入職體檢

入職體檢是專項體檢之一，旨在通過體檢保證入職員工的身體狀況適合從事該專業工作，在集體生活中不會造成傳染病流行，不會因其個人身體原因影響他人。

入職體檢有相對固定的體檢項目與體檢標準，選擇專業體檢中心能保證體檢質量。但由於入職體檢內容較為簡單，所以不能完全代替健康體檢。

基本介紹

• 中文名：入職體檢
• 外文名：The entry examination
• 一般項目：抽血、血常規18項等
• 特殊要求：禁查B肝
• 目的：防止傳染性疾病
• 注意事項：體檢前要飲食規律

背景

隨著科技的發展，社會不斷進步，生活水平的提高，一般單位都要求入職體檢。想要入職體檢順利進行，不受其他因素干擾，在體檢前做好準備工作是很有必要的.入職體檢是企業為了自身生產和集體活動保障絕大多數人健康利益的基本措施，主要是為了防止傳染性疾病。入職體檢不能反應出自身健康水平。

對於入職體檢人們一般需要了解清楚，體檢前的注意事項，以免體檢不合格。另外，還需要了解清楚體檢流程和體檢的合格標準等。

預備體檢

現在有不少入職的員工，都需要在正式上崗前做一次常規的健康檢查。而往往，崗前的入職體檢卻也暴露出了不少的問題，例如，最近一名即將成為國小教師的師範學校畢業生在入職體檢中被查出疑似肺結核，進一步檢查診斷為陳舊性肺結核。如果是活動性肺結核，一時難以治癒，這名畢業大學生的工作很可能因此泡湯；一名考上交警崗位的準公務員因裸視力未達標而被刷下來，如果能早一點發現進行對症治療，他現在已經成功走上工作崗位了；一名商貿專業畢業生在入職體檢項目中檢出尿蛋白異常，進一步檢查診斷為慢性腎盂腎炎，已出現腎功能衰退，目前依靠血透生存，工作自然也沒戲了……

等等等等這些事件，都充分的體現了入職前預備體檢的重要性，由此，體檢中心主任蔣永寶建議，求職者應聘前不妨先做一次預備性的健康體檢，對自己的身體狀況有一個大致的了解。一旦發現嚴重的疾病，求職者也有相對充裕的時間進行治療。

體檢項目

一般項目

1.抽血

化驗 (均使用一次性真空負壓採血管)

體檢報告單

2.血常規18項

檢查有無貧血、炎症、血液病等。紅細胞數目（RBC）、白細胞數目(WBC)、血小板數目（PLT）、血紅蛋白（HGB）、中間細胞數目（Mid#）、淋巴細胞數目(Lymph#)、粒細胞數目(Gran#)、平均紅細胞體積（MCV）、平均紅細胞血紅蛋白（MCH）、平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）、平均血小板體積（MPV）、紅細胞分布寬度（RDW）、紅細胞壓積（HCT）、血小板分布寬度（PDW）、血小板壓積（PCT）、淋巴細胞百分比(Lymph%)、粒細胞百分比(Gran%)、中間細胞百分比（Mid%）共18項檢查結果 。可以發現貧血、炎症、止血異常、血液病和肝、脾的病變及臨時性感染。

3.肝功能

谷丙轉氨酶（ALT）檢查肝功能最直接的指標

4.血型

血型檢查

5、胸部透視也就是常說的X光檢查，主要是肺部健康狀況進行檢查。這裡要提醒那些計畫懷孕或已經懷孕的人群，不要做胸透，這對孩子對健康有副作用。

6、內科檢查主要是醫生進行按壓、聽診檢查心、肝、肺、脾、腎、膽囊進行系統檢查。

7、外科檢查醫生通過看、觸摸檢查皮膚、脊椎等是否有病變。

8、血尿常規血尿常規檢查。

科室項目

1.心電圖

檢查心臟最常用的方式。心電反應性疾病檢查尤其對心律失常是最準確的診斷方法，對心肌缺血和其他非循環系統疾病，如低血鉀和甲亢也有一定的診斷意義。

2.胸透

心、肺、膈疾病檢查

3.以下任選一項

A.內科

心、肺、肝、脾、膽囊、神經系統檢查等

B.眼科

視力、眼瞼、結膜、眼球、色覺、眼底、裂隙燈檢查等。其中通過裂隙燈檢查可以發現全身其他部位病變所引起的眼底變化。如：糖尿病、高血壓等。

實驗室檢查

B肝五項（由B肝表面抗原調換）

確定是否感染B肝病毒及是否對B肝有免疫力，提示病毒是否複製。

2009年12月29日上午，衛生部就體檢中B肝病毒檢測有關問題召開了媒體通氣會。衛生部新聞發言人毛群安表示，衛生部擬於近期制定取消入學、就業體檢中“B肝五項”（即B肝兩對半）檢查有關政策。明確禁止將攜帶B肝病毒作為限制入學、就業的條件。目前，B肝病毒攜帶者在入學、就業時受到限制和不公平待遇問題仍然較為突出。為了妥善解決這一問題，有關部門已經對B肝病毒攜帶者是否影響他人健康進行了周密論證、慎重決策，擬於近期制定此項政策。

