關於開展2022年度醫療保障基金飛行檢查工作的通知

《關於開展2022年度醫療保障基金飛行檢查工作的通知》是2022年6月國家醫保局、財政部、國家衛生健康委、國家中醫藥局聯合下發的通知。

基本介紹

  • 中文名:關於開展2022年度醫療保障基金飛行檢查工作的通知
  • 印發單位:國家醫保局、財政部、國家衛生健康委、國家中醫藥局
制定經過,內容解讀,

制定經過

2022年6月,國家醫保局、財政部、國家衛生健康委、國家中醫藥局聯合下發《關於開展2022年度醫療保障基金飛行檢查工作的通知》。

內容解讀

《通知》指出,此輪飛行檢查將對定點醫療機構2020年以來血液透析、高值醫用耗材(骨科、心內科)等領域納入醫療保障基金支付範圍的醫療服務行為和醫療費用(包括本地接收跨省異地就醫人員結算費用),醫保經辦機構服務協定履行及費用審核與結算支付,以及通過偽造醫學相關資料、虛構醫藥服務項目等方式騙取醫保基金行為進行檢查。
《通知》明確,此次飛行檢查通過抽籤方式確定參檢和被檢省份,其中北京、天津、上海、重慶四個直轄市交叉配組。被檢省份確定後,飛行檢查組與被檢省份醫保局綜合研究確定被檢地市,也可根據舉報問題線索、智慧型監控疑點數據等指定。原則上既往接受過國家飛行檢查的機構,不再作為此次檢查對象。

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