基本介紹
- 別名:糖尿病高滲性昏迷
- 就診科室:神經內科
- 多發群體:老年人,有輕型糖尿病或糖耐量減低者
- 常見病因:嚴重的應激狀態如急性感染、急性心梗、腦血管病、急性胰腺炎、尿毒症、燒傷、顱腦手術等
- 常見症狀:口渴、多尿、乏力,食慾減退加重等
- 中文名 :非酮性高滲性糖尿病昏迷
高血糖高滲狀態一般指本詞條
高滲性高血糖狀態(hyperosmolar hyperglycemic state)是2014年公布的全科醫學與社區衛生名詞,出自《全科醫學與社區衛生名詞》第一版。定義 糖尿病患者在各種因素的作用下,血糖急劇升高,同時伴有嚴重失水,形成高滲透壓綜合徵。常伴有...
高血糖症,血漿呈高滲狀態,細胞內液外滲,腦血管擴張,血容量增加,腦細胞高滲脫水,嚴重者可致顱內出血,高血糖症還可發生滲透性利尿、水和電解質大量丟失,引起脫水甚至休克。早期及輕症可無症狀,重症可表現為煩渴、多尿、體重下降、...
高滲性非酮症糖尿病昏迷(hyperosmotic nonketotic diabetic coma,簡稱高滲性昏迷或高血糖脫水綜合徵)。高滲性非酮症糖尿病昏迷是一種嚴重的糖尿病急性併發症,其臨床特徵為嚴重的高血糖、脫水、血漿滲透壓升高而無明顯的酮症酸中毒,患者常...
1.胰腺β細胞不能分泌足夠的胰島素,α細胞分泌胰高血糖素過多。2.外周組織包括肝臟、肌肉和脂肪組織存在胰島素抵抗。3.腸道吸收、腸道菌群和腸道影響血糖控制激素,導致其異常。4.腎臟過度地回吸收糖。5.神經系統對糖代謝的調節異常。臨...
非酮性高滲性糖尿病昏迷簡稱糖尿病高滲性昏迷,是由於應激情況性體內胰島素相對不足,而胰島素反調節激素增加及肝糖釋放導致嚴重高血糖,因高血糖引起血漿高滲性脫水和進行性意識障礙的臨床綜合徵。見於中、老年病人,有或未知有糖尿病史者...
(3)脫水及周圍循環衰竭高滲高血糖綜合徵(HHS)多有嚴重的脫水征,表現為皮膚黏膜乾燥、眼球凹陷、脈搏細速,嚴重時呈現休克狀態。(4)神經精神症狀患者常有不同程度的神經精神症狀及體徵,半數意識模糊,三分之一處於昏迷狀態。意識...
鑑別診斷包括:(1)其他類型的糖尿病昏迷:低血糖昏迷,高血糖高滲狀態,乳酸性酸中毒。(2)其他疾病所致昏迷:腦膜炎、尿毒症、腦血管意外等。部分患者以DKA作為糖尿病的首發表現,某些病例因其他疾病或誘發因素為主訴,有些患者DKA與...
包括糖尿病酮症酸中毒、高血糖高滲狀態、乳酸性酸中毒等,其發病原因主要是由於胰島素活性重度缺乏及升糖激素不適當升高,導致血糖過高,而引起糖、脂肪和蛋白質代謝紊亂,以致機體水、電解質和酸鹼平衡失調。2.糖尿病慢性併發症病因 慢性...
2.糖尿病急性併發症,如感染、酮症酸中毒、高血糖高滲狀態時,可造成乳酸堆積。誘髮乳酸性酸中毒。乳酸性酸中毒可與酮症酸中毒並存。3.糖尿病患者合併的心、肝、腎臟疾病使組織器官灌注不良,低氧血症;患者糖化血紅蛋白水平增高,血紅...
什麼是高血糖高滲狀態?如何預防高血糖高滲狀態?患者一旦發生高血糖高滲狀態應該怎么辦?什麼是乳酸酸中毒?泌尿系感染和糖尿病有關係嗎?高血壓和糖尿病有關嗎?什麼是糖尿病高血壓?高血脂與高血糖有關嗎?什麼是糖尿病大血管病變?什...
此外,如出現糖尿病酮症酸中毒(表現為食慾減退、噁心嘔吐、頭暈腦脹、精神萎靡、呼氣爛蘋果味等)、高滲高血糖狀態(表現為口唇乾裂、血壓下降、休克意識障礙等)等急症情況,需要急診就診。相關檢查 由於醫療機構的儀器、試劑、校準標準等...
另外,神經缺血缺氧可能還與糖尿病高血糖所致高滲狀態引起血液流變學改變有關,如血液黏滯度增高,紅細胞變形能力降低,糖基化蛋白產物形成等。在鏈脲佐菌素(streptozotocin,STZ)誘發的糖尿病鼠中,神經血流量減低至正常的2/3。同時通過...
