基本介紹
- 中文名:血液透析
- 外文名:HD
- 禁忌證:顱內出血或顱內壓升高等
- 設備:血液透析機、水處理系統、透析液
- 適應證:高鈣血症、低鈣血症及高磷血症等
血液透析治療一般指本詞條
血液透析(HD)是急慢性腎功能衰竭患者腎臟替代治療方式之一。它通過將體內血液引流至體外,經一個由無數根空心纖維組成的透析器中,血液與含機體濃度相似的電解質溶液(透析液)在一根根空心纖維內外,通過彌散、超濾、吸附和對流原理進行物質交換,清除體內的代謝廢物、維持電解質和酸鹼平衡;同時清除體內過多的...
透析(dialysis)是通過小分子經過半透膜擴散到水(或緩衝液)的原理,將小分子與生物大分子分開的一種分離純化技術。透析療法是使體液內的成分(溶質或水分)通過半透膜排出體外的治療方法,一般可分為血液透析和腹膜透析兩種。分類 用於醫學上的透析大致分為三大類:血液透析、腹膜透析、結腸透析。血液透析 血液透析(...
維持性血液透析治療是指利用血液透析或腹膜透析挽救患者的生命,是延長尿毒症患者生命的過渡方法。隨著各種疾病的增多,由此產生的終末期腎病患者也逐年遞增。進行維持性血液透析的患者不僅包括由慢性腎炎發展而至的尿毒症,其他如糖尿病、高血壓而導致的尿毒症也是患者進行維持性透析的常見原因。套用 什麼樣的病人需要維持性...
血液透析法包括溶質的移動和水的移動,即血液和透析液在透析器(人工腎)內借半透膜接觸和濃度梯度進行物質交換,使血液中的代謝廢物和過多的電解質向透析液移動,透析液中的鈣離子、鹼基等向血液中移動。如果把白蛋白和尿素的混合液放入透析器中,管外用水浸泡,這時透析器管內的尿素就會通過人工腎膜孔移向管外的...
血液透析有兩種不同的治療模式,單純超濾和透析(含超濾和彌散),根據不同病情的需要,可以選擇不同的治療方案。根據患者情況,在治療中,不同時間段對應不同治療模式的血液透析方案,叫序貫透析。大超濾速度 一般在透析的最初階段,選擇單超的模式,設定比較高的超濾率;經過一段時間後,切換回透析模式。由於在單超...
組合型血液淨化方法對治療尿毒症性周圍神經病變有獨特的優勢。通血液透析治療僅能使少數患者尿毒症症狀改善,大部分患者療效不佳。尿毒症周圍神經病變的存在,使患者非常痛苦,嚴重影響其心理和生存質量。普通血液透析主要是清除血液中的小分子物質,雖然小分子物質在體內瀦留也在一定程度上損害周圍神經,但其地位遠低於大、...
簡稱“透析”。包括血液透析、單純超濾、序貫透析、血液濾過、血液透析濾過、連續性腎臟替代治療(CRRT)、血液灌流、血漿置換及免疫吸附等。廣義的血液淨化治療還包括以腹水交換清除體內有害物質及水分的腹膜透析。血液淨化治療技術進展極快,它不僅用於急、慢性腎衰竭治療,且被廣泛用於多學科疾病。內容 包括:①腎內科...
家庭血透(home hemodialysis)就是這樣一種治療方式。它其實並不是新生事物,家庭血透在國外已經有40多年的歷史,並且在20世紀70年代曾經一度占整個透析人群的40%左右。很多研究結果顯示,家庭血透的病人和其他透析方式的病人相比,生存時間更長,併發症更少,具有更好的生活質量。和透析中心血液透析(In-center ...
血液淨化在日常生活中也稱透析。它的涵義是:把患者的血液引出身體外並通過一種淨化裝置,除去其中某些致病物質,淨化血液,達到治療疾病的目的。血液淨化應包括:血液透析、血液濾過、血液灌流、血漿置換、免疫吸附等。 概念 把患者血液引出體外並通過一種血液淨化裝置,除去其中的某些致病物質(毒素),達到淨化血液,...
