基本介紹
- 中文名:陰道後壁脫垂
- 別名:陰道後壁膨出
- 疾病分類:婦產科
- 病因:恥骨尾骨肌纖維斷裂所致
陰道壁脫垂一般指本詞條
陰道後壁脫垂主要是由於恥骨尾骨肌纖維斷裂所致,包括直腸膨出及腸膨出。疾病名稱 陰道後壁脫垂,又名陰道後壁膨出 疾病概述 陰道後壁依靠直腸與陰道兩側的恥骨尾骨肌及其在直腸與陰道筋膜間交叉的肌纖維及泌尿生殖隔等盆底支持組織所支持,分娩使恥骨尾骨肌纖維以及泌尿生殖隔等盆底組織過度伸展、變薄變弱或撕裂未得到...
陰道前壁脫垂主要由於恥骨宮頸筋膜及膀胱宮頸韌帶過度伸張或撕裂所致,陰道後壁脫垂是由於恥骨尾骨肌纖維斷裂所致。以上原因可因影響性生活或卵巢功能下降,而導致繼發或原發不孕。中醫病因病機 中醫認為本病發生多由先天素體稟賦不足,或多產房勞,胞絡損傷,腎氣虧損,封藏失職,任帶不固;或腎陽不足,經脈失於溫煦...
首先注意在不用力情況下,陰道壁脫垂及子宮脫垂的情況。並注意外陰情況及會陰裂傷程度。陰道窺器觀察陰道壁及宮頸有無潰爛,有無子宮直腸窩疝。內診時應注意兩側肛提肌情況,確定肛提肌裂隙寬度,宮頸位置,子宮脫出重者需要還納子宮後檢查,然後明確子宮大小,在盆腔中的位置及附屬檔案有無炎症或腫瘤。最後囑患者運用腹壓...
別名:陰道前後壁修補術;陰道前後壁脫垂修復術 分類:婦產科/婦科手術/陰道及經陰道手術/子宮脫垂手術 ICD編碼:70.5001 手術信息 陰道前後壁膨出修復術用於子宮脫垂的手術治療。 子宮頸外口下降到坐骨棘平面以下,稱子宮脫垂。宮頸下降,未達陰道口,為Ⅰ度輕;宮頸下降達陰道口、未出口外,為Ⅰ度重。宮頸脫出於...
尿道摺疊術;陰道前壁修補術;plication operation of urethra;anterior colporrhaphy 適應症 前側陰道縫補術適用於前側陰道縫補術適用於伴有陰道前壁脫垂、子宮脫垂的壓力性尿失禁病人。術前準備 1.有膀胱尿道感染者,應先期治療,待炎症消退後再行手術。2.加強盆底肌肉的鍛鍊,增強其張力。3.有慢性咳嗽者,應治療...
陰道直腸膨出 陰道直腸膨出(colpoproctocele)是2019年公布的計畫生育名詞。定義 重度以上子宮脫垂常伴有不同程度的陰道壁膨出。陰道壁膨出度分為:①輕度,陰道壁已達處女膜緣;②中度,部分陰道壁已膨出陰道外;③重度,陰道壁全部膨出陰道外。出處 《計畫生育名詞》第一版。
陰道壁膨出患者是因為膀胱膨出時,膀胱與尿道出現夾角,影響尿液排泄,腹壓增加使膨出加重。如有尿瀦留,常繼發膀胱炎;恥骨尿道韌帶損傷可致尿道膨出,可出現張力性尿失禁;陰道前壁重度膨出多合併1度子宮脫垂。 患病較輕者可無症狀或覺陰部有膨出物脫出,重者有下墜感,勞累或用力時膨出物增大;逐漸出現排尿困難;...
極少數子宮切除者,小腸可自陰道前壁膨出。可將探針經尿道插入膀胱膨出區,再以手經陰道觸摸探針頂部,可以感覺膀胱壁與陰道壁之間有增厚的組織。併發症 陰道前壁膨出常並發膀胱膨出、尿道梗阻、排尿不暢,嚴重者發生排尿困難。有殘餘尿易並發膀胱炎。少部分脫垂患者合併腎積水。治療 1.非手術治療 輕度膨出不需治療,...
② 陰道全封閉術:將陰道前後壁剝離創面相對縫合完全封閉陰道。術後失去性交功能,故僅適用於年老體弱不能耐受較大手術者。預防 應針對病因,做好婦女“五期”保健。推行計畫生育,提高助產技術,加強產後體操鍛鍊,避免產後重體力勞動。積極預防和治療使腹壓增高的疾病。子宮脫垂行子宮切除術,為防止將來陰道穹隆膨出...
