《遼寧省加快推進康復醫療工作發展實施方案》是為貫徹落實國家衛生健康委等8部門《關於印發加快推進康復醫療工作發展意見的通知》，增加康復醫療服務供給，提高應對重大突發公共衛生事件的康復醫療服務能力，結合實際而制定的實施方案。
2022年年8月1日，遼寧省衛生健康委員會等七部門以遼衛發〔2022〕36號印發通知並公布《遼寧省加快推進康復醫療工作發展實施方案》，要求遵照執行。
基本介紹
- 中文名：遼寧省加快推進康復醫療工作發展實施方案
- 頒布時間：2022年8月1日
- 發布單位：遼寧省衛生健康委員會等七部門
- 發文字號：遼衛發〔2022〕36號
發布通知,方案全文,
發布通知
遼衛發〔2022〕36號
關於印發《遼寧省加快推進康復醫療工作發展實施方案》的通知
各市衛生健康委、發展改革委、教育局、民政局、財政局、醫療保障局、殘聯、瀋撫示範區社會事業局、省屬各醫療機構：
為貫徹落實國家衛生健康委等8部門《關於印發加快推進康復醫療工作發展意見的通知》（國衛醫發〔2021〕19號）有關要求，進一步加強康復醫療服務體系建設，加快推動康復醫療服務高質量發展，逐步滿足民眾多樣化、差異化的康復醫療服務需求，結合我省實際，省衛生健康委會同省發展改革委、省教育廳、省民政廳、省財政廳、省醫療保障局、省殘疾人聯合會共同制定了《遼寧省加快推進康復醫療工作發展實施方案》，現印發給你們，請遵照執行。
遼寧省發展和改革委員會
遼寧省教育廳遼寧省教育廳
遼寧省民政廳遼寧省民政廳
遼寧省財政廳遼寧省財政廳
遼寧省醫療保障局遼寧省醫療保障局
遼寧省殘疾人聯合會遼寧省殘疾人聯合會
2022年年8月1日
（此件公開發布）
方案全文
遼寧省加快推進康復醫療工作發展實施方案
為貫徹落實國家衛生健康委等8部門《關於印發加快推進康復醫療工作發展意見的通知》（國衛醫發〔2021〕19號），進一步加強我省康復醫療服務體系建設，增加康復醫療服務供給，提高應對重大突發公共衛生事件的康復醫療服務能力，結合本省實際，制定本實施方案。
一、指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹落實黨的十九大和十九屆歷次全會精神以及實施健康中國、積極應對人口老齡化的國家戰略，以人民健康為中心，以社會需求為導向，健全完善康復醫療服務體系，加強康復醫療專業隊伍建設，提高康復醫療服務能力，推進康復醫療領域改革創新，推動康復醫療服務高質量發展。
二、主要目標
力爭到2022年，逐步建立一支數量合理、素質優良的康復醫療專業隊伍，每10萬人口康復醫師達到6人、康復治療師達到10人。到2025年，每10萬人口康復醫師達到8人、康復治療師達到12人。康復醫療服務能力穩步提升，服務方式更加多元化，康復醫療服務領域不斷拓展，人民民眾享有全方位全周期的康復醫療服務。
三、工作任務
（一）健全完善康復醫療服務體系（一）健全完善康復醫療服務體系
1.增加康復醫療資源供給。各市要結合當地康復醫療需求，健全完善覆蓋全人群和全生命周期的康復醫療服務體系，將增加康復醫療服務資源供給納入“十四五”衛生健康服務體系建設。統籌區域內公立醫療機構和社會辦醫資源，合理增加康復醫院數量。推動引導瀋陽市、大連市等醫療資源豐富地區床位使用率不高的部分一級、二級醫院轉型為康復醫院。支持和引導社會力量舉辦規模化、連鎖化的康復醫療中心，增加轄區內提供康復醫療服務的醫療機構數量。鼓勵有條件的基層醫療機構和專科醫院根據需要設定和增加提供康復醫療服務的床位。原則上，省會城市和常住人口超過300萬的地級市至少設定1所二級及以上康復醫院；常住人口超過30萬的縣至少有1所縣級公立醫院設定康復醫學科；常住人口30萬以下的縣至少有1所縣級公立醫院設定康復醫學科門診。
