趾長屈肌腱鞘(tendinous sheath of flexor digitorum longus)是2014年公布的人體解剖學名詞。
基本介紹
- 中文名:趾長屈肌腱鞘
- 外文名:tendinous sheath of flexor digitorum longus
- 所屬學科:人體解剖學
- 公布時間:2014年
趾長屈肌腱鞘(tendinous sheath of flexor digitorum longus)是2014年公布的人體解剖學名詞。
趾長屈肌腱鞘(tendinous sheath of flexor digitorum longus)是2014年公布的人體解剖學名詞。定義包繞趾長屈肌腱的腱鞘。出處《人體解剖學名詞》第二版。1...
腱鞘炎在指、趾、腕、踝等部均可發生,但以橈骨莖突部和第一掌骨頭部最為常見。由於腱鞘積勞損傷而發生纖維變性,使腱鞘變厚,引起鞘管狹窄,肌腱在鞘管內活動受到限制,所以稱為腱鞘炎。中醫治療以傳統黑膏藥為載體的腱鞘炎痛舒貼以吸收優勢、作用優勢、治療優勢三大治療優勢為動力,且傳承了中醫外治理論,可直接...
趾腱鞘 趾腱鞘是2014年公布的人體解剖學名詞。 定義 包繞趾長屈肌腱和趾短屈肌腱的腱鞘。由趾纖維鞘和趾滑膜鞘組成。 出處 《人體解剖學名詞》。
腱鞘也稱腱滑膜鞘,是套在長肌腱表面的管狀滑膜囊。一、解剖結構與組成 囊壁是由纖維層和滑膜層構成,纖維層包著滑膜層,內有少量滑液,起潤滑和減少活動時摩擦,保護腱的作用。滑膜層實際上是一個雙套管。內管或髒管,緊貼著肌腱;外管或壁管,緊貼著纖維層內面。內管與外管之間有滑膜腔分隔著。內管與外管...
拇長屈肌是屈拇指末節的骨骼肌,位於前臂腹側深層橈側,起於橈骨幹腹側中部及骨間膜,腕管內位於拇指腕掌關節橈側最深面,經拇指內腱鞘止於拇指末節骨的基底,其主要功能是屈曲拇指末節、屈曲掌指關節,由正中神經支配。拇指功能占整隻手功能的 50%~60%,拇指屈曲活動占拇指功能的 20%,是完成精細動作的基礎...
游離肌腱移植手術適用於手部各區域肌腱缺損的修復。但更多用於指腱鞘內肌腱缺損的修復。6.游離肌腱的供腱 掌長肌腱、趾長伸肌腱、跖肌腱、示指固有伸肌腱和指淺屈肌腱均可用來做移植的肌腱。掌長肌腱扁長,最長可切取15cm,是移植肌腱的首選。趾長伸肌腱較長,呈扁平,肌腱間腱聯合較多,常切取第2~3趾的伸...
(5)分離趾長及趾短伸肌腱,儘量高位切斷;於跖底切開第2趾趾屈肌腱鞘管,儘量高位切斷趾長、趾短屈肌腱。(6)選定第2跖骨截骨點,用線鋸鋸斷第2跖骨。用巾鉗夾住第2跖骨遠斷端提起,切斷附近骨間肌,切斷第2趾與趾及第3趾相連的其他組織。此時,第2趾與足背皮瓣除有足背動脈及大隱靜脈相連外,均已...
常穿高跟鞋的女性。穿高跟鞋會使腳趾承受過大壓力,長久以往,腳部軟組織因長期外界刺激,從而表現腫脹成包塊,疼痛劇烈等症狀,即屈趾腱鞘炎。治療 腱鞘炎屬中醫“傷筋”範疇,系因局部勞作過度,積勞傷筋,或受寒涼,致使氣血凝滯,不能濡養經筋而發病。治療應以遵循活血化瘀、消腫止痛的原則,既要驅除寒濕致病外...
內側縱弓高度丟失;內踝水腫;前足內翻無力;內踝負重疼;即使沒有出現疼痛也難以提踵站立;多趾症陽性;外踝下出現疼痛。脛後肌腱功能不全起病於脛後肌腱炎,逐漸發展為肌腱的部分撕裂以致完全性撕裂或斷裂。臨床分型有好多種,普遍接受的仍是Johnson和Strom分型:Ⅰ期:出現肌腱炎和/或腱鞘炎,肌腱長度無增加,但...
在肌數目眾多而骨面不夠廣闊的部位,它可供肌附著作為肌的起點。(二)滑膜囊 滑膜囊synovial bursa:為封閉的結締組織囊,壁薄,內有滑液,多位於腱與骨面相接觸處,以減少兩者之間的摩擦。有的滑膜囊在關節附近和關節腔相通。滑膜囊炎症可影響肢體局部的運動功能。(三)腱鞘 腱鞘tendinous sheath:是包圍在肌腱...