8.改善生活質量、降低住院率。每天透析使患者性功能、生理功能、精神活動、社會復歸率明顯改善,保持精力充沛,有較好的生活質量。9.每日透析改善抑鬱和透析後疲乏症狀。10.潛在的優點還包括:降低尿毒症患者血漿毒素的峰值,減少血漿毒素水平的波動,使透析治療更具有生理性;每日透析除水緩慢;有較好的血流動力學穩定性...
頸內靜脈是最常選擇的血管。(1)管腔內栓塞:常導致血液量不充分,進而引起透析不充分。應進行溶栓治療,可選擇組織纖溶激活酶原及尿激酶。(2)中心靜脈置管處的栓塞狹窄。(3)感染 臨床有些患者可表現為發熱,插管處皮膚紅、癢,血液透析剛接通血液後即出現寒戰、發熱、也有部分患者表現為“肺炎“久治不愈。
100-400mmHg)及血流量(常>250ml/min)。(二)蛋白丟失 高通量透析膜的套用,使得白蛋白很容易丟失,在行HDF治療時,白蛋白丟失增多,尤其是後稀釋置換法。(三)缺失綜合徵 高通量血液透析能增加可溶性維生素、蛋白、微量元素和小分子多肽等物質的丟失。因此,在行血液透析濾過治療時,應及時補充營養 ...
保護腎臟,珍視健康 一、尿毒症離你有多遠 (一)警惕人類健康的殺手——尿毒症 (二)患病者趨於低齡化 (三)尿毒症早期檢查項目 二、尿毒症該如何防治 (一)未病先防,既病防變 (二)怎么預防孩子得尿毒症 (三)中醫藥對尿毒症的精彩表現 三、血液透析過程中常見併發症及防治措施 四、血液透析治療的發展前景 ...
1.HF對尿素氮、肌酐等小分子物質的清除略遜於HD,但對中分子物質的清除,糾正水、電解質及酸中毒,治療腎衰竭、肺水腫、心包炎、腦水腫卻優於HD。2.可明顯改善貧血及甘油三脂血症,易控制高血壓。3.HD與HF聯用謂之血液濾過透析,可提高血液淨化的效率及縮短透析時間。4.大量置換液的輸入,易污染而致發熱...
《血液透析中心培訓手冊》是人民衛生出版社2010-08-01出版的圖書,作者是楊曉梅,王革。該書共分為十七章,內容上對透析治療的基礎知識、專科治療、專科護理等方面的內容,從理論到實踐的具體環節都給予了詳盡的介紹和解釋,而且還收錄近年來最新的研究成果。內容簡介 《血液透析中心培訓手冊》適用於所有從事與透析治療...
血液透析是急慢性腎衰竭患者腎替代治療方式之一,適用於終末期腎病、急性腎損傷、藥物或毒物中毒,嚴重水電解質和酸鹼平衡紊亂,嚴重高熱、低體溫等。術前血液透析頻率為每周3次,每次透析4~5小時。常規透析患者,若手術當天距離末次透析時間較長,可在腎移植術前24小時內增加透析1次,便於術中和術後補液等治療。
發現此反應應立即停止透析,給予抗過敏常規處理,勿將管道及透析器內血液回輸體內。 非特異性型(B型)常發生於透析開始數分鐘至1小時,主要表現為胸痛和背痛,須注意與心絞痛鑑別。可能與補體活化有關。處理原則為:加強觀察,可繼續行血液透析,給予吸氧及對症治療。2.失衡綜合症 是由於透析過程中血液中的溶質濃度...
第一篇周圍血管透析通路 第一章血液透析概論 第一節終末期腎病 一、慢性腎衰竭及其病因 二、慢性腎衰竭的臨床分期和慢性腎臟疾病 三、慢性腎衰竭的臨床表現 四、慢性腎衰竭的實驗室檢查 五、慢性腎衰竭的診斷步驟 第二節透析治療的指征以及合理透析方式的選擇 第三節血液透析用血管通路及其建立時間 第四節血液透析...
透析時脫水過量,在透析結束前會感到頭昏,喉嚨乾啞, 耳鳴 ,甚至血壓降低等虛脫現象,這說明體內水份過少了.在連續發生上述情況後,應該考慮適當提高千體重.乾體重增加或降低,患者自己應當仔細體會,然後和醫生共同商定.總之,透析時脫水適當,“恰到好處”,將會提高療效.關於尿毒症患者經過透析治療尿量會逐漸減少...