中盆腔缺陷:包括子宮及陰道穹隆脫垂(切除子宮者);後盆腔缺陷:包括陰道後壁及直腸膨出,可同時合併有腸疝。臨床表現 輕症患者一般無不適,重症患者可自覺有陰道塊狀物脫出,有不同程度的腰骶部酸痛或下墜感,站立過久或勞累後症狀明顯,臥床休息後症狀減輕,還可伴有排便、排尿困難。暴露在外的宮頸或陰道壁長期...
常做收縮肛門的運動、產後做產婦保健操,可以預防陰道穹窿脫垂。陰道穹窿裂傷 陰道穹窿裂傷不常見,大多由性交不當造成,常為暴力性交或強姦所致,後穹窿和右側最易受損;產後雌激素水平較低,陰道組織脆性增加,也容易損傷。陰道穹窿、陰道壁撕裂時,陰道內或下腹部會出現劇烈疼痛,出血多於月經血且夾有血塊,有的患者...
中盆腔缺陷為主的脫垂患者。禁忌證 1.陰道縮短。2.嚴重盆腹腔粘連。3.有全麻禁忌證者。4.術前留置導尿。手術步驟 手術大體步驟:打開後腹膜,網片固定於陰道頂端前後壁,將網片縫合固定於骶前筋膜,縫合關閉後腹膜。術後併發症 1.腹壁血管損傷。2.穿刺損傷。3.輸尿管損傷。4.二氧化碳栓塞。5.組織間氣腫。6.電...
手術根據患者的不同年齡、陰道鬆弛及會陰損傷的不同程度進行修補,通過手術修復損傷鬆弛的肌肉和筋膜,使陰道彈性增強,鬆緊度變得合適,解除了患者心理上和生理上的痛苦,並提高了性生活質量,恢復了女性的自信心。同時有利於預防和治療因盆底組織鬆弛而導致的子宮脫垂及陰道前後壁膨出等疾患。手術準備 1.麻醉方式 局部...
(5)術前用肥皂水清水清潔大腿內側及陰道,沖洗陰道消毒。適應證 陰道前壁修補術適用於陰道前壁修補術適用於伴有陰道前壁脫垂、子宮脫垂的壓力性尿失禁患者。手術步驟 1.做陰道前壁正中縱行切口。2.游離陰道前壁。3.摺疊尿道。4.修補陰道前壁。5.縫合陰道。術後併發症 切口感染、出血、尿瘺、尿失禁、排尿困難。
女性盆腔器官脫垂是發病率較高的婦科疾病,修復這些器官的脫垂都屬於盆底重建手術,隨著婦科腹腔鏡技術的發展,及國內外婦科醫生的不斷探索,腹腔鏡已被越來越多地巧妙地套用於盆底修復手術中。腹腔鏡側陰道缺陷修補術用於修復陰道側壁的缺陷,對於有陰道側壁缺陷同時存在壓力性尿失禁的患者,可以先修復陰道旁缺陷,再行...
2.陰道分泌物檢查。3.組織病理檢查。診斷 根據子宮切除病史、臨床表現、婦科檢查及組織病理檢查較易診斷。鑑別診斷 1.陰道癌 陰道壁息肉與陰道癌鑑別。2.陰道脫垂。3.手術後輸卵管脫垂 輸卵管脫垂是經陰道子宮切除術後的併發症,在經腹部子宮切除術後則少見。觸動脫垂的輸卵管可引起劇烈的疼痛,可放射至病人腰部,病...
陰道前壁膨出修補術,子宮脫垂陰式全子宮切除術手術指征及技術技巧,腸膨出及陰道頂端脫垂經陰道修補術,陰道後壁膨出修補術,套用合成網片裝置進行盆腔臟器脫垂修補術,糾正盆腔臟器脫垂的陰道封閉術,尿道憩室切除術,良性陰道壁包塊及尿道旁疾患,女性尿道重建術,張力性尿失禁手術後梗阻的治療,尿道陰道瘺及膀胱陰道...
1888年英國Manchester(曼)市的Donald開始以陰道前、後壁修補加宮頸部分切除術來治療子宮脫垂,初稱Donald手術。1908年曼市Fothergill加以改進,在陰道前壁作三角形切口,尖端在尿道下口,底在宮頸前,可暴露宮頸兩側組織,將它縫合於宮頸前,以縮短主韌帶。目前通過的術式是曼市Shaw確定的。1933年Shaw將此手術定名為...
在卵泡期,陰道黏膜受雌激素作用,上皮增厚,表皮細胞角化;陰道上皮細胞內糖原豐富(註:陰道黏膜上皮是復層扁平上皮又名“復層鱗狀上皮”),在陰道桿菌作用下分解為乳酸,保持陰道的酸性環境;排卵後,受孕激素作用,陰道黏膜上皮大量脫落,角化現象消失。位置 陰道壁按組織學由外到內分三層,即黏膜層,肌層和外膜,...