這種鞋彈性差,其壓迫作用導致拇趾外旋,小趾內旋,使沒有堅固腱鞘固定的拇長伸肌腱滑向拇趾外側,其收縮對拇趾產生弓弦作用,成為增加拇外翻畸形的主要力量。正常拇趾即有輕度外翻,拇收肌、拇短伸肌的力線均在第1跖趾關節軸線的外側,這些肌肉緊張,將牽拉拇趾外傾,而拇趾內側對抗肌僅有拇展肌及拇展肌及...
(2)屈肌:腕外側屈肌腕尺側屈肌、腕橈側屈肌 5.作用於指關節的肌肉 有伸肌和屈肌。起於前臂骨,止於指骨。在腕關節附近均變為腱,通過腕關節時均被腱鞘包著。(1)伸肌:指總伸肌、指外側伸肌,指內測伸肌 (2)屈肌:指淺屈肌、指深屈肌 (四)後肢主要肌肉 有作用於髖關節、膝關節、跗關節、趾...
惡性腱鞘囊腫 較少見,具有惡性生長特徵。根據囊腫在體表是否可見,可分為顯性腱鞘囊腫和隱匿性腱鞘囊腫。顯性腱鞘囊腫 顯性多發生於四肢,手部好發於手腕背側,橫紋中央偏拇指側即“舟骨、月骨間韌帶”,還可發於腕掌側及手背部,拇指、食指間凹陷內。足部發病以足背外側,足中趾掌根部的腱鞘多見。隱匿性腱鞘囊腫...
1.一期縫合伸肌腱或屈肌腱及腱鞘外被銳器割傷,污染不重,創面整齊,傷後8小時以內者。屈肌腱鞘內的深淺肌腱同時斷裂時,早期可切除淺肌腱,縫合深肌腱。2.二期縫合創口無感染,但患者就診過晚者,可在傷後3周左右縫合肌腱。3.晚期修補若創口已感染者,應在創口癒合後3個月進行修補。禁忌證 開放性肌腱斷裂,在...
肌腱本身與周圍組織形成瘢痕而粘連,影響肌腱滑動,使肢體功能發生障礙時,用手術分開粘連,重建滑動功能。常用於創傷、感染、術後等原因引起的肌腱粘連。要求無損傷操作,徹底松解,充分止血減少再粘連,術後應早期活動防止再粘連。切除瘢痕及腱鞘,保留滑車,要有良好的腱床。肌腱固定術 某些肌腱滑脫、關節不穩定用肌腱...
切開屈拇長肌、屈趾長肌腱鞘,將屈趾長肌的肌腱和脛後肌腱向前牽開,將屈拇長肌腱和脛後血管神經束向後牽開,顯露距骨、舟骨的內側面及三角韌帶淺層(圖3)。在載距突上方切斷脛跟韌帶,在其前方切斷脛舟韌帶、距舟韌帶。但注意勿損傷深層的脛距韌帶和跟舟韌帶,以免日後發生平足。強力外翻患足,如仍有跟骨...
由內踝後下方和跟骨內側面之間的深筋膜增厚形成屈肌支持帶,張於內踝與跟骨結節間,形成的管狀結構即為踝管。其內走行(由前至後)脛骨後肌腱及腱鞘、趾長屈肌腱及腱鞘、脛後動靜脈和脛神經、拇長屈肌腱及腱鞘。其內被三個纖維隔分為四個骨纖維管,由前向後依次通過:①脛骨後肌腱及腱鞘;②趾長屈肌腱及腱鞘...
是最常見的可確切引起踝管綜合徵的原因。後足骨折會減小踝管內空間。此外,屈肌腱創傷性腱鞘炎也會減小踝管的空間。2.占位性病變 這類疾病會導致踝管內壓力增加,如腱鞘囊腫、脂肪瘤、神經鞘瘤、靜脈曲張、附屬肌肉、增生性滑膜炎。3.骨結構改變 距跟聯合,增大或脫位的三角骨。4.屈肌支持帶 覆蓋於踝管之上並...
發生跟腱斷裂的患者常自覺足跟部疼痛,無法承重,跖屈、提踵動作受限。同時因跖肌腱、趾長屈肌腱、長屈肌腱及腓骨長短肌等也具有一定跖屈踝關節的功能,所以跟腱斷裂後,踝關節仍能完成小範圍跖屈、提踵動作。因此,急診時不能因踝關節仍能進行跖屈而排除跟腱斷裂。體格檢查可觸及跟腱斷裂處凹陷,Thompson試驗(+)。
不能向尺側屈腕及屈環小指遠側指關節:常見於尺神經損傷,其他症狀還包括在肘上損傷,尺側腕屈肌和指深屈肌尺側半癱瘓。指間關節不能屈曲:伸指肌腱損傷的症狀為指間關節均不能屈曲。手指不能屈伸:手指屈肌腱鞘炎會出現手指不能屈伸現象。主要表現為掌指關節掌側局限性疼痛和手指活動受限。隨著腱鞘狹窄的...
