鞏膜穿刺術(sclerocentesis)是1996年公布的醫學名詞。
基本介紹
- 中文名:鞏膜穿刺術
- 外文名:sclerocentesis
- 所屬學科:醫學
- 公布時間:1996年
鞏膜穿刺術(sclerocentesis)是1996年公布的醫學名詞。
鞏膜穿刺術(sclerocentesis)是1996年公布的醫學名詞。公布時間1996年,經全國科學技術名詞審定委員會審定發布。出處《醫學名詞 第五分冊》第一版。1...
細心地切穿剩餘的薄層鞏膜,黑色的脈絡膜即顯露出來,輕輕電凝顯露的脈絡膜,以封閉血管,用棉棒輕壓放液口附近的鞏膜,使切口處脈絡膜張力略增大突出,以銳利的針頭或穿刺針電極斜行刺穿脈絡膜,視網膜下液自行流出。用棉棒輕輕按摩鞏膜,或從遠處向放液口輕輕擠壓,使剩餘的視網膜下液能進一步排出。放出視網膜下液...
在這些情況下,可以引起性青光眼,晶狀體源性的眼內炎症,視網膜脫離等併發症,如不處理外傷眼的視力預後受到影響。採用玻璃體手術是處理晶體脫位的較好方法。手術步驟 1.建立閉合式三通道睫狀體平部鞏膜穿刺孔。2.切除進入前房、瞳孔區以及視軸區的玻璃體。3.根據晶狀體的硬度,位置,是否與玻璃體粘連,可採取不同的...
角鞏膜緣角膜穿刺、縫上直肌牽引線同小梁切除術。1.做以角膜緣為基底的球結膜瓣。方法已在小梁切除術中介紹。2.翻轉球結膜瓣,在角鞏膜緣前界稍後處用燒灼器做1mm×5mm輕度燒灼。2.然後在燒灼區中央做平行於角鞏膜緣的垂直切開,深度約為鞏膜厚度的3/4。4.以燒灼器燒灼切口側緣,使切口邊緣收縮,形成至少...
2.如果角膜發生匐行性改變,有真菌性角鞏膜炎的臨床表現,真菌培養和鞏膜或角鞏膜活檢陰性,對廣譜抗生素治療無效,真菌可通過完整的Descemet膜(後彈性膜)侵入前房,引起前房積膿,角膜尚未穿孔時行前房穿刺,立即用血瓊脂或SDA(血清學確定法)、或BHI(腦心浸液)室溫培養,以確定真菌。診斷 根據病史、臨床表現、...
④套用新的切割頭,切勿太靠近視網膜操作,因視網膜異常脆弱,容易形成裂孔。⑤切割周邊玻璃體時應格外小心,避免牽拉鋸齒緣造成鋸齒緣離斷。⑥玻璃體切割完畢後注入抗生素和糖皮質激素。⑦常規做預防性環扎。處理原則 擬診為外傷性眼內炎處理原則 ⑴立即行前房或玻璃體腔穿刺,行房水或玻璃體塗片染色並送細菌培養及藥...
2.鞏膜上作一3mm長垂直向切口,直至暴露脈絡膜。切口兩端可預置一對褥式縫線,待放液後關閉切口用。用電解針頭或電凝針頭穿通脈絡膜。注意選擇長度合適針頭,避免傷及視網膜。術中注意事項及併發症處理 1.放液不成功常因為針頭未垂直鞏膜穿通造成“活門”效應,可調整方向重新穿刺,或另選穿刺部位。也可因鞏膜和...
1.角鞏膜角膜穿刺、縫上直肌牽引線和以角鞏膜緣為基底的球結膜瓣的方法均與鞏膜灼濾術相同。2.翻轉球結膜瓣,於角鞏膜緣後緣用刀片垂直切開鞏膜,進入前房,切口長度約為4mm。3.將無齒鑷閉合後經切口伸入前房,夾住瞳孔緣附近虹膜。術者另手或助手應提起球結膜瓣,以便術者看清虹膜鑷的位置。4.將虹膜拉出鞏膜...
細心地切穿剩餘的薄層鞏膜,黑色的脈絡膜即顯露出來,輕輕電凝顯露的脈絡膜,以封閉血管,用棉棒輕壓放液口附近的鞏膜,使切口處脈絡膜張力略增大突出,以銳利的針頭或穿刺針電極斜行刺穿脈絡膜,視網膜下液自行流出。用棉棒輕輕按摩鞏膜,或從遠處向放液口輕輕擠壓,使剩餘的視網膜下液能進一步排出。放出視網膜下液...
2.距角鞏緣2~3mm處做寬4~5mm的鞏膜隧道瓣,不進入前房,根據病人術眼炎症情況,使用含0.2mg/ml絲裂黴素棉片貼敷鞏膜瓣區3分鐘。生理鹽水200ml充分沖洗貼敷區。3.距角鞏緣3.5~4mm處,顳上方或顳下方,用矛形刀穿刺鞏膜進入玻璃體腔,插入玻切頭,行部分前部玻璃體切除,降低後房眼壓,退出切割頭,...