2.加強康復醫學科建設。按照國家印發的康復醫院、綜合醫院康復醫學科和中醫醫院康復科的基本標準和建設管理規範等，加強軟硬體建設。重點加強市級康復醫院、縣級綜合醫院康復醫學科建設。落實國家加強縣級醫院綜合服務能力建設的有關要求，將康復醫療服務作為補短板強弱項的重點領域予以加強，切實提升縣級醫院康復醫療服務水平。依託開展社區醫院建設和持續提升基層醫療服務能力的工作平台，在有條件的基層醫療機構開設康復醫療門診，為民眾提供便捷、專業的康復醫療服務。鼓勵社會辦醫療機構開設康復醫療門診，增加基層康復醫療資源供給。
3.完善康復醫療服務網路。按照分級診療工作和醫療衛生服務體系規劃要求，藉助城市醫療集團、縣域醫共體、專科聯盟、遠程醫療等多種形式，建立不同醫療機構之間定位明確、分工協作、上下聯動的康復醫療服務網路。醫療機構結合功能定位按需分類提供康復醫療服務。三級綜合醫院康復醫學科、三級中醫醫院康復科和三級康復醫院重點為急危重症和疑難複雜疾病患者提供康復醫療服務。公立三級醫院要承擔轄區內康復醫療學科建設、人才培訓、技術支持、研究成果推廣等任務，發揮幫扶和帶動作用，鼓勵社會力量舉辦的三級醫院積極參與。二級綜合醫院康復醫學科、二級中醫醫院康復科、二級康復醫院、康復醫療中心、基層醫療機構等重點為診斷明確、病情穩定或者需要長期康復的患者提供康復醫療服務。以基層醫療機構為依託，鼓勵積極開展社區和居家康復醫療服務。
（二）加強康復醫療人才培養和隊伍建設（二）加強康復醫療人才培養和隊伍建設
1.加強康復醫療人才教育培養。根據康復醫療服務需求，增加省內院校康復醫療相關專業各層次招生計畫，提升康復醫療人才培養能力。推動有條件的院校積極設定康復治療學和康復工程學等緊缺專業，並根據實際設定康復物理治療學、康復作業治療學、聽力與言語康復學等專業，增加康復治療專業人才培養供給，注重提升臨床實踐能力。在臨床醫學專業教育中加強醫學生康復醫學相關知識和能力的培養，普及康復醫學專業知識。持續推進康復醫學科住院醫師規範化培訓，探索開展康復醫學科醫師轉崗培訓和康復治療師上崗培訓工作，鼓勵全科醫學科、骨科、神經內科等專業人員參加轉崗培訓，增加康復醫師和康復治療師數量。通過轉崗、培養、引進等方式，儘快建立起與區域康復醫療服務需求相適應的康復醫學專業人才隊伍。
2.強化康復醫療專業人員崗位培訓。逐步建立以需求為導向，以崗位勝任力為核心的康復醫療專業人員培訓機制。加強康復醫療培訓基地建設，根據醫療機構功能定位和康復醫療臨床需求，有計畫、分層次地對醫療機構中正在從事和擬從事康復醫療工作的人員開展培訓，提升康復醫療服務能力。加強對全體醫務人員康復醫療基本知識的培訓，增強康復醫療早介入、全過程的意識，將康復理念貫穿於疾病預防、診療、康復等全過程。
3.加強突發應急狀態下康復醫療隊伍儲備。探索建立健全省、市、縣三級康復醫療應急管理體系，對接並助力完善三級院前醫療急救服務體系。依託有條件、能力強的綜合醫院康復醫學科、中醫醫院康復科和康復醫院組建各級應急康復醫療隊，儲備康復醫療專家庫，建立一支素質優良、專業過硬、調動及時的應對重大疫情、災害等突發公共衛生事件康復醫療專業隊伍，強化人員、物資儲備和應急演練，切實提升突發應急狀態下的康復醫療服務能力。
（三）提高康復醫療服務能力（三）提高康復醫療服務能力
1.加強康復醫療能力建設。以提升康復醫療服務能力為核心，重點加強三級綜合醫院康復醫學科、三級中醫醫院康復科和三級康復醫院的康復早期介入、多學科合作、疑難危重症患者康復醫療服務能力。強化學科建設，支持有條件的醫療機構創建國家級或省級康復醫學臨床重點學科（專科）。根據不同人群的疾病特點和康復醫療服務迫切需求，加強三級綜合醫院和二級及以上康復醫院神經康復、骨科康復、心肺康復、腫瘤康復、兒童康復、老年康復、疼痛康復、重症康復、中醫康復、心理康復等康復醫學亞專科建設，開展亞專科細化的康複評定、康復治療、康復指導和康復隨訪等服務。