目前國家已經全面禁止用人單位和體檢機構在體檢中要求兩對半項目（即B肝五項），只要求肝功能正常即可。

可是目前還有一些小公司會有這方面要求，如遇到這方面問題，可尋求法律援助，在世界上，B肝攜帶者可以從事任何行業，這個是中國的認知目前與國際上對B肝認知的一些差距。

參考標準

第一條風濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病、克山病等器質性心臟病，不合格。先天性心臟病不需手術者或經手術治癒者，合格。遇有下列情況之一的，排除心臟病理性改變，合格：

（一）心臟聽診有生理性雜音；

（二）每分鐘少於6次的偶發期前收縮（有心肌炎史者從嚴掌握）；

（三）心率每分鐘50-60次或100-110次；

（四）心電圖有異常的其他情況。

第二條血壓在下列範圍內，合格：收縮壓90mmHg-140mmHg（12。00-18。66Kpa）；舒張壓60mmHg-90mmHg（8。00-12。00Kpa）。

第三條血液病，不合格。單純性缺鐵性貧血，血紅蛋白男性高於90g/L、女性高於80g/L，合格。

第四條結核病不合格。但下列情況合格：

（一）原發性肺結核、繼發性肺結核、結核性胸膜炎，臨床治癒後穩定1年無變化者；

（二）肺外結核病：腎結核、骨結核、腹結核、淋巴結核等，臨床治癒後2年無復發，經專科醫院檢查無變化者。

第五條慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、支氣管擴張、支氣管哮喘，不合格。

第六條嚴重慢性胃、腸疾病，不合格。胃潰瘍或十二指腸潰瘍已癒合，1年內無出血史，1年以上無症狀者，合格；胃次全切除術後無嚴重併發症者，合格。

第七條各種急慢性肝炎，不合格。B肝病原攜帶者，經檢查排除肝炎的，合格。

第八條各種惡性腫瘤和肝硬化，不合格。

第九條急慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全，不合格。

第十條糖尿病、尿崩症、肢端肥大症等內分泌系統疾病，不合格。甲狀腺機能亢進治癒後1年無症狀和體徵者，合格。

第十一條有癲癇病史、精神病史、癔病史、夜遊症、嚴重的神經官能症（經常頭痛頭暈、失眠、記憶力明顯下降等），精神活性物質濫用和依賴者，不合格。

第十二條紅斑狼瘡、皮肌炎和多發性肌炎、硬皮病、結節性多動脈炎、類風濕性關節炎等各種瀰漫性結締組織疾病，不合格。

第十三條晚期血吸蟲病，晚期血絲蟲病兼有橡皮腫或有乳糜尿，不合格。

第十四條顱骨缺損、顱內異物存留、顱腦畸形、腦外傷后綜合征，不合格。

第十五條嚴重的慢性骨髓炎，不合格。

第十六條三度單純性甲狀腺腫，不合格。

第十七條有梗阻的膽結石或泌尿繫結石，不合格。

第十八條大動脈炎、血管閉塞性脈管炎、雷諾氏病，不合格。

第十九條淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、生殖器皰疹，愛滋病，不合格。

第二十條雙眼矯正視力均低於0.8（標準對數視力4.9）或有明顯視功能損害眼病者，不合格。

第二十一條雙耳均有聽力障礙，在佩戴助聽器情況下，雙耳在3米以內耳語仍聽不見者，不合格。

第二十二條未納入體檢標準，影響正常履行職責的其他嚴重疾病，不合格。

注意事項

飲食原則

1、請於健康體檢的前三天保持正常飲食。

2、體檢前一天應注意休息、勿飲酒及食用高脂肪、高蛋白類食物。

3、於體檢前一天晚餐後不再進食，保證空腹10-12小時抽血檢驗。

4. 體檢的當日早晨禁食、水，做完空腹項目(抽血、腹部彩超、人體成分)後進餐。

女性注意

1、女性月經期避免做婦科、尿、便常規及經陰彩超檢查，請預先通知醫護人員，另行安排未檢項目。