第三節 高血糖高滲狀態 第四節 糖尿病腎病 第五節 糖尿病視網膜病 第六節 糖尿病神經病變 第七節 糖尿病心腦血管病變 第八節 糖尿病足 第九節 糖尿病並低血糖 第二章 血脂異常 第三章 超重和肥胖 第四章 高尿酸血症與痛風 ...
第六章 低血糖治療 第七章 糖尿病患者的日常護理 第八章 中醫藥治療 第九章 糖尿病與減重手術治療 第六部分 糖尿病急症及急性併發症 第一章 糖尿病與感染 第二章 糖尿病酮症酸中毒 第三章 高血糖高滲狀態 第四章 乳酸性酸中毒 ...
1.擬診糖尿病酮症或酮症酸中毒者:對於隨機血糖≥16.7mmol/L者,查尿常規,尿糖陽性、尿酮體陽性者,擬診糖尿病酮症。行血氣分析,及時建立靜脈通道,生理鹽水補液,小劑量靜脈使用胰島素。2.擬診糖尿病高血糖高滲狀態者:對於隨機血糖≥...
本書針對糖尿病的急、慢性併發症,分別講述了糖尿病酮症酸中毒、高血糖高滲狀態、乳酸性酸中毒、糖尿病心血管疾病、糖尿病腦血管疾病、糖尿病合併高血壓、糖尿病腎病、糖尿病眼部併發症、糖尿病神經病變、糖尿病足、糖尿病胃腸道併發症、...
陰離子間隙正常類代謝性酸中毒,病人血漿[Cl⁻]水平卻升高,亦即文獻上經常提到高血氯性代謝性酸中毒。2.呼吸性酸中毒 呼吸性中毒的特徵是血漿[H₂CO₃]濃度升高、pH呈降低趨勢。(1)呼吸中樞抑制 一些中樞神經系統的病變如延腦...
4.高滲性脫水患者;5.高血糖非酮症高滲狀態。注意事項 1.下列情況慎用:(1)水腫性疾病,如腎病綜合徵、肝硬化、腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、腦水腫及特發性水腫等;(2)急性腎衰竭少尿期,慢性腎衰竭尿量減少而對利尿藥...
第3節 高血糖高滲狀態 第4節 乳酸性酸中毒 第5節 糖尿病低血糖昏迷 第6節 蘇木傑反應(反跳性高血糖)第7節 糖尿病的黎明現象 第2章 糖尿病慢性併發症 第1節 糖尿病大血管併發症 第2節 糖尿病微血管併發症 第3節 糖尿病神經...
一方面,糖尿病患者往往飲食習慣不好,不愛吃蔬菜等粗纖維食物;另一方面,隨著糖尿病的發展,支配胃腸蠕動的自主神經受到損害,腸胃蠕動減緩;並且,血糖控制差的糖尿病患者體內處於高滲、脫水狀態,腸道內水分減少,就會導致大便乾燥、便秘、...
第二十九章 糖尿病高血糖高滲狀態 第三十章 糖尿病乳酸性酸中毒 第三十一章 低血糖症 第三十二章 糖尿病腎病 第三十三章 糖尿病的神經系統併發症 第三十四章 糖尿病的眼部併發症 第三十五章 糖尿病的脂質代謝異常 第三十六章 糖尿病與...
對糖尿病酮症酸中毒、高血糖高滲狀態、垂體危象、腎上腺危象等內分泌科急、危重症的搶救具有豐富臨床經驗,搶救成功率高,達到了國內先進水平。開展了糖化血紅蛋白測定、持續動態血糖監測(血糖Holter)、糖尿病相關抗體測定、糖尿病眼病、糖尿...
一直從事臨床及教學工作,擅長診治糖尿病及其急慢性併發症如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高滲狀態、糖尿病心腦血管併發症、糖尿病周圍神經病變、糖尿病腎臟病變及糖尿病足;頑固性高血糖使用胰島素泵治療;甲狀腺疾病如甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能...
血糖:伴有高血糖的酮症酸中毒提示為糖尿病酮症酸中毒,但血清葡萄糖輕度升高也可發生於酒精性酮症酸中毒的情況下 ,多在16.7~33.3mmol/L,有時可達33.3~55.5mmol/L。尿酮:強陽性,當合併腎功障礙時,酮體不能由尿排出,故雖...
5.反應性低血糖:合併使用胰島素過量,原有低血糖傾向及全靜脈營養療法突然停止時易發生。一旦發生不良反應,應停止給藥等並給予適當處置。禁忌 (1)糖尿病及酮症酸中毒未控制患者;(2)高血糖症高滲狀態。注意事項 (1)下列情況慎用:①...
空腹狀態指至少禁食8小時;隨機血糖指不考慮上次用餐時間,一天中任意時間的血糖,不能用來診斷空腹血糖受損或糖耐量異常;急性感染、創傷或其他應激情況下可出現暫時性血糖增高,若沒有明確的高血糖病史,須在應激消除後複查,以確定糖代謝...