陰挺,指婦女子宮下脫,甚則脫出陰戶之外,或者陰道壁膨出,稱為陰挺,又稱陰脫、陰菌、陰痔、產腸不收、葫蘆頹等。多由分娩損傷所致,常見於經產婦。現代醫學分別稱為“子宮脫垂”、“陰道壁膨出”。病因病機 此病與分娩有關,產後調理不當,中氣不足,或者腎氣不固,帶脈失約。也見於長期慢性咳嗽、便秘、年...
陰道後壁脫垂 1、症狀 輕者多無症狀,重者可有下墜感,腰酸及排便困難,有時需用手指推壓膨出的陰道後壁方能排便。2、體徵 檢查可見陰道後壁黏膜呈球狀物膨出,陰道鬆弛。屏氣時腫物增大。肛診時指端向前可進入凸向陰道的盲袋內。患者 多伴有陳舊性會陰撕裂傷。臨床分度:與陰道前壁脫垂相似。子宮脫垂 1、症狀 ...
盆底疾病是指盆腔器官脫垂和壓力性尿失禁的總稱,其表現包括子宮脫垂、陰道壁膨出、壓力性尿失禁、排便障礙、性生活不愉快等。雖然盆底疾病不像心腦血管疾病、癌症等嚴重威脅人們的生命,但卻在很大程度上影響著病人的生活與人際交往,在折磨患者身體的同時,也會使其產生自卑與情緒沮喪、食慾下降、性慾減退等心理障礙,...
補氣升宮散主要治理子宮不同程度的脫垂,以及陰道壁膨出、膀胱膨出、直腸膨出及宮頸糜爛等症。產品說明 【批准文號】(2005)衛妝準字07-XK-0025號 【品名】補氣升宮散 【主要成分】人參30克,生黃芪30克,當歸(酒洗)30克,土炒白朮15克,川穹(酒洗)9克,升麻0.3克。【產品功效】子宮不同程度的脫垂,...
同時有利於預防和治療因盆底組織鬆弛而導致的子宮脫垂及陰道前後壁膨出等疾患。縮陰手術就是針對女性生理變化,為提高夫妻性生活質量及治療尿道、膀胱及直腸膨出而設計的一種婦科整形手術。手術根據患者的不同年齡、陰道鬆弛及會陰損傷的不同程度進行修補,通過手術修復損傷和鬆弛的肌肉和筋膜,使陰道彈性增強,鬆緊度變得...
子宮脫垂 子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出於陰道口以外,稱子宮脫垂(uterine prolapse)。子宮脫垂常伴有陰道前壁和後壁脫垂。因陰道前壁與尿道、膀胱相鄰,後壁與直腸相鄰,故子宮脫垂常可伴膀胱尿道和直腸膨出。手術治療是矯正盆底組織、筋膜和韌帶的病理狀態,糾正子宮位置異常...
“吊力”不足,還可以表現為盆底臟器脫垂(子宮脫垂、陰道前/後壁膨出)、大便失禁。常有中老年人是因發現外陰有腫物脫出,才到醫院就診的。但由於就診太晚,脫垂程度較嚴重,往往錯過早期康復治療的時機,不得不接受手術治療。壓力性尿失禁和子宮脫垂等,是盆底肌薄弱遠期的影響,而性生活質量下降,則是近期的主要...
(3)合併盆底疝、會陰下降、肛門直腸三角下降,以致脫肛、直腸脫垂、直腸黏膜脫垂等。檢查 1.肛門指診檢查 (1)觸及肛門直腸括約肌鬆弛,無張力,收縮功能欠佳,甚至失禁。(2)會陰下降,整個盆腔、盆底,鬆弛下垂,臀溝變淺且外凸。(3)直腸突凸於陰道後壁呈囊袋狀。2.排糞造影檢查 排糞造影顯示直腸前突,內...
直腸膨出系直腸前壁疝入陰道後壁。可無症狀,但多數表現為排便困難,也有些主訴肛門疼痛、糞便滲漏、肛門出血等,還有陰道脫垂、尿失禁等其他症狀。3.直腸脫垂 直腸脫垂可表現為前壁黏膜脫垂。過度用力可造成直腸套疊。直腸套疊或脫垂的頂部緊緊套進盆底而受創傷,引起直腸孤立性潰瘍。可引起出血、肛內疼痛、排便障礙...
③位置子宮位於盆腔中央,膀胱與直腸之間,下端接陰道,兩側有輸卵管和卵巢。子宮的正常位置呈輕度前傾前屈位,主要靠子宮韌帶及骨盆底肌和筋膜的支托作用。④子宮韌帶共有4對:圓韌帶、闊韌帶、主韌帶及子宮骶韌帶。若上述韌帶、骨盆底肌和筋膜薄弱或受損傷,可導致子宮位置異常,形成不同程度的盆腔臟器脫垂。3....