治療此種攣縮時,可切開或切除掌腱膜,嚴重時,必須將全部掌腱膜及其至掌骨的延長部以及手指的屈肌腱鞘切除,切口可沿掌紋作弧形切開。切除掌腱膜時,應避免損傷指神經、血管。局部解剖 足部的深筋膜在足背部較薄,與伸肌下支持帶相延續。在足外側部和後部,深筋膜與足底深筋膜相延續。足底深筋膜中間部較厚,形成...
踝部腱鞘炎因踝部活動過多,引起肌腱與腱鞘不斷摩擦而造成肌腱腱鞘創傷性炎症。例如,經常用足尖跑,容易發生腓骨長、短肌腱鞘炎;競走運動時因足跟先著地,可引起脛骨前肌、踇長伸肌和趾長伸肌腱鞘炎;經常用足尖跑、跳和踏跳的人,可發生脛骨後肌和踇長屈肌腱鞘炎等。骨骼肌臂 肌拇指腕掌關節 拇長屈肌鍵指...
各肌支發出次序由近及遠為:腓腸肌內側頭支、腓腸肌外側頭支、比目魚肌淺支、膕肌支、脛骨後肌支、比目魚肌深支、趾長屈肌支、長屈肌支。主幹6/8段穿過比目魚肌腱弓,下行於小腿後部深淺兩層肌之間;在2/8段行於長屈肌和趾長屈肌肌腱之間,進入踝管後走行於趾長屈肌肌腱及腱鞘後方,進入足底後在內踝下(1...
檢查時發現拇指外展、對掌無力,拇短展肌和拇對掌肌可有不同程度萎縮。正中神經分布區皮膚感覺遲鈍。跗管綜合徵 跗管是內踝下方由屈肌支持帶附於跟骨後內側形成的骨性纖維性管。有趾長屈肌腱,拇長屈肌腱,脛骨後肌腱,脛後動、靜脈及神經走行,向前至足的內側及跖側。局部腫物如腱鞘囊腫、臨近骨折而致跗管...
少數腱鞘囊腫可發生在掌指關節以遠的手指屈肌腱鞘上,米粒大小,硬如軟骨(圖1)。(2)足踝部腱鞘囊腫:足踝部共有8個腱鞘:前方3個(脛前肌腱、拇長伸肌腱和趾長伸肌腱)、內側3個(脛後肌腱、拇長屈肌腱和趾長屈肌腱)、外側1個(腓骨長、短肌腱)、後側1個(跟腱)。以足背腱鞘囊腫較多見,多起源於足背動脈...
2.淺筋膜 手指掌側面淺筋膜較厚,在指端脂肪組織聚集成球狀,有纖維介於其間,將皮膚連於指屈肌腱鞘,當刺傷時,可導致腱鞘炎。3.指髓間隙(pulp space) 又稱指髓(pulp of finger),位於各指遠節指骨遠端4/5掌側骨膜與皮膚之間的密閉間隙。間隙兩側、掌面和末端都是緻密的皮膚,近側有纖維隔連於指遠紋...
2、顯露血管神經:切開皮膚、皮下組織及深筋膜,銳性切開比目魚肌和腓骨肌間隙,距腓骨處1.0cm切斷長屈肌,顯露並保護此肌下面的腓動脈及腓骨營養動脈,在腓動脈內側緣1.0cm處分離脛後肌並切斷,貼骨間膜向內剝離脛後肌、趾長屈肌直至顯露適當長度的脛骨後側面,包括脛骨折端。3、修整脛骨折端:切除硬化脛骨...
防治拇長伸肌腱鞘炎,對預防本病的發生有重要意義。拇長伸肌腱損傷的晚期處理 適應證 拇長伸肌腱損傷後,拇指指間關節不能伸,拇指末節呈屈曲畸形。晚期修復根據損傷平 面不同而異。掌指關節遠側損傷,斷端回縮不遠,二期仍可對端縫合,掌指關節近側損傷, 常需用食指固有伸肌腱移位修復。麻醉 臂叢麻醉。體位...
若手指不恰當地作長期、過度而快速的活動,可導致腱鞘損傷,產生疼痛並影響肌肉腱的滑動,臨床上稱為腱鞘炎,為常見多發病之一。腱滑膜鞘在骨面移行到肌肉腱的兩層滑膜部分,稱為腱系膜mesotendon,其中有供應肌肉腱的血管通過。微觀構成 我們將著重介紹骨骼肌。三種肌肉類型中的基本分子過程是一樣的。骨骼肌也稱為...
脛後神經在內踝後下被屈肌支持帶及跟骨形成的骨-纖維管內受壓引起本病。足過度使用引起的慢性損傷是常見病因。主訴足底或足跟有間歇性棘痛、灼痛或麻木,長久站立或步行可加劇疼痛,常有夜間痛,使病人痛醒。內踝後下可有壓痛和Tinel征。跖趾關節屈曲力弱,止血帶充氣試驗可誘發足痛。12.趾底總神經卡壓綜合徵 ...