4mg。改用其他抗生素時,應查明正確劑量。2.玻璃體內注藥前可常規進行玻璃體液吸取作檢驗、病原微生物培養及藥敏試驗。此時需用較粗的針頭,以便吸出液體或滲出物。可剪開球結膜用MVR刀穿刺,吸取玻璃體液0.2ml以上。注藥後,鞏膜穿刺口縫合一針。3.玻璃體內注藥通常僅一次。若病情不能控制,應行玻璃體手術。
手術步驟 1.在所選象限的兩條肌肉之間做以穹隆為基底的結膜瓣。2.將引流盤的固定孔縫合固定在淺層鞏膜上。3.在同一區域角鞏膜緣製作用於覆蓋矽膠管的鞏膜瓣,以保護引流管。4.用7號注射針頭在鞏膜瓣下的角鞏緣處穿刺進入前房,退出後向前房注入少許黏彈劑,調整引流管長度將引流管順切口伸入前房。5.縫合淺層...
5.縫合淺層鞏膜瓣以防植入管暴露。縫合結膜,結膜下注射地塞米松和慶大霉黴素。術中注意要點 該手術術中主要注意穿刺口的正確部位,不可過前或過後。另外進液管穿刺口不可過大,以免管內管外同時引流造成術後淺前房及低眼壓。淺前房易造成虹膜堵塞進液管口或損傷角膜內皮。術後處理 為了防止術後短期的嚴重低眼壓...
手術大致步驟 1.常規消毒鋪巾,根據情況選擇切口位置。2.鞏膜外切口,其中心頂點應距離角鞏膜緣2.0mm,切口長度依據預植入的人工晶體大小類型而定。3.鞏膜隧道,用特製的3.2mm寬的半月形鞏膜隧道刀自外切口切入,達透明角膜部分。4.隧道內切口,以3.2mm槍狀穿刺刀,通過鞏膜隧道推進,穿過後彈力膜進入前房。5....
晶狀體切開摘出術是眼科的一種手術,適用於45歲以下或外傷性白內障。適應症 晶狀體切開摘出術適用於45歲以下或外傷性白內障。手術步驟 1.囊內切割 ①鞏膜切口距角膜緣3.0~3.5mm,穿刺刀平行刺入晶狀體赤道部,需避開玻璃體基部;②切割刀頭進入晶狀體囊內切割;③注液針可經角膜緣部放入前房或經鞏膜切口放入...
為防止電凝後鞏膜壞死葡萄膜腫形成,以及使電凝結果更可靠,也可在電凝區內先做板層鞏膜瓣,然後在瓣下進行電凝,術畢縫合鞏膜瓣於原位,縫合球結膜。穿刺電凝有顯著低眼壓和眼球萎縮發生以及交感性眼炎的可能,臨床套用受到限制。別名 睫狀體透熱術 分類 眼科/青光眼手術/減少房水分泌手術 手術內容 減少房水分泌手術...
此類前膜組成以色素上皮細胞為主,來自視網膜的色素上皮層,穿過視網膜裂孔移至黃斑區。孔源性視網膜脫離手術後形成黃斑前膜的危險因素是:①患者年齡較大。②術前視網膜條件差,如視網膜全脫離,玻璃體視網膜增殖病變(PVR)明顯,出現視網膜固定皺褶者。③術前或術後有玻璃體積血。④穿刺或切開鞏膜脈絡膜放液,尤其多...
保留晶狀體或無晶狀體眼的鞏膜切開:平行角膜緣,以MVR刀垂直鞏膜表面,向球心方向穿刺,至雙刃部完全進入鞏膜內,由瞳孔區可見止,抽出MVR刀。切口大小以MVR刀口最大徑做切口長度。4.灌注頭放置及固定:做鞏膜穿刺前,先行預置褥式縫線,垂直表面放灌注頭,將預置之縫線於該頭之兩翼狀部上結緊,打活結。向球心壓...
有眼壓升高或大片血凝塊時,應使用降眼壓藥,必要時作前房穿刺及沖洗。虹膜離斷時範圍太寬或有單眼復視時,可行手術治療(虹膜根部縫合術)。晶體脫位分:①晶體部分脫位:如無明顯症狀,可不處理;如復視嚴重,無法解除,可考慮擇期行摘除術。②晶體全脫位:前脫位,應手術摘除。後脫位,脫入到玻璃體內,可行玻璃...
膽道梗阻會引起膽道壓力增高,造成皮膚鞏膜黃染;還會造成肝細胞腫脹,導致肝細胞功能受損甚至多器官功能障礙。此時可通過膽汁引流降低膽道壓力,改善肝功能,緩解患者痛苦,提高患者的生存質量。膽汁引流方法包括:經皮穿刺、內鏡下膽汁引流(EPD)及膽腸吻合術。其中,PTCD被廣泛的套用。PTCD可通過內引流和外引流的方式...
