體為19個月的女性患兒,原發病為先天性肝內膽管擴張症和肝纖維化症,供體為42歲的男性志願者,手術歷時16h,術後第4天出現嚴重的急性排斥反應,術後第24天膽汁完全消失,不久死於肝功能衰竭。與此同時,1989年7月澳大利亞Strong開展了全球第3例活體肝...
1.原發病的表現 根據病因的不同,可以有相關的臨床表現。如在慢性肝病或肝硬化基礎上發生的暴發性肝衰竭可有肝病面容、肝掌及皮膚血管蜘蛛痣等,由中毒引起者可有相應的中毒表現,由Wilson病引起者可有角膜K-F環,由腫瘤浸潤引起者可有原發腫瘤的表現。2.肝功能衰竭的表現 黃疸在短期內迅速加深,同時伴有血清...
①診斷明確,估計病變局限於一葉或半肝者;②無明顯黃疸,腹水或遠處轉移者;③肝功能代償尚好,凝血酶原時間不低於50%者;④心,肝,腎功能耐受者。切除範圍為:肝功能正常者肝切除量不超過70%,中度肝硬化者不超過50%,或僅能做左半肝切除;嚴重肝硬化者不能做肝葉切除。肝切除的方法分規則性肝切除與非規則性...
二、肝腎功能保護 三、抗感染治療 四、重症監護 第五節 併發症的預防和治療 一、移植物原發性無功能和移植腎延遲復功 二、血管併發症 三、排斥反應 四、感染 五、心肺衰竭 六、膽道併發症 七、尿瘺 八、心血管系統併發症和高血壓 九、移植後糖尿病 十、惡性腫瘤 第十六章 肝胰聯合移植 第一節 適應證 一...
原發性輕鏈型澱粉樣變是一種由具有反向β摺疊結構的單克隆免疫球蛋白輕鏈沉積在器官組織內,並造成相應器官組織功能異常的系統性疾病,年發病率為3/1000000~5/1000000,男性多於女性。其臨床表現多樣化,可有泡沫尿、活動後氣促、水腫、肝區不適等。臨床治療可選擇造血幹細胞移植、化療、支持治療等。預後與器官的種類...
張偉,男,肝臟外科副主任醫師,2007年6月畢業於華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院,獲得外科學博士學位。現任中國醫師協會外科醫師分會膽道外科專業委員會青年委員。2013年1月至2014年10月在美國克利夫蘭診所移植中心從事肝臟腫瘤標誌物在肝癌肝移植中的套用的臨床研究。參加國家自然科學基金3項,省部級科研項目2項。擅...
此試驗用於:①判斷肝細胞癌患者有無肝硬化病變及肝臟貯備功能狀況:無肝硬化的原發性肝癌者,即使腫塊在肝內占據大部分,吲哚菁綠仍可正常,對制訂治療方案、判斷預後和指導治療均有重要參考意義。②評價肝移植前供肝功能,對預測移植後肝臟的功能有一定價值,杜賓-詹森綜合徵及脂肪肝者此試驗多正常。R15 ICG增高...
非酒精性脂肪性肝病伴肝功能異常、代謝綜合徵、經基礎治療3~6個月仍無效,以及肝活體組織檢查證實為NASH和病程呈慢性進展性經過者,可採用針對肝病的藥物輔助治療,以抗氧化、抗炎、抗纖維化,可依藥物性能以及疾病活動度和病期合理選用多烯磷脂酞膽鹼、維生素E、水飛薊素以及熊去氧膽酸等相關藥物,但不宜同時套用...
犬肝移植模型最初由Starzl和Moore於1955年建立,無肝期需要採用體外靜脈轉流,手術複雜,併發症多,其中原發性移植肝無功能是犬肝移植中一種常見的併發症,與供肝質量有著重要關係,供肝的切取與保存是影響供肝質量的重要環節。一般認為乳酸林格液灌注,肝臟能夠耐受的冷缺血時間為75-120min[1]。採用供肝快速切取...
儘管器官的共享有利於實現公平高效的器官分配,但是受制於醫學技術,可移植器官均有可以耐受的最大缺血時間,例如肝臟耐受冷缺血時間上限為12小時,超過此時間受者原發性移植肝無功能、移植肝功能延遲恢復、膽道缺血性損傷等併發症發生率顯著增高,受者術後生存率明顯降低。腎臟耐受冷缺血時間上限約為24小時,心臟耐受冷...
無肝期出凝血機制障礙是指肝移植手術中病肝已切除、移植肝尚未植入時所發生的凝血機制障礙。發病原因複雜,臨床表現輕重不等。 發病機制 1.無肝期肝臟合成和清除各種參與凝血物質的功能喪失。2.無肝期凝血激活。源於內皮細胞損傷、活化的巨噬細胞、血小板溶酶體蛋白釋放及血中抗凝血酶-Ⅲ水平降低等。組織釋放凝血...
腎移植患者:移植術後的前1~2周,每周平均監測1~2次,以後逐漸減少,第3~4周每周1次,第5~12周第2周1次。維持治療期應定期監測。特殊情況下,如肝功能改變,出現副作用、使用能改變他克莫司藥代動力學的藥物等時,必須增加監測頻率。應在劑量調整、免疫抑制方案改變或與其他可能改變他克莫司全血谷濃度的藥物...
腎移植患者:移植術後的前1~2周,每周平均監測1~2次,以後逐漸減少,第3~4周每周1次,第5~12周每2周1次。維持治療期應定期監測。特殊情況下,如肝功能改變、出現副作用、使用能改變他克莫司藥代動力學的藥物等時,必須增加監測頻率。應在劑量調整、免疫抑制方案改變或與其他可能改變他克莫司全血谷濃度的藥物...
腎移植患者:移植術後的前1~2周,每周平均監測1~2次,以後逐漸減少,第3~4周每周1次,第5~12周每2周1次。維持治療期應定期監測。特殊情況下,如肝功能改變、出現副作用、使用能改變他克莫司藥代動力學的藥物等時,必須增加監測頻率。應在劑量調整、免疫抑制方案改變或與其他可能改變他克莫司全血谷濃度的藥物...