2.提高基層康復醫療能力。通過醫聯體、對口支援、遠程培訓等方式，發揮優質康復醫療資源輻射和帶動作用，提高康復醫療中心和社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等基層醫療機構康復醫療服務能力和水平。鼓勵醫聯體內有條件的二級以上醫院通過建立康復醫療聯合團隊、一對一幫帶、選派康復專家定期下沉基層醫療機構出診、查房、培訓等，幫扶基層醫療機構提升康復醫療能力。加強全科醫生、家庭醫生簽約團隊培訓，提高其康復醫療服務能力。有條件的醫療機構與殘疾人專業康復機構、兒童福利機構等加強合作，提高其康復水平。鼓勵康復醫師到基層醫療機構多點執業，為民眾提供便捷、專業的康復醫療服務。
3.提升中醫康復服務能力。落實省衛生健康委等4部門聯合印發的《遼寧省中醫藥康復服務能力提升工程實施方案（2021—2025年）》，充分發揮中醫藥在疾病康復中的重要作用，力爭到2025年，依託現有資源，省內建設1個國家中醫康復中心、1個省級中醫康復中心，2—3箇中醫康復區域中心，10個示範中醫康復（醫學）科，20個標準化傳統康復治療室，100個標準化中醫康復治療室。鼓勵有條件的醫療機構積極提供中醫藥康復服務。加強中醫藥康復服務機構建設和管理，強化中醫藥康復專業人才培養和隊伍建設，開展中醫康複方案和技術規範研究，積極發展中醫特色康復服務，增加基層中醫康復服務供給，切實提升中醫藥康復服務能力和水平。
（四）加強康復醫療質量管理（四）加強康復醫療質量管理
1.完善康復醫療專業質量管理與控制體系。落實《醫療質量管理辦法》，加強康復醫療專業醫療質量管理與控制，逐步形成省、市、縣三級康復醫療專業醫療質量控制網路。制定完善我省康復醫療質量控制指標體系，充分運用信息化手段開展康復醫療專業質量控制相關數據信息的收集、分析和反饋，推動康復醫療專業醫療質量持續改進。強化相關醫療機構康復醫療專科質量管理，完善相關制度、流程和規範，提高康復醫療服務同質化水平。2022年底前各市完成本級康復醫療質控中心組建工作。
2.規範臨床診療行為。強化醫師依法執業意識，嚴格落實醫療質量安全核心制度，保證醫療質量與安全。制定落實醫療機構康復醫療工作制度、康復醫療服務指南和技術規範等，特別是重大疾病、新發傳染性疾病的康復技術指南等，規範臨床康復醫療服務行為，提高康復醫療服務的專業性和規範性。加強康復專業臨床技術套用管理，為患者提供安全、合理的康復醫療服務。
（五）創新康復醫療服務模式（五）創新康復醫療服務模式
1.逐步推進康復與臨床多學科合作模式。有條件的醫療機構創新開展康復醫療與外科、神經科、骨科、心血管、呼吸、重症、中醫等臨床相關學科緊密合作模式。以患者為中心，強化康復早期介入，推動加速康復外科，將康復貫穿於疾病診療全過程，提高醫療效果，促進患者快速康復和功能恢復。
2.積極發展社區和居家康復醫療。有條件的醫療機構通過“網際網路+”、家庭病床、上門巡診等方式將機構內康復醫療服務延伸至社區和居家。支持基層醫療機構豐富和創新康復醫療服務模式，優先為失能或高齡老年人、慢性病患者、重度殘疾人等有迫切康復醫療服務需求的人群提供居家康復醫療、日間康復訓練、康復指導等服務。
3.推動康復醫療與康復輔助器具配置服務銜接融合。落實《關於加快發展康復輔助器具產業的若干意見》，推進康復醫療服務和康復輔助器具配置服務深度融合。醫療機構按照有關要求，合理配置康復輔助器具適配設備設施，強化相關人員培訓，建立康復醫師、康復治療師與康復輔助器具配置人員團隊合作機制，提高專業技術和服務能力。
（六）加大支持保障力度（六）加大支持保障力度
1.統籌完善康復醫療服務價格和醫保支付管理。將康復醫療服務價格納入深化醫療服務價格改革中統籌考慮，做好相關項目價格的調整和最佳化工作。加強醫療康復項目支付管理，按規定及時將符合條件的治療性康復項目納入基本醫療保險支付範圍，切實保障民眾基本康復醫療需求。
2.調動康復醫療專業人員積極性。醫療機構要建立完善康復醫療專業人員管理制度。健全以崗位職責履行、臨床工作量、服務質量、行為規範、醫療質量安全、醫德醫風、患者滿意度等為核心的績效考核機制，將考核結果與康復醫療專業人員的崗位聘用、職稱晉升、績效分配、獎勵評優等掛鈎，做到多勞多得、優績優酬，調動其積極性。