它是治療腎臟病終末期的一種治療方法,長期的血液透析會引發一些併發症,低血壓就是其中之一,而且在透析過程中發生的比較多,幾乎所有的患者都在長期規律的血液透析治療過程中發生過至少一次,發病率在25%-40%。透析過程中會引發低血壓最常見的原因主要是兩次透析間體重增加太多、透析時脫水速率太快。透析前使用降...
依賴血液透析的腎衰竭患者數量在世界範圍內普遍增加。對這些患者而言,血液透析血管通路是他們的生命線。無論在已開發國家還是開發中國家,血液透析通路建立與併發症處理是這些患者主要的住院原因。而正確的臨床決策,良好的設計及手術實施,可以使這些患者受益大化,也減少了不必要的治療費用。《血液透析血管通路手術與腔內...
連續性靜脈-靜脈血液透析(continuous veno-venous hemodialysis,CVVHD)2018年經全國科學技術名詞審定委員會審定發布的呼吸病學名詞。定義 採用靜脈-靜脈血管通路,血泵驅動血液流動的一種血液透析技術。一般連續24h緩慢工作。血流量50~200ml/min;採用低通量透析器,透析液流量10~30ml/min;超濾率1~ 5ml/min。出處 ...
1989年,國外有科學家開始結合血液透析治療原理,與腫瘤靶向治療技術相結合,開始嘗試性的把這兩項技術融合到一起,進行病毒性肝炎和愛滋病的治療,但實驗進行了8年之久,一直沒有取得明顯的成就。隨著分子生物學和基因治療技術的不斷發展,更多的基因治療技術運用臨床和分子生物學研究的進展,病毒性疾病的透析靶向治療...
25.何謂血液透析?26.血液透析治療的相對禁忌證有哪些?27.何謂單純超濾?28.何謂序貫透析?29.何謂高通量透析?30.採用高通量透析套用具備哪些條件?31.血液透析治療的相對禁忌證有哪些?32.高通量透析的優點與缺點有哪些?33.何謂腹膜透析?34.血液透析與腹膜透析有哪些區別?35.血液透析改行腹透析的適應...
2.各種透析液的製作原理 3.透析裝置的消毒方法 4.透析裝置的安全監測裝置 3.各種血液淨化方法的原理 1.血液透析、血液透析濾過、血液濾過的原理 2.血液濾過的前稀釋法和後稀釋法 3.CAVH,CHF的不同 4.提高透析效率的方法 4.腹膜透析 1.合適量的腹膜透析指標 2.出口部感染的預防和治療方法 3.腹膜休息的有效...
103 動脈流入道近端化(PAI)治療透析相關遠端肢體缺血 300 104 改良動脈流入道近端化治療透析相關遠端肢體缺血 302 105 改良動脈流入道近端化預防透析相關遠端肢體缺血 306 106 遠端橈動脈結紮(DRAL)治療透析相關遠端肢體缺血 309 107 血液透析通路相關缺血性單肢神經病變(IMN) 312 108 透析相關腕管綜合徵...
第3章 血液淨化治療的目的和任務 一、尿毒症的流行病學 二、尿毒症治療的現狀 三、腎臟替代治療 四、替代治療的指征 五、血液透析治療的目標 六、血液淨化的展望 第4章 血液淨化的循證醫學 一、概述 二、透析器 三、水處理 四、透析液 五、透析膜 六、血管通路 七、抗凝 八、透析指征 九、治療方法 第5章...
自體動靜脈內瘺是終末期腎臟病(End-Stage Renal Disease,ESRD,即尿毒症)患者血液透析治療血管通路的一種。而血管通路則是將患者體內血液持續引至體外並再返回體內的途徑。基本信息 自體動靜脈內瘺成形術,是指通過手術在皮下將距離相近的某一動脈和淺表靜脈血管聯通,人工形成體內動靜脈間直通管道;目的在於一方面...
透析治療過程中99.3%的透析液是水 。透析期間,每個病人一年將承受15000~30000L水的濾過。透析病人與用水直接相連,很小的失誤都能傷害到病人。值得注意的是,由於血液透析中透析用水與患者血液接觸的機會是飲水總量的20倍以上,也就是說,每天攝入1000mL水,按其安全上限所含的雜質成分總量與血液透析時進入患者...