2、妊娠期間避免進行X線及婦科檢查，請預先通知醫護人員。

3、行婦科彩超檢查前請憋尿後受檢。

4、婦科及經陰彩超需在月經乾淨後5-7天進行，受檢前一天禁陰道用藥，避免性生活。

特殊人群

1、患有糖尿病、冠心病等慢性病患者，請隨身攜帶常規(急救)藥品。

2、做餐後2小時血糖者，做完空腹項目後吃二兩饅頭(從吃第一口計時)2小時後抽血。

3、體檢時請向醫生告知您的不適和曾患疾病，以便注意重點檢查、綜合分析和評估。

體檢流程

諮詢並選項(個人在接診台、集體在信息部，可電話預約)

繳費

接診台領取體檢通知單或體檢表

餐前檢查【抽血、腹部彩超、人體彩超】

就餐

各科檢查

彩超(子宮、附屬檔案、前列腺)

核對體檢項目

將體檢通知單或體檢表交回接診台 。

體檢結果一般三天后可領取

體檢機構選擇

1.應選擇數據最精確的體檢中心。數據的精確度取決於體檢採用的設備、儀器、試劑以及醫師的經驗。

2.項目的選擇最能體現WHO的要求。WHO五項原則是：

（1）社區疾病發病率高；

（2）篩查的疾病有意義；

（3）篩查及治療後可減少殘障和死亡率；

（4）篩查的疾病具有有效的治療方法；

（5）篩查的方法具有高敏感度、準確度和費用低。

3.應選擇檢查最專業的體檢中心。

（1）一定要醫檢分離，避免交叉感染。因此建議大家做體檢儘量不要去醫院和病人用同樣的設備進行檢查。

（2）檢查醫師的操作水準和從業經驗。

4.應選擇後期服務最好的體檢中心。

體檢不是目的，後期的健康促進和健康管理最重要，一般醫院的體檢很難做到這一點；除了世界三大健檢機構外，一般的體檢中心也不是很專業。

必須空腹去醫院抽血化驗, 規定二甲醫院以上在有效， 或公司指定的醫院， 現在是150-300元之間

存在弊端

存在歧視

小三陽和某些與從業無關的疾病，以及殘疾人，在入職體檢時都擔心 歧視。殘障歧視、健康歧視等問題在現實就業中屢見不鮮。2003年的周一超殺人案，就是這種歧視引發的惡性案件。周一超一個貧困的優秀大學畢業生，公務員考試筆試、面試均名列前茅，但是由於在體檢中查出“小三陽”而被拒之門外，憤怒的他向負責招錄的工作人員舉起了刀。

2005年1月20日，由人事部、衛生部下發的《公務員錄用體檢通用標準(試行)》正式實行，B肝病毒攜帶者終於跳出了被禁之列。

據統計，我國B肝病毒攜帶者人數近1億，如此龐大的人群卻因為社會的偏見，面臨著就業求職的種種危機。根據2005年1月中華醫學會發布的《中國B肝患者生存和治療現狀調查報告》顯示，超過五成的B肝患者因為B肝失去了理想的工作和學習機會，47%的患者擔心單位如果發現他們患有B肝後會失去工作。

北京益仁平中心總協調人、B肝公益網站“肝膽相照論壇”負責人陸軍先生介紹，因為很多人對B肝的不了解而導致歧視蔓延。儘管反B肝歧視的運動和呼聲這些年一直沒有停止過，但是由於偏見的根深蒂固，還是有太多的歧視存在著。

作假現象

在北京、上海、深圳等地，多年前就有這樣一個族群，例如：“放心體檢代檢”他們的職業就是幫助在入學、就業時領到一張“合格的健康體檢表”。他們進出各大醫院，在抽血化驗室伺機替代委託人出場，讓自己的血被化驗室抽走。人們對這一族群稱之為“代檢”族。近年以“放心體檢代檢”最為出名！大多數戰友都找過他們代理入職體檢作弊業務。

禁查B肝

國家法律禁止查B肝五項更不能查DNA .2010年1月21日衛生部等三部委發布了《進一步維護B肝表面抗原攜帶者入學和就業權利的意見（徵求意見稿）》，明確規定，取消入學、就業體檢中的B肝五項檢查，同時，各級醫療衛生機構也不得在入學、就業體檢中提供B肝五項檢查服務。此項規定一出在B肝歧視這一話題上,是否能減輕。