3.加強康復醫療信息化建設。要充分藉助雲計算、大數據、物聯網、智慧醫療、移動網際網路等信息化技術，大力推進康復醫療信息化建設，落實網路安全等級保護制度。藉助信息化手段，創新發展康復醫療服務新模式、新業態、新技術，最佳化康復醫療服務流程，提高康復醫療服務效率。積極開展康復醫療領域的遠程醫療、會診、培訓、技術指導等，惠及更多基層民眾。
4.推動康復醫療相關產業發展。鼓勵各地通過科技創新、產業轉型、成果轉化等方式，結合實際和特色優勢，培育康復醫療相關產業。優先在老年人、殘疾人、傷病患者及兒童等人群的康復醫療方面，推動醫工結合。積極支持研發和創新一批高智慧型、高科技、高品質的康復輔助器具產品和康復治療設備等，逐步滿足人民民眾健康需要。
四、組織實施
（一）啟動階段（2022年8月）
制定全省加快推進康復醫療工作發展實施方案，各市依據方案要求，結合實際制定本地區實施方案，細化目標、任務和措施，分步驟、分階段組織實施。制定全省加快推進康復醫療工作發展實施方案，各市依據方案要求，結合實際制定本地區實施方案，細化目標、任務和措施，分步驟、分階段組織實施。
（二）實施階段（2022年9月—2025年10月）
各地堅持問題目標導向，在康復醫療服務體系建設，康復醫療人才培養和隊伍建設，康復醫療服務能力建設，康復醫療服務模式創新等方面補短板強弱項建機制，提供有力支持保障，推進康復醫療工作加快發展。各地堅持問題目標導向，在康復醫療服務體系建設，康復醫療人才培養和隊伍建設，康復醫療服務能力建設，康復醫療服務模式創新等方面補短板強弱項建機制，提供有力支持保障，推進康復醫療工作加快發展。
（三）總結評估階段
1.年度總結（每年12月）：各市按年度對康復醫療服務能力提升工程進展情況進行總結，掌握工作進展情況和效果，及時發現並解決工作中的問題。
2.總結評估（2025年10月—11月）；各市對轄區內康復醫療工作進行總結評估，於2025年11月20日前，將本地區康復醫療工作發展報告報至省衛生健康委，按照工作要求和目標，省衛生健康委會同有關部門對部分地區康復醫療工作進行實地評估。
五、工作要求
（一）加強組織領導。各有關部門要從全面推進健康中國建設、實施積極應對人口老齡化國家戰略，增進人民民眾健康福祉的高度，充分認識加快推進康復醫療工作發展的重要意義。切實加強組織領導，形成政策合力，完善支持配套政策。各市級衛生健康行政部門要會同有關部門在2022年9月底前制定並出台本地區加快發展康復醫療服務的具體實施方案。
（二）明確部門職責。各有關部門要明確職責分工，加強政策聯動，合力推進康復醫療服務發展。各地衛生健康行政部門要按照要求合理規劃布局區域內康復醫療資源，加強康復醫療專業人員培訓和隊伍建設，規範康復醫療行為，提高康復醫療服務能力，保障醫療質量和安全。教育部門要加強康復醫療相關專業人才教育培養。發展改革、財政部門要按規定落實政府投入政策，支持公立醫療機構向康復醫療機構轉型和康復人才隊伍建設。醫療保障部門要推進醫保支付方式改革，完善醫療服務價格管理機制。民政部門要積極推動康復輔助器具產業發展。殘聯組織做好殘疾兒童康復救助工作並配合做好殘疾人康復醫療相關工作。
（三）強化指導評估。各市衛生健康行政部門要會同有關部門建立定期指導評估、重點工作跟蹤機制，及時研究解決出現的困難和問題。注重總結經驗，推廣有益經驗。探索將公立康復醫院納入公立醫院綜合績效考核體系統籌要求，發揮績效考核的激勵作用，引導康復醫院持續健康發展。
（四）加大宣傳力度。各有關部門要重視和加強康復醫療服務工作的宣傳，加大醫療機構醫務人員的康復醫療相關政策和業務培訓，提升服務能力。要廣泛宣傳康復理念、康復知識和康復技術等，普及和提高民眾對康復的認知和重視，在全社會營造推進康復醫療發展的良好氛圍。