電凝時間為鞏膜表面收縮、微黃為好。為防止電凝後鞏膜壞死葡萄膜腫形成,以及使電凝結果更可靠,也可在電凝區內先做板層鞏膜瓣,然後在瓣下進行電凝,術畢縫合鞏膜瓣於原位,縫合球結膜。穿刺電凝有顯著低眼壓和眼球萎縮發生以及交感性眼炎的可能,臨床套用需謹慎。術後併發症 穿刺電凝有顯著低眼壓和眼球萎縮發生以及...
(4)後彈力膜部分或全部殘留:由於穿刺孔小,進剪刀時將其與實質層分離所造成。由於此膜透明度好,容易被忽略。但有經驗者不難發現,因為剪刀前進時有阻力並且剪刀所到之處角膜發生凹陷。一旦發生應切除後再縫合植片。(5)虹膜-晶狀體隔前凸:常發生於兒童或圓錐角膜眼,主要認為是鞏膜硬度低的緣故。在植片移到...
垂直向上牽拉,剪刀向上剪下露出的虹膜根部可得一較狹窄的切除範圍。剪刀水平剪下,可得到一個較寬的切除範圍。⑷Elschnig虹膜囊膜切除術:又稱雙切口晶狀體囊與虹膜切除。在10點、2點各做一個大約3mm的全層鞏膜水平切口,前房內注入粘彈劑。用20號穿刺針在距角膜緣3mm處刺穿虹膜2A。剪刀一側刀刃伸入虹膜下方,刀刃...
(3)術前應剪睫毛及沖洗結膜囊。適應證 適用於45歲以下或外傷性白內障患者。禁忌證 (1)角膜混濁,眼前後節均顯示不清者。(2)嚴重的眼外傷,眼球趨向萎縮者。(3)有嚴重的呼吸或循環系統疾病不能耐受此手術者。(4)視功能已喪失者。手術大致步驟 1.囊內切割 鞏膜切口距角膜緣3.0~3.5mm,穿刺刀平行...
6、 止血,進行鞏膜隧道切口前,在鞏膜表面電熱處理,可減少切口時出血,加速手術進展,最好選用濕式電凝止血。因為濕式電凝止血引起的組織操作範圍和程度最小,導致手術后角膜散光的可能性最小。7、 手術切口,基本順序為,鞏膜深度切口,潛行剝離至角膜緣內1mm,形成3~4mm長的鞏膜隧道,穿刺前房。近年來還提倡作反...
病史:膽道出血前常有肝、膽手術,肝穿刺,肝外傷病史,或者有膽石病、膽道蛔蟲、肝膽或胰腺腫瘤病史。腹痛:上腹或右上腹絞痛或脹痛,並向右肩背部放射。嘔血及黑便:常在上腹絞痛後出現嘔血、黑便或僅有黑便。黃疸:多數患者可出現全身皮膚、鞏膜黃染及不同程度的低熱,合併感染時則出現寒戰、高熱。體檢:右上...
不少眼科醫生在翼狀胬肉切除手術中聯合絲裂黴素或聯合結膜移植、角膜緣幹細胞移植等,這些複合的術式雖可降低復發率,但由於絲裂黴素會對正常的結膜、角膜、鞏膜組織,甚至晶體、視神經、視網膜都有可能帶來毒性作用;聯合異體結膜移植或角膜緣幹細胞移植由於異體移植材料來源狹窄而令手術難以開展,且術後可能出現排斥反應...
有眼壓升高或大片血凝塊時,應使用降眼壓藥,必要時作前房穿刺及沖洗。虹膜離斷時可滴散瞳劑,範圍太寬或有單眼復視時,可行手術治療(虹膜根部縫合術)。晶體脫位分:①晶體部分脫位:如無明顯症狀,可不處理;如復視嚴重,無法解除,可考慮擇期行摘除術。②晶體全脫位:前脫位,應手術摘除。後脫位,脫入到玻璃體內...
由於寄生蟲的機械性刺激和毒素的作用,患眼羞明、流淚,結膜和鞏膜表層血管充血,角膜和眼房液輕度渾濁,瞳孔散大,影響視力。患畜不安,頭偏向一側,或試圖摩擦患眼。治療 最好的治療方法是進行角膜穿刺術除去蟲體。理論上,應當用3%毛果芸香鹼溶液點眼,使瞳孔縮小,防止蟲體回遊到眼後房;但實踐中可不縮瞳,...
玻璃體切除聯合超聲乳化術鞏膜穿刺口UBM臨床分析 《中國實用眼科雜誌》2010 28(7) 757-759 睫狀體平坦部矽油取出術聯合超聲乳化白內障摘除術短期效果觀察 《國際眼科雜誌》 2010 10 (3) 549-550 810nm半導體雷射聯合全視網膜光凝治療糖尿病新生血管性青光眼療效觀察 《中國中醫藥咨訊》 2010 2(